циклоферон при тонзиллите
Вопросы и ответы по: циклоферон при тонзиллите
2013-02-27 04:13:15
Спрашивает AntonDCY:
В октябре 2012 г. переболел орви. После этого появилась острая ан. трещина. В ноябре летал на Сахалин по проекту. Нервы, много работы, перелет, на фоне ан. трещины переносил неважно. В ноябре, завершив большой кусок работы, взял выходной. С самого утра почувствовал разлитые боли внизу живота, как будто к тому же стянуло живот, слабость, головокружение, бледность, температура была 37, тахикардия, повышенное давление. К тому же, потерял вес 5 кг с августа по октябрь 2012 с 70 до 65 кг (сейчас вес вернулся к 70 кг). Развилась канцерофобия на этом фоне. Посетил массу врачей, все дружно на разных этапах обследования говорили ВСД или т.п. В декабре увеличились подчелюстные, подмышечный и шейные лимфоузлы (гематолог и онколог говорят, забудь, они маленькие и неопасные). С января 2013 было несколько полегче, температура лишь изредка поднималась до 37, слабость была меньше, но сохранялась. С ноября по январь периодически в течение некоторого времени сильно болел живот чуть ниже слева от пупка, с конца февраля прошло, врачи все говорят, что спазм кишечника. Недавно обнаружили тонзиллит, стала иногда болеть спина и тянуть в промежности. Однако сегодня утром заболел живот / кишечник и появилась снова жуткая слабость, температура 37.7, озноб.
За ноябрь-февраль прошел массу обследований, вкл. фгдс, ирригоскопию с барием, колоноскопию, кт органов брюшной полости, мрт головы, флюрографию, узи органов брюшной полости, узи щитовидки, экг. Ничего кроме гастрита, эзофагита (которые у меня давно итак), хронич. аппендицита и перегиба желчного пузыря не нашли.
Сдал массу анализов, вкл. общий анализ крови, химический, на всевозможные инфекции, онкомаркеры пса, са-19, рэа и др, моча, кал. Из отклонений: повышен холестерин общий 7.5, позже 6.5 и плохой, геликобактер пилори слабоположительный, эпштейн барр методом пцр и IgM не выявлен, но IgG растет (3, потом 6.9 при реф. значении 1), цмв также только IgG повышен (инфекционист говорит, что это не оно, значит), гемоглобин в норме, но растет вместе с гематокритом, антитела к р. ТТГ 1.58 при реф. значении 1.0 (пересдаю в эндокринологическом научном центре, жду результат), дисбактериоз I степени, в копрограмме наличие неисчерченных волокон, единичный жир, единичный крахмал.
Посетил (не по одному разу в некоторых случаях) гастроэнтерологов, эндокринолога, онколога, уролога (жду результат посев микрофлоры) проктолога, гематолога, лора, ревматолога, инфекциониста, аллерголога-иммунолога.
Из лечения пропил курс циклоферона по схеме герпеса, принимал бактистатин, витамины триовит, ан. трещину лечу детралекс и свечи ультрапрокт.
Прошу квалифицированный совет, какие еще анализы сдать, нужно ли? Где найти хорошего специалиста, который может разобраться? На сегодня подозрение на щитовидку, но может ли она давать все такие симптомы?
За ноябрь-февраль прошел массу обследований, вкл. фгдс, ирригоскопию с барием, колоноскопию, кт органов брюшной полости, мрт головы, флюрографию, узи органов брюшной полости, узи щитовидки, экг. Ничего кроме гастрита, эзофагита (которые у меня давно итак), хронич. аппендицита и перегиба желчного пузыря не нашли.
Сдал массу анализов, вкл. общий анализ крови, химический, на всевозможные инфекции, онкомаркеры пса, са-19, рэа и др, моча, кал. Из отклонений: повышен холестерин общий 7.5, позже 6.5 и плохой, геликобактер пилори слабоположительный, эпштейн барр методом пцр и IgM не выявлен, но IgG растет (3, потом 6.9 при реф. значении 1), цмв также только IgG повышен (инфекционист говорит, что это не оно, значит), гемоглобин в норме, но растет вместе с гематокритом, антитела к р. ТТГ 1.58 при реф. значении 1.0 (пересдаю в эндокринологическом научном центре, жду результат), дисбактериоз I степени, в копрограмме наличие неисчерченных волокон, единичный жир, единичный крахмал.
