какие бывают гепатиты

Вопросы и ответы по: какие бывают гепатиты

2012-11-01 11:27:50
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, доктор! Вот сделал для себя открытие – оказывается, что есть несколько видов гепатитов. А этот вопрос вот почему меня интересует – я работаю в салоне красоты (делаю татуаж) и хочу себя обезопасить от всяких болячек, в частности от гепатита. Скажите, от какого именно гепатита мне надо сделать прививку, и какие они вообще бывают? Спасибо.
01 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Игорь!
Действительно, вирусный гепатит подразумевает под собой целую группу инфекционных поражений печени, а именно: вирусный гепатит А, В, С, D, G, Е. Все перечисленные возбудители хотя и относятся к одному виду, имеют сходную клиническую симптоматику, но все же разнятся между собой.
Так, отличаются вирусы гепатита между собой по пути заражения: фекально-оральный (характерен для гепатита А и Е) и трансмиссивный (т.е. через кровь и лимфу и другие биологические жидкости характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G), по тяжести течения, по возможность развития осложнений и т.д.
Из всех перечисленных видов гепатита на сегодняшний день существуют вакцины только от гепатита А и гепатита В. Учитывая, особенность Вашей профессии, а именно, возможность прямого контакта с кровью, Вас следует отнести в группу риска по заражению гепатитом В.
Следовательно, прививка от гепатита В должна входить в Ваш индивидуальный календарь прививок и принять профилактические меры (вакцинация) нужно в обязательном порядке.
Что же касается вирусного гепатита А, то вакцинация не является обязательной. Объясню почему.
Во-первых, ученые считают, что 90% людей достигая 30-летнего возраста, уже встречались с этим вирусом (мог протекать под маской обычного ОРВИ и быть не распознанным).
Во-вторых, путь передачи инфекции подразумевает в качестве профилактических мероприятий соблюдения правил личной гигиены, чего бывает вполне достаточно, чтобы избежать этой болезни.
В-третьих, вирусный гепатит А, как правило, протекает в легкой форме и не приводит к тяжелым последствиям, и если Вы не страдаете хроническими заболеваниями печени, дефицитом иммунной системы, то и необходимость производить вакцинацию небольшая.
А вот если Вы соберетесь в путешествие в страны и регионы с повышенной заболеваемостью гепатитом А, то в таком случае сделать прививку будет оправданным мероприятием.
В любом случае, необходимость какой-либо вакцинации должна рассматриваться только в индивидуальном порядке Вашем лечащим доктором. Всего доброго!
2011-07-04 19:38:04
Спрашивает Вова:
Сделали анализ "Гепатит C: RNA HCV (Кількісний)" в Киеве. Результат анализа - 5,0*10^6. Объясните, пожалуйста, что это значит. И какие бывают максимальные и минимальные показания результатов на данный анализ.
22 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Вова! Результат анализа, представленный Вами, свидетельствует о том, что Вы в настоящее время больны вирусным гепатитом С. Для того, чтобы делать какие-то прогнозы и давать рекомендации, нужно видеть результаты многих других анализов и исследований. Что касается самого анализа, то его предназначение определять вирусную нагрузку. Так вот, результат Вашего анализа говорит о том, что вирусная нагрузка по гепатиту С у Вас довольно высокая. А раз она у вас высокая, то Вам показана адекватная противовирусная терапия. Назначать ее Вам должен Ваш личный лечащий доктор. Он же будет следить за Вашим состоянием, и корректировать назначения. Будьте здоровы!
2010-03-03 20:32:10
Спрашивает Руслан:
Добрый вечер! У меня обнаружен хронический гепатит В. Сдавал дополнительно ПЦР, количественное определение. Результат: 56 000 МЕ/мл. Что это значит? Какие бывают еще результаты (для сравнения)? И на сколько это серьезно? Зараннее благодарен!
10 марта 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Руслан. Хронический гепатит В в половине случаев имеет благоприятное течение, то есть не сопровождается выраженными изменениями анализов, отражающих состояние печени. Такой гепатит прогрессирует медленно, поэтому вероятность его перехода в цирроз печени не превышает 10%. При активно прогрессирующем течении заболевания, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 30%. Если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то частота быстрого формирования неблагоприятных исходов гепатита значительно повышается. Хронический гепатит В нуждается в наблюдении и лечении под контролем врача. По результатам анализов у Вас средняя вирусная нагрузка, для сравнения она может быть минимальной (10 во 2 степени) и высокой (10 в 5 степени и более). Всего Вам хорошего.
