2016-02-04 13:07:37
Спрашивает Елена:
Добрый день. Мне 35 лет первая беременность, уже не надеялись. последняя менструация 16.12.2015. 26.01. была на УЗИ поставили срок беременности 5 недель плодное яйцо 11 мм в правой половине полости матки. В левой половине полости матки визуализируется неоднородное рыхлое содержимое-сгустки крови, эмбриона невидно.25.01.( в 17.30) ХГЧ -5583, 27.01( в 9.10) ХГЧ-8828.26 01 была у врача выписала витамины ну как всегда. 29.01. начались выделения в ночное время. На приеме врач сказал что ото отходят сгустки после последних месячных. 04.02. сделали повторное УЗИ плодное яйцо 20-22 мм, эмбриона и сердцебиения нет. Подскажите что это может значить и чего мне ждать?
08 февраля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Доброго дня. Я Вам співчуваю, але вирогідно, що у Вас завмерла вагітність. Зверніться до лікаря, для вирішення методу переривання вагітності. Обстежтесь.
2015-11-29 20:29:14
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 38 лет, 3 беременности, две первые закончились естественными родами (12.09.2005 и 29.10.2012).
25.09.2015 было выскабливание замершей беременности на сроке 9.5 недель (эмбрион был на 7-8 недель), в матке остался сгусток крови, месячные через месяц не пришли. Но 31 октября начало тянуть живот и яичники, как перед месячными, в этот же день сильно замерзла, гуляя с ребенком. На следующий день (1 ноября) начались боли в яичника, которые усилились 2го ноября до такой степени, что чуть сознание не потеряла. На скорой уехала в гинекологию, на УЗИ увидели жидкость в брюшной полости, сделали пункцию, обнаружили, что кровь, делали полостную операцию. Оказалось, что разрыв правого яичника, его ушили. Врач сказала, что воспалительный процесс, спаечный процесс, трубы были отечные и покрыты налетом. Еще сказала, что было похоже, что кровь в брюшной полости менструальная. 3-го сделали узи, в матке ничего нет, жидкости в брюшной полости нет, спайки около левого яичника, около правого яичника спайки рассекли во время операции. После УЗИ (03.11.15) интравагинального были незначительные выделения, сказали, что это месячные. Делала узи 20-го ноября: в правом яичнике доминантный фоликул 16мм, М-эхо 0.41, в заключении "Признаки эндокринной недостаточности (тонкий М-эхо)" На текущий день месячных нет.Рекомендован прием Лангинет-30 с первого дня месячных
Вопросы:
1. Что делать, если не будет месячных? Когда начинать бить тревогу.
2. После операции отвис живот, когда можно будет активно начинать приводить его в порядок? Пресс качать и т.д.? Сейчас пока ограничиваюсь втягиванием живота и удержанием его в этом состояние. После операции почти не чувствую живот от пупка и до шрама.
3. Что означает "Признаки эндокринной недостаточности (тонкий М-эхо)" и что можно с этим сделать?
4. Планируется еще беременность через полгода, нужно ли перед этим проверить трубы?
01 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга!
При толщине эндометрия 4 мм месячные начаться не могут, поэтому Вам необходим прием препарата прогестерона – дуфастона, например, по 1 таб 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Затем ждете до 5 дней и месячные должны начаться. Если они не начнутся, тогда дополнительно следует проколоть 2,5% раствор прогестерона по 1 амп. в сутки 5 дней. С первого дня месячных можно начинать прием КОК.
Начинать рабо тать с животом можно не ранее, чем через месяц после оперативного вмешательства при условии полного заживления шва.
Перед планированием очередной беременности следует проверить проходимость маточних труб. После полосной операции Вам должны были назначить ферментный препарат ( дистрептазу или лонгидазу) для профилактики образования новых спаек.
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте!
Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому
спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте
яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на
протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное
удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2014-06-14 19:30:00
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,доктор!