Посетил (не по одному разу в некоторых случаях) гастроэнтерологов, эндокринолога, онколога, уролога (жду результат посев микрофлоры) проктолога, гематолога, лора, ревматолога, инфекциониста, аллерголога-иммунолога.
Из лечения пропил курс циклоферона по схеме герпеса, принимал бактистатин, витамины триовит, ан. трещину лечу детралекс и свечи ультрапрокт.
Прошу квалифицированный совет, какие еще анализы сдать, нужно ли? Где найти хорошего специалиста, который может разобраться? На сегодня подозрение на щитовидку, но может ли она давать все такие симптомы?
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Антон, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-11-18 14:11:59
Спрашивает Елена:
здравствуйте!3 года назад я лечилась в гинеколога от хр.цитомегаловирусной инфекции асимптомной( высокиеIgG) для планирования беременности.Врач назначил метронидазол,циклоферон,эхинацею в/м,и почему-то гоновакцину (где были мои мозги в то время?!).была зима и очень замёрзла в маршрутке,на 5 день терапии у меня поднялась температура тела до 39,5 ( никогда такой Т раньше небыло!), а на утро я не могла открыть рот,миндалины полностью были покриты белой плёнкой ,я подумала что началась ангина и начала принимать амоксициллин, и продолжала колоть циклоферон!...на следующий день у меня началась дизурия,появились очень болючие язвочки на вульве, из уретры виделилось несколько капелек крови, моча была мутная и насищено-оранжевого цвета.я пришла к гинекологу, которая меня лечила. она сказала , что у меня в районе вульвы- сикоз!)))через месяц начались боли в пояснице и пастозность голеней, лица небольшая и немного поправилась.я в глубине души чувствовала, что может быть что-то с почками, но боялась идти сдавать анализы.Через полгода в ЗАС белок0,26 г/л,8-12 ер изм.Д-з хр.гломерулонефрит,мочевой синдром.у меня хр.тонзиллит, ЛОР бояться делать тонзилэктомию.Вопрос какой у меня диагноз, что послужило причиной,была ли это аллергическая реакция?Какой прогноз для беременности (мне 29 лет,детей нет),в среднем белок 0,26-0,5, АТ- 120/85.нужно ли делать тонзилектомию (пробки в гландах целый год),нужно ли длительно при норм.АТ принимать ингибиторы АПФ,какие?можно ли принимать сауну,заниматься пилатесом,йогой?какой прпогноз для течения заболевания?Спасибо за ответ.
27 ноября 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добрый день,хроническая болезнь почек на фоне декомпенсированного тонзиллита у вас есть. Нужно ли делать тонзиллэктомию решают отолярингологи. Если у человека есть очаг активной хронической инфекции ( в данном случае тонзиллит) для течения хронической болезни почек это плохо и всегда способствует ее прогрессированию. Планировать беременность можно только при стабильно удовлетворительной ситуации ( малый уровень потери белка и нормальное АД, сохранная функция почек), но нужно помнить о возможности развития осложнений со стороны почек во второй половине беременности. Нужно постоянно 1 раз в неделю на протяжении всей беременности контролировать анализы мочи, артериальное давление, вес. Ингибиторы АПФ применяют для предупреждения развития почечной недостаточности и снижения уровня белка в моче, но под контролем функции почек и уровня калия в крови(они способствуют его повышению, что опасно). При беременности ингибиторы АПФ противопоказаны.
2012-01-31 09:21:05
Спрашивает Евгения:
Добрый день!
Пол женский, 27 лет.В конце сентября два дня была температура 38,3, насморк, болело горло, заложена грудь, кашель сухой, через два дня температура спала до 37,5. В районной поликлинике поставили диагноз ОРВИ. В течении 10 дней, которые я находилась на больничном температура скакала от 36,8 до 37,4. Меня выписали, сообщим, что это температурный хвост и вскоре все пройдет. В эти 10 дней я принимала: инговирин, поливитамины, вифирон3 и полоскала горло. После выписки прошло две неделе, температура не спадала 36,6-37,6 температура преимущественно днем, просыпаюсь и она начинает повышаться к вечеру снижается. Пришла снова к терапевту в районную поликлинику, сдала анализы крови и мочи. Все в норме, кроме лимфоцитов, повышены до 42 при норме (до 37). Сделали рентген носовых пазух и черепа все в норме. Назначили антибиотик Азитромицин 3 таблетки. Антибиотики не помогли, пришла снова в поликлинику, отправили меня к ЛОРу, ЛОР ставит хронический тонзиллит, промыла миндалины, но это мне снова не помогло, температура продолжает скакать.
В середине октября обратилась в другую поликлинику, там мне сделали рентген легких, с подозрением на воспаление легких. Рентген чистый. Анализ крови, анализ мочи (все показатели в норме), кровь на гормоны и узи щитовидки (все в норме).
Кровь ( от 24,10,2011):
Гемоглобин 127 г/л( 117-155)
Эритроциты 4,77 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 39,0 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 82 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 26,6 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 326 г/л (300-380)
Тромбоциты 252 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,0 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 2 % (1-5)
Эозинофилы% 2 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 8 % (3-11)
Лимфоциты % 47 % (19-37)
Цветовой показатель 0,80 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час (0-20)
ГОРМОНЫ
Т3 свободный 3,12 пг/мл (2,20-4,80)
Т4 свободный 1,24 нг/дл (0,80-2,10)
ТТГ (Тиротропин) 2,60 мкМЕ\мл (0,35-4,50)
Узи щитовидки (от 25,10,2011)
Заключение: органической патологии не выявлено
Узи почек ( от 25,10,2011)
Заключение: Эхо- признаки дисметаболических включений в почках.
Терапевт не понимает откуда температура, т.к горло красное отправляет к ЛОРу. Лор ставит диагноз тонзиллит ТАФ-1
Лечение: лимфомиазот 10кап*3 раза 1 месяц, тонзилла-композитрум 5 уколов ( укол в неделю),
Полоскание мерамистин. Анализы на ревмопробы.
Результаты анализов (от 31,10,2011):
АСЛО 221 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,14 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 6,6 ме/мл (0,0-14,00)
По результатам анализов назначения:
Зофлокс 1таб в день 14 дней
Траумель 1т*3 раза 3-4 неделе
Плюс оставить лечение назначенное им ранее. Прийти на прием после лечения.
После лечения температура не спадает 36,6-37,6 , 37,6 крайне редко в основном до 37,4
Плюс ко всем в левой миндалине появились ощущения как будто что-то мешает. Вид миндалин улучшился, на вид ощущения что лакуны заросли остались совсем маленькие. ЛОР говорит, что лечение бесполезно раз температура не прошла и настаивает на удалении миндалин, плюс отправляет на узи лимфоузлов.
Узи лимфоузлов ( 26,11,2011)
Справа на шее л.узел до 8 мм, подчелюстной до 11*6,8 мм
Слева на шее л.узлы до 8-10 мм, подчелюстный л.у до 18,7*7,4 мм.
Структура узлов не изменена
Заключение: Эхо-признаки лимфаденита слева
Так же мне назначают повторную кровь и узи брюшной полости
Кровь (от 07,12,2011)
Гемоглобин 138 г/л( 117-155)
Эритроциты 5,02 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 41,6 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 83 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 27,5 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 332 г/л (300-380)
Тромбоциты 221 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,4 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1-5)
Эозинофилы% 1 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 9 % (3-11)
Лимфоциты % 48 % (19-37)
Цветовой показатель 0,82 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час (0-20)
АСЛО 220 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,16 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 3,8 ме/мл (0,0-14,00)
Узи брюшной поласти:
Заключение: эхо-признаки деформации желочного пузыря. Шейного лимфоденита
Л.у подчелюстные слева до 22,5мм, до 19,2мм справа без структурных изменений.
ЛОР настаивает, что температура может быть из-за гланд ( лимфаденит, повышены АСЛО и лимфоциты в крови) и отправляет на удаление. Но горло у меня не болит и особо ничего не беспокоит, кроме температуры и после лечения появилось ощущение слева в миндалине как бкдто что-то мешает.
Т.к удалять не хочу, отправилась к зав. Терапевтическим отделением, она направляет на мазок из зева. Результаты мазка: клибсиелла пневманиа- скудный рост, Стафилококк аурес –обильный рост и Стрептококк вириданс –обильный рост. Назначает антибиотик к котрому все три максимально чувствительны-это Левофлоксацин. Антибиотик Леволет Р-500 1 таблетка 10 дней, полоскание Хлоргекседин, так же нормоспектрум 2 таблетки 2 раза в день, полиоксидоний 12 мл, по схеме 10 свечей, лизобакт. Пролечилась результат практически нулевой, температура все равно держится но теперь чуть ниже до 37,3, т.е 36,6-37,3, как обычно в основном днем, замечено что очень реагирует на нагрузку (стоит пройтись, может подняться, посидеть опуститься, а может и не опуститься).
Отправили меня в другую поликлинику, там врач начал думать о том, что я перенесла в сентябре инфекционный мононуклеоз, назначил мне виферон3 2 раза в день (утро -вечер) 10 дней, отправил меня на анализы, вот результаты.
КРОВЬ От 23,01,2012
WBC (4.0-9.0) (10*9/L) 6.8
RBC (3.90-5.00)(10*12/L) 4.78
HGB (110-160) (g/L) 133
HCT (36.0-48.0) (%) 41.0
Цветовой показатель (0,85-1,05) 0,83
PLT (180-320) (10*9/L) 243
COE (мм/ч) 3
Палочкоядерные (1-6) (%) 2
Сегментоядерные (47-72) (%) 51
Эозинофилы (0,5-5) (%) 2
Лимфоциты (19-37) (%) 35
Моноциты (3-11) (%) 10
Серодиагностика инфекций
Epstein Barr virus IgG (УЕ/мл) 178,5 (> 5,0 положит. 3,5-5,0 серая зона <3,5 отриц.)
Epstein Barr virus IgM (Ед/мл) 0,6 (> 1,1 положит. 0,9-1,1 серая зона <0,9 отриц.)
Врач ставит мне, что я перенесла в сентябре острый инфекционный мононуклеоз. Как он говорит, что все об этом свидетельствует: лимфаденит, повышенные лимфоциты и температура, а так как не было проведено должного лечения, то температура поэтому не проходит.
Назначения: циклоферон внутримышечно по схеме 10 инъекций на курс, энгистол по 1 таб. 3 раза в сутки под язык, ротокан полоскание горла.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть это данный вирус и что делать с температурой. Очень нужна ваша помощь.
Пол женский, 27 лет.В конце сентября два дня была температура 38,3, насморк, болело горло, заложена грудь, кашель сухой, через два дня температура спала до 37,5. В районной поликлинике поставили диагноз ОРВИ. В течении 10 дней, которые я находилась на больничном температура скакала от 36,8 до 37,4. Меня выписали, сообщим, что это температурный хвост и вскоре все пройдет. В эти 10 дней я принимала: инговирин, поливитамины, вифирон3 и полоскала горло. После выписки прошло две неделе, температура не спадала 36,6-37,6 температура преимущественно днем, просыпаюсь и она начинает повышаться к вечеру снижается. Пришла снова к терапевту в районную поликлинику, сдала анализы крови и мочи. Все в норме, кроме лимфоцитов, повышены до 42 при норме (до 37). Сделали рентген носовых пазух и черепа все в норме. Назначили антибиотик Азитромицин 3 таблетки. Антибиотики не помогли, пришла снова в поликлинику, отправили меня к ЛОРу, ЛОР ставит хронический тонзиллит, промыла миндалины, но это мне снова не помогло, температура продолжает скакать.
В середине октября обратилась в другую поликлинику, там мне сделали рентген легких, с подозрением на воспаление легких. Рентген чистый. Анализ крови, анализ мочи (все показатели в норме), кровь на гормоны и узи щитовидки (все в норме).
Кровь ( от 24,10,2011):
Гемоглобин 127 г/л( 117-155)
Эритроциты 4,77 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 39,0 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 82 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 26,6 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 326 г/л (300-380)
Тромбоциты 252 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,0 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 2 % (1-5)
Эозинофилы% 2 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 8 % (3-11)
Лимфоциты % 47 % (19-37)
Цветовой показатель 0,80 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час (0-20)
ГОРМОНЫ
Т3 свободный 3,12 пг/мл (2,20-4,80)
Т4 свободный 1,24 нг/дл (0,80-2,10)
ТТГ (Тиротропин) 2,60 мкМЕ\мл (0,35-4,50)
Узи щитовидки (от 25,10,2011)
Заключение: органической патологии не выявлено
Узи почек ( от 25,10,2011)
Заключение: Эхо- признаки дисметаболических включений в почках.
Терапевт не понимает откуда температура, т.к горло красное отправляет к ЛОРу. Лор ставит диагноз тонзиллит ТАФ-1
Лечение: лимфомиазот 10кап*3 раза 1 месяц, тонзилла-композитрум 5 уколов ( укол в неделю),
Полоскание мерамистин. Анализы на ревмопробы.
Результаты анализов (от 31,10,2011):
АСЛО 221 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,14 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 6,6 ме/мл (0,0-14,00)
По результатам анализов назначения:
Зофлокс 1таб в день 14 дней
Траумель 1т*3 раза 3-4 неделе
Плюс оставить лечение назначенное им ранее. Прийти на прием после лечения.
