Здравствуйте, доктора! Помогите мне, пожалуйста, вот в каком вопросе. Я страдаю бронхиальной астмой на протяжении 7 лет – сначала была легкая форма, а теперь ставят средней тяжести. В принципе, к своей болезни привыкла и вполне справляюсь. Но есть проблема – очень хочу поехать отдыхать на море, а это смена климата. Как можно избежать обострения, чтобы себе не испортить отдых?
Добрый день, Мария! Бронхиальная астма, как и любое другое заболевание, требует некоторых ограничений и изменений в образе жизни. Но это вовсе не значит, что Вы теперь до конца жизни обречены находится на одном месте и никуда не перемещаться. Путешествовать при бронхиальной астме можно, необходимо лишь соблюдать определенные рекомендации. Так, во-первых, астма должна находиться в фазе стабильного течения и быть, так сказать, под контролем. Во-вторых, обязательно поставьте в известность о своих планах лечащего доктора, который с учетом ожидаемых нагрузок сможет должным образом скорректировать лечение. Обсудите с врачом курс приема препарата Монтел.
Действующее вещество Монтела (монтелукаст) достоверно уменьшает основные проявления заболевания (бронхообструкция, гиперсекреция), при этом улучшается легочная функция и снижается количество обострений, особенно в условиях воздействия тригерных факторов (физическая активность, стресс, переохлаждение, вирусная инфекция и т.д.). Рекомендуемая дозировка препарата: детям с 6 до14 лет по 1 жевательной таблетке (5 мг) 1 раз в сутки вечером за 1 час до или через 2 часа после еды, взрослым и детям в возрасте от 15 лет назначают таблетки по 10 мг: по 1 таблетке 1 раз в сутки. Всего доброго!
2011-10-10 14:25:16
Спрашивает Петр:
Здравствуйте, мне 28 лет, мужчина, рост 181, вес 97 кг. Телосложение мускулистое с небольшим излишком жира. 3 месяца назад был в коммандировке в Волгограде и там терапевт поставила диагноз "Острый Бронхит", прописала клацид-СР, бронхобос и витамин С. После недели лечения был объявлен ей здоровым и поехал отдыхать на море в Крым на 2 недели. На море опять все симптомы вернулись и, по приезду, в Московской клинике терапевт опять поставил "Острый Бронхит". Выписал Таваник-500, Тавегил, Флуимуцил, Лазолван, гексорал-спрей, ингаляции, пить отвар шиповника. Сидеть безвылазно дома в тепле. И отправил к ЛОРу. ЛОР добавила виброцил, отипакс и меромистином горло полоскать. Помимо этого взяли кровь на инфекции и общий анализ, мокроту и из горла мазки, а также на уязвимость к антибиотикам микробов. Выявили Group F Streptococcus Gram Positive 10 в 5 степени и Staphylococcus aureus Gram Positive 10 в 4 степени. Инфекции (спид, гепатиты, туберкулез, миоплазмы, пневмонии и т.д.) везде отрицательно, в крови повышены эозинофилы (5.1%). А также было выявлено, что эти микробы не имеют защиты от таваника (и других) антибиотика. После недели комплекса Таваника симптомы остались и я был отправлен: - На рентген, который воспаления не показал (заключение: без особенностей). - На эхокардиографию проверить наличие бронхиальной астмы, ее тоже не нашли. (Заключение: Незначительно выраженная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Систолическая функция удовлетворительная). Так как температура продолжала быть на уровне 36.9-37.4 (она такая уже несколько месяцев) и хрипы остались - врач отправил пить еще 3 дня Таваник и остальное по рецепту. ЛОР сказала, что с горлом теперь все нормально и ее дополнения пить больше не надо. Через 3 дня пришел опять на прием к терапевту, все тоже самое, но чувствовал себя лучше. И врач опять продлил курс еще на 5 дней. Сегодня опять был на приеме, терапевт был в растерянности, говорит, что бронхитом на его памяти так долго никто не болел. Также говорит что левая сторона бронхов уже здорова, а в правой стороне прослушиваются хрипы размером с олимпийскую медаль, проверил температуру - 37.1. И прописал еще 5 дней пить все по рецепту. Итого: 7 дней клацида СР и остального по первому рецепту, 15 дней таваника и остального по второму рецепту уже пропито и говорят пить еще 5 дней таваник. Т.е. в сумме 27 дней антибиотиков. Подскажите, что делать - доверие к врачу падает, на все эти посещения, анализы и лекарства уже потратил около 25.000 руб и почти 3 месяца не могу работать.
Здравствуйте Петр, возможно, что-то путаете, бронхиальная астма должна была быть исключена проведением спирографии с пробой с симпатомиметиками, если таковой не проводилось сделайте, антибиотикотерапия назначена Вам не корректно, продолжать ее так же не целесообразно, рекомендую Вам получить очную консультацию у пульмонолога, в обследование включить анализы на ВЭБ и ЦМВ, пока, что этого достаточно.
