цветное узи

Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!

Добрый день!Меня зовут Юля!Рост 167,вес 48 кг.Все началось с того,что с января месяца стал периодически пропадать голос временами.Сам восстанавливался,и в марте голос пропал на 3 нед,в больницу не обращалась,восстановился.И вот уже с 7 октября у меня снова почти нет голоса,обратилась к лору,сказал,что ларингит,афония.Пропила антибиотики вильпрафен солютаб,лордестин(месяц) назначили физиолечение и ингаляции,но ничего не помогает.До сих пор с осиплым голосом.Стала подниматься по вечерам температура 37,2.Сходила сделала УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов и вот что написали:
Щитовидная железа:
расположение:обычное
Размеры: правая доля шир 15 мм;толщ 13мм;длина 44мм,объем 4,46 мл.
левая доля шир 13мм,толщ 12мм,длина 43мм,объем 3,49 мл.
перешеек толщ 3мм
общий объем 7,95 мл
Контуры: четкие,ровные
Эхогенность: повышена умеренно, повышения васкуляризации паренхимы(при цветной дипполерографии)не выявлено.
Структура: однородная
Объемные образования: справа в нижней трети доли анэхогенное с ровным четким контуром образование с эффектом дистального усиления (жидкостное)средним диаметром до 7мм с внутрипросветным включением до 4,5мм по передней стенке,включение умеренно васкуляризировано, кровотоки до 25 см/с Ri до 0,6-0,65.
Региональные лимфатические узлы: определяются лимфатические узлы без четкой внутренней структуры пониженной эхогенности справа в подчелюстной области,слева в подчелюстной области размерами до 23*7,5мм

В проекции паращитовидных желез объемные образования не выявлены,щитовидная железа эластичная,подвижная,кровоток нормальный.

Заключение: Эхопризнаки узлового образования правой доли щитовидной железы, подчелюстной лимфоденопатии.
Стала быстро утомляться,спать хочется,головокружение,тошнота и сердце в состоянии пока бьется45-50 ударов.Подскажите,что дальше делать?

Добрый день, месяц назад маме поставили диагноз тромбофлебит, последние анализы - МНО 1,45, ПТИ 75%, АЧТЧ 37%, фибриноген 6,0, тромбиновое время 18 сек, тромбоциты 210, гемоглобин 140, эритроцити 4,2, цветной показатель 1,0, на узи вен - признаки варикозной болезни с сафено-бедренным рефлюксом, ХВН второй степени, варико-тромбофлебит слева. Признаки воспаления ушли, отеков нет, беспокоит болезненность по ходу вены. Стоит ли принимать варфарин и в каких пределах должно быть МНО при этом заболевании? Спасибо