После лечения температура не спадает 36,6-37,6 , 37,6 крайне редко в основном до 37,4
Плюс ко всем в левой миндалине появились ощущения как будто что-то мешает. Вид миндалин улучшился, на вид ощущения что лакуны заросли остались совсем маленькие. ЛОР говорит, что лечение бесполезно раз температура не прошла и настаивает на удалении миндалин, плюс отправляет на узи лимфоузлов.
Узи лимфоузлов ( 26,11,2011)
Справа на шее л.узел до 8 мм, подчелюстной до 11*6,8 мм
Слева на шее л.узлы до 8-10 мм, подчелюстный л.у до 18,7*7,4 мм.
Структура узлов не изменена
Заключение: Эхо-признаки лимфаденита слева
Так же мне назначают повторную кровь и узи брюшной полости
Кровь (от 07,12,2011)
Гемоглобин 138 г/л( 117-155)
Эритроциты 5,02 х 10*12/л (3,8-5,1)
Гематокрит 41,6 % (35-45)
Средний объем эритроцитов(MCV) 83 фл (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 27,5 пг/кл (27-34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 332 г/л (300-380)
Тромбоциты 221 х 10*9/л (180-320)
Лейкоциты 6,4 х10*9/л (4.5-11,3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1-5)
Эозинофилы% 1 % (1-5)
Базофилы % 0 % (0-1)
Моноциты % 9 % (3-11)
Лимфоциты % 48 % (19-37)
Цветовой показатель 0,82 (0,85-1)
Миелоциты 0 % (0-0)
Метамиелоциты 0 % (0-0)
Плазматические клетки 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час (0-20)
АСЛО 220 ме/мл ( 0-200)
С-реактивный белок 1,16 мг\л (0,00-5,00)
Ревматоидный фактор 3,8 ме/мл (0,0-14,00)
Узи брюшной поласти:
Заключение: эхо-признаки деформации желочного пузыря. Шейного лимфоденита
Л.у подчелюстные слева до 22,5мм, до 19,2мм справа без структурных изменений.
ЛОР настаивает, что температура может быть из-за гланд ( лимфаденит, повышены АСЛО и лимфоциты в крови) и отправляет на удаление. Но горло у меня не болит и особо ничего не беспокоит, кроме температуры и после лечения появилось ощущение слева в миндалине как бкдто что-то мешает.
Т.к удалять не хочу, отправилась к зав. Терапевтическим отделением, она направляет на мазок из зева. Результаты мазка: клибсиелла пневманиа- скудный рост, Стафилококк аурес –обильный рост и Стрептококк вириданс –обильный рост. Назначает антибиотик к котрому все три максимально чувствительны-это Левофлоксацин. Антибиотик Леволет Р-500 1 таблетка 10 дней, полоскание Хлоргекседин, так же нормоспектрум 2 таблетки 2 раза в день, полиоксидоний 12 мл, по схеме 10 свечей, лизобакт. Пролечилась результат практически нулевой, температура все равно держится но теперь чуть ниже до 37,3, т.е 36,6-37,3, как обычно в основном днем, замечено что очень реагирует на нагрузку (стоит пройтись, может подняться, посидеть опуститься, а может и не опуститься).
Отправили меня в другую поликлинику, там врач начал думать о том, что я перенесла в сентябре инфекционный мононуклеоз, назначил мне виферон3 2 раза в день (утро -вечер) 10 дней, отправил меня на анализы, вот результаты.
КРОВЬ От 23,01,2012
WBC (4.0-9.0) (10*9/L) 6.8
RBC (3.90-5.00)(10*12/L) 4.78
HGB (110-160) (g/L) 133
HCT (36.0-48.0) (%) 41.0
Цветовой показатель (0,85-1,05) 0,83
PLT (180-320) (10*9/L) 243
COE (мм/ч) 3
Палочкоядерные (1-6) (%) 2
Сегментоядерные (47-72) (%) 51
Эозинофилы (0,5-5) (%) 2
Лимфоциты (19-37) (%) 35
Моноциты (3-11) (%) 10
Серодиагностика инфекций
Epstein Barr virus IgG (УЕ/мл) 178,5 (> 5,0 положит. 3,5-5,0 серая зона <3,5 отриц.)
Epstein Barr virus IgM (Ед/мл) 0,6 (> 1,1 положит. 0,9-1,1 серая зона <0,9 отриц.)
