через сколько дней после овуляции делать тест
Вопросы и ответы по: через сколько дней после овуляции делать тест
2013-10-28 17:30:04
Спрашивает Наталья:
Через сколько дней после не защищённого полового акта можно делать тест на беременность? и скажите пожалуйста как правильно рассчитать овуляцию если у меня месячные начинаются 18 числа каждого месяца длятся 4-5 дней? спасибо
11 ноября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Через 10-14 дней, не раньше. Овуляция происходит обычно в середине цикла,т.е. у Вас это будет 3-5 числа.
2015-06-01 07:54:01
Спрашивает динара:
здравствуйте! в ноябре 2014 года обратилась к гинекологу с жалобами на частые выделения, ноющие боли внизу живота, и с вопросом о беременности , т.к не получалось забеременеть.Врач направил сдать анализы ИФА именно на хламидии, герпес и ЦВМ. первые результаты ИФА таковы:
дата от 15.11.2014.
ЦВМ jgM -----(т.е. пусто), jgG 1.254>0.198 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 1.448>0.119 оп.крит
хламидии jgM -----, jgG 0,951>0.219 оп.крит
посмотрев анализы врач сказал что, из за хламидии не получается забеременеть, и что мужу тоже надо сдать ифа.Сдали у него такие же положительные результаты на эти инфекций jgG.Нам прописали курс лечения, после лечения мы повторно сдали кровь методом ИФА, у мужа хламидии и ЦВМ были в пределах нормы кроме герпеса. Муж еще доп.сдал мазок хламидии не обнаружено.Мои результаты след.:
дата от 13.12.2014.
ЦВМ jgM -----, jgG 0,505>0.327 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 2,790>0.120 оп.крит
Хламидии jgM -----, jgG 0,807>0.226 оп.крит
врач назначает второй курс лечения,после заново сдаю кровь на ИФА, но врач почему то отправил сдавать ИФА только на хламидии. результата от 28.03.2015.
Хламидии jgM -----, jgG 1,048>0.224 оп.крит
после лечения хламидии в 2 раза увеличились, хотя за время лечение половой жизнью жили очень редко и с презервативами.
Врач назначает уже 3 курс лечения, антибиотики плюс система реамбирин. Закончив весь курс лечения, проверяю кровь повторно на ИФА, также толкьо на хламидии,но уже в другой лабораторий , т.к была в другом городе.
результаты след. дата от 27.04.2015.
хламидии трахоматис jgА 0,273 отриц., при норме 0-1
jgG 1,618 полож. при норме 0-1.
хламидии стало больше((
поехала к своему врачу результатами ИФА, она говорит что уже не острая форма,можете не предохраняться и делать ребенка, на вопрос а не заражу ли своего мужа обратно она уверенно ответила нет. прописала мне чай из трав для очищения шлаков, и сказала чтобы приходила на след.месяц и будем планировать беременность. Я не поняла как планировать беременность если с начало лечение хламидии не исчезли , а наоборот увеличились.На мои вопросы я толком ответы не получила, или не поняла, короче решила для уверенности сходить к другому врачу.
Второй врач посмотрев послед.анализы говорит что уже хроническая форма,и попросил повторно сдать кровь методом ИФА но уже на все инфекции, чтоб дать правильное лечение. По поводу беременности он сказал что будем делать обследование по циклу мес.
1. ренген маточных труб- правая оказалась полностью не проходима, а левая хорошая. Врач успокоил что с одной трубкой можно забеременеть, а с не проходимой уже сделать ничего нельзя, раннее операций ничего не было, 1 го ребенка рожала сама без разрывов.
2. анализа на гормоны все в пределах нормы: ЛГ,ФСГ,пролактин, тестостерон.
3. следили за фолекулами , на 12 день цикла узи показывает хороший рост фолекулы с правой стороны, где трубка не проходима, и маленкая фалекула с левой стороны где трубка хорошая. Я так поняла что мне нужна рост фолекулы с левой стороны, для зачатия.
4.делала тесты на овуляцию,с 14 по 17 дни цикла тест показал 2 полоски , но контрольная мутная , не яркая.
врач назначил таблетки для симуляций овуляций, но так как лечусь от хламидии, и предохраняемся их принимать не стала.