Мне 29 лет,детей нет.Ставится диагноз:невынашивание бер-ти. 8 мая 2014 г. у меня было выскабливание,так как беременность замерла на 4-5 неделе. Беременность протекала практически без проблем,кошмарный озноб,иногда тянуло поясницу,низ живота,особенно левый бок.Я это списывала на прикрепление эмбриона к стенке матки,потом на перестройку матки во время беременности,так как посетила гинеколога,сделала УЗИ -сказано было отклонений не вижу. На акушерском сроке было уже 8-9 недель,когда пошли коричневые выделения из влагалища,здесь без вариантов-в ЖК,а там госпитализация и плачевный конец беременности.К сожалению,эта не первая моя беременность -25 марта 2013г. -была первая беременность,закончившаяся фарм.абортом. На 4 неделе была угроза выкидыша,но в тот период я с мужем болели и долго лечились антибиотиками. Решили не сохранять эту беременность. Все прошло без осложнений. Но месяц спустя,после выскабливания продолжает потягивать низ спины,низ живота,включая бока и даже иногда вокруг пупка.+выделения белые,по утрам и вечерам,с зудом и легким жжением,похоже на молочницу и иногда бледно-бледно коричневые. Узи после выскабливания было 2 раза(в разных местах)-все чисто и матка сократилась. Но месячных все нет,сексом пока не занимаюсь уже как 3,5 месяца. Впрочем месячные и без того были не регулярные. Анализы многие сданы и ТТГ и на свертываемость и биохимия крови и общий анализ крови и даже на окомаркеры и на гемостаз -слегка фибриноген повышен. Мазок тоже взят из влагалища,но не знаю пока какой результат. Но раз молочница,значит там не все гладко. Сейчас гинеколог ничего не предпринимает-рано еще. С сентября только будет консультация генетика,и еще куча повторных анализов. Но как так?Когда боли в спине,животе и выделения после выскабливания остаются незамеченными?Сегодня как бы началась менструация- вышел сгусток грязно белый и коричневая кровь,но пока на этом и затихло. Легкий зуд присутствует. Что обо всем этом можно сказать,каковы мои действия? Я уже не уверена,что смогу вообще родить. Спасибо за внимание
16 июня 2014 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
В Вашей ситуации обязательно следует провести гистероскопию! Будут вопросы - пишите t.hometa@mdclinics.com.ua С ув., Тарас Хомета
2013-01-13 03:10:50
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 43, есть взрослые дети. Последняя беременность 20 лет назад КС полное предлежание плаценты. Цикл регулярный, по данным последнего УЗИ есть небольшая миома, полип эндометрия, аденомиоз. Было показано удаление полипа и миомы под контолем гистероскопа. Но в процессе подготовки наступила желанная беременность. Самочувствиебыло нормальным, доктором были назначены витамины, и никаких анализов и обследований рекомендовано не было до следующего приема на 10 неделе. На седьмой неделе начались кровянистые выделения.Обратиться в больницу не успели, случилось все быстро - сначала большой сгусток крови, а к вечеру после схваткообразных болей вышло плодное яйцо. У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Старшие дети тоже с отрицательным резусом. Что более вероятно послужило причиной выкидыша - возраст, мои заболевания или резус-фактор? Очень хотим ребенка, это мой второй брак, планировали 4 месяца. Муж - мой ровесник. Что нам предпринять в дальнейшем - пытаться забеременеть снова или провести лечение, несмотря на то, что времени осталось совсем немного? Спасибо.
15 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Советую вначале провести гистероскопию, удалить полип, сдать кровь на наличие антирезусных антител, чтобы четко знать титр, а затем планировать беременность. Успехов Вам!
2011-07-22 22:27:53
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! мне 23 года, не замужем. у меня к Вам такой вопрос: Мы с парнем занимались сексом с презервативом во время месячных ( месячные не регулярные), правда презерватив порвался. месячные закончились после через два дня. я сделала тест,он оказался положительным. скажите пожалуйста с какого момента нужно считать недели беременности? и еще у и меня не давно появился сгусток крови, что нужно делать? заранее спасибо за ваш ответ!
05 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дарья! Скорее всего Вы забеременели в предыдущем менструальном цикле, а последние месячные произошли уже кровотечением на фоне беременности. В настоящий момент Вы должны сходить на очный прием к гинекологу для того, чтобы узнать есть ли беременность и каков ее срок. Для Этого Вам придется пройти гинекологический осмотр и, по показаниям, сделать УЗИ органов малого таза. Берегите здоровье!