Врач ставит мне, что я перенесла в сентябре острый инфекционный мононуклеоз. Как он говорит, что все об этом свидетельствует: лимфаденит, повышенные лимфоциты и температура, а так как не было проведено должного лечения, то температура поэтому не проходит.
Назначения: циклоферон внутримышечно по схеме 10 инъекций на курс, энгистол по 1 таб. 3 раза в сутки под язык, ротокан полоскание горла.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть это данный вирус и что делать с температурой. Очень нужна ваша помощь.
02 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Евгения, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту - sven-30@inbox.ru
2011-06-25 21:24:55
Спрашивает Михаил:
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 20 лет. Пол года назад у меня обнаружили ПЦР ДНК Эпштейн-Барр вирус в соскобе из ротоглотки. При исследовании ИФА ENA-SCREEN в ифа сыворотке - ответ отрицательный, ИФА АТ к раннему белку Эпштейн Барр- ответ отрицательный, ПЦР ДНК Эпштейн Барр вирус в плазме -не обнаружено. С детства имеется хронич. тонзиллит, фарингит. Врач поставила диагноз: носительство Эпштейн-Барр вируса в ротоглотке, и назначила лечение. Далоб у меня нет, ничем сейчас не болею. Назначенную терапию пока не принимаю: циклоферон, валтрекс, де-нол, холивер. Будьте так добры, прокомментируйте мой диагноз и нуждаюсь ли я в терапии? С уважением, Михаил.
01 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Михаил! На самом деле носительство этого вируса не требует активного противовирусного лечения. Лечить нужно только активную инфекцию, спровоцированную ВЭБ. А для нее характерно сочетание определенных симптомов с наличием антител к вирусу в крови (!), которых у Вас почему-то нет, и ДНК вируса в различных биологических средах (особенно в крови). Думаю, что прежде чем думать о лечении, Вам нужно провести повторное исследование двумя методами: ИФА и ПЦР. С результатами повторных анализов обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2011-06-22 22:20:37
Спрашивает Наталия:
Добрый день!Подскажите, будьте добры ,решение проблем.Этой зимой затяжной пиелонефрит,бронхит и на фоне сниженного иммунитета добавился хронический тонзиллит при удаленных давно миндалинах. В мае проколола по схеме циклоферон,сейчас принимаю 6-ю таблетку лавомакса.Через какой период можно сделать иммунограму,дабы иметь реальную картину? Вся хроника сейчас в латентном состоянии,хочется стойкой ремиссии.
05 июля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Наталия, через 2 недели после окончания лечения, делайте анализ.
2010-02-28 20:42:09
Спрашивает ИННА:
Здравствуйте!Моему ребенку 9 лет(девочка).Часто болеем.В конце прошлого года была обнаружена Активная ВЕБ инфекция:субфебрильная температура держится уже три месяца 37,1-37,6,днк вируса,методомПЦР(слюна,кровь)-обнаружено,кровь методомИФА:ВЭБ,антитела IgMк капсидному антигену1,1-реф.знач.(1,0-наличие антител),Вирус ВЄБ IgG(капс)1,44,реф.знач.(1,0-титры антител),Микоплазма (Hominis)1:10,реф.знач 1:10-полож.результат.При этом была воспалена кровь, увеличины лимфоузлы, миндалины рыхлые.С 2008 хронический тонзиллит,УЗИ почки нормально.Проличив ВЭБ(лимфомиазот,циклоферон по схеме ,свечи виферон№10,через 5 дней еще №10.)при этом температура держалась постоянно,горло болело постоянно.обратились к гомеопату,крайне непонятная схема лечения,не знаю как к ней относится(нужно,говорит в обратном порядке лечить).из этой схемы взяли толькоподдерживающиедля печени(хепель), а на счет шариков задумалась.Сдали повторные анализы после леченияПЦР слюны ДНК ВЭБ не обнаружен,ДНК микоплазмы (hominis)-обнаружен.Врач прописал новое лечение,с приминением антибиотика Клиндомицина,посев на флору Стафилоккок 10*3,горло болит,рыхлое,температу и не спадала.ребенок в 2006 переболел циститом.Извините,за объемность вопроса.Меня интересует, какие симптомы Микоплазменной инфекции(влияет ли это на слизистую горла,на температуру,и как это можно вылечить?)Печень после ВЭБ у ребенка пострадала,не хотелось бы применять антибиотики.Походы по разным врачам только придают сомнений.Подскажите пожалуйста,как поступить нам в этой ситуации.Спасибо большое за ответ.