результаты ИФА у этого врача след: все инфекций отрицательны кроме:
Хлам.трахоматис jgM отриц., jgG 1,446>0.209 оп.крит
Герпес jgM отриц, jgG 3,00>0.229 оп.крит
ЦВМ jgM отриц., jgG 2,890>0.218 оп.крит
также ставит диагноз хронический хламидиоз, выписывает лечение, в данный момент вот прохожу этот уже 4 й курс лечения.Вилпрофен 2 раза в день 10 дней, ациклостад 10 дней 1 раз в день, хилак форте до еды, санацию делала затем тампон с соком алое и кызыл май, и на ночь свечи нео панетрон, тампоны закончила выделении прекратились.
вот еще результат мазка от 06.05.2015
лейкоцтиы покырвают все
эпит.клетки 6-7
слизь-------
флора +++
доржжи не обн.
гон.Нейсера не обн.
трихомонады не обн.
Что вы можете сказать про все эти результаты, почему в цифрах все увеличивается? правильно ли поставит диагноз исходя толкьо от ИФА. Методом ПЦР ни одна ни другой врач сдавать на инфекций не рекомендовал. Чувствую себя хорошо, аппетит хороший, месяч.регулярно цикл 28.Через сколько сдавать повторно анализы? и можно ли забеременеть при слабом тесте овуляций? обизательно ли делать симуляцию, ведь с гормонами все в порядке. если забеременеть при хронической форме, это будет влиять на ребенка? заранее спасибо!
дата от 15.11.2014.
ЦВМ jgM -----(т.е. пусто), jgG 1.254>0.198 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 1.448>0.119 оп.крит
хламидии jgM -----, jgG 0,951>0.219 оп.крит
посмотрев анализы врач сказал что, из за хламидии не получается забеременеть, и что мужу тоже надо сдать ифа.Сдали у него такие же положительные результаты на эти инфекций jgG.Нам прописали курс лечения, после лечения мы повторно сдали кровь методом ИФА, у мужа хламидии и ЦВМ были в пределах нормы кроме герпеса. Муж еще доп.сдал мазок хламидии не обнаружено.Мои результаты след.:
дата от 13.12.2014.
ЦВМ jgM -----, jgG 0,505>0.327 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 2,790>0.120 оп.крит
Хламидии jgM -----, jgG 0,807>0.226 оп.крит
врач назначает второй курс лечения,после заново сдаю кровь на ИФА, но врач почему то отправил сдавать ИФА только на хламидии. результата от 28.03.2015.
Хламидии jgM -----, jgG 1,048>0.224 оп.крит
после лечения хламидии в 2 раза увеличились, хотя за время лечение половой жизнью жили очень редко и с презервативами.
Врач назначает уже 3 курс лечения, антибиотики плюс система реамбирин. Закончив весь курс лечения, проверяю кровь повторно на ИФА, также толкьо на хламидии,но уже в другой лабораторий , т.к была в другом городе.
результаты след. дата от 27.04.2015.
хламидии трахоматис jgА 0,273 отриц., при норме 0-1
jgG 1,618 полож. при норме 0-1.
хламидии стало больше((
поехала к своему врачу результатами ИФА, она говорит что уже не острая форма,можете не предохраняться и делать ребенка, на вопрос а не заражу ли своего мужа обратно она уверенно ответила нет. прописала мне чай из трав для очищения шлаков, и сказала чтобы приходила на след.месяц и будем планировать беременность. Я не поняла как планировать беременность если с начало лечение хламидии не исчезли , а наоборот увеличились.На мои вопросы я толком ответы не получила, или не поняла, короче решила для уверенности сходить к другому врачу.
Второй врач посмотрев послед.анализы говорит что уже хроническая форма,и попросил повторно сдать кровь методом ИФА но уже на все инфекции, чтоб дать правильное лечение. По поводу беременности он сказал что будем делать обследование по циклу мес.
1. ренген маточных труб- правая оказалась полностью не проходима, а левая хорошая. Врач успокоил что с одной трубкой можно забеременеть, а с не проходимой уже сделать ничего нельзя, раннее операций ничего не было, 1 го ребенка рожала сама без разрывов.
2. анализа на гормоны все в пределах нормы: ЛГ,ФСГ,пролактин, тестостерон.
3. следили за фолекулами , на 12 день цикла узи показывает хороший рост фолекулы с правой стороны, где трубка не проходима, и маленкая фалекула с левой стороны где трубка хорошая. Я так поняла что мне нужна рост фолекулы с левой стороны, для зачатия.
