узи плечевого сустава
Вопросы и ответы по: узи плечевого сустава
2013-11-16 17:53:36
Спрашивает виталик:
постоянные и мигрирующие боли во всех суставах узи показало выпадение жидкости и утончение связки(узи плечевого сустава)часта повышена температура не более 38 градусов.врачи каждый ставит свой диагноз начиная с реактивного артрита болезнь бегтерева последний диагноз был фибромиалгия .скажите пожалуйста по моим симтомам может ли это быть какой нибудь вид паразитов?
я просто не знаю уже что и думать сил терпеть боли никаких уже нет((
я просто не знаю уже что и думать сил терпеть боли никаких уже нет((
19 ноября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день. Для обоснованного ответа на Ваш вопрос предоставленной Вами информации крайне недостаточно - требуется полноценное лабораторное обследование, объем которого лучше согласовать с ревматологом при очной консультации.
2013-01-25 07:37:53
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Мне 37 лет.С сентября началось головокружение("проваливание"),чаще при поворотах головы,в транспорте, чувство дрожания, пульсации по задней поверхности шеи,сердцебиение.Кроме этого онемение в области шеи, плечевого сустава, голеностопного сустава, внутренней стороны бедра и все по правой стороне. Лечилась у невролога с временным улучшением.УЗИ сосудов показало аномалию вхождения правой позвоночной артерии. Рентген-остеохондроз шейного отдела с нестабильностью в С2-С3,С3-С4.МРТ головного мозга-очаговых изменений не выявлено.Сейчас головокружение другой формы.Меня качает, как будто внутри меня маятник, который сбивает равновесие.Трудно ходить,хочется за что-то держаться. В покое раскачивание головы,верхней половины тела в такт сердечного ритма, при фокусировании взгляда на предмете, кажется что качаются предметы вокруг. Иногда голова качается по кругу.При этом я ощущаю сильную пульсацию сосудов на затылке и на шее, когда лежу на спине, голова чуть ли не «подпрыгивает» от этого. Проверила сердце(УЗИ)-все в норме. Невролог предполагает рассеянный энцефаломиелит, но МРТ и ЗВП не подтверждают этого, сказали наблюдать. Скажите, что может быть причиной такого раскачивания? Что мне делать: ждать и наблюдать или искать дальше причины заболевания? Спасибо за ответ.
29 января 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга, пойдите психиатру и полечите тревожное расстройство, все вегетативные проявления, которые вы описали, являются признаком усталости мозга, но вот насчет своего эмоционального состояния Вы не пишете, а оно очень хорошо отражает Ваше состояние и лекарства от него уберут и вестибулярную дисфункцию.
2012-10-10 09:26:30
Спрашивает Valentina:
Вопрос к Самусенко Игорь Валентинович,
как продолжение истории: картизон не помог, доктор предлагает делать операцию, считает что это шпора (так я перевела с английского spur). Я попросила сделать МРТ. Ваш совет пожалуйста, спасибо
03 сентября 2012 года
Спрашивает Valentina:
Добрий день, 4 месяца назад я упала с лестницы и ударила плечо. Оно долго болело (4 недели), все таки пошла к врачу, ренген не показал перелом, сделали КТ и нашли перелом на верху плеча (головка плеча). Носила руку на перевязи 4 недели, потом назначили лечебню физ-ру для разработки, после 2-3 месяцев занятий почти каждый день рука стала работать лучше, могу поднят почти на 150 градусов, но завести руку за спину и подниать не могу, ужасная боль с верху до палцев (не могу застегнуть бустгалтер). Врач сказал что все срослось но, видно произошло воспаление поетому болит вся рука после некоторих движений, приписал укол картизона под контролием УЗИ в определенное место в плече. Я прочитала не очень хорошие отзиви о картизоне. Если какая нибудь алтернатива картизону? Врач Сказал что если катризон не поможет бдем делать МРТ и смотреть что делать. Помогите советом пожалуйста
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Валентина, лучше кортизона-дипроспан или флостерон. После блокады должен быть положительный результат. Если нет-действительно нужно провести дополнительное обследование плечевого сустава.
как продолжение истории: картизон не помог, доктор предлагает делать операцию, считает что это шпора (так я перевела с английского spur). Я попросила сделать МРТ. Ваш совет пожалуйста, спасибо
03 сентября 2012 года
Спрашивает Valentina:
Добрий день, 4 месяца назад я упала с лестницы и ударила плечо. Оно долго болело (4 недели), все таки пошла к врачу, ренген не показал перелом, сделали КТ и нашли перелом на верху плеча (головка плеча). Носила руку на перевязи 4 недели, потом назначили лечебню физ-ру для разработки, после 2-3 месяцев занятий почти каждый день рука стала работать лучше, могу поднят почти на 150 градусов, но завести руку за спину и подниать не могу, ужасная боль с верху до палцев (не могу застегнуть бустгалтер). Врач сказал что все срослось но, видно произошло воспаление поетому болит вся рука после некоторих движений, приписал укол картизона под контролием УЗИ в определенное место в плече. Я прочитала не очень хорошие отзиви о картизоне. Если какая нибудь алтернатива картизону? Врач Сказал что если катризон не поможет бдем делать МРТ и смотреть что делать. Помогите советом пожалуйста
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Валентина, лучше кортизона-дипроспан или флостерон. После блокады должен быть положительный результат. Если нет-действительно нужно провести дополнительное обследование плечевого сустава.
16 октября 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Валентина, да, есть такая операция по удалению части акромиона - для освобождения пространства вращения головки плеча и соответственно увеличения функции руки в плечевом суставе. Но Вам сейчас лучше пройти хороший курс реабилитации: физиопроцедуры:електрофорез с новокаином+КI, c карипаином, мануальная терапия сустава,ЛфК, околосуставные иньекции траумель, мази и др. - оценить результат, возможно Вам не потребуется операция. Обращайтесь в нашу клинику за положительным результатом.
2012-05-31 12:54:05
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
У моей мамы (64 года) рак молочной железы и поражены лимфоузлы под мышкой. Ей был поставлен диагноз T2N2M0. После проведения 2 химиотерапий отмечена положительная динамика, размеры новообразований уменьшились. По данным последнего УЗИ размер новообразования в груди составляет 23 на 14мм, а новообразования под мышкой 17 на 11 мм. Недавно была проведена 3-я химия и назначена 4-я. Я бы хотела узнать есть ли шанс сохранить грудь после операции и нормальное функционирование руки и плечевого сустава? Мама говорит, что она чувствует сосок в груди, где есть новообразование. Насколько я знаю, после химиотерапии раковые клетки могут быть мертвыми. Существуют ли какие-нибудь признаки, по которым можно определить мертвые раковые клетки или нет? Или это определяется только в ходе операции? Подскажите будут ли полностью удаляться лимфоузлы под мышкой или возможно удалить только пораженные лимфоузлы? И как долго может отекать рука после операции?
Заранее благодарна за ответ,
С уважением,
Наталия
У моей мамы (64 года) рак молочной железы и поражены лимфоузлы под мышкой. Ей был поставлен диагноз T2N2M0. После проведения 2 химиотерапий отмечена положительная динамика, размеры новообразований уменьшились. По данным последнего УЗИ размер новообразования в груди составляет 23 на 14мм, а новообразования под мышкой 17 на 11 мм. Недавно была проведена 3-я химия и назначена 4-я. Я бы хотела узнать есть ли шанс сохранить грудь после операции и нормальное функционирование руки и плечевого сустава? Мама говорит, что она чувствует сосок в груди, где есть новообразование. Насколько я знаю, после химиотерапии раковые клетки могут быть мертвыми. Существуют ли какие-нибудь признаки, по которым можно определить мертвые раковые клетки или нет? Или это определяется только в ходе операции? Подскажите будут ли полностью удаляться лимфоузлы под мышкой или возможно удалить только пораженные лимфоузлы? И как долго может отекать рука после операции?
Заранее благодарна за ответ,
С уважением,
Наталия
26 сентября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Наталья, после проведения 4 блоков х\т надо оперироваться. Теоретически надо удалить молочную железу и все лимфоузлы. При очень большом желании сохранить железу , можно сделать подкожную мастэктомию и поставить протез, но это более рискованно в плане прогноза на будущее и стоит ли в этом возрасте? А рука после операции может и не отекать.
