герпес на губах причины лечение

Добрый день! Мне 21 год. С самого детства страдаю от проявлений герпеса. Сколько себя помню, перед каждым утренником, 1 сентября, выступлением и т.д., я - с герпесом на губах. Также при переохлаждении, простудных заболеваниях на губах (изредка в носовой полости) практически всегда появляются высыпания. Иногда губы сильно увеличиваются в размерах, распухают. Помогают таблетки Ацикловир. Высыпания, в лучшем случае, не появляются несколько месяцев-0,5 года. Потом та же история. Пробовала пропивать Витокан - результат тот же. В последнее время высыпания появляются очень часто, уже устала от этого. Начинается паника, когда чувствую, что начинают проявляться сиптомы (зуд в области губ). Подскажите что делать в такой ситуации, к какому специалисту обращаться? Что может быть причиной таких частых проявлений данного заболевания - слабый иммунитет? (простудными более чаще других членов семьи). Перед тем как забеременеть мне следует пройти курс лечения и чем наличие такого заболевания у меня может грозить будущему ребёнку? Заранее спасибо!

Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

Добрый день. Год назад я потеряла ребенка через пять дней после после операции экстренного кесарева на 30-неделе беременности из-за острой гипоксии. Еще с 21-22 недели по показаниям УЗИ была поставлена ЗВУР, сначала второй, а под конец и третьей степени, быстро прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность. Из болезней во время беременности могу назвать только три простуды с максимальным повышением температуры до 37,8 градусов и ежемесячные рецидивы герпеса на губах. Но с ним я жила всю жизнь, а везде доводится информация, что для ребенка опасно только первичное заражение. Больше ничего не беспокоило, чувствовала себя прекрасно. Поэтому причину ЗВУР искали в генетических нарушениях (было сделано кариотипирование ребенка на 26 неделе и уже после смерти в другой лаборатории – ни одного генетического нарушения), антифосфолипидном синдроме – также все анализы в норме. Еще при выписке из роддома мой врач посоветовал мне пройти расширенное обследование на герпес-вирусы, также в заключении после обследования плаценты и тканей ребенка – написали, что похоже на осложнения, вызванные герпетической инфекцией. Прошло уже больше года, и теперь мы с мужем снова планируем беременность. Я сдала анализы на антитела lg G и lg М на ВПГ (1 и 2 типа), ЦМВ, ВЭБ, варицеллу зостер и вирус герпеса 6 типа. По результатам, инфицирования ВПГ-2 и ВГ-6 не было вообще, а ВПГ-1, ЦМВ, ВЭБ и варицелла зостер присутствуют в хроническом виде (lg G) и высоких титрах, lg М – ко всем отрицательные. Новостью стал только ЦМВ, т.к. в детстве я переболела и ветрянкой, и инфекционным мононуклеозом. Также по рекомендациям, озвученным к вопросам других пользователей, планирую сделать анализ ПЦР на ВПГ-1, ЦМВ и ВЭБ перед зачатием и несколько раз в течение беременности. Если не найдут – все в порядке. Но если обнаружат ДНК вирусов – какое адекватное противовирусное лечение можно пройти во время беременности, если ничего нельзя принимать из лекарств? При том, что обширный герпес «расцвел» на губах всего месяц назад, да и сейчас чувствую скорый визит…. Какую действенную профилактику можно провести перед беременностью? Курсы препаратов повышения иммунитета + ацикловир в таблетках уже проводились неоднократно, но результата нет... Очень хочу ребенка, но боюсь повторения ситуации... Заранее большое спасибо.

Добрый вечер! Мне 37 лет.У меня длительное течение хронического аднексита, хр. герпетическая инфекция (губы), рецидивирующий кандидоз(может быть это тоже герпес?), гиперпролактинемия (700-900), фиброзно-кистозная мастопатия (циклодинон, мастодинон, селмевит), дисбактериоз кишечника1ст(не хватает коли, лакто. Бифидо-норма). С 10.2010 по 12.2010 прошла 2 курса лечения вялотекущего обострения аднексита(метронидазол, свечи-повидон йод, тержинан, виферон), особого эффекта не почувствовала. В мазке на микрофлору при этом сохранялись лейкоциты до 35. УЗИ признаки хр.оофарита, спайки в малом тазу. Врач сказала, что ничего страшного. В 01.2011г через неделю после лечения (метронидазол в таблетках, тержинан,виферон) высыпания на руках, ногах папулами, через неделю ушли(принимала ларотадин), втечении месяца-зуд, который быстро ушёл, когда стала принимать лактофильтрум с хорошим эффектом. С конца 01.2011г. стал рецидивировать герпес на губах(на 22.04.11 уже 4-ый раз), пока системно ничем не лечила, кроме зовиракса местно, появился очень лёгкий, кратковременный зуд во влагалище, выделений нет. 04.03.11 гинеколог взяла цитологию - дисплазия 2-3ст, взяла повторно , пока в работе. Мне очень не спокойно. Цитология в 05.2010-норма. Почему после противовоспалительного лечения цитология стала плохая? Может меня неверно лечили? Доктор сказала, если повторный анализ будет плохой, то будет брать ПЦР на ВПЧ .А может это не ВПЧ? Откуда он взялся в 37 лет, до этого же не было?Может это вызывает у меня всё вирус герпеса? Может мне сдать анализ на иммунный статус? Муж у меня ни на что не жалуется. Может быть всё вышеизложенное как-то связано между собой? Может быть виферон вскрыл скрытую инфекцию и всё полезло наружу? Я считаю, что надо найти причину! Как Вы считаете? Я вся запуталась. Врач пока ничего конкретно не говорит. На очаги скрытой инфекции меня пока не проверяли. колпоскопию не делали. Лет 17 назад находили хламидию, лечилась а\б.Есть дочь 14 лет.