4.делала тесты на овуляцию,с 14 по 17 дни цикла тест показал 2 полоски , но контрольная мутная , не яркая.
врач назначил таблетки для симуляций овуляций, но так как лечусь от хламидии, и предохраняемся их принимать не стала.
результаты ИФА у этого врача след: все инфекций отрицательны кроме:
Хлам.трахоматис jgM отриц., jgG 1,446>0.209 оп.крит
Герпес jgM отриц, jgG 3,00>0.229 оп.крит
ЦВМ jgM отриц., jgG 2,890>0.218 оп.крит
также ставит диагноз хронический хламидиоз, выписывает лечение, в данный момент вот прохожу этот уже 4 й курс лечения.Вилпрофен 2 раза в день 10 дней, ациклостад 10 дней 1 раз в день, хилак форте до еды, санацию делала затем тампон с соком алое и кызыл май, и на ночь свечи нео панетрон, тампоны закончила выделении прекратились.
вот еще результат мазка от 06.05.2015
лейкоцтиы покырвают все
эпит.клетки 6-7
слизь-------
флора +++
доржжи не обн.
гон.Нейсера не обн.
трихомонады не обн.
Что вы можете сказать про все эти результаты, почему в цифрах все увеличивается? правильно ли поставит диагноз исходя толкьо от ИФА. Методом ПЦР ни одна ни другой врач сдавать на инфекций не рекомендовал. Чувствую себя хорошо, аппетит хороший, месяч.регулярно цикл 28.Через сколько сдавать повторно анализы? и можно ли забеременеть при слабом тесте овуляций? обизательно ли делать симуляцию, ведь с гормонами все в порядке. если забеременеть при хронической форме, это будет влиять на ребенка? заранее спасибо!
03 июня 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день, эти результаты свидетельствуют о наличии иммунитета (реакция организма на микроб) к данным инфекциям. Это не говорит о том, что у вас хламидии остались после лечения, сделайте ПЦР через 6 недель после лечение, если результат отрицательный - все в порядке, а уровень jgG может быть повышен долго. Для контроля овуляции сделайте узи-фолликулометрию.
2008-04-08 10:12:58
Спрашивает Надежда:
Подскажите, какова вероятность беременности в следующей ситуации: месячные с
25.03.08 по 05.03.08 г. на 9-й день цикла при втором половом акте (1-й с
презервативом) спал презерватив. Через 32 часа была выпита 1 таблетка
постинора, еще через 12 часов вторая. Тест на овуляцию 10 числа показал
вторую полоску почти такую же яркую, как и контрольная, в следующие дни
вторая полоска стало все бледнее. С 11 дня цикла БТ поднялась до 37 и так и
держится.
2. Год назад была внематочная беременность. На сколько опасно делать
медикаментозный аборт в случае беременности? И через какое время после него
можно планировать беременность?
24 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Здравствуйте. Скорее всего, Вы ошиблись в формулировке. Вами проводилась диагностика беременности при помощи теста на беременность, а не теста на овуляцию. Наличие второй яркой полоски на тесте означает наличие беременности. Уменьшение ее интенсивности в последующие дни может быть связано с разной чувствительностью тестов, временем проведения теста (наиболее адекватны результаты при постановке теста с утра). Подъем базальной температуры и ее фиксация на повышенном уровне также свидетельствует в пользу беременности.
2. Медикаментозный аборт является наиболее современным методом прерывания беременности. У него отсутствует риск таких осложнений классического аборта как инфицирование, вторичное бесплодие, перфорация матки. Но Вам для начала необходимо определить характер беременности. Внематочная беременность является противопоказанием к медикаментозному аборту. В любом случае аборт, даже медикаментозный, должен проводиться под контролем опытного врача. Планировать беременность можно после восстановления менструального цикла. Одно не понятно - если беременность уже желанна – зачем делать аборт?
2010-04-14 01:01:10
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте, мне 29 лет деток нет,но уже очень хотим . ровного и хорошего цикла у меня не было наверно никогда... бывало подряд пара коротких (21 день) и один длинный (около 40 -45 дней). когда решили,что пора беременеть. я решила сдать гормоны и сделать фулекометрию. год назад гормональный фон в первой фазе цикла выглядел вот так :
fsh 6,0 (норма 2.2 - 15,0);
lh - 8,5 (норма 0,8-27,1);
estradiol 151,0 (норма 147-227);
progesteron - 0,46(норма 0,06-1,26);
testosteron - 1,5(норма 0,07-0,65).