28 апреля 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Инна! Поскольку антитела к вирусному капсидному антигену IgM и IgG появляются в острой стадии; IgM снижается за 1-3 месяца; IgG может персистировать на низком уровне всю жизнь; то, действительно, Ваша дочь переболела ВЭБ инфекцией. Течение микоплазменной инфекции у детей отлично от взрослых - поражается обычно бронхолегочное дерево: вызываются воспаления глотки, носа, бронхов и легких. Однако, чаще причиной такого состояния является Mycoplasma pneumon. Интенсивность процесса зависит от состояния иммунной системы ребенка. "Слабые", инфицированные микоплазмой детишки болеют чаще и тяжелее. Судя по всему, у Вашего ребенка иммунная система ослаблена. В чем причина такого состояния нужно тщательно разбираться, собирать анамнез, начиная с течения Вашей беременности и родов. Возможно, Вашему ребенку следует еще сдать кровь на ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция), ИФА IgM и IgG и если окажется IgG ЦМВ – положительный результат, сделать анализ на авидность к IgG ЦМВ, чтобы определить давность инфицирования.. Что же касается непосредственно Вашего вопроса, то вынуждена напомнить, что никакая заочная консультация не заменит Вам очного общения с грамотным врачом-педиатром. Исходя из того, что Вы написали и как написали, Вам крайне необходимо найти доктора, которому Вы будете доверять. Будьте здоровы.
2009-09-17 17:39:39
Спрашивает Cлава:
Здравствуйте !
Помогите пожалуйста, прояснить ситуацию. Примерно, неделю назад резко ухудшилось самочувствие - скачки температуры до 39, выкручивание суставов, тошнота. Спустя несколько дней это резко перешло в воспаление миндалин (хотя хроническим тонзиллитом болею давно). При обращении к ЛОРу получил предписания к полосканию горла, таблеткам "тонзиллотрен", и антибиотику "sparflo" и направления на общий анализ крови и мочи. На следующий день врач советует сделать более полный гематологический анализ, анализы на антитела IgG EBV EBNA и ПЦР EBV в сыворотке и плазме, также была проведена промывка миндалин. И поскольку, мол, вероятность наличия EBV очень высока - мне, требуется проколоть курс (блокаду) из трех препаратов: Циклоферон 12,5%(2мл) - №5, Супрастин 20мг/1мл - №5, Олфен - 2мл - №3.
По результатам анализов видна такая картина, все параметры в пределах нормы, кроме лимфоцитов - 53% (указана норма в 19-37), антитела IgG EBV EBNA - 47 о.е (указано негативный - менее 3,5, сомнительный - 3,5 - 5, положительный - более 5), по ПЦР EBV в сыворотке и плазме не обнаружен.
В дальнейшем мне предписан прием иммуноглобулина человеческого против ВЭБ, в ампулах 1,5мл. Вводить по 4,5мл через 2-ое суток- 5 дней.
Терзают большие сомнения в целесообразности приема препаратов, но блокаду уже прокалываю, остались лишь вопросы с количеством антител, и дальнейшим приемом иммуноглобулина. Х
Помогите пожалуйста, прояснить ситуацию. Примерно, неделю назад резко ухудшилось самочувствие - скачки температуры до 39, выкручивание суставов, тошнота. Спустя несколько дней это резко перешло в воспаление миндалин (хотя хроническим тонзиллитом болею давно). При обращении к ЛОРу получил предписания к полосканию горла, таблеткам "тонзиллотрен", и антибиотику "sparflo" и направления на общий анализ крови и мочи. На следующий день врач советует сделать более полный гематологический анализ, анализы на антитела IgG EBV EBNA и ПЦР EBV в сыворотке и плазме, также была проведена промывка миндалин. И поскольку, мол, вероятность наличия EBV очень высока - мне, требуется проколоть курс (блокаду) из трех препаратов: Циклоферон 12,5%(2мл) - №5, Супрастин 20мг/1мл - №5, Олфен - 2мл - №3.
По результатам анализов видна такая картина, все параметры в пределах нормы, кроме лимфоцитов - 53% (указана норма в 19-37), антитела IgG EBV EBNA - 47 о.е (указано негативный - менее 3,5, сомнительный - 3,5 - 5, положительный - более 5), по ПЦР EBV в сыворотке и плазме не обнаружен.
