2014-05-08 07:45:58
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Хотела бы у вас проконсультироваться. На выходных я заболела - сильная заложенность носа, слегка осипший голос, температуры и кашля не было. А в понедельник на работе сделала флюорографию. В заключении написали - уплотнены прикорневые бронхи. Я очень редко кашляю и все ОРЗ проходят только с насморком и больным горлом. Вычитала, что такое заключение свидетельствует о хроническом бронхите. Возможно ли получение такого заключения флюорографии при снимке во время острого насморка и больного горла?
14 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Бронхит вообще на флюорографии не виден. Пролечитесь и через несколько месяцев повторите флюорографию.
2013-03-20 07:52:06
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Уже несколько дней у меня болит голова. Вернее, нижняя часть затылка. Боль тупая, возникает при чихании, приседании, или другом резком движении. Но чаще всего возникает в состоянии покоя, сначала в носу как будто лопаются пузырьки (или это так крутит, но без чихания), и когда пузырек в носу как-бы лопнул, боль иррадирует в затылок. Насморка нет, разве что немного по утрам, после того, как помажу оксолиновой мазью, этот легкий насморк проходит. Мне 38 лет. Всю жизнь страдала ВСД, сначала по гипотоническому типу, потом по смешанному. В последнее годы принимала Омегу 3, поэтому АД нормализовалось (мое рабочее 110/70), сбои бывают редко, обычно при стрессах, но на другой день головная боль проходит. В эти же несколько дней давление повышенное 130/80. Голова болит с самого утра. Температура 36,2.
В феврале были похожие смптомы, но тогда у меня было ОРВИ с острым насморком, потом лечила в больнице гайморит. Тогда нос был заложен долго. Сейчас заложенности нет, гнусавости тоже. Голова начала болеть за день до менструации (что тоже мне не свойственно), была слабость, дрожание рук, головокружение. Тогда же повысилось давление. И боль продолжается уже четвертый день. К вечеру уже тяжелая голова.
Не знаю, что предпринять. Идти к ЛОРу? Так боль в затылке, а не там, где обычно отдает при гайморите.
Из-за чего это может быть?
01 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Юлия. Нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Проконсультироваться у невролога.
2016-09-24 23:37:07
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. Будучи беременной тяжело заболела ОРВИ ,итог кашель и насморк зеленые обильные выделения из носа и зелёная макрота,была проведена антибактериальная терапия 2 раза) не помогло,также не помогли попытки Лор врача с симптоматическим лечением. Втечение 3х лет сохраняется кашель и насморк, плюс постоянные присоединения ОРВИ ,была ангина,за последние 8 месяцев 3 Антиб , помогают временно устраняя острый процесс, в так называемой "ремиссии" кашель с присоединением обильных прозрачных выделений из носа раз в день,макрота желтоватая. В весе за 3 года не теряла,не потею втечение дня и ночью, сон хороший ,повышения температуры не бывает,аппетит отличный. Анализы клинический с относительным лимфоцитозом.(55) остальные показатели в пределах нормы.Втечение 3х лет результаты флюрографии в норме,без динамики. Макрота результат: микобактерии туберкулеза и грибы не бнаружены и диагноз-Хронический бронхит.
Результаты anti-Myc.tuberculosis lgG +IgM +IgA ( кровь из вены) отрицательно. Продолжать ли подозревать туберкулёз ?
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Туберкулез в данном случае - маловероятный диагноз. Гораздо более вероятна хроническая вирусная инфекция на фоне нарушений со стороны иммунитета. Советуем Вам пройти обследование у иммунолога и инфекциониста. Берегите здоровье!
2016-02-04 07:52:38
Спрашивает Алла:
Добрый день, доктор! Очень нуждаюсь в вашем совете... на днях узнала что беременна, гинеколог поставила 8 недель! Последние мес были 30 ноября, зачатие не раньше 10 декабря. С конца декабря стал мучать насморк, и я капала капли називин беби. С 7 по 9 января поднялась высокая температура: 39.5, сбивала парацитомолом, в горло гексорал и капли в нос. 10 января темп упала, но с 11 по 13 января опять высокая, вызвала врача. Сбивала парацитомолом, мирамистин в горло, гексорал, свечи кипферон противовирусные. Был очень сильный насморк, 16 января начала пить антибиотик Клоцид (7дней), по назначению терапевта + аципол + кларитин. Через неделю пошла к лору, тк насморк не проходил. Лор отправила на рентген носовых пазух (25 янв) и выявила острый двусторонний гнойный синуит (гейморит) и прописал антибиотики Таваник (5 дней), кларитин, изофру в нос (антиб),аципол и геломиртол форте (10 дней), я пропила 5 дней и узнала что беременна 1 февраля... пить все сразу прекратила, побежала к гинекологу, срок 8 акушерских недель. Она советует прервать, тк очень много всего принимала уже не на маленьком сроке. Что мне делать не знаю, была сегодня на УЗИ срок показывает 6,5 недель, у меня отриц результат крови, муж положительный. Доктор, как вы считаете: ренген (с фартуком), антибиотики такие сильные, высокая температура почти неделю с парацитомолом в общей сложности 7 табл. .. Как повлияют на малыша, действительно только аборт??? Времени нет долго размышлять.. Помогите разобраться, очень прошу!!!
05 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алла!
Виртуально на Ваш вопрос не ответит ни один специалист, с данной проблемой рациональнее всего обратиться к генетику, который рассчитает все возможные риски. Конечно, высокая температура, рентген и препараты могут оказать некоторый негативный эффект. В какой именно степени, сказать сложно. В 10 недель уже можно пройти первый скрининг и после этого принять окончательное решение. Не факт, что негативное влияние обязательно будет, при подобном влиянии прошел бы природный отбор и беременность просто бы не развивалась. Принимать решение необходимо на основании конкретних результатов обследований одним словом.
2015-11-22 18:44:12
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Месяц назад у меня обнаружили острый двухсторонний гайморит,температура держалась 37.2 прописали Флемоклав солютаб,синупред, лактиале, и солевые промывания.Неделю пропила медикаменты, полоскания не прекращала ,так как продолжала ощущать выделения из носа по горлу. Спустя ещё неделю простудилась,появилась высокая температура,щелчки в правом ухе и заложен нос, пошла к Лору,гайморит+отит среднего уха, прописали серрату, тайгерон,солевые капли и милт в нос,в ухо ототон, уши не болят заложило левое ухо, насморк есть, но нос не заложен, зелёные, жёлтые, белые выделения из носа. Пошли к другому врачу сделали снимок, сказал что гайморит есть,прописал колоть цефтриаксон,противоаллергическое, и йогурт, в нос дефлагиловую мазь, и смешанные капли в нос, в уши продолжала капать ототон, температура продолжает скакать к течение дня 36.6-37.1, уши не заложены, обильные выделения из носа были только первые два дня (много вышмаркивала) остальные 4 дня практически ничего не вышмаргиваю, нос не заложен, но чувствую что есть выделения из носа по горлу и шмыргаю периодически. Ощущается слабость. Лобная часть и область пазух не болели и не болит. Подскажите что делать, все таки пропила уже три антибиотика
10 марта 2016 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Екатерина! Для того чтобы адекватно помочь, в данном случае важно иметь четкую картину Вашего нынешнего состояния. Во-первых, необходимо понимать, чем вызвана субфебрильная температура тела и есть ли активный воспалительный процесс в организме в данный момент. Сдайте общий анализ крови с формулой, и мы сможем ответить на этот вопрос. Далее обсудите с лечащим доктором целесообразность повторного рентгенологического исследования. Затекания слизи по задней стенке зачастую бывает и не по вине воспаления в придаточных пазухах. Будьте здоровы!
2015-06-30 13:20:08
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Дочь,4 года более месяца мучилась с насморком, лор назначил - назонекс, тонзилгон, септофаг в нос, зиртек. Лечение не помогло, выделения из носа были очень обильные, гнойные, зелёного цвета, густые, потом выделения почти пропали, но дочь стала жаловаться на боль под правым глазом и переносице, температура поднялась до 37,8. Наконец лор назначил рентген! Поставил острый двухсторонний гайморит. Лечение - назонекс продолжать, синупред внутрь, ринофлуимуцин, Супракс.Температура спала до 37, нос не заложен, выделений нет, но дочь жалуется на боль в области переносицы. Посев из носа выделили золотистый стафилокок, на который антибиотик супракс не действует. Стоит ли менять антибиотик? Почему нет выделений из носа? Значит ли отсутствие выделений что гайморит прошёл? Но почему боль в области переносицы?
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Татьяна! Для того, чтобы понимать характер течения заболевания, необходимо уточнить некоторые нюансы. К примеру, сколько времени прошло с момента начала лечения? Если повышение температуры и местные симптомы (в виде боли в районе переносицы) стойко сохраняются без тенденции к улучшению на протяжении более, чем 72 часа от начала приема антибиотика, то следует действительно задуматься о замене препарата.
Следующий Ваш вопрос касался отсутствия выделений. Да, к сожалению, отсутствие обильного или даже скудного отделяемого не исключает наличие таковых в придаточных пазухах. Естественный дренаж очень важен для нормализации функционирования носа и ППН. Поэтому, если есть необходимость (может определить только доктор после непосредственного осмотра), доктор может назначить противоотечные средтва.
И последнее, боль в районе переносицы больше характерно для воспаления клеток решетчатого лабиринта (этмоидита), однако может наблюдаться и при воспалении носа и других ППН. Будьте здоровы!
2015-05-16 10:36:33
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Вот уже третий месяц,как 4 врача не могут меня вылечить.Во время простуды я сморкнулась и моментально заложило всю левую сторону-нос и ухо.Насморк давно прошел,а заложенность осталась.Общее лечение-полидекса,санорин,назонекс(в нос),глицин,милдронат,мелоксикам,цетрин,супрастин,капсикам на шею),цепролет,цефтриаксон(заканчивала уколами),борная к-та в ухо,УВЧ,боипарокс,эреспал,дексаметазон.Сделала МРТ,заключение-МР-картина минимальных пристеночных воспалительных изменений слизистой правой верхнечелюстной пазухи и клеток решетчатых лабиринтов.Но!Правая сторона меня вообще не интересует...Я страдаю левой!Нос не дышит(иногда только отпускает немного).Ухо из-за него тоже заложено.Смотрели эндоскопом-все нормально.Проверяли евстахиевую трубу,тоже везде все хорошо.Я когда дышу,то ощущение,что что-то мешает,будто через тряпочку и если Это убрать,то дыхание будет свободным и ухо восстановится.Но никакими лекарствами этот отек или что там,не убирается.Присутствует небольшое искривление носовой перегородки,но травма так называемая наступила в момент высмаркивания.14 лет назад делали дважды прокол,был острый гайморит слева.С тех пор стараюсь беречь эту сторону,но увы...Да,3 месяца пью Л-тироксин по 0,25(это пол.таблетки).Доза маленькая,но мало ли.Врачам до этого не говорила,забывала.Может важно?Скажите,что со мной?Еще сказали,что там есть какой-то клапан и если я его засморкнула,то все вообще плохо.Помогите!Мне 43 года.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Виктория! Хотела бы сделать несколько уточнений:
- имеет ли место искривление перегородки носа (Вы говорите «наступило в момент сморкания», но это невозможно!),
- есть ли выделения из носа (и каков их характер),
- как именно ВЫ исследовали состояние слуховой трубы (тимпанометрия? И каковы результаты?),
- в каком состоянии носовые раковины (увеличены или нет). Отек или истинное увеличение носовых раковин (гипертрофия) вполне может причиной Вашего дискомфорта.
Пожалуйста, детализируйте Ваше сообщение, мы ждем ответа. Будьте здоровы!