так как тестостерон был повышен. или просто для уравнивания цикла и отдыха яичников мне прописали ясмин. пила 3 месяца. ещё через пару месяцев сдала повторно тестостерон, все было нормально 0,55. делала фоликометрию, овуляция происходила , на 22-23 день, но не образовывалась желтое тело... пропила дюфастон тож где-то месяца 3. и после всего этого мой организм решил, что месечные должны идти гораздо чаще... где-то месяца 2-3 в середине цикла появились кровянистые выделения, а первый раз так не выделения, а полноценые месячные только наступали они через 2 недели. где-то в январе делал узи, была 35-36 день цикла, киста желтого тела была, эндометрий хороший, узист сказал, если тест будет положительным, то все отлично , но тест положительным не был. яичники у меня всегда чуть увеличены были, при чем сколько я себя помню, а левый ещё и к матке прекреплен из-за спаячного процесса. это же узи поставило, что яичники мультифоликулярной структуры. через месяц я была на осмотре и тоже делал узи на 21 дне. в левом зрел фоликул. эндометрий был тож отличный. беременей не хочу. но опять мимо... так как после узи прошло всего дней 12 и пошла минструация, что для моего непонятного цикла было слишком рано, я опять обратилась к врачу. на 16 день цикла у меня было множество отральных фоликулов, доминатного не было. и яичники были увеличенны, опять написали мультикистоз. месечные или их подобие были скудными и опять начало мазать в середине цикла. опять сдала гормоны на 4 день цикла в этот раз результаты вот такие:
fsh - 10,3
lh - 26,3
estradiol - 107
progesteron -1
prolactin - 10
tsh - 1
cortizol - 390
t3 - 1,9
t4 - 110
anti tpo - 84.
нормы такие же как и в первых анализах. все, что к щитовидки все в норме.
ещё одно узи и опять увеличенные яичники + симптом ожерелья.
и заключение, уз признаки поликистоза яичников.
со всем этим (узи и анализы) 2 разных доктора предлагают следущее:
1-ый пить гинекохель и с 5 по 9 день цикла - клостилбегид и прийти на осмотре недли через 2.
2-ой предлагает жанин 3 месяца и потом стимуляцию овуляции. при чем чтоб это не было все в пустую до этого ещё проверить проходимость труб. чтоб не зря стимулировать.
вот сижу и мучаюсь теперь, что делать...
понимаю, что лечится то надо по одному пути, который приведет к наступлению беременности.
и проходимость, образно о проходимости вопрс не стоит, так как стандартных 6-8 месяцев мы с мужем и не жили открытой жизнью во все дни цикла. он много ездит в командировки. вот и сейчас он вернется только через 1,5 - 2 месяца. так что прям сейчас вопрос о беременности не стоит. но хотелось бы быть готовой. и вообще насколько "страшен" сам диагноз поликистоза (при чем признаков типа лишнего веса и избытка волос у меня нет, и месечные хоть и скудные, но идут чаще чем раз в пол года, даже чаще чем раз в месяц) вот решила написать сюда, чтоб мне помогли разобраться с моими проблемами. как лучше быть в этой ситуации. какие лекарства лучше принимать. может что-то совмещать.
думаю, я детально написала все что можно увидеть из моих анализов и узи.
спасибо большое
fsh 6,0 (норма 2.2 - 15,0);
lh - 8,5 (норма 0,8-27,1);
estradiol 151,0 (норма 147-227);
progesteron - 0,46(норма 0,06-1,26);
testosteron - 1,5(норма 0,07-0,65).