В дальнейшем мне предписан прием иммуноглобулина человеческого против ВЭБ, в ампулах 1,5мл. Вводить по 4,5мл через 2-ое суток- 5 дней.
Терзают большие сомнения в целесообразности приема препаратов, но блокаду уже прокалываю, остались лишь вопросы с количеством антител, и дальнейшим приемом иммуноглобулина. Х
25 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Добрый день. По клинической картине ЕБВ на самом деле возможен, но абсолютной уверенности нету, если бы была позитивная ПЦР - тогда сомнений не было бы. Сдайте еще дополнительно тест на Ig G к раннему антигену, но в проводимом вами лечении чего то особо неправильного не вижу, хотя с иммуноглобулином я бы не спешила.
2009-01-19 12:57:56
Спрашивает Лена:
Здравствуйте.Мне 28 лет. Много лет страдаю хроническим тонзиллитом. Ангин нет уже года три, но постоянно сохраняется крошковидное отделяемое из миндалин. Они рыхлые, увеличены в размере. Также увеличены заднешейные лимфоузлы постоянно. Год назад были нарушения овуляции (выростала овуляторная киста и затем лопала в конце цикла) В крови обнаружена инфекция Эпштейна Барр. (доктор говорила, что вирус тропен к оболочкам яичника) Пролечена полиоксидонием, циклофероном, гевираном. Овуляция нормализовалась. На данный момент с овуляцией все нормально, беспокоит некоторые признаки хронической усталости, сонливость днем, трудности с засыпанием, прерывный сон. Отделяемое из миндалин сохраняется при применении местно а/б и противогрибковых препаратов. В контроле крови: Ig M не обнар, Ig G NA 4,582 (0,224) Ig G EA 1,737 (0,261)
Вопрос: обострение ли это? нужно ли лечить?
Влияет ли ВЭБ на овуляцию?
Нужно ли удалять миндалины? (Для беременности в будущем, как хронический очаг инфекции ) и как "хранилище" ВЭБ
и еще Краснуха Ig G 3,779 (0,16) Герпес Ig G 3,985 (0,16) нужно ли их лечить? или это защитный титр высокий?
Вопрос: обострение ли это? нужно ли лечить?
Влияет ли ВЭБ на овуляцию?
Нужно ли удалять миндалины? (Для беременности в будущем, как хронический очаг инфекции ) и как "хранилище" ВЭБ
и еще Краснуха Ig G 3,779 (0,16) Герпес Ig G 3,985 (0,16) нужно ли их лечить? или это защитный титр высокий?
21 февраля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Уважаемая, Елена!
Наявность позитивных Ig G EA - не очень хороший признак, инфекция не является латентой, это признак что вирус делится, то есть сохраняет способность инфицировать клетки, лечить надо, возможно не слишком агрессивно, но надо (кстати гевиран слабо действует на ЕБВ, лучше вальтрекс или отечественный валавир). Если такая уж безнадежная ситуация с миндалинами (о чем не могу судить так как не вижу их состояния) может и лучше их удалить но не в период активной ЕБВ инфекции!! С овуляцией возможны разные варианты - да ЕБВ вообще на все может влиять, но может быть и обратная связь - дисгормональные проблемы, особенно увеличение прогестеронов вызывает иммунодефицитное состояние что является прекрасной почвой для ЕБВ!С краснухой все нормально - это защитные титры, герпес - высоковат, но если нету особенно генитального герпеса думаю проблема не так велика. тем более что те препараты которые влияют на ЕБВ контролируют и простой герпес. Удачи.
Наявность позитивных Ig G EA - не очень хороший признак, инфекция не является латентой, это признак что вирус делится, то есть сохраняет способность инфицировать клетки, лечить надо, возможно не слишком агрессивно, но надо (кстати гевиран слабо действует на ЕБВ, лучше вальтрекс или отечественный валавир). Если такая уж безнадежная ситуация с миндалинами (о чем не могу судить так как не вижу их состояния) может и лучше их удалить но не в период активной ЕБВ инфекции!! С овуляцией возможны разные варианты - да ЕБВ вообще на все может влиять, но может быть и обратная связь - дисгормональные проблемы, особенно увеличение прогестеронов вызывает иммунодефицитное состояние что является прекрасной почвой для ЕБВ!С краснухой все нормально - это защитные титры, герпес - высоковат, но если нету особенно генитального герпеса думаю проблема не так велика. тем более что те препараты которые влияют на ЕБВ контролируют и простой герпес. Удачи.