2011-04-30 13:37:44
Спрашивает Макпал:
Здравствуйте, мне 21 год,была задержка 10 дней,сделала тест,показал положительный,на 14 день задержки пошла делать узи,матка была увеличена,синяя,но плодного яйца не было видно. Плод с сердцебиением обнаружили в правом яйчнике,сразу же посоветовали пойти к гинекологу и сделать повторное узи. с мужем поехали в одну из лучших клиник города,там не делая повторного узи в тот же день с помощью лапароскопии удалили внематочную беременность,объясняя это тем,что внематончя беременность явно видна на снимке. на след.день после операций сделали узи,потому что во время лапароскопий врач увидел что матка действительно синяя и увеличена. узи показал плод,но мне об этом сказали только через два дня,когда началось слабое кровотечение. мне дали выпить 4 таблетки дюфастона,кололи сохраняющие препараты, сказали что на сохранений я была все послеоперационное время,врач просто хотел убедиться что беременность была в матке помимо беременности в яйчнике. мне сказали что есть 80 % того что малыша удастся спасти,но в ту же ночь когда я выпила дюфастон,у меня усилилось кровотечение и в какой то момент появился сгусток крови,размером с мизинец,плотный на ощупь,в начале шарообразный и тонкий к концу. врач сказал что это выкидыш и плод вышел вместе с кровью. на след. утро сделали узи,плода в матке не было. кровь шла еще 3 дня и потом мне сделали ваккумную чистку матки. кровь которая вышла во время чистки отправили на гистогогический анализ,и он показал что там была кровь,разрывы эндометрия(на узи было 18мм) и слизь, то есть даже в заключений у меня маточная беременность стоит под вопросом.сейчас эндометрий 0.33, яйчники на месте,придатки без особенностей, матка не деформированна,есть небольшая гипоплазия,но мне сказали что это нормально для моего веса( 45 кг на 170 роста),и я смогу забеременеть. назначили регулон пить в течений 3 месяцев,и потом можно планировать беременность. но как же мне узнать,была ли маточная беременность? почему ее не сохранили? как мне теперь избежать внематочной беременности? я очень хочу ребенка,мы с мужем 10 месяцев ждали, и вот теперь все так печально закончилось. я хочу,но боюсь того,что след.беременность тоже окажется какой то не такой. как двоиня могла расположиться в двух разных местах? что мне делать чтобы этого не повторилось? анализы показали что я здорова, муж тоже, кровь у нас совместимая, в чем же причина? и как избежать этого в будущем? пожалуйста,подскажите!!!!!!!!!
12 мая 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Здравствуйте. Это непредсказуемо и избежать невозможно. Сегодня внематочная беременность - это неизвестность для врачей. никто не знает почему она возникает у абсолютно здоровых женщин. А тем более у Вас возможно была ещё и вдобавок маточная. Это вообще очень сложный случай. И врачи ваши всё правильно делали. Сначала надо было удалить внематочную беременность - это угрожало вашей жизни. Так что не переживайте, пейте противозачаточные таблетки и даже не 3 месяца - а лучше 6 месяцев и потом планируйте беременность. всё у вас получится!!!
2010-07-20 13:57:00
Спрашивает Елена:
Злата Анатольевна, спасибо за ответ, мне очень нужно мнение специалиста. Со дня моего вопроса прошло время... (Вопрос последний на сайте, беременность с Миреной) Я обратилась к своему врачу, она очень аккуратно удалила спираль, немного мазало на 2 день прошло. сейчас чувствую себя хорошо. Врач настояла на повторном узи, сделали вчера, плодное яйцо в норме в матке, беременность 5 недель, рядом сгусток крови, остальные показатели в норме. Такого случая наступления и ведения беременности у моего гениколога не была, проводит консультации. Она уважает мои сомнения по поводу влияния гормонов... Подскажите, к какому специалисту нужно мне обратится, какие здать анализы, где получить информацию о дальнейших дейтвиях, оставить ребенка или аборт? Прошу Вас ответьте
24 июля 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Я думаю,что Вам смело можно оставлять ребенка и ничего не боятся.Згусток со временем рассосется.А анализы обычные,которые сдают все,Ваш доктор Вам все выпишет.
2010-04-22 12:49:29
Спрашивает василиса :
Уважаемый доктор, пожалуйста помогите разобраться. Замершая беременность 11 нед. и 2 дня, на 12 неделе сделали чистку. Результаты гистологического исследования: Эндометрий: Железы- обратное развитие желез
Строма: незавершенное созревание с преобладанием предецидуальных клеток.
Инфильтрация мононуклеарами:Очаговая выраженная.