2015-03-27 14:44:07
Спрашивает роман:
Здравствуйте, у меня температура 37,5-38,8 держится 7 дней, сильная боль в глотке(острая, колющая), горло гиперемировано. Насморка нет, кашель незначительный. вызывали врача на дом на 5ый день болезни, но ничего кроме изменения антибиотика он не назначил. антибиотки принимал в течении 4 дней(амоксациллин), не помогает, поменяли антибиотик, принимал еще в течении 3х дней(азитромицин), эффекта нет. Принимал анальгин, парацетомол, антиангин, фарингосепт, брызгал горло гексоралом и полоскал настойкой колендуы. Боль в горле только увеличивается. больше всего беспокоит боль в глотке, боль при глотании, не смягчается после употребления чая с медом и морса с малиной. После проведенного лечения состояние только ухудшается. Может ли являться причиной застрявшая мелкая кость в горле или еще что нибудь? (накануне употреблял мясо с маленькими косточками) Спасибо
31 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Роман , теоретически может, необходим осмотр.
2014-11-18 15:53:13
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, Мне 51 год. Был затяжной кашль более 3 недель. Лечилась арбидолом и от кашля Амбролитин от которого кашель почему то усилился... насморка практически не было, но отхаркивалась слизь похожая на ту что от застарелого насморка, и просто немного пенистая мокрота, так как промежутки между приступами кашля стали намного короче чем были, и время приступа кашля увеличилось. Потом я неожиданно споткнулась и упала, абсолютно точно грудной клеткой не ударялась, встала на четвереньки при падении и тут появилась острая боль прямо в области сердца, которая сильнее прямо под левой грудью и не проходит эта боль уже неделю, а к этой боли появилась серьёзная одышка, на улице на свежем воздухе задыхаюсь. Лечь трудно острая боль...уже когда ляжешь под левой грудью, как будто что-то хлюпает там в груди и вставать так же тяжело и больно - именно когда уже встала тоже самое... При движении иногда болит.... Пошла к нервапатологу, думала межреберная невралгия... а она как увидела мою одышку, почему то сразу сказала, что я не по адресу обратилась
25 ноября 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Евгения, добрый день! Рекомендуемый алгоритм действий в Вашем случае будет таким: рентген органов грудной клетки, экг, узи сердца, спирография, общий анализ крови. С результатами анализов и исследований идете на осмотр терапевта.
Удачи Вам!
Читать дальше
Насморк - простая непростая болезнь
Синусит или, другими словами, насморк, доставляет нам немало хлопот и неприятностей. А все потому, что лечить его мы, обычно, начинаем не сразу. Всегда надеемся, что это - простой насморк, который сам пройдет. Узнайте, почему и как нужно лечить синусит.
Читать дальше
Грипп… или все обойдется?
Грипп начинается как обычное острое респираторное заболевание. Насморк, кашель, температура… Многие думают: «Зачем лечиться? День-два - и само пройдет». Узнайте больше, к каким последствиям может привести это заболевание, если его неправильно лечить.
Читать дальше
Грипп – пришел, увидел... отступил
Грипп – заболевание, которое в последние годы напомнило о своем коварстве. Птичий, свиной… Возможно, будут и другие его разновидности. Но стоит ли так бояться гриппа? Узнайте о том, как эффективно избежать заражения гриппом и вылечиться, если уже заболели
Читать дальше
Промывание носа соленой водой ускоряет выздоровление при простуде и насморке
Задолго до открытия сульфамидных препаратов и антибиотиков люди знали о целебном действии солевого раствора при простуде, прежде всего, при насморке. Как показали исследования последнего времени, регулярные промывания носова раствором соли при простудах и насморке ускоряют выздоровление больного и даже дают возможность обойтись без дорогостоящих лекарств.
Читать дальше
Как не лишать ребенка радостей зимы: быстрое выздоровление от простуд
Для семей с детьми зима - это не только снег, мороз и солнце, но еще и ОРВИ, грипп, насморк, кашель и лихорадка. Холод, сырость, недостаток витаминов и ультрафиолета ослабляют детский иммунитет, и в результате – очередная простуда с букетом типичных симптомов. В такой ситуации главное не растеряться и суметь помочь детскому организму справиться с инфекцией.
Читать дальше
Синупрет поможет избавиться от симптомов гриппа
Известно, что респираторно-вирусная инфекция и грипп передаются воздушно-капельным путем, а входными воротами для инфекции является слизистая оболочка носа. В результате вторжения инфекции развиваются воспалительные процессы, может появиться гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к своему лечащему врачу, который разработает тактику лечения и назначит необходимые препараты.