Здравствуйте! Если инсулин назначен врачом и к его применению имеются показания (например, плохо компенсируемые углеводные нарушения с высоким уровнем сахара крови или значительными колебаниями показателя гликемии на пероральных препаратах) никакого вреда от лечения инсулином не будет. И уж точно такое лечение не будет более вредным, чем полное отсутствие контроля над течением сахарного диабета. Все сомнения и опасения по поводу проводимого лечения обязательно и сразу же обсуждайте с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2015-02-06 13:51:10
Спрашивает aliya:
Здравствуйте. Маме 65 лет. Болеет сахарным диабетом второго типа ок 4 лет. Инсулина не зависящая. Принимает сахарапонижающие препараты. Сахар опускается до 5,8 и 6. 5 мес назад поставили диагноз деформирующий артроз левого колен сустава второй степени. После чего мама не смогла ходить. Первые 2 мес лечили медикаментозно. После чего сняли воспалит процесс и оттеки. Получали массаж и иглотер. После этого колено стало немного сгибаться и мама нач ходить по немножку но с помощью коляски упора (незнаю точно как назыв). Хотелось бы узнать можно ли протоезировать при диабете. Хотелось бы чтобы мама полноценно начала ходить. Постоянно беспокоят ноющие боли во внутр стор колена. Заранее благодарю. И сколько будет стоить данная услуга? Как с вами связаться?
10 февраля 2015 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Алия, добрый день!
Ответ: 1) можно; 2) уточнить детали можно со мной по тео 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com
2013-04-29 08:07:34
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 26 лет, рост 164, вес 55 кг. У меня длительное время был сильный стресс. Я похудела на 2-3 кг, слабость, плохо спала ночью, сердцебиение после еды, иногда частое мочеиспускание, плохая переносимость голода (ну это может из-за того что я плохо питалась из-за стресса), часто хочется есть, ползанье мурашек по ногам и рукам, шум в ушах. Иногда горят стопы после длительной хотьбы (может из-за плохой обуви и у меня натоптыши), жидкий стул и иногда боли в поджелудочной, немного упало зрение, часто холодеют руки и ноги. В роду диабетиков нет. Я решила сдать глюкозу крови натощак из вены. Сдала аж целых 3 раза: в декабре результат 5,8 ммоль/л (норма лаборатории до 6,10), в феврале 5,4 ммоль/л, в апреле 5,3 ммоль/л. Прочитала в интернете, что натощак при диабете уровень сахара может быть нормальным, а вот после еды сильно увеличиваться и через 2 часа не падать до нормы, а норма я так понимаю до 7,8 ммоль/л. Чтобы успокоить себя я сдала кровь из вены натощак на гликозилированный гемоглобин HbA1c и С-пептид. Результат гликозил.гемоглобина 6,00% (норма лаборатории 4,50-6,30%), а С-пептид 4,30 нг/мл (норма лаборатории 0,50-3,20 нг/мл). Получается, что С-пептид повышен! Доктор, скажите пожалуйста, у меня есть повод для волнений? У меня диабет? Мне надо ещё сдать тест толерантности к глюкозе и кровь на инсулин? Заранее спасибо.
Доброго здоровья!
На данный момент у вас нет сахарного диабета (нормальный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина). Определение С-пептида проводят не для диагностики диабета, а для выяснения его типа. Повышение данного показателя говорит лишь о предрасположенности к диабету. Для контроля необходимо 1 раз в год определять уровень глюкозы в крови. Учитывая ваши жалобы, рекомендую проверить уровень тиреотропного гормона для оценки работы щитовидной железы.
2012-10-25 18:44:54
Спрашивает Юля:
Здравствуйте!
Я сдавала анализ на толерантность к глюкозе с инсулином. При этом до анализа как обычно ела совсем немного углеводов( потом прочла что на сахар сдавать нужно не придерживаясь диеты). При этом принимаю метформин 1500 в день для лечения поликистоза яичников.
Натощак глюкоза- 4.1, инсулин <2.
После нагрузки: глюкоза - 12.2, инсулин 41.5
У меня диабет?
Здравствуйте, Юля.
Да, к сожалению.
Не прекращайте приём Метформина и постарайтесь всегда иметь идеальный вес и у Вас всё будет в порядке!!!
Здоровья Вам и удачи!
2012-09-30 12:38:17
Спрашивает Дмитрий:
скажите нужно ли колоть инсулин при уровне сахара 4,2, дело в том что мама больна раком поджелудочной, на этом фоне развился диабет, брат-диабетик говорит что колоть нужно при любом уровне, но я боюсь при таком низком он может упасть до состояния комы и куда тогда бежать? Что делать в данном случае? колоть при четырех или не колоть?