так как тестостерон был повышен. или просто для уравнивания цикла и отдыха яичников мне прописали ясмин. пила 3 месяца. ещё через пару месяцев сдала повторно тестостерон, все было нормально 0,55. делала фоликометрию, овуляция происходила , на 22-23 день, но не образовывалась желтое тело... пропила дюфастон тож где-то месяца 3. и после всего этого мой организм решил, что месечные должны идти гораздо чаще... где-то месяца 2-3 в середине цикла появились кровянистые выделения, а первый раз так не выделения, а полноценые месячные только наступали они через 2 недели. где-то в январе делал узи, была 35-36 день цикла, киста желтого тела была, эндометрий хороший, узист сказал, если тест будет положительным, то все отлично , но тест положительным не был. яичники у меня всегда чуть увеличены были, при чем сколько я себя помню, а левый ещё и к матке прекреплен из-за спаячного процесса. это же узи поставило, что яичники мультифоликулярной структуры. через месяц я была на осмотре и тоже делал узи на 21 дне. в левом зрел фоликул. эндометрий был тож отличный. беременей не хочу. но опять мимо... так как после узи прошло всего дней 12 и пошла минструация, что для моего непонятного цикла было слишком рано, я опять обратилась к врачу. на 16 день цикла у меня было множество отральных фоликулов, доминатного не было. и яичники были увеличенны, опять написали мультикистоз. месечные или их подобие были скудными и опять начало мазать в середине цикла. опять сдала гормоны на 4 день цикла в этот раз результаты вот такие:
fsh - 10,3
lh - 26,3
estradiol - 107
progesteron -1
prolactin - 10
tsh - 1
cortizol - 390
t3 - 1,9
t4 - 110
anti tpo - 84.
нормы такие же как и в первых анализах. все, что к щитовидки все в норме.
ещё одно узи и опять увеличенные яичники + симптом ожерелья.
и заключение, уз признаки поликистоза яичников.
со всем этим (узи и анализы) 2 разных доктора предлагают следущее:
1-ый пить гинекохель и с 5 по 9 день цикла - клостилбегид и прийти на осмотре недли через 2.
2-ой предлагает жанин 3 месяца и потом стимуляцию овуляции. при чем чтоб это не было все в пустую до этого ещё проверить проходимость труб. чтоб не зря стимулировать.
вот сижу и мучаюсь теперь, что делать...
понимаю, что лечится то надо по одному пути, который приведет к наступлению беременности.
и проходимость, образно о проходимости вопрс не стоит, так как стандартных 6-8 месяцев мы с мужем и не жили открытой жизнью во все дни цикла. он много ездит в командировки. вот и сейчас он вернется только через 1,5 - 2 месяца. так что прям сейчас вопрос о беременности не стоит. но хотелось бы быть готовой. и вообще насколько "страшен" сам диагноз поликистоза (при чем признаков типа лишнего веса и избытка волос у меня нет, и месечные хоть и скудные, но идут чаще чем раз в пол года, даже чаще чем раз в месяц) вот решила написать сюда, чтоб мне помогли разобраться с моими проблемами. как лучше быть в этой ситуации. какие лекарства лучше принимать. может что-то совмещать.
думаю, я детально написала все что можно увидеть из моих анализов и узи.
спасибо большое
11 мая 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая Ольга!
Поликистоз яичников, действительно, является сложным заболеванием, как для диагностики, так и для лечения. Единой общепринятой схемы терапии не существует. Одним из основных нарушений, приводящих к возникновению заболевания, называют инсулинорезистентность (невосприимчивость организма к инсулину) и как, следствие, гиперинсулинемию. Это, в свою очередь, приводит к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, склонности к набору веса. Нарушение уровней гормонов дает нарушения цикла, избыточный рост волос, появление угревой сыпи.
В отношении к данному заболеванию, очень важно определить, какова Ваша основная проблема или жалоба, связанная с поликистозом яичников. Отдельные проблемы, связанные с поликистозом, обычно удается преодолеть; полностью нормализовать состояние пациента, как правило, нет. Если Вас больше всего беспокоит бесплодие – необходимо провести стимуляцию яичников; если нерегулярный цикл – использовать гормональные препараты.
Очень важно нормализовать образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. У пациенток с поликистозом в 50-60% случаев определяюь ОЖИРЕНИЕ. Снижение массы тела на 5% (а это всего 4 кг при весе в 80 кг) может приводить к восстановлению менструальной функции в 82% случаев, а в 38% — возможно наступление беременности. Пациентки с избыточной массой тела чаще имеют резистентность к кломифену;,потребуется большая доза, может нарушаться созревание фолликулов.
Приблизительно 40% женщин с СПКЯ курят. КУРЕНИЕ увеличивает время, необходимое для достижения беременности на 30%; частота безплодия среди тих, кто курит в 1,6 раза більше. Вероятность наступления беременности в программах с использованием вспомогательных репродуктивних технологий приблизительно в 2 раза менше.
Методы лечения поликистоза яичников представлены ниже и классифицированы в зависимости от основной проблеммы.
