узи проходимости маточных труб
Вопросы и ответы по: узи проходимости маточных труб
У меня уреаплазма выще 10 в 4 степени.Приписали только крем с антибиотиком. Из-за высокого уровня уреаплазмы отказали в проверке на УЗИ проходимости маточных труб.
Могли бы мне посоветовать другой метод проверки?
Заранее благодарна,
Кристина
Мне 34 года, замужем 4 года, не могу забеременеть, миома или полип на ножке внутри матки. После МРТ и УЗИ врачи не определили.
Собираюсь на операцию по удалению этого недуга и заодно проверят проходимость маточных труб.
Врач сказал о послеоперационных спайках, поэтому предупредил, что будет пользоваться гелью Intercoat.
Как Вы считаете: не вредно ли использовать этот гель ?
И после этого операционного вмешательства смогу ли я выносить ребёнка после искусственного оплодотворения?
Заранее благодарна,
Кристина
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьёзно, нужно ли лечение и можно пробовать забеременеть дальше.
Заранее огромное спасибо!
-эхо-11мм линейное.Шейка матки:кисты эндоцервикса д=3мм.яичники:обычной структуры.Правый яичник24×20мм.с единичным гиперэхогенным включениями по периферии.Левый яичник26×17мм.с желтым телом д=13мм.В маточно- прямокишечном пространстве-незначительное количество свободной жидкости(постовуляторно?) наблюдаюсь у гениколога - эндокринолога анализы в норме,были одни роды ,обортов не было,причину наити немогут может Вы мне что посоветуете.СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.
13 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Палыга Игорь Евгеньевич
Палыга Игорь Евгеньевич
Место работы:
Клиника репродукции человека «Альтернатива»
Контактная информация:
г. Львов, ул. Тургенева (Героев УПА), 73
тел.:
+38 (032) 232-77-83
web:
www.ivf.lviv.ua
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! Половой партнер у Вас все эти годы один и тот же и от него есть здоровый ребенок, я правильно понимаю? Овуляция у Вас прошла, значит причину ненаступления беременности в первую очередь необходимо искать в проходимости маточных труб. Советую пройти метросальпингографию. Если маточные трубы проходимы, тогда проверьте овариальный резерв – сдайте кровь на ФСГ и АМГ на 2- 3 день м.ц. Будьте здоровы! фсг сдавала на 3 д.ц9,38мМЕ/мл;АНТИМЮЛЛЕРОВ ГОРМОН 1,20(MIS/AMH)<КРОВЬ,НГ/МЛ Метросальпингографию ТОЖЕ ДЕЛАЛА трубы проходимы
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.
Заранее благодарю!
Из Вашего описания могу сказать следующее. Основная причина в Вас, т.к. и с первым мужем, и со вторым возникают проблемы с протеканием беременности. По заключению УЗД можно делать косвенные выводы о поликистозе (ожерелье антральных фолликулов). Толщина эндометрия также вызывает некоторое беспокойство, 19 мм даже для второй фазы цикла – это много. Учитывая возраст, я бы советовал обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу. Физиопроцедуры, массаж и прочее для Вас не принесут желаемого эффекта. На маточную трубу, где была внематочная беременность, надеяться не стоит. То, что кариотипы в норме, уже хорошо, значит генетический фактор можно исключить. Как, впрочем, и инфицирование. Остается эндокринный фактор и иммунологический. Для того, чтобы говорить более конкретно, мне необходимо знать следующие показатели:
- конкретные показатели половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день м.ц. и тестостерон общий и свободный (что очень важно), ДГЭА, кортизол
- для мужа – конкретные показатели свежей спермограммы и НВА-теста на степень зрелости сперматозоидов
- HLA-типирование пока оставляю под вопросом ввиду высокой стоимости анализа
- гистероскопию имеет смысл проводить позже, когда можно окончательно определиться с подготовкой к беременности
Можете эту информацию прислать на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я просмотрю. Жду информацию!
старый вопрос и ответ
имя: Сюзанна
сообщение: Здравствуйте,меня зовут Сюзанна я бы хотела у вас спросить я вышла замуж в 19 лет и забеременела через 2 месяца и через месяц у меня обнаружили гипатит Б я лечилась и в конце зделали аборт сказали что ребенок весь жолтый бил сказали что предохранятесь 6 месяцов и можете легко беременеть и уже 3 года не могу забеременеть врачи говорят что у тебя все в норме и кровь 4 отрецательная может из-за этого,вот не давно я периехала и первый месяц задержка была проверила тест но не беременная последние два месяца у меня месячни идут не 5 дней а 3 можете сказать почему,заранее спасибо вам!
После аборта Вам вводили антирезусный иммуноглобулин? Если нет, то это не рационально. На сегодняшний день Вам после окончания месячных необходимо пройти УЗД органов таза, сдать кровь на половые гормоны и если все будет в норме, то проверить проходимость маточных труб.
Что значит “с головы до ног проверялись”? Я повторюсь, что Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны и после окончания месячных пройти УЗД органов малого таза. Если Ваш гинеколог подозревает проблемы со спермой мужа, то ему в обязательном порядке необходимо сдать спермограмму. Если эти обследования будут в норме, тогда проверьте проходимость маточных труб. У Вас 3 (!) года не наступает беременность, то проблема с бесплодием налицо и необходимо четко установить его причину.
Нет, из-за припаянного яичника не может быть внематочной беременности. Проходимость маточных труб проверяют методом метросальпингографии (рентген труб) или эхосальпингографии (УЗД труб).
Популярные статьи на тему: узи проходимости маточных труб
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.