2012-05-23 14:18:15
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мне 47 лет.Сильная утомляемость и потеря веса(за5 мес - 7кг).В 2010г вес 66,7кг, рост 161см.Обратилась к гастроэнтерологу (постоянные урчания в животе, иногда метеоризм, чувство пустого желудка, хотя аппетита нет).УЗИ внутренних органов приличное.В течение 9мес. два раза были сильные расстройства желудка(после семечек и паштета из свиной печени).
УЗИ щитовидки:
Пр.доля Ш 20,3-Т 21-Дл. 53мм Об.12см Перешеек 4 мм
Лев.доля 20,9 - 23,6 - 55мм Об.14,2
Щитовидка неправ.формы,контур не четкий, не ровный. Эхогенная,Эхоструктура неоднородная, с мелкими гиперэхогенными включениями, чередующ, с участками пониж. плотности.
Гормоны:СТ4- 35нмоль/л.
ТТ3 - 4,3 ТТГ - 0,12 АТкТО не обнар.
Врач предложила мерказолил, но потом отказала, т.к. лейкоциты низкие(3г/л).Гемоглобин 85,Эритроциты 3,45Т/л,СОЭ 20,лимфоциты 23.Билирубин 21,амилаза,АЛТ,АСТ- норма.Анализы мочи - норма,сахар 3,5.
Гематолог отправил на доп. анализы крови, в другой лаборатории. Сегодня такая "побитая", что лежу целый день.Побаливают тазобедр. и плечевые суставы. Еще предложили глотнуть эндоскоп.Помогите узнать откуда у
моей болячки "ноги растут"???
Заранее большое спасибо за ответ
УЗИ щитовидки:
Пр.доля Ш 20,3-Т 21-Дл. 53мм Об.12см Перешеек 4 мм
Лев.доля 20,9 - 23,6 - 55мм Об.14,2
Щитовидка неправ.формы,контур не четкий, не ровный. Эхогенная,Эхоструктура неоднородная, с мелкими гиперэхогенными включениями, чередующ, с участками пониж. плотности.
Гормоны:СТ4- 35нмоль/л.
ТТ3 - 4,3 ТТГ - 0,12 АТкТО не обнар.
Врач предложила мерказолил, но потом отказала, т.к. лейкоциты низкие(3г/л).Гемоглобин 85,Эритроциты 3,45Т/л,СОЭ 20,лимфоциты 23.Билирубин 21,амилаза,АЛТ,АСТ- норма.Анализы мочи - норма,сахар 3,5.
Гематолог отправил на доп. анализы крови, в другой лаборатории. Сегодня такая "побитая", что лежу целый день.Побаливают тазобедр. и плечевые суставы. Еще предложили глотнуть эндоскоп.Помогите узнать откуда у
моей болячки "ноги растут"???
Заранее большое спасибо за ответ
25 мая 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день!
В вашей ситуации небходимо решить 2 вопроса:
найти причину анемии (обратиться к гематологу);
понять, что происходит со щитовидной железой (обратиться к эндокринологу).
Вашему эндокринологу для правильного диагноза потребуется определить Ат-рТТГ — антитела к рецепторам ТТГ.
Наверняка он назначит вам это исследование.
2012-03-07 20:56:46
Спрашивает Алла:
Здравствуйте. Мне 35 лет, женщина. 10 лет назад удалили миндалины, так как были частые ангины и традиционные методы лечения не давали результата. Кардиограммы и УЗИ сердца были в норме, без каких-либо патологий. После этого родила ребенка, никогда никаких жалоб по здоровью не было в течении этих 10 лет.
Но полтора года назад во время ОРВИ начал болеть плечевой сустав, а через 2 недели еще и тазобедренный (оба с левой стороны). Терапевт направил к ревматологу. На ренгене плечевого сустава никаких изменений не обнаружено.
Общ. ан. крови:
гемоглобин 140
эритроциты 4,2
лейкоциты 6,8
СОЭ 15
палочкоядерные 8
сегментоядерные 45
эозинофилы 1
лимфоциты 40
моноциты 6
Далее сдавала анализы в ДИЛЕ на урогенит. инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма и др.) - целый комплекс, и мазки и кровь с вены - все отриц., нашли только грибок Кандида в мазке (пролечила вместе с мужем).