Здраствуйте Уважаемые врачи.Меня зовут Виталий,20лет.(худощавое телосложение)
Прошу пожайлуста посоветовать очень нуждаюсь в консультации.
У меня увеличились лимфоузлы (незнаю увеличились они или нет но прям выпирают) ( в паховой области сверху 2 л/у слева побольше (примерно 2см) справа меньше в разы,немножко побаливают при катании их или нажатии. (плотные как резина) но больше всего в последнее время они просто тянут а при прикосновении не болят почти... + еще на шее когда поварачиваеш в бок видно тоже шарик (мягкий на ощуп) (около 1см) + в подмышках покалывает иногда.
Появление лимфоузлов особо не с чем немогу связять... Начала болеть голова с начала мая. + стал наблюдать с мая субфебрильную t максимум доходило до 37.3 (а так постоянно держиться в днем,вечером 36.7,8 - 36.9 - 37
В общем сначало я обследовал голову т.к одно время были головокружения и разные боли (напоминающие давление)
Делал и томографию + доплер сосудов шеи+головы+энцефалографию ( на томографии нашли только ''двусторонний максиллярный синусит'' и ''кисты верхнечелюстных пазух'') Ну у меня в дестве был гайморит прокалывали много может из за этого (но сейчас у меня в этой области никаких болей и прочего нету)
На узи сосудов шеи и головы нашли (ангиодистонию на гипотоническому типу)
На энцефалографии показало все в норме кроме (затруднения венозного оттока) и на конечном заключении показало (гипертонический тип)
Сейчас как таковые боли в голове прошли (но появилься очень большой страх за лимфоузлы)
+ еще делал анализ крови на торч инфекции + клинический анализ крови + мочи,+ рентген шейного отдела+Экг.
На торч инфекции нашли (цитомегаловирус+антитела к краснухе),анализ крови последний (гемоглобин 168,Эритроциты 5,5,цветной 0,92,лейкоциты 6,5,эозинофилы 8,
палочкоядерные 1 ,нейтрофилы сегментноядерные 35,лимфоциты 52,моноциты 4,СОЭ 3,свертываемость н 4.08 к 4.47) анализ мочи в пределах нормы .
На рентгене шеи (Остеохондроз в сегменте c4-c6 антителу тела с4) Экг (все в норме)
В общем насчет лимфоузлов ( я еще сначала лета начал ходить на профосмотр ) 2 раза он нечего не находил (а мне еще тогда не нравилься л/у в паху)
а в последний раз в конце авугста сказал что в подмышках увеличины (отвел к хирургу поставили подмышечный лимфаденит) Напугали сказали что такие лимфоузлы могут быть либо при начале онкологии или вич) Конечно я очень испугалься...
Поехал к онкологу в медрадиологию ( ему подмышками тоже не понравились) остальные группы л/у даже не смотрел ( потом сказал что подозревает ''лимфогранулематоз'') направил на пункцию л/у под контролем узи) Я просто был в шоке что есть подозрение на рак( Пошел потом к узисту он осмотрел мои подмышечные л/у сказал что нормальные они у тебя + сделал узи (Органы:Щитовидная железа типично расположена,обычных размеров и формы гомогенной эхоструктуры.
Шейные,над,-подключичные л/у не лоцируються.
Аксиллярно слева - гомогенный л/у - 5,5 х 3,5мм.
(извините слово не разобрал - может селезенка.....) 96х55мм - обычной эхоструктуры.(ну он мне смотрел все л/у кроме паховых и селезенку вроде)
Заключение:Показаний к АПБ - нет.
Патологии исследованных органов не выявлено.
Ну потом я немножно успокоилься ( но самочуствие мне мое ненравиться ) Пошел опять к онкологу выписал мне (цифран OD100mg) Сказал попить неделю и 1 неделю посидеть дома,потом на прием опять к нему (сказал если они не пройдут будем всеравно пунктировать) Только я не очень понял чему проходить если они не увеличины....
Но сейчас в паху мне очень ненравяться 2 узла слева и справа прям выперают (скажите может быть это нормой у худого человека?)
Скажите к чему можно готовиться и что делать ближайшее время чтобы исключиться ЛГМ? Заранее благодарен!!!

Болит левая почка, обратилась к врачу, сделала анализы УЗИ, КТ, ренографию и сцинтиграфию почек, диагноз гидронефроз почки с сохранением функции на 96% и значительным замедлением и неравномерностью выведения радиоиндикатора из левой почки на фоне удовлетворительной ее секреторной функции. Дополнительный сосуд по цветному доплеровскому картированию есть, но четких данных в пользу вазоуретального конфликта нет.
В пятницу врач говорит готовтесь к операции, через 5 дней подождем 6-9 месяцев, т.к. операция не улучшит ситуацию. Что делать?

