удаление миомы при кесаревом сечении
Вопросы и ответы по: удаление миомы при кесаревом сечении
2008-03-04 17:01:55
Спрашивает Владимир:
Моя жена беременна. На 8-й неделе на УЗИ были обнаружены три миомы разных размеров. О типе миом тогда ничего не сказали. На 11-й неделе, при прохождении УЗИ на синдром Дауна, врач обнаружил что миом пять, а не три. Самая большая миома 5х8см, самая маленькая 2х3см. Две миомы субсерозные, три интерстициальные. После второго УЗИ врач сказал что на 18-й неделе (4,5 месяца), после того как забьется плод, необходима операция по удалению миом. Вопросы: могли ли за три недели вырости еще две миомы размеров 2х3см и 5х6см или их просто не заметили на первом УЗИ, как делается операция по удалению миом, какая реабилитация нужна жене после этой операции, насколько эта операция опасна для плода? Возможно ли доносить плод до 9 месяцев и удалить миомы при кесаревом сечении. Насколько опасен общий наркоз для плода в случае кесаревого сечения и последующей операции по удалению миом. Буду благодарен за любые рекомендации по сохранению здоровья жены.
09 апреля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Действительно, все узлы миоматозные могли не увидеть. Если сейчас у жены нет угрозы преждевременных родов, она не находится в больнице, тогда можно будет понаблюдать за узлами, если же нет - тогда нужно оперировать. Наркоз при кесаревом сечении очень короткий, лишь для того чтобы быстренько достать плод, так что вы можете не волноваться по этому поводу.
2016-03-27 21:27:44
Спрашивает Наталья 75:
Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?
14 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).
2008-06-09 16:58:47
Спрашивает яна:
Добрый день.
После удаления полипа из полости матки и получения результатов анализа врач выписал препарат медроксипрогестерон. Но дело в том ,что при операции кесарева сечения 6 лет назад у меня были обнаружены 2 миомных узла, которые после родов ультрозвуком не просматриваются .Не повлияет ли указанный препарат на рост миом
заранее спасибо за ответ
10 октября 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Добрый день, Яна! Медроксипрогестерон – это гестаген, оказывающий длительное действие и не обладающий при этом андрогенной и эстрогенной активностью. На рост миом он не повлияет, а вот обратному развитию полипа поможет.
Популярные статьи на тему: удаление миомы при кесаревом сечении
Читать дальше
Методики проведения кесарева сечения
Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке.
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость