Вопросы и ответы по: что делать при бронхиальной астме
2010-01-25 22:28:31
Спрашивает Nadushka:
Здравствуйте!Врач мне прописал флексоназе или назонекс(когда я была у него последний раз на приеме).Придя в аптеку мне провизор посоветовал вместо флексоназе и назонекса фликсотид,сказал он лучше и эффективнее.Но я прочитала что он применяется при бронхиальной астме,а у меня круглогодичный аллергический ринит.Что мне делать? применять ли фликсотид?
Добрый день. Нет, фликсотид имеет немного другой механизм действия,возьмите фликсоназе
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте, Дмитрий, сделайте анализ крови на ig E, а также скарификационные пробы.
2015-08-14 11:41:29
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Несколько лет назад мне установили диагноз "бронхиальная астма", до этого был хронический обструктивный бронхит,ХОЗЛ. Никаких приступов удушья (неожиданных, как в кино)у меня нет. Просто дыхание затруднено,"свистит" в груди. При физических нагрузках воздуха не хватает. Аллергических реакций на продукты, пыльцу, пыль нет (делали пробы). Диагноз выставили на основании спирографии после пробы с ингалятором. Назначили Симбикорт, пользуюсь постоянно. 2-3 раза в год назначают эуфиллин, дексаметазон, лазолван, становится легче на несколько месяцев. Сдала капрограмму, нашли цисты лямблий и личинки острицы. Создалось впечатление, что мне нашли то, что именно ХОТЕЛИ,это частная клиника,заинтересованы в лечении именно у них. Хочу повторить анализы в обычной поликлинике. дело в том, что меня ничего не беспокоит со стороны ЖКТ. Может ли такое быть? Ведь лечить то, чего у тебя нет как-то не хочется
Здравствуйте, Виктория!
Хроническиепаразитозы часто являются причиной аллергических реакций и хронических бронхоспазмов.
Отсюда следует и ответ на Ваш вопрос (Может ли такое быть?) - Может! Однако, полагайтесь на рекомендации Вашего доверенного врача в поликлинике по месту жительства, строго соблюдая его рекомендации.
2015-03-06 19:37:58
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такая проблема, все началось с бронхита, позже начала постоянно чихать и с носа постоянно текла жидкость как вода, прописали беродуал н, так как было затрудненное дыхание, но результата не было никакого от него, лежала в больнице с бронхитом, сдавала анализ крови обнаружили коклюш, после курса лечения прописали асмонекс ( так как подозревали ба), через месяц прошла обследование в пульмонологии, делали спирометрию, в заключении написали что обструктивных и реструктивных нарушений не обнаружено, проба с сальбутамолом 2 инг. тест отрицательный, также на исследование брали респираторный секрет, заключение врача аллергический обусловленный воспалительный процес в дыхательных путях, ьронхиальная проходимость не нарушена, прописали назонекс и консультацию аллерголога. при этом хочу заметить что очень часто по вечерам в горле бывает першение, от чего начинается кашель в итоге начинаю задыхаться. была на консультации у аллерголога заключение аллергический ринит, персистирующий, аллергия на бытовую пыль и пух пера, прописали назонекс. Улучшений не вижу никаких, так три раза лежала с этими симптомами в больнице, у каждого врача свой диагноз, что мне лечить уже не знаю, оддышка началась очень часто, недавно была снова на консультации у врача, никаких анализов мне не делали просто посмотрели все заключения, на этом поставили диагноз бронхиальная астма 1 ступень интермитирующая ф. обострения, алергичиский ринит. Назначили лечение: сингуляр (лукаст, милукант), назонекс и флутиксон.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года
Здравствуйте, Инна
Можно обращаться бесконечно к другим специалистам, но подобные бронхоспазмы могут остаться надолго, даже после не вовремя леченного трахеобронхита. Восстановление происходит медленно, неопределенно длительно, в зависимости от выбранного подхода (у каждого врача свой). Дыхательная гимнастика и избежание всевозможных аллергических компонентов являются основой. Назначения индивидуальны.
Наши рекомендации можно будет получить тут: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4
Однако, простой путь - продолжать наблюдение у своего терапевта и набраться терпения.
2014-02-04 12:59:57
Спрашивает Elena:
Здравствуйте! Посоветуйте мне пожалуйста, что делать.
Мне 22 года, вес 58 и рост 165, без вредных привычек.
Месячные идут с 12 лет, обычно по 6 дней и начинаются чаще всего вовремя, но несколько раз за год не исключены задержки на три-пять дней в связи со стрессом или экзаменами. Полтора года назад был первый половой акт, год назад первый раз была на консультации у гинеколога по проблеме кандидоза, мне прописали противогрибковые средства, и проблема прошла. Также во время осмотра сделали узи и пап-тест, диагноз - здорова. Стараюсь поддерживать здоровье. Последние полгода подкорректировала свой образ жизни и питания: каждый день занимаюсь по часу силовыми упражнениями с аэробными элементами, на все группы мышц,стараюсь правильно питаться, исключаю сладкое и кондитеские, стараюсь употреблять сложные углеводы, витамины, клетчатку, кефир, белое мясо, но по утрам обязательно варю на завтрак натуральный кофе и пью много зеленого и травяных чаев.
Секс уже почти год с одним партнером, сначала использовали презерватив, но уже полгода без предохранения, не всегда регулярный, бывает раз в неделю, бывает 2 раза за день, заканчивается прерванным половым актом. У моего МЧ все в порядке со здоровьем, у нас очень доверительные отношения, гормональные контрацептивы никогда не применяла. Так как в детстве с 4 до 7 лет болела бронхиальной астмой и гормонального лечения мне хватило, специально воздействовать какими-то препаратами на свой организм я не хочу и боюсь, так как очень хочу ребенка возможно в ближайшем будущем.
Тем не менее, последнее время несколько раз за год при наступлении месячных чувствую сильные боли внизу живота, которые могут длиться первые 1-3 дня, хотя несколько лет назад болей обычно никогда не замечала ... и месячные стали длиться до 7 дней.
Также выделения бывают очень сильные первые три дня, часто с кусочками ткани...
В последний раз месячные начались на три дня раньше срока, и в тот день безумно болел живот, пришлось пить нурофен и травяные чаи с ромашкой и крапивой. Когда боль прошла, я чувствовала много энергии и все равно занималась по часу физическими упражнениями. Шли очень обильно три дня , но потом боли не было. Вчера на четвертый день стали меньше, кровь шла только с мочеиспусканием. А к вечеру вообще прекратились. Я думала, что закончились, позанималась упражнениями. С вечера и до утра больше не было. Сегодня днем после прогулки я снова увидела кровь... на прокладке, но выделения снова идут не постоянно, только при мочеиспускании...
Что мне делать? Это могут быть симптомы какого-то воспалительного процесса? или это проблема на гормональном уровне? В норме такое быть не должно ? Как мне выявить причину ???
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование и какие анализы нужны... дело в том, что я второй год учусь за границей , и боюсь запустить здоровье. Нужно ли сдать кровь на гормоны, а потом с результатам записаться кгинекологу? нужно сделать узи? нужен ли новый пап-тест?
Спасибо большое за ответ.
При болезненных месячных, что совсем не редкость в Вашем возрасте, можете за 5 дней до начала менструации принимать аспирин 100 или таблетку мовалиса 1 раз в сутки. В остальном не вижу ничего угрожающего. Чтобы быть абсолютно спокойнойв плане како-либо патологии половой сферы, можете после окончания месячных, на 7-9 день менструального цикла пройти УЗД органов малого таза. При наличии воспалительного процесса у вас были бы постоянные боли, подъем температуры и т.п.
2013-08-28 17:59:46
Спрашивает Антон:
Здравствуйте.Помогите пожалуйста советом.У меня бронхиальная астма,которая проявляет себя на фоне аллергии(домашняя пыль,шерсть животных),недавно проходил практику на стройке и надышался цементной пылью,после этого начались боль в лёгких и отдышка,причём хрипов нету,но при резком выдохе даже не полной грудью хрипы появляются.Врач прописал дышать Саламол Эко 3 раза в день,Атровент 3 раза в день и Теотард - не помогло. купили небулайзер Омрон,стал делать ингаляции Беродуалом с физ. раствором стало сначало легче,но потом всё вернулось на свои места.Подскажите пожалуйста что делать,может можно как то вывести эту пыль другим способом. контакт с цементом прекращён,но по прежнему работаю на стройке. Заранее спасибо
Конкретно пыль цемента что бы отложилась в легких нужны года контакта с нею. Тут пыль могла сыграть роль аллергена. Конечно в идеале это делать кожные пробы ,выявлять аллергены и по возможности проводить СИТ (лечение аллергенами). Если это по какой-то причине не возможно и беродуал с теотардом не эффективны, то надо сделать спирографию, и посетить консультацию пульмонолога для решения вопроса об базисной терапии бр. астмы, т.е. глюкокортикостероидная (горомнальная) ингаляционная терапия со стартом с небулайзерной терапии, а потом переход на балончики.
2013-01-19 20:15:57
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Мне 50 лет. 10 лет назад переболела плевритом. Около 4 года назад начались приступы удушья, но с каждым годом приступи участились. В начале мне снимал спазм Вентолин, потом Бередуал, в последнее время - Зафирон, но сейчас и он не всегда помогает. При сильном спазме откашливанию белою (светлою) мокроту.
Два месяца назад мне удалили полипы в носу и около трех недель я забыла о астме совсем, приступы астмы не было и никакими медикаментами и ингаляторами не пользовалась.
Сейчас спать не могу, приступы 2-3 раза как в день так и за ночь. При ходьбе (500 м.) тяжело дышать и вынуждена использовать ингалятор.
Не могу сказать, что это бронхиальная астма, потому, что одни врачи ставят астматический бронхит, а другие бронхиальная астма ступень 3.
Была на консультации в пульмонолога и в то время начался приступ. После осмотра меня и флюорографического снимка он сказал, что легкие у меня здоровые и если б не увидел приступ, то он бы не поверил моей болезни.