Доброго здоровья!
Важно понимать какой тип диабета у вашей мамы, уровень гликозилированного гемоглобина, режим и рацион питания, принимает мама сахароснижающие препараты или инсулин? Как видите вопросов много, поэтому маме важна очная консультация эндокринолога.
2012-03-16 19:46:39
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что является причиной инсулинорезистентности при диабете 1 типа? Может ли ее спровацировать введение больших доз инсулина:если, например, человек совсем не следит за диетой, ест много сладкого, мучного, из-за этого ему приходится колоть много инсулина. Могут ли большие дозы инсулина привести к потери чувствительности к инсулину- инсулинорезистентности? Подчеркиваю, речь про диабет 1 типа.
И второй момент: усиливает ли лишний вес инсулинорезистентность при диабете 1 типа?
Здравствуйте, Дарья, да указанные 2 фактора, являются факторами риска для развития инсулинорезистентности.
2012-03-13 09:57:37
Спрашивает алена орлова:
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Моей бабушке 65 лет, в анамнезе психическое заболевание- шизофрения, которая повторялась примерно каждые 10 лет, начиная с 32 лет. Последний раз было 12 лет назад. Принимает постоянные препараты, нормальный абсолютно человек, единственное конечно чуть чуть нарушена незначительно координация. 7 марта упала на улице на руку всем телом, в итоге сильнейший отек, в травме сказали перелом со смещением, отправили в больницу, там сказали что вывих, наложили гипс. После этого привезли домой, ночью плохо спала. На следующей день, ближе к вечеру начала говорить ерунду, заговариваться, иногда было не понятно какие слова произносит. На утро мы вызвали скорую, все объяснили, стали подозревать инсульт. Далее привезли в больницу. Анализ крови показал сахар-24.ПРоставили укол инсулина, сбили до 18. Бабушка плохо ела, то говорила внятно и все правильно, то ничего не понятно, то бред. Сейчас находиться в больнице в неврологическом отделение. Ночью бывает хочет встать, санитарки ее привязывают, но последний день поспокойнее. Сахар сбили последний раз до 13. Сделали томографию — инсульт не виден. Но психиатр сказал, что это не рецидив а инсульт. Вобщем 2 врача говорят разные вещи. Нам толком не говорят от чего лечат. Капельницы- мафусол и НАТРИЯ ХЛОРИД БРАУН, с нашей стороны- мы кормим бабушку продуктами которые разрешены при диабете, как можно больше времени проводим с ней. Очень много пьет воды, кефира. Говорит редко и мало понятно. Ко всему еще поставили аритмию, жилка на шее очень сильно пульсирует. Мой вопрос такой — что можно предприянять, врачи ужасные, толком ничего не понятно
Алена, в данной ситуации нужно лечение диабета – это он явился причиной такого состояния. Когда нормализуются сахара, пригласите опять психиатра или вообще найдите сами нормального врача.
2011-08-23 17:46:56
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Я болею инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа уже 23 года. С момента заболевания была на двух инсулинах: инсулин "Б" и Актропид. Когда не стало инсулина "Б" я перешла на четырёхразовые инъекции инсулина актропид. Колю его через каждые шесть часов по 7,5 единицы каждый раз. При этом очень сильно похудела. При росте 168 см мой вес составляет на сегодняшний день 45 кг. Подскажите, пожалуйста, что мне необходимо делать для того, чтобы набрать вес 50-51 кг? Можно ли мне принимать инсулин Протафан в совокупности с Актропидом? Если можно. то какие дозы инсулинов при моём теперешнем весе мне необходимо применять? Заранее выражаю искреннюю благодарность.
Здравствуйте Ксения! Конечно же Вам можно и нужно принимать протафан, но вот дозы подбирать должен врач, у которого Вы наблюдаетесь.