Также делала УЗИ почек+анализ мочи - все в норме.
Проверила щитовидку: УЗИ + гормоны + консульт. эндокринолога - все в норме.
Самое интересное, что на ревмопробы меня не направили - врач сказал - это не ревматизм. При этом точный диагноз так и не поставил. На фоне всей этой длительной беготни с анализами начали болеть и другие суставы - колени, голеностопы, лучезапястные - попеременно, то лучше - то хуже, то сильнее - то слабее.
Пошла я к другому ревматологу (с момента начала болезни прошло 3 месяца) - показала все имеющиеся анализы - опять пересдала мочу и кровь - моча в норме, а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 127
эритроциты 3,8
лейкоциты 8,2
СОЭ 5
палочкоядерные 8
сегментоядерные 50
эозинофилы 2
лимфоциты 36
моноциты 4
Второй ревматолог на ревмопробы меня НЕ направляет, когда я спрашиваю почему, ответ тот же - это не ревматизм. Ставит диагноз инфекционно-аллергический полиартрит. Лечение: мовалис, дексаметазон, кетонал по схеме 10 дней. После лечения боль в суставах не пропала - ревматолог сказала, что боль может ссохранятся до 6 месяцев и больше. И если сильно болит пить нимесил. Сердце ни один ревматолог не посылал обследовать, но оно никоим образом и не беспокоит.
Прошел год и 5 месяцев - суставы то болят, то не болят, то одни суставы беспокоят, то другие. Боль не очень сильная, ноющая, никаких покраснений или припухлостей суставов нет и не было ни разу.
Получилось так, что забеременнела - незапланированно, но уж как вышло... Конечно, родила бы, и я и муж хотим второго ребенка. Срок 5 недель. Начинают сильнее обычного болеть суставы и горло побаливает с одной стороны (миндалины удалили, но с одной стороны какой-то кусочек-отросточек остался - он постоянно болит при любом ОРВИ)- рассказываю все подробно гинекологу - она моментально посылает на ревмопробы:
С-реактивный белок ++
ASLO больше 200 (так написано в анализе...)
Ревматоидный Фактор - отрицательный
Гинеколог утверждает - это ревматизм и удивляется - ну как же два ревматолога не смогли поставить правильный диагноз! Но напомню, что на момент сдачи анализа болело горло.
Сдаю опять Общ. ан. крови и мочу (моча в норме):
а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 122
эритроциты 3,7
лейкоциты 6,4
СОЭ 6
палочкоядерные 8
сегментоядерные 63
эозинофилы 4
лимфоциты 22
моноциты 2
Я уже и не понимаю, что делать - какие анализы еще сдавать и к какому врачу еще идти. Что делать с беременностью (5 недель) при таких анализах и болях в суставах...как это может отразиться на развитии ребеночка. Если возможно что-либо посоветовать в этом случае - буду премного благодарна!!!
Но полтора года назад во время ОРВИ начал болеть плечевой сустав, а через 2 недели еще и тазобедренный (оба с левой стороны). Терапевт направил к ревматологу. На ренгене плечевого сустава никаких изменений не обнаружено.
Общ. ан. крови:
гемоглобин 140
эритроциты 4,2
лейкоциты 6,8
СОЭ 15
палочкоядерные 8
сегментоядерные 45
эозинофилы 1
лимфоциты 40
моноциты 6
Далее сдавала анализы в ДИЛЕ на урогенит. инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма и др.) - целый комплекс, и мазки и кровь с вены - все отриц., нашли только грибок Кандида в мазке (пролечила вместе с мужем).
Также делала УЗИ почек+анализ мочи - все в норме.
Проверила щитовидку: УЗИ + гормоны + консульт. эндокринолога - все в норме.
Самое интересное, что на ревмопробы меня не направили - врач сказал - это не ревматизм. При этом точный диагноз так и не поставил. На фоне всей этой длительной беготни с анализами начали болеть и другие суставы - колени, голеностопы, лучезапястные - попеременно, то лучше - то хуже, то сильнее - то слабее.
