выделения из грудных желез при надавливании причины

Вопросы и ответы по: выделения из грудных желез при надавливании причины

2013-11-07 13:24:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу проконсультировать по следующим вопросам. Мне 34 года. Прекратила грудное вскармливание более трех лет назад. На протяжении всего этого периода и по сегодняшний день при надавливании на сосок из обеих молочных желез выделяется несколько капель жидкости беловатого или соломенного цвета.
Было проведено узи (результат эхо-картина нормы молочных желез).
Анализ мазков выделений из молочных желез: правая железа- рассеяно разрушенные эритроциты и гемосидерофаги, подозрение на ВПП.
Левая мж: клетки типа молозивных телец, липофаги значительно количество, аморфная масса.
Результат дуктоскопии правой молочной железы -результат: патологии не обнаружено, эндоскопическая картина нормы протоков молочной железы. В смыве этой молочной железы были выявлены элементы папиломы.
Врач рекомендовал сделать дуктографию, правда уточнил, что ее не делают до 39 лет в норме и при планируемой беременности.В дальнейшем рекомендовано секторальное удаление протока.Кроме того врач рекомендовал уже после операции проводить противовирусную терапию и только после этого проводить гормональную коррекцию.
В связи с чем вопросы:
1. о чем говорит наличие молозивных телец?
2.могут ли быть выделения из груди в норме при надавливаниии вне периода лактации?
3. если папилома имеется в одном и протоков одной из желез, почему жидкость обнаруживается в обеих железах?
4. достаточно ли этих показаний для назначения операции, если узи и дуктоскопия МЖ не выявили патологий, а в мазках и смывах есть подозрение на ВПП.
5. Какие еще необходимы анализы и обследования(онкомаркеры, анализ на вирус папиломы или что-либо еще).
6. какова вероятность появления папиломы в других протоках после операции, если не устранена причина появления этой папиломы (гормональная, предположим).
7.возможно ли сначала проведение гормональной коррекции и лишь потом оперативное вмешательство.
Спасибо.
13 декабря 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга.
1. Наличие молозивных телець говорит о возможной гиперпролактинемии это гомональная дисфункция, для подтверждения которой нужны ан.крови на гормоны пролактин и ТТГ
2. Выделения из груди в норме сохраняются в течении 2 х лет после завершения лактации и периодически могут появляться во 2-ой фазе цикла
3. Папиллома и выделения из молочных желез это абсолютно разные процессы,
4. До операции желательно бы пройти дуктографию и еще раз проконсультироваться с онкологом маммологом, о необходимости операции или возможности динамического наблюдения с курсом необходимой терапии.
5. Гормон и обслед на ВПЧ
6. Рецидивирование возможно
7. Я думаю что да, но надо согласовать с Вашим лечащим врачом.

Популярные статьи на тему: выделения из грудных желез при надавливании причины

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Клинический случай болезни Уиппла*
Читать дальше
Клинический случай болезни Уиппла*

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?
Читать дальше
Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...