2016-05-13 15:20:12
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, у моего сына,17 лет, обнаружили вирус эпштейн барра,обследование:
ВЭБ lg M обнаружены ПК =1,81
ВЭБ lg G-NA значение 22,58 у.е. (КП=3,16)
Лямблии lg G+M (суммарные а/т) НЕ ОБНАРУЖЕНО
Лямблии lg M НЕ ОБНАРУЖЕНО
Токсокары lg G НЕ ОБНАРУЖЕНО
Helicobacter pylori lg G НЕ ОБНАРУЖЕНО
Гепатит BHBsAg., C., HCV total НЕ ОБНАРУЖЕНО
постоянно воспаленное горло, частое высыпание стоматита во рту:на губах и щеках (все время в одних и тех же местах) последние два месяца высыпания бывают и в горле.
подскажите как и какими препаратами лечить и к какому врачу обращаться?
23 ноября 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. К инфекционисту педиатру.
2016-04-25 18:47:14
Спрашивает Анна:
Доброго времени суток. У меня крапивница уже четвертый месяц(((.Раньше аллергией никогда не страдала и не знала, что это такое. Прошла кучу анализов: гепатитов и вирусных инфекций нет, паразитов тоже, печеночные пробы нормальные, только немного повышена щелочная фосфатаза и то в пределах нормы. Также повышен иммуноглобулин Е в три раза, холестерин высокий 5,0. Делала УЗИ, результат: дискинезия желчного пузыря, из-за этого пострадала поджелудочная и печень. Пошла к доктору гастроэнтерологу, пила желчегонные препараты, холистирамин в виде порошка, ферменты для поджелудочной, сделала дуоденальное зондирование. Каких-то значительных улучшений пока нет. Зуд бывает очень сильный прям приступами, особенно ночью. Антигистаминные средства не помогают. Что посоветуете? Возможно сорбенты?Заранее спасибо за ответ.
05 мая 2016 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! При диагностики аллергии не достаточно одного определения значения IgE (иммуноглобулина Е) . Следует установить специфические антитела группы IgE. Для выявления причинного аллергена в современных лабораторных условиях возможно определение иммуноглобулина Е в крови к более 600 аллергенам, которые вызываю аллергические реакции в организме человека. При заболевании поджелудочной железы зуд частый симптом, из-за того, что желчь поступает в кровь, также может быть "желтушность" кожных покровов. По этому, для определения диагноза рекомендую Вам обратиться к специалисту гастроэнтерологу в сочетании с консультациями Дерматолога и Аллерголога, для исключения других заболеваний.
2015-12-16 01:11:07
Спрашивает Franko:
Добрый день! У меня был незащищённый акт, на след начало зудить, никаких выделений нет, через три недели, я не писав 2 часа посдавал на все болезни( хламидии, уреаплазмы, микоплазма, трихомонаду, Кандиду, и т.д), вообщем на все и на флору. Ничего не обнаружено. Но иогда зуд лёгкий присутствовал как резь в уретре. Потом я проверял простату, тоже все ок. Сдавал на все и на гепатиты, ВИЧ, сифилис, ничего нет. Но иногда есть резь, почки тоже проверяли, говорят цистит может быть от него. По истечению уже 9 месяцев, никаких наглядных проблем нет, но бывает иногда режет и ещё было как подергивается в яичках( может это нервное), также увидел под головкой маленькие точечки но врач говорил, это все норм). Поэтому вопрос, что со мной, может есть какие-то болезни труднодиагностируемые и на которые требует пересдать? Спасибо.
13 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Франко! Учитывая симптомы, следует повторно сдать мочу на общий анализ и пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем (гонорею, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, сифилис). Результаты следует обсудить с урологом. Берегите здоровье!
2015-05-29 12:08:35
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л
Общий белок - 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д  HDVAb  тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс< 1.0 - Отрицательный результат => 1.0 - Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д - не обнаружено.
Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
Вот ещё нашёл в одной лаборатории ("Инвитро") спектр услуг:
HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
Anti-HBс IgМ;
Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;
Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
Среди них есть тот антиген, который я недосдал?
03 июня 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Врач инфекционист, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вадим. Сомнений в том, что у Вас есть инфекция, вызванная гепатитом В нет: у Вас в 3-х лабораториях обнаружен HBsAg и ДНК ВГВ, в лаборатории СИНЭВО обнаружены антитела к HBeAg. Проблема заключается в том, что не выявлены антитела к HBcor. Скорее всего это действительно проблема лаборатории, т.к. они не выявили и антитела к HBeAg, а в СИНЭВО они были найдены, что в совокупности с низкой вирусной нагрузкой делает их обнаружение логичным и соответствующим диагнозу. А вот необходимый (контрольный) анализ на антитела к HBcor в СИНЭВО Вы так и не сделали: при хронической инфекции IgM к HBcor (которые Вам сделали в СИНЭВО) чаще всего отсутствуют. Вам надо пересдать единственный анализ на антитела суммарные или IgG к HBcor и тогда все встанет на свои места. Больше ничего сдавать не нужно. Оно есть и соответствует логике диагноза. И.А.
2015-04-03 21:38:53
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Мой молодой человек болен гепатитом С уже около 10 лет, бывают обострения. Нужно ли мне периодически проверяться на этот вирус и какие анализы Вы посоветуете сдать( встречаемся уже 1 год)? Половые контакты только защищенные, но оральный секс без презерватива). И еще, насколько реально в нашей ситуации планировать ребенка? Спасибо
10 апреля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Доброго Дня! На вашу вагітність, якщо ви здорови це ніяк не буде впливати. То що клініка гепатиту має хвилеподібний перебіг - погано. Треба пройти осмотр та лабораторні дослідження, щоб знати ступінь фіброзу та активність гепатиту. Статевим шляхом гепатит С передається дуже рідко. Якщо буде бажання запрошую на консультацію тел. 044 569 28 28
2015-03-01 07:52:45
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте,надеюсь,не оставите без внимания мой вопрос.В20лет у меня была первая беременность-это был 1997г.со в2ой половины беременности начали отекать сильно ноги-попала в краевую больницу-у на в селе медицина на низком уровне,в силу своей молодости-эту проблему недопонимала-там лежали женщины с отягощенным анамнезом,помню что во втором и третьем триместре-вызывали мужа и подлопатку мне вводили лимфоциты мужа,но вообще как только я туда попала-что-то капали внутревенно-отеки срузу ушли и меня выписывали после 10дневного лечения.Ребенок родился здровым-3200г.Спустя 1,5г.после родов я заболела узловатой эритемой,лежала в ревматологии,рецидивы продолжались до 30 лет,обычно1в 2 года весной.В ревматологии причину узл.эритемы не нашли,последие разы она протекала легко-проходила сама,я уже отчаялась и никуда не обращалась.Было 2 аборта в 23 и 30 лет-боялась рожать,т.к.узл.эритема-это аутоимунные нарушения.Но про эту болезнь я начала забывать,рецедивов не было5 лет,и в 35 лет решилась на второго ребенка.Беременность протекала хорошо,мне кажется легче чем в 20лет,скрининги все-норма,в 20 недель поехала на 4D в краевую-без потологий.Я на крыльях в ожидании какого-чуда-но тут где к 25 неделе-опять начали отекать ноги,как в первую бер-сть,я пожаловалась нашему гинекологу,разумеется меня в этот раз в краевую не кто не отправлял-2012год беременных много типа даем больничный-с отеками можно и дома справиться-дополнительный анализов я не сдавала,моча всегда была в норме,разв.анализ крови в норме.Но тут самочувствие мое резко ухудшилось-живот начал расти,шевеленья какие стали редкие и толчкообразные,я к врачу-что-не так!!!!В результате я отлежала 3 недели в аспирации в перин.центре,роды вызывали:неимунный отек плода,отек подкожно-жировой клетчаки,наружная и внутренняя гидроцефалия100мл,гидроторакс50мл.,гидроперикард5мл,вторичная гипоплазия легких,вторичная гипоплазия петель кишечника.Патология плаценты:плацента патологически незрелая-вариант незрелых промежуточных ворсин.Выраженные инволютивно-дистрофические изменения.