Пошла я к другому ревматологу (с момента начала болезни прошло 3 месяца) - показала все имеющиеся анализы - опять пересдала мочу и кровь - моча в норме, а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 127
эритроциты 3,8
лейкоциты 8,2
СОЭ 5
палочкоядерные 8
сегментоядерные 50
эозинофилы 2
лимфоциты 36
моноциты 4
Второй ревматолог на ревмопробы меня НЕ направляет, когда я спрашиваю почему, ответ тот же - это не ревматизм. Ставит диагноз инфекционно-аллергический полиартрит. Лечение: мовалис, дексаметазон, кетонал по схеме 10 дней. После лечения боль в суставах не пропала - ревматолог сказала, что боль может ссохранятся до 6 месяцев и больше. И если сильно болит пить нимесил. Сердце ни один ревматолог не посылал обследовать, но оно никоим образом и не беспокоит.
Прошел год и 5 месяцев - суставы то болят, то не болят, то одни суставы беспокоят, то другие. Боль не очень сильная, ноющая, никаких покраснений или припухлостей суставов нет и не было ни разу.
Получилось так, что забеременнела - незапланированно, но уж как вышло... Конечно, родила бы, и я и муж хотим второго ребенка. Срок 5 недель. Начинают сильнее обычного болеть суставы и горло побаливает с одной стороны (миндалины удалили, но с одной стороны какой-то кусочек-отросточек остался - он постоянно болит при любом ОРВИ)- рассказываю все подробно гинекологу - она моментально посылает на ревмопробы:
С-реактивный белок ++
ASLO больше 200 (так написано в анализе...)
Ревматоидный Фактор - отрицательный
Гинеколог утверждает - это ревматизм и удивляется - ну как же два ревматолога не смогли поставить правильный диагноз! Но напомню, что на момент сдачи анализа болело горло.
Сдаю опять Общ. ан. крови и мочу (моча в норме):
а Общ. ан. крови след.:
гемоглобин 122
эритроциты 3,7
лейкоциты 6,4
СОЭ 6
палочкоядерные 8
сегментоядерные 63
эозинофилы 4
лимфоциты 22
моноциты 2
Я уже и не понимаю, что делать - какие анализы еще сдавать и к какому врачу еще идти. Что делать с беременностью (5 недель) при таких анализах и болях в суставах...как это может отразиться на развитии ребеночка. Если возможно что-либо посоветовать в этом случае - буду премного благодарна!!!
28 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алла, опять же данных за ревматизм не увидел, но соглашусь, что обследовать в этом плане было бы не лишним дополните обследование анализом на циклический цитрулиновый пептид, анализом мочи на мочевую кислоту.
2012-02-08 03:32:11
Спрашивает Елена:
здравствуйте! у меня 3-я беременность! После первой был перерыв в почти 8 лет, а вот после второй всего 2 года. Оба раза естественные роды. Только во второй раз стремительные, поэтому показалось, что тяжелей, и плацента отходила плохо, кусками, потом "доскрябывали" наживую (впечатления еще те, эпидуральной анастезии не делала).
3-я, настоящая беременность, осложнилась серьёзной автомобильной аварией. Беременность слава Богу чудом сохранилась,на УЗИ только выявились некоторые гематомы на плаценте. Случилось это на 24 неделе. У меня несколько серьёзных переломов на правой руке: остеосентез в плечевом суставе, кисть вообще чудом сохранена, пока не работает, также шов на голове 8 см (снялся скальп) -слава Богу серёзной ЧМ травмы не было. Потеряла много крови - было переливание. Но, одним словом, начиная с 24 недели, и по сей день я изрядно измучена почти постоянными болями в руке, бессонницей, и в целом неполноценностью движения правой (доминантной) руки. хожу на лечебную гимнастику. ПОвязку с кисти обещают снять совсем накануне родов. Сейчас 34-35 недель. Врач говорит, что, если храбрости и силы хватит, то могу рожать сама.С ребеночком тоже , слава Богу все нормально. А я в растерянности. Сил почти нет - последние 2,5 месяца 3 операции и боли от лечения, от гимнастики. Кесарева тоже боюсь, поскольку привыкла рожать сама. Но и родов боюсь, что сил не хватит. Хотя успокаивают, что с эпидуральной это вообще не страшно. Но! Так меня и эпидуральная пугает. Простите за этот психоз! В 31 год, да уже опытная роженица - и такая паника. Живу я в Марокко - медицина здесь совершенно иная, чем у нас. Никто особо ничего не объясняет. Все за деньги - поэтому готовы сделать так, как мы попросим. А честного компетентного мнения не слышу. Помогите! посоветуйте!