Нарушения цикла:
- Оральные контрацептивы
- Прогестины
Ожирение:
- Диета
- Физические нагрузки
- Препараты для лечения ожирения
- Хирургическое лечение
Бесплодие:
- Кломифен
- Гонадотропины
- Хирургические методики
Гирсутизм, угревая сыпь:
- Оральные контрацептивы
- Прогестины
- Антиандрогены
- Некоторые мочегонные препараты с антиандрогенным действием
- Эпиляция
- Лазерная терапия
Достаточно часто пациентки с поликистозом яичников обращаются по поводу бесплодия в браке. В этом случае перед началом назначения препаратов для индукции овуляции, необходимо проверить проходимость маточних труб, исключть другие гормональне нарушения, обследовать мужа, т.к. иногда может быть несколько причин бесплодия одновременно. Для выбора оптимальной тактики лечения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти всесторонее обследование.
Поликистоз яичников, действительно, является сложным заболеванием, как для диагностики, так и для лечения. Единой общепринятой схемы терапии не существует. Одним из основных нарушений, приводящих к возникновению заболевания, называют инсулинорезистентность (невосприимчивость организма к инсулину) и как, следствие, гиперинсулинемию. Это, в свою очередь, приводит к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, склонности к набору веса. Нарушение уровней гормонов дает нарушения цикла, избыточный рост волос, появление угревой сыпи.
В отношении к данному заболеванию, очень важно определить, какова Ваша основная проблема или жалоба, связанная с поликистозом яичников. Отдельные проблемы, связанные с поликистозом, обычно удается преодолеть; полностью нормализовать состояние пациента, как правило, нет. Если Вас больше всего беспокоит бесплодие – необходимо провести стимуляцию яичников; если нерегулярный цикл – использовать гормональные препараты.
Очень важно нормализовать образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. У пациенток с поликистозом в 50-60% случаев определяюь ОЖИРЕНИЕ. Снижение массы тела на 5% (а это всего 4 кг при весе в 80 кг) может приводить к восстановлению менструальной функции в 82% случаев, а в 38% — возможно наступление беременности. Пациентки с избыточной массой тела чаще имеют резистентность к кломифену;,потребуется большая доза, может нарушаться созревание фолликулов.
Приблизительно 40% женщин с СПКЯ курят. КУРЕНИЕ увеличивает время, необходимое для достижения беременности на 30%; частота безплодия среди тих, кто курит в 1,6 раза більше. Вероятность наступления беременности в программах с использованием вспомогательных репродуктивних технологий приблизительно в 2 раза менше.
Методы лечения поликистоза яичников представлены ниже и классифицированы в зависимости от основной проблеммы.
Нарушения цикла:
- Оральные контрацептивы
- Прогестины
Ожирение:
- Диета
- Физические нагрузки
- Препараты для лечения ожирения
- Хирургическое лечение
Бесплодие:
- Кломифен
- Гонадотропины
- Хирургические методики
Гирсутизм, угревая сыпь:
- Оральные контрацептивы
- Прогестины
- Антиандрогены
- Некоторые мочегонные препараты с антиандрогенным действием
- Эпиляция
- Лазерная терапия
Достаточно часто пациентки с поликистозом яичников обращаются по поводу бесплодия в браке. В этом случае перед началом назначения препаратов для индукции овуляции, необходимо проверить проходимость маточних труб, исключть другие гормональне нарушения, обследовать мужа, т.к. иногда может быть несколько причин бесплодия одновременно. Для выбора оптимальной тактики лечения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти всесторонее обследование.
2010-03-01 18:39:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Уважаемые врачи, мне очень нужна консультация специалиста по такому вопросу:
Я 1984 г.р (полных 25лет) У меня очень желанная третья беременность : первая закончилась рождением сына в 2004 году, вторая вакуумом на сроке 3 недели в июне 2007 (на тот момент у меня была дисплазия 3 б и врачи не рекомендовали развивать беременность, так как "плохие"клетки тоже активно развивались. Была также и папилома 16 типа. Дисплазию вылечили - длительный прием различных лекарств и лазер в итоге. После полугодичный прием гормонов "Жанин" который закончила в конце октября 2009г. Врач сказала что я абсолютно здорова и готова к зачатию ребенка. Все анализы отличные.) Последние месячные были 3 января 2010. Цикл еще не стабилен - скакал от 27 до 33 дней - последний 33 дня. Предпоследний 31 день. Точно определить дату овуляции трудно. Предположительно в 20-25 числах января. Половой акт был 20 января а также где-то 1-3 февраля - точнее не помню. к сожалению. Слабую еле видную вторую полоску Frau -тест показал 7 февраля. При этом уже неделю была сильная утомляемость частое мочеиспускание обостренный нюх. 8 февраля результат трансвагинального узи - шейка матки 40мм размеры 55х46х44 мм, эндометрий 12мм секретор. полость матки не деформирована правый яичник 25х17 мм структура фолликулярная, левый - 40х28 структура фолликулярная, содержит желтое тело в виде 2х0(-) образования 18х20 мм - тут трудно разобрать но вроде правильно все написала. Результат - повтор через некоторое время - узи-диагност сказала что это беременнсть до 2-х недель если тест положительный. Узи 24,02,2010 - количество плодов 1 диаметр плодного яйца 14х12 мм, состояние придатков матки - желтое тело в левом яичнике ввиде 2х0(-) образов. х20мм (или220мм?), особенности элементы плодного яйца не определяются. заключение - 3 недели , анэмбриония? и еще слово не разобрать. но диагност сказала что еще образование типа кисты похоже развивается на левом яичнике. и это анэмбриония практически 100% тянуть некуда - на чистку. максимум - повторить узи через неделю. Гинеколог даже не посмотрела результаты узи, при слове анэмбриония - сказала чистка сразу -не ждите пока откроется кровотечение - на ваш страх и риск ждите повторения узи через неделю. но потом однозначно чистка. еще у меня были мажущие выделения коричнево-бурого цвета (не кровянистые а именно такого грязно коричневого цвета) первый раз 20, втрой и третий 21 февраля - но немного и консистенции обычных выделений (немного - это буквально пятно 2х1см мажущее) - ни разу за все время не беспокоили никакие боли , ничего не ныло - ни живот ни спина. были еще окрашение кровью выделения после полового акта в первых числа февраля - я ошибочно приняла их за начало менструации - но их тоже было немного и одноразово, однородной консистенции (закрасило меньше чем половинку ежедневной прокладки. ) Ребенок очень желанен, очень боюсь аборта, а более- его возможных последствий. Не знаю делать ли третье узи на таком раннем сроке - может это спровоцирует проблемы?? Но и замершую бременность носить страшно - чтобы не вызвать последствий и потом вовсе не суметь больше забеременеть и родить. или опять год за годом лечиться. Какие анализы я еще могу сдать - сколько я могу ждать , ведь меня беспокоят только обычные "беременные признаки" и выделения нормальные. Только живот отчего- то очень быстро растет- будто не мальнький срок а месяц 4-й уже. И еще меня совсем не тошнит. Еще 3 теста показали уверенных 2 полоски. Очень жду ваших заключений и советов. Моя доктор сказала" такое никто сохранять не будет, если беременность начинается с таких проблем ее надо ликвидировать - а потом опять беременейте на здоровье, это не такая страшная проблема". А для нас это наш с мужем желанный малыш.... И еще, если можно, подскажите, какие успокоительные можно попить в данной ситуации- пятый день вся в слезах. Извините, что так все подробно и Спасибо огромное заранее за советы.