2011-08-04 10:14:52
Спрашивает Андрей:
Здраствуйте. У Вас такие хорошие консультации. Может быть Вы что-то посоветуете и мне. Парень 26 лет. Болею 1,5 года. Похудел за 1-ый месяц болезни на 13 кг. похудание идет дальше медленно. температ. субфебрильная днем. иногда есть, иногда нет. вечером спадает. Потливость подмышек постоянно в течении дня. Слипаются глаза. Холодные ноги, ледяные. На теле прыщи. Кал светло-желтый со слизью. крови не было никогда. язык обложен белым налетом. Очень много газов, отрыжка воздухом. До болезни был в африке в 5 звезд.отеле. Там проявлений болезни не было. Начались проявления спустя 2 мес. после возвращения. Не знаю связаны с Африкой или нет. Пролежал ни раз в стационаре. Диагнозы - хр.панкреотит, доуденит, колит, СИБР. В копрограмме слизь, йодофильная флора, амилорея, креаторея, мицелий грибка. Гепатитов нет. Вич нет. Стандартых российский паразитов нет, ПЭТ в норме. Были подозрения не карционид, но КТ в норме, Хромограни-А в норме, Серотонин в норме, 5-ОИУК в моче чуть повышен, шишек нет. ФГДС - гастрит, доуденит, Колоноскопия - лимфоидная инфильрация кишечника. имеющая реактивный характер. Вес падает. Поддерживается лишь инъекциями инсулина. Сахарн.диабета нет, щитовитка в норме, мрт головы в норме. При таком похудание гемоглобин 170 в крови, СОЭ 1-2, но сгущения крови нет(гематокрит в норме), отклонений в биохимич.анализе крови нет. Были терапии врачами наугад без эффекта: преднизалон 45мг - 2нед, метронидазол - 2 нед, тиберал - 2недели, бильтрицид - 3 дня, альбендозол - 2 недели, Цифран 500 - 2 недели, Креон 25тыс - 1 год, всякие пробиотики и эубиотки. Что делать не представляю. Хотя бы наугад что-то пробывать. Очень надоело состояние. Варианты, что сам придумал провести АБТ Меропенемом или Доксициклином(подозрение на африканских паразитов типа филяриоза), проколоть октреотид, Амфотерицин B или Актинолизат(актиномикоз?), колхицин(амилоидоз кишечный?), гормоны вроде Ретиболоа или....не знаю что. могу уехать заграницу, но везде предлагают стандартны Чек Ап на 2-3 дня и все. Хотя бы выскажите свое мнение, пожалуйста....Препараты или впринципе что делать. Безвыходная ситация. Буду очень признателен. Спасибо. Может быть переадресовать вопрос впачу другой специальности? я даже не знаю к кому обращаться..(у психиатра лечился в стационаре 1,5 месяца с диагнозом невроз - выписали без улучшений в таком же состоянии. не помогло)
Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.
В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.
Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.
Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...
Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.
В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...
Сахарный диабет представляет собой важнейшую медико-социальную проблему современного общества. Это обусловлено высокой заболеваемостью и распространенностью данной патологии, а также внушительной частотой развития хронических инвалидизирующих осложнений..
«Канонические» рекомендации относительно режима питания людей, страдающих диабетом 2-го типа, предполагают так называемое дробное питание – прием пищи небольшим порциями, но часто. Однако некоторые ученые придерживаются иной точки зрения.
При диабете 1-го типа поджелудочная железа больных практически не вырабатывает инсулин. Поэтому прием пищи, богатой углеводами, приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Но ученые из США обнаружили, что и жир увеличивает концентрацию сахара.
В своем новом исследовании ученые выяснили, что диабет второго типа гораздо легче держать под контролем, если в ежедневный рацион питания включать «правильные» жиры, например те, что содержаться в грецких орехах. Результаты исследования были опубликованы в журнале European Journal of Clinical Nutrition. Работа была проведена командой ученых, возглавляемых профессором Линдой Тапселл (Linda Tapsell) из университета Воллонгонга, Австралия.
От чудовищного веса у больных ожирением страдают в первую очередь сердце и сосуды – но и диабет 2-го типа у таких пациентов не редкость. А ученые обнаружили, что после бариатрических операций уровень глюкозы в крови нормализуется без приема лекарств.
Ожирение, которым страдают до 30% жителей развитых стран, помимо прочих бед грозит развитием сахарного диабета 2-го типа. Таким больным приходится принимать специальные препараты – но ученые открыли, что растительная пища успешно заменяет лекарства.
«Не навреди» основная сентенция, согласно которой врачи работают, но для людей со вторым типом диабета, это может означать переосмысления принципов лечения. Бездумное и стандартизированное назначение лекарств от диабета может стать небезопасными для пожилых людей.
С детства мы усваиваем невеселую истину: все, что вкусно, либо вредно, либо от него полнеют. Но бывают и приятные исключения из этого правила – британские исследователи обнаружили, что предотвратить диабет можно с помощью фруктов, шоколада и вина.
Сахарный диабет 2-го типа, который обычно развивается у взрослых, опасен многочисленными осложнениями, среди которых медики называют и злокачественные опухоли. Но лечение болезни определенными препаратами уменьшает опасность заболеть раком.
Диабет 1-го типа считается более тяжелым заболеванием, чем его «собрат» диабет 2-го типа. Вызвано это тем, что первая болезнь является аутоиммунным заболеванием, а ученые уже знают, как отучить иммунную систему от привычки атаковать свой же организм.