3-я, настоящая беременность, осложнилась серьёзной автомобильной аварией. Беременность слава Богу чудом сохранилась,на УЗИ только выявились некоторые гематомы на плаценте. Случилось это на 24 неделе. У меня несколько серьёзных переломов на правой руке: остеосентез в плечевом суставе, кисть вообще чудом сохранена, пока не работает, также шов на голове 8 см (снялся скальп) -слава Богу серёзной ЧМ травмы не было. Потеряла много крови - было переливание. Но, одним словом, начиная с 24 недели, и по сей день я изрядно измучена почти постоянными болями в руке, бессонницей, и в целом неполноценностью движения правой (доминантной) руки. хожу на лечебную гимнастику. ПОвязку с кисти обещают снять совсем накануне родов. Сейчас 34-35 недель. Врач говорит, что, если храбрости и силы хватит, то могу рожать сама.С ребеночком тоже , слава Богу все нормально. А я в растерянности. Сил почти нет - последние 2,5 месяца 3 операции и боли от лечения, от гимнастики. Кесарева тоже боюсь, поскольку привыкла рожать сама. Но и родов боюсь, что сил не хватит. Хотя успокаивают, что с эпидуральной это вообще не страшно. Но! Так меня и эпидуральная пугает. Простите за этот психоз! В 31 год, да уже опытная роженица - и такая паника. Живу я в Марокко - медицина здесь совершенно иная, чем у нас. Никто особо ничего не объясняет. Все за деньги - поэтому готовы сделать так, как мы попросим. А честного компетентного мнения не слышу. Помогите! посоветуйте!
09 февраля 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Елена. Всегда естественные роды предпочтительнее родов, произведенных кесаревым сечением. За последние нескольких месяцев медицинских вмешательств у Вас и так было достаточно. Также есть некоторые дополнительные моменты – при кесаревом кровопотеря всегда больше, чем при физиологических родах; роды у Вас проходили нормально, т.е. высокая вероятность повторения физиологических родов. Единственное, на что Вам следует обратить внимание – первый период родов, т.е. период схваток при третьих родах короче, чем при вторых, т.е. они также могут быть стремительными. А относительно эпидуральной анестезии – решайте сами, сил она не добавляет, просто устраняет болевой синдром. Удачи.
2014-10-15 16:15:09
Спрашивает Слава:
Добрый день!
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).
Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.
В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).
Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.
В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?
15 декабря 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Слава.
Мнение - в первую очередь искать инфекцию. Пересдайте общий анализ крови в хорошей лаборатории. Затем. сдайте анализы на гепатиты.Подробно опишите исменения стула.
Пишите.
2014-04-16 13:35:38
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Подскажите с диагнозом пожалуйста.
Мне 32 года, до начала этого года кроме гениколога и стоматолога врачей не посещала. Так простуда бывала и то редко. Сейчас же какой то кошмар..Начиналось все с головынх болей и головокружений, особенно при изменениях погоды. И сержде стучать учащенно начинает. Дальше стало беспокоить колено. Когда-то давно пощелкивали, а это вдруг появилась боль при сгибании.