Инфильтрция нейтрофилами: Очаговая выраженная в хоне некроза
Некрозы: очаговые
Другие измнения: очаговые вирусные изменения эпителиоуитов желез эндометрия ?гиперхромия и полиморфизм ядер)
Планцентарное ложе: умеренно выраженное отолжение фибриноида.
Ворсины хоиона: Вид-нефункционирующего типа Сосуды: отсутствуют Строма: очаговая полиферация клеток стормы в сочетании с отеком и дистрофией.
Эпителий хориона: очаговая атрофия
При иммуногистологическом исследовании антигены:
Цитомегаловирус: не обнаружен
Герпес 1: не обрнаружен
Герпес 2: обнаружен в единичных клетках (слабоположителный)
При иммунофлюоресцентном исследовании антигены урогентальных инфекций:
Хламидмя трахоматис: слабоположительно (единичные)
Уреаплазма: отриц.
Микоплазма: отриц.
Заключение: Неразвивающаяся беременность. Гипоплазия ворсин хорона, наиболее вероятно, первичная, обусловленная хромосомной патологией плодного яйца. Очаговый вирусно-бактериальный децидуит.
В связи с этим длинным заключением ряд вопросов. Не понятно, чем спровоцирована ЗБ, изначально хромосомной патологией. Или патология произошла из-за заражения плода герпесом и хламидиями? До беременности регулярно сдавала анализы на скрытые инфекции, ничего не находили в течение 5 лет. До этого лет 8 назад лечилась от хламидий несколько раз, после лечениея ничего не находили ни разу за это время. Откуда хламидии взялись? или они содержатся в малых количествах в любом организме человека? Или нельзя опираться всецело на это исследование,могут быть ошибки? или анализ поакзал, что хламидии когда -то были. является ли это их единичное присутствие причиной хромосомной патологиеи и гибели плода? Или изначально была аномалия хромосом и надо обследовать генетически несостоявшихся родителей? Когда мог случиться сбой, с самого зачатия или в момент возможного заражения инфекцией? на 8-9 неделях я заболела простудой- горло и насморк , температура 37.1. Могло ли это быть причиной ослабления иммунитета и дало ход уже имеющимся инфекциям и они проикли к плоду или могла полиять сама простуда на плод?. Очень Вас прошу ответить на мои вопросы, т.к. ничего не понимаю в этих терминах. да, и месячные у меня начались через 2 недели после выскабливания. Неделю после выскбливания сделали вакуум аспирацию, выкачивали сгустки крови. Никаких длительных кровотечений после этих манипуляций небыло, так по 1 капле . а сейчас это как будто месячные. Это могут быть действительно месячные или это запоздавшие последствия аборта? Буду очень Вам благодарна за ответ.
26 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Василиса! Хромосомные аномалии у плода возникают в период зачатия или еще раньше – в период формирования половых клеток. Хромосомные аномалии, приводящие к замиранию беременности или выкидышу – не редкость, эмбрион с хромосомными аномалиями формируется в результате более чем половины зачатий. И чаще всего обнаружить причину возникновения хромосомных аномалий не удается. Перенесенные инфекции (хламидиоз, герпес, ОРВИ) стали дополнительным толчком к прерыванию беременности, если судить по результатам гистологического исследования. Что касается хламидиоза – необходимо выполнение бактериологического исследования с посевом на специальные среды (этот метод является золотым стандартом диагностики хламидиоза), результаты которого поставят точку в решении вопроса – есть у вас хламидиоз в настоящее время или хламидиоза нет. Месячные после аборта приходят чере 4-6 недель. Длительные кровянистые выделения, рано возникшие кровянистые выделения и накопление сгустков в полости матки после аборта являются проявлением воспалительного процесса, поэтому необходимо сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом очно – возможно, вам показана антибактериальная и сокращающая матку терапия. Берегите здоровье!
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Читать дальше
Репродуктивная хирургия
Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.
Читать дальше
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Аспирин поможет будущим мамам
Потребление аспирина во время беременности предупредит развития предэклампсии. Аспирин на 10% снижает риск развития этого опасного заболевания, причиной которого является дефект плаценты.
Читать дальше
Выкидыш, который закончился… родами
Невероятная история, почти чудо произошла в одной из больниц Ирландии – женщине, которая только что пережила трагедию и потеряла в результате прервавшейся беременности ребенка, сообщили, что она вскоре станет мамой.