2010-02-11 13:07:36
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Моему сыну поставили диагноз бронхиальная астма атопической формы
среднетяжелое течение.Ему1год9мес.Выявили,что у него реакция на лебеду,амброзию,кота.Самые тяжелые приступы начинаются в начале июня.Дышим через нибулайзер пульмикортом2.5мг 2раза в день.Подскажите на что нам еще нужно сдать анализы,чтобы узнать на что такая реакция в июне?Пробы с метахолином дали положительный результат.
Скажите в какое время лучше поехать на море в мае,до начала приступов или в сентябре,после окончания приступов?Можно ли в Абхазию,Мы ездили прошлым летом в Архипо-Осиповку в августе,сыну там было лучше.Он не кашлял,не задыхался.
17 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
В июне зацветают зерновые, тимофеевка, овсяниця, лисохвост, пирей, райграс, липа. Если есть аллергическая ракция на пыльцу злаковых трав, то может быть перекрестная реакция с некоторыми продуктами питания: хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манная крупа, отруби, ростки злаков, панировочные сухари, мороженое, щербет, пудинги, макароны, блины, геркулес и крупы (овес, пшеница, ячмень и так далее), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, щавель. При аллергии на сорняки – перепроверить следует дыню, семена подсолнуха, подсолнечное масло, халву, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчицу, шпинат, свеклу, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед. Это все можно протестировать путем ИФА-анализа по крови.
2009-06-15 17:19:11
Спрашивает Михаил:
Добрый день подскажите пожалуста по диагностике: 10 лет назад сильно простыл до этого часто были бронхиты с асматическим компонентом но после службы в армии (черное море ) все прошло и не было болезни шесть лет до простуды. После простуды все началось бронхиты потоянно мокрота иногда как будто из кусков состоит от желтого до коричневого цвета ,кожа бледная похудел килограм на 10 запах у мкроты как будто гарь, кисловатая.Проеду к примеру на машине вечером одышка свист и кашель с кусками мокроты. Лежал в больнице сказали астма ..... поехал в обл туб диспансер ренген легких глянули сказали скорее всего бронхит .......сдал анализ крови на антитела к микобактериям коха сказали все в норме в мокроте БК не нашли (много клеточного эпителия-это плохо резюме врача.......)такое состояние уже 10 лет, слабость и кашель добивают .Что может быть? Да в больнице областной лежал так что куда дальше понятия неимею.
18 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. Дальше – в институт фтизиатрии и пульмонологии: сделать диагностическую и лечебную бронхоскопию с посевом на микробы и цитологией промывных вод бронхов, компьютерной томографией органов грудной полости, функцией внешнего дыхания и др.
2009-06-09 15:54:22
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте! Мне выставили диагноз:Хр.субатрофический фарингит.Холодовая крапивница по анамнезу.Каждый год с приходом весны и до поздней осени страдаю высыпаниями на лице,зуд,,.першение в горле,кашель редкий,купаться могу только в красном море,потому что оно теплое,вся остальная вода для меня холодная,начинаются высыпания и зуд, в лес не хожу до осени из-за пыльцы. Но самое интересное в том,что антитела не обнаруживаются,холодовая проба отр.,РДТК- ампицилин 30, аспирин 29, новокаин 26, анальгин 23. Доктор говорит,что это не аллергия, а так реагирует горло и лечить надо его. Диагноз для меня странный,хотя горло беспокоит, давит,щекочет,першит. Не может ли это все перейти в астму ?
Добрый день. Поллиноз может перейти в астму. Поставить пробы,если надо,то внутрикожно,грибковые, проверить иммунитет,желудочно-кишечный тракт. пролечить аллергенами,ферментами,иммуностимуляторами. Поможем,приезжайте...
Останніми роками в нашій країні спостерігається тенденція до більш поширеного розуміння патологічних станів у клініці внутрішніх захворювань у зв'язку з розвитком напрямку психосоматичної та соматопсихічної медицини.
Упродовж двох днів гостинний Львів приймав учасників IV Всеукраїнської науково-практичної конференції «Питання імунології в педіатрії». Вже четвертий рік поспіль спонсором цього авторитетного заходу виступило представництво компанії «Солвей...
Мы вкладываем силы и здоровье в развитие и процветание нашего государства, поэтому вправе ждать от него адекватной социальной защиты. В первую очередь, это касается медицины, поскольку здоровье — благополучие не только отдельно взятого...
Доказательная медицина, получившая в последние годы широкое применение, оказалась востребованной в системе здравоохранения в связи со стремительным расширением объема медицинских услуг.