Здравствуйте! Зимой болела циститом. Была острая боль при мочеиспускании и после, частые позывы и пару раз кровь в моче,зуд,жжение.Кошмар!Ночью вставала по 2-3раза в туалет. К врачу не ходила. Пила Канефрон, урохолум,кукурузные рыльца. Параллельно была еще молочница. Лечила Гексиконом.Потом в конце марта заболела гриппом, после пошла к терапевту,сдала анализ мочи:,белок не обн.,сахар отр.,лейкоциты 10-12 в п.з.,эритроциты 1-2, слизь-большое к-во. Кровь: гемоглобин 98,эритроциты 3,7., цветной показатель 0,8.,лейкоциты 5,8.,РОЭ 5.Прописали мне Цефутил и цистон. Позже стала наблюдать периодическое повышение температуры под вечер 37(под мышкой),37-37,2 под языком, перед сном все в норме. Температура меня не утомляет, чувствую себя нормально. бывает понервничаю, чувствую становится жарко-меряю температуру. а она немножко повышена. хотя если под языком37,2 вроде норма? мочевой особо не беспокоит, только бывает дискомфорт если вовремя я его не опорожняю, терплю. Сходила к терапевту, (уже в другую клинику)снова сдала анализы. Кровь: лейкоциты 5,2Г/л., эритроциты 5,61Т/л, гемоглобин 135г/л (пила сорбифер),гематокрит 0,411л/л,тромбоциты 325Г/л,средний обьем эритроцита 73фл,среднее соднржание Hb в эритроците24,1пг,сред.концентрация Hb в эритр.328г/л. распределение эритр.по объему 22,9%, лимфоциты 37,6%. моноциты 5,0%, гранулоциты 57,4%, СОЭ 4мм/час. Лейкоформула: эозинофилы 0%,палочкоядерные нейтрофилы -,сегментоядерные нейтрофилы 58%,лимфоциты 39%,моноциты 3%, базофилы -,метамиелоциты-,миелоциты-. Моча: цвет-светло-жел.,прозрачная, реакция Рh кислая, белок не обн.,глюкоза-не обн.,лейкоциты 5-6 в п.з,(а были 10-12), эритроциты 2-3 в п/зр.(сдавала за день до менструации),эпителий плоский в значит.количестве, переходный-не обн.,почечный-не обн,цилиндры гиалиновые и зернистые-не обн.,слизь-не обн,бактериальная и грибковая флора-не обн.,соли-не обн.Меня волнует кислая Ph мочи. От чего она зависит? очень боюсь туберкулеза почек или еще чего-то страшного.Еще прошла УЗИ почек: форма обоих почек нормальная, Правая раположение - нефропороз(врач сказала,что она удвоена,но это не страшно),размер правой 11,8см*3,7см, левая расположение норма, размер 11,7см*3,6см,паринхема правой 15мм,левой 16мм.Эхогенность паринхемы нормальная, структура паринхемы сохранена. ЧЛС справа в виде двух групп(неполное удвоение?)+конкрементов не содержит. Объемные образования не обнаружены. Мочеточники не визуализируются, данных за блок нет. Надпочечники не визуализируются, в их проекции объемных образований и очагов патологической плотности не обнаружено. Увеличенные л/узлы на исследуемом уровне- достоверно не визуализируются. Заключение: эхо-структура сохранена. Еще прошла рентген грудной клетки-все в порядке, печеночные пробы-норма,УЗИ брюшины -все в норме.гепатитов В и С нет.Врач сказаа.что все впорядке. Что самое страшное исключили.А для мочевого прописала еще попить толокнянку,почечный сбор, канефрон,цистон,урохолум. Чередовать. Сказала,что обойдемся без антибиотиков. Как вы считаете этого достаточно? Флора патогенная не обнаружена ,а моча кислая. Стоит переживать или нет? Спасибо.

Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.

У меня обнаружили камень в левой почке сейчас я нахожусь на лечении в хирургии сделали узи обнаружили что сам камень не выйдет что делать ехать в обл уралогию или они хотят сделать не знаю как называется ввести какой то цветное лекарство и рентген.Стоит это делать или лучше ехать в область там все равно будут делать тамографию. Как быть? Скажите сколько будет стоить дробление камня приблизительно. Большое спасибо.

Добрый день.2 месяца назад мне сделали кесарево.После кесарево у меня были осложнения,воспаление,гематометра. После длительного лечения антибиотиками я выписалась из больницы.Через некоторое время у меня начались боли и УЗИ показало наличие свободной жидкости в брюшечной полости 100 мг.Мне назначили свечи Вурдон.Последнее УЗИ показало наличие жидкости 30 мг.В правом яичнике уже 20 дней находится фолликула 2,1.Еще я сдала анализ крови,где гемоглобин 103,гематокрит 32,цветной показатель 0,73,СОЭ 20.Живот вздувается,были боли,но прошли.Все ли в порядке у меня?Заранее благодарю.