Сделала узи сосудов шеи и головы, норм, сделала электрокардиограмму, нашли аритмию. Сделала узи коленей нашли, артроз, т.е на одном колене хрящ 2,8 на другом 1,5, вместо положенных 3мм. Дальше, начала неметь нога левая ступня, потом левая рука.Потом правое все. От коленей тупо начал идти холод по кости, вниз,и начали болеть и выпирать, и щеклать суставы на стопе. Ноги ледянные постоянно, отогрваются только за ночь. Такое впечатление что кровь не поступает вообще в ноги. Даже вены пропадают. Кожа бледная и холодная , как нежиая, размассажирую, становится лучше но иногда не получается размассажировать, залажу в кровать,укрываюсь, сажусь по турецки, кровь врооде начинает поступать. Дальше та же тема пошла с руками, и холод поднимается,т.е я уже чуствую его в тазобедренных суставах, плюс похрустывание, как разболтанность суставов,и в плечевых.Пальцы при этом не особо сильные, потерялась цепкость, заклинивает в одном положэеннии. И косточки на ногах как бы задеревенели и стали больше, ощущаю пяточную кость когда стою, пятку а именно кость, на цыпочки сложно встать.вообще долго стоять проблема. Даже купив ортопедические стельки.Ткое впечатление что просто отмирают или прекращает поступать кровь к конечностям, и все выше выше и выше.Проколола атифлекс хондро, дексаметазон, продолжаю пить вобензим и терафлекс. Лучше не становится, только хуже, ужасная слабость и постоянный холод. Ревмопробы в норме, анализ крови мочи в норме,Лепиптограмма в норме, ревмопробы,щитовидка тоже в норме.Прохожу курс массажа, но как то тоже особо не вижу результатов, спина легче двигается, но как бы проблема остается. При чем даже массажист чуствует какой холод идет даже от тазобедренных суставов. Помогите пожалуйста понять что со мной. Спасибо.
Подскажите с диагнозом пожалуйста.
Мне 32 года, до начала этого года кроме гениколога и стоматолога врачей не посещала. Так простуда бывала и то редко. Сейчас же какой то кошмар..Начиналось все с головынх болей и головокружений, особенно при изменениях погоды. И сержде стучать учащенно начинает. Дальше стало беспокоить колено. Когда-то давно пощелкивали, а это вдруг появилась боль при сгибании.
Сделала узи сосудов шеи и головы, норм, сделала электрокардиограмму, нашли аритмию. Сделала узи коленей нашли, артроз, т.е на одном колене хрящ 2,8 на другом 1,5, вместо положенных 3мм. Дальше, начала неметь нога левая ступня, потом левая рука.Потом правое все. От коленей тупо начал идти холод по кости, вниз,и начали болеть и выпирать, и щеклать суставы на стопе. Ноги ледянные постоянно, отогрваются только за ночь. Такое впечатление что кровь не поступает вообще в ноги. Даже вены пропадают. Кожа бледная и холодная , как нежиая, размассажирую, становится лучше но иногда не получается размассажировать, залажу в кровать,укрываюсь, сажусь по турецки, кровь врооде начинает поступать. Дальше та же тема пошла с руками, и холод поднимается,т.е я уже чуствую его в тазобедренных суставах, плюс похрустывание, как разболтанность суставов,и в плечевых.Пальцы при этом не особо сильные, потерялась цепкость, заклинивает в одном положэеннии. И косточки на ногах как бы задеревенели и стали больше, ощущаю пяточную кость когда стою, пятку а именно кость, на цыпочки сложно встать.вообще долго стоять проблема. Даже купив ортопедические стельки.Ткое впечатление что просто отмирают или прекращает поступать кровь к конечностям, и все выше выше и выше.Проколола атифлекс хондро, дексаметазон, продолжаю пить вобензим и терафлекс. Лучше не становится, только хуже, ужасная слабость и постоянный холод. Ревмопробы в норме, анализ крови мочи в норме,Лепиптограмма в норме, ревмопробы,щитовидка тоже в норме.Прохожу курс массажа, но как то тоже особо не вижу результатов, спина легче двигается, но как бы проблема остается. При чем даже массажист чуствует какой холод идет даже от тазобедренных суставов. Помогите пожалуйста понять что со мной. Спасибо.
22 апреля 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, заочно невозможно установить диагноз; обратитесь на очный осмотр к ревматологу и невропатологу.
Популярные статьи на тему: узи плечевого сустава
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.
Читать дальше
Постмастэктомический отек – комплексная проблема, требующая комплексного подхода
Наиболее частыми осложнениями хирургического лечения рака молочной железы являются постмастэктомические отеки верхней конечности.
Читать дальше
Артроз
Артроз – заболевание, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. По распространенности артроз уступает лишь болезням сосудов и сердца и онкологическим заболеваниям.