Слабые компенсаторно-приспособительные реакции.Париетальный амниохориодецидуит.Хориоамнионит.Субхориальный интервиллезит.Фуникулит.Хроническая декомпенсированная недостаточность плаценты.Патолого-анатомический эпикриз На основании клинических и морфологических данных было астановлено,что смерть недоношенного плода женского пола 29-30недель гестации наступила антенатально на фоне хронической декомпенсированной недостаточности плаценты.У него имелась выраженная водянка.Были исключены врожденные аномалии вт.ч.сосудов,инфекции,анемии-идиопатическая водянка плода.После этого я обследовалась по личной инициативе-целый,очень много мнений услышала,оченьхочу родить еще ребенка-сын уже взрослый,сейчас мне 38 лет.У ревматолога проверялась дважды-не буду загружать анализы-все в норме-гемостаз-в норме,единственное,что смутило ревматолога,что антитела к нативной ДНК и денатуриров.больше 200igG,конечно на волч.когулянт и АФС-я сдавла много раз-все в отриц.,тогда ревматолог обследовал меня на гепатит-все в норме и сделала заключение что я не нуждаюсь в лечении ревматолога,но устно добавила,что с беременностью мол больше не рискуйте,может во время беременности у вас АФС начинается.Пошла к иммунологу-развернутая иммунограмма2уровня-все в пределах нормы-заключение иммунолога-перед планированием беременности сеансы плазмофереза-т.к. я показала повышенный титр нативной и денатур ДНК.Пошла к инфекционисту-показала анализ на ТОРЧ-инфекции АТ к вирусу краснухиIGG >240,норма0-30(я болела в детстве)АТ к ВПГ1/2 типа IgG выявлены в титре1/800,АТк ВПГ2IgG 1/800-авидность 97%. Ат к тотоксоплазме Igg15.91при норме 0-40,АТ к ЦМВ >240 IGG при норме 0-40,авидность72%. IgM-не выявлены не поодной инфекции.Инфекционист сказал,что с вами все это случилось из-за ЦМВ вируса,т.к послеродовый период прошел без осложнений,но в гинеколог.мазке спустя 2 месяца после неудачных родов пцр на цмв и уреплазму было положит.Теперь каждые полгода сдаю мазки на цмв и впг-отрицательно.В июне 2013 ЦМВ в крови 235,8 АЕ\мл Igg,при норме 0-6 Igg,ПЦР-в крови-отриц.,сдала в июне 2014г ЦМВIgG-3.81 МЕ\мл IgGколич. в той же лаборатории диагностич.центра-так и не поняла снижается ли титр,IggM-отрицательно.Постоянно контролирую развернутый анализ крови-все в норме,только тромбоциты всегда нижняя граница нормы.Группа крови у меня 3+ у мужа 1+.Ваше мнение,смогу ли я выносить ребенка с таким "иммунитетом" в крови ВПГ и ЦМВ.Сердце у меня без патологий,по УЗи по гинекологии тоже все хорошо.Очень хочу родить,но боюсь повторения этой страшной водянки.Кстати,говорят,она часто у сахарников бывает,у меня сахар в норме 3,6.Очень жду ответа
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Для меня понятно, что причина подобной ситуации не в торч-инфекциях. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Вы должны четко понимать, что у Вас аутоиммунный процесс и причина неудачной беременности в нем. На этапе планирования беременности рационально проконсультироваться с ревматологом и гематологом. На данный момент Вы принимаете глюкокортикоиды? Желательно перед планированием беременности пройти плазмоферез, а сразу после наступления беременности обследоваться на АФС. В Вашей ситуации после наступления беременности я бы советовал также введение иммуноглобулина (препарата типа Биовена) в минимальной дозе ежемесячно.

Популярные статьи на тему: какие бывают гепатиты

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Вирусные гепатиты у детей
Читать дальше
Вирусные гепатиты у детей

В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Актуальные проблемы детских инфекционных болезней
Читать дальше
Актуальные проблемы детских инфекционных болезней

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

Новости на тему: какие бывают гепатиты

Карсил – надежная защита печени в трудную минуту
Читать дальше
Карсил – надежная защита печени в трудную минуту

Еще каких-нибудь лет 50-60 тому назад человечество и не подозревало, что наша печень может подвергаться таким беспощадным нагрузкам и испытаниям на прочность, каким она подвергается в условиях современного мира. Угрозу для здоровья представляют не только воздух и вода, но и продукты, перенасыщеные всевозможными добавками: консервантами, красителями и «улучшателями вкуса».