Я 1984 г.р (полных 25лет) У меня очень желанная третья беременность : первая закончилась рождением сына в 2004 году, вторая вакуумом на сроке 3 недели в июне 2007 (на тот момент у меня была дисплазия 3 б и врачи не рекомендовали развивать беременность, так как "плохие"клетки тоже активно развивались. Была также и папилома 16 типа. Дисплазию вылечили - длительный прием различных лекарств и лазер в итоге. После полугодичный прием гормонов "Жанин" который закончила в конце октября 2009г. Врач сказала что я абсолютно здорова и готова к зачатию ребенка. Все анализы отличные.) Последние месячные были 3 января 2010. Цикл еще не стабилен - скакал от 27 до 33 дней - последний 33 дня. Предпоследний 31 день. Точно определить дату овуляции трудно. Предположительно в 20-25 числах января. Половой акт был 20 января а также где-то 1-3 февраля - точнее не помню. к сожалению. Слабую еле видную вторую полоску Frau -тест показал 7 февраля. При этом уже неделю была сильная утомляемость частое мочеиспускание обостренный нюх. 8 февраля результат трансвагинального узи - шейка матки 40мм размеры 55х46х44 мм, эндометрий 12мм секретор. полость матки не деформирована правый яичник 25х17 мм структура фолликулярная, левый - 40х28 структура фолликулярная, содержит желтое тело в виде 2х0(-) образования 18х20 мм - тут трудно разобрать но вроде правильно все написала. Результат - повтор через некоторое время - узи-диагност сказала что это беременнсть до 2-х недель если тест положительный. Узи 24,02,2010 - количество плодов 1 диаметр плодного яйца 14х12 мм, состояние придатков матки - желтое тело в левом яичнике ввиде 2х0(-) образов. х20мм (или220мм?), особенности элементы плодного яйца не определяются. заключение - 3 недели , анэмбриония? и еще слово не разобрать. но диагност сказала что еще образование типа кисты похоже развивается на левом яичнике. и это анэмбриония практически 100% тянуть некуда - на чистку. максимум - повторить узи через неделю. Гинеколог даже не посмотрела результаты узи, при слове анэмбриония - сказала чистка сразу -не ждите пока откроется кровотечение - на ваш страх и риск ждите повторения узи через неделю. но потом однозначно чистка. еще у меня были мажущие выделения коричнево-бурого цвета (не кровянистые а именно такого грязно коричневого цвета) первый раз 20, втрой и третий 21 февраля - но немного и консистенции обычных выделений (немного - это буквально пятно 2х1см мажущее) - ни разу за все время не беспокоили никакие боли , ничего не ныло - ни живот ни спина. были еще окрашение кровью выделения после полового акта в первых числа февраля - я ошибочно приняла их за начало менструации - но их тоже было немного и одноразово, однородной консистенции (закрасило меньше чем половинку ежедневной прокладки. ) Ребенок очень желанен, очень боюсь аборта, а более- его возможных последствий. Не знаю делать ли третье узи на таком раннем сроке - может это спровоцирует проблемы?? Но и замершую бременность носить страшно - чтобы не вызвать последствий и потом вовсе не суметь больше забеременеть и родить. или опять год за годом лечиться. Какие анализы я еще могу сдать - сколько я могу ждать , ведь меня беспокоят только обычные "беременные признаки" и выделения нормальные. Только живот отчего- то очень быстро растет- будто не мальнький срок а месяц 4-й уже. И еще меня совсем не тошнит. Еще 3 теста показали уверенных 2 полоски. Очень жду ваших заключений и советов. Моя доктор сказала" такое никто сохранять не будет, если беременность начинается с таких проблем ее надо ликвидировать - а потом опять беременейте на здоровье, это не такая страшная проблема". А для нас это наш с мужем желанный малыш.... И еще, если можно, подскажите, какие успокоительные можно попить в данной ситуации- пятый день вся в слезах. Извините, что так все подробно и Спасибо огромное заранее за советы.
10 марта 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая, Ирина! Для определения насколько правильно развивается беременность, необходимо сделать анализ крови на Хорионический гонадотропин (ХГ). На ранних сроках (до 7 недель от последней менструации), уровень этого гормона удваи вается каждые сутки – двое. Таким образом, при нормально развивающейся беременности, за 2-3 дня можно с большой долей вероятности определить правильно ли увеличивается уровень ХГ, и, соответственно, правильно ли развивается беременность. Визуализация плодного яйца на УЗИ становится возможной при значениях ХГ от 1000 и более (обычно, через 4 недели от момента оплодотворения). Не имея точных данных о дате овуляции и уровне ХГ на момент осмотра, сложно интерпретировать данные УЗИ. Сохранять беременность имеет смысл при ее нормальном развитии (при правильном росте ХГ). Если беременность не развивается, рано или поздно начнется самопроизвольный аборт. Иногда это может сопровождаться обильным кровотечением, болезненностью. Части плодного яйца могут оставаться в полости матки, вызывая длительные кровотечения и воспалительные осложнения. Если диагноз «неразвивающаяся беременность» установлен, действительно рекомендуется выскабливание полости матки, в том числе, и для того, чтобы полученный материал исследовать на наличие генетических аномалий (определить хотя бы одну из возможных причин остановки в развитии беременности).
Относительно успокоительных – Вы можете использовать препараты на растительной основе (валериана, Персен и т.п.).
Относительно успокоительных – Вы можете использовать препараты на растительной основе (валериана, Персен и т.п.).