Также лежала несколько раз в аллергологическом отделении, но там причини возникновения приступов не установили.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Куда обращаться? Какие лекарства принимать, чтобы снять спазм.
Помогите мне !!!
01 июля 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Вам нужно поставить диагноз. Что это? Бронхиальная астма, ХОЗЛ, последствия туберкулеза легких или что-то иное. Без консультации специалиста не обойтись. Поставив верный диагноз можно назначить лечение по существующим в вашей стране протоколам.
2012-11-03 15:44:58
Спрашивает Денис:
Меня обязывают делать прививку от столбняка. Студент 18 лет. Обязан ли я её делать? и Каковы могут быть последствия отказа.
У меня вообще аллергия очень сильная на большинство аллергенов бытовых, пищевых, антибиотики разные, на пыльцу растений и шерсти разных животных, как результат бронхиальная астма второй степени и мне с 6ти практически не делали никаких прививок, после очень трудной реакции на последнюю. я уже и забыл что это такое и сейчас меня пугает возможность того что что то будет не так.
Я поменял место жительства и у меня нет возможности проконсультироваться со старым врачом. Компетентность теперешнего врача в этом вопросе сомнительная так как у неё нет моей детской амбулаторной карты, а всё что я смог отвоевать при переезде из детской поликлиники - ксерокопии выписок со стационаров.
Здравствуйте! Для формирования медотвода от прививок, в данном случае требуется консультация аллерголога, чье заключение относительно возможности вакцинации будет служить противопоказанием к их проведению. Тяжелые аллергические реакции на предыдущее введение вакцин является противопоказанием к постановке прививок, что требует документального подтверждения оных. В случае, когда медотвод оформить невозможно, каждый человек имеет право написать письменный отказ от проведения прививок, что определяет его личную ответственность за свое здоровье. Всего доброго!
2012-11-02 13:17:58
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! В течение 2 месяцев беспокоит сухой кашель, ощущение комка где-то в трахее, чуть ниже горла. Проходила обследование, делали анализ на IgE - норма, эозинофилы в крови в норме (2). На рентгене грудной клетки без изменений. На ФВД выявлен скрытый бронхоспазм. На основе этого врач поставила мне диагноз - бронхиальная астма. Я купила пикфлоуметр, провожу измерения утром и вечером каждый день уже в течение 8 дней. Для моего возраста и веса норма 393, мои показатели обычно 450-470. Так называемых "утренних провалов" в графике пикфлоуметрии нет. Подскажите пожалуйста, может я просто неправильно делала ФВД? В последнее время кашель сильно уменьшился, но прибавилось ощущение хрипа в левом легком внизу при кашле, при простом вдохе и выдохе его нет. Мне посоветовали обратиться к психологу, начала консультироваться у него. Приступов удушья не было. Длительное повышение температуры 37-37.2. Что это может быть?
Бронхиальная астма (БА) является одной из актуальных проблем медицины. Она относится к числу наиболее распространенных заболеваний у человека (5-8% в общей популяции).
Профилактика бронхиальной астмы позволяет предупредить развитие заболевания (или снизить риск его появления) у людей с повышенной склонностью к нему. В этом случае речь идет о первичной профилактике болезни.
В структуре общей заболеваемости бронхиальной астмой доля лиц пожилого возраста составляет 43,8%. Течение данного заболевания у таких пациентов имеет ряд особенностей.
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными...
Бронхиальная астма является одной из главных причин хронической заболеваемости и смертности в мире. Согласно подтвержденным статистическим данным уровень заболеваемости БА за последние 20 лет значительно возрос, особенно в детском коллективе.
Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.
Каждый родитель хотя бы однажды сталкивался с таким неприятным явлением, как ОРВИ у ребенка. Заболевания из этой группы, хотя и отличаются небольшой продолжительностью, связаны с массой неприятных симптомов, которые плохо влияют на физический статус ребенка и психологической состояние его родных. Жар, озноб, боль в горле, головная боль в разной степени присущи всем ОРВИ и делают недельную болезнь настоящим мучением для всей семьи.
На протяжении длительного времени исключительно эффективным средством борьбы с тараканами были отравленные ловушки со сладкой приманкой. Но с некоторых пор насекомые начали старательно избегать их – ученые узнали секрет самосохранения насекомых.
Ученые выяснили, что загрязнения воздуха не только приводят к воспалению дыхательных путей у тех, кто страдает астмой, но также могут снижать эффективность противоастматических ингаляторов, которые предназначены для оказания быстрой помощи при приступе.
В наше время на рынке фармацевтических препаратов представлено огромное количество лекарственных средств, предназначенных для устранения жара и боли. Однако далеко не все из них подходят для лечения подобных симптомов у маленьких детей. Ведь для того, чтобы стать "детским" препаратом, лекарство должно быть не только эффективным, но и отличаться отличной переносимостью и беспрецедентной безопасностью. Поэтому часто возникает вопрос - какому жаропонижающему и обезболивающему препарату отдавать предпочтение, если нужно лечить малыша?