История такая : 4 года назад лечил хламидиоз с синдромом Рейтера + грибки в стационаре КВД в курс лечения входил имуностимулятор "тималин" . После курса лечения анализы на сифилис и ВИЧ(на антитела) отрицательные. После чего около года лечил суставы в основном голеностопные и ревматолог насколько я понял выписал имуноподавляющие препараты. Последующие три года каких либо особых отклонений от нормы я не заметил . 4 года спустя после окончания лечения я прошел курс анаболических стероидов , довольно незначительный (метандиенон 100 т по 5 мг т.е 15 мг в день) после окончания которого произошло следующее появление пятен на крайней плоти , точно такой же кандидоз как при лечении 4 года назад который за эти 4 года не разу не проявлялся . Появление во рту двух язв на нижней губе(такого вообще никогда не было), выпадение волос и на данный момент заболел то ли простудой то ли гриппом температура держится незначительная около 37 + - 0.2 градуса. насморк головная боль и т.д в течении трёх дней. С момента прекращения курса АС прошел месяц. Так же в конце прошедшего лета на отдыхе в Крыму было сильное расстройство желудка не менее трёх недель подряд а так же лихорадка температура первые пару дней , хотя на то были объективные причины (отсутствие холодильника ,жара ) но среди нас троих расстройство случилось только у меня ,хотя ели и пили мы вместе . Отсюда у меня следующие вопросы:

1 Могли ли анаболические стероиды (метандиенон) ослабить имунитет и спровоцировать переход ВИЧ в СПИД если предположить что вирус всё же есть в организме, а так же возможно ли ослабление иммунитета при снижении уровня тестостерона который после курса АС значительно падает или же наоборот если на курсе уровень тестостерона повышается в несколько раз как это может повлиять на иммунную систему и может ли способствовать развитию и проявлению ВИЧ\ СПИД ?

2 Могут ли ( диарея, лихорадка, проявление грибков, язы во рту ,выпадение волос, простудное заболевание) быть серьёзными симптомами проявления СПИДа учитывая то что проявлялись он поэтапно в течении 4 месяцев а не одновременно ? А так же отсутствуют кашель , увеличение лимфоузлов (я их вообще не нашел) и герпес на губах.

3 Насколько эффективен тест на антитела к ВИЧ после месячного курса антибиотиков и имуностимулятора если предположить что меня инфицировали в КВД ( в КВД брали мазки из уретры многоразовыми инструментам несколько раз на протяжении месяца ) за месяц до начала лечения то есть за три месяца до сдачи анализа на ВИЧ? И насколько эффективен тест на ВИЧ если я заразился минимум 6-9 месяцев до анализа на ВИЧ.

4 За последний год у меня практически отсутствовали боли в суставах . Может ли это быть симптомом ослабления иммунной системы учитывая то что ревматолог прописывал мне имунодеприсанты для лечения ревматоидного артрита при синдроме Рейтара?

5 Если предположить что за последние 4 месяца активировался вирус СПИДа то как должно протекать простудное заболевание которым я сейчас болею ? …Если без какого либо лечения антибиотиками я выздоровею через неделю может ли это означать наиболее вероятное отсутствие вируса ?

Я понимаю что точку может поставить только эффективный анализ но всё же буду признателен за консультацию.

Уважаемые эксперты, вечер добрый! Мне полгода не могут найти причину ежедневного субфебрилитета. Утром 36,2, днем 36,9-37, вечером 37,3. Раньше не болела практически вообще. Теперь каждые 2 недели хватаю какие-то вирусы и обостряется хронический тонзиллит, дважды был катаральный гайморит, в носу постоянная отечность и сухость. Боли в спине, сухость носоглотки, губ, тянет суставы ступней и кистей. Несколько увеличены шейные лимфоузлы, отдает в уши. Как только начинает поднимается температура, начинает болеть голова, знобит, крутит все мышцы как при гриппе - ощущение, словно при 40 градусах. Соответственно слабость, туман в голове, невозможность работать. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что активный Эпштейн Барр и нужно лечение, другие - Эпштейн Барр не в активной форме. Анализы следующие:
билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ в норме
ТТГ в норме
ОАК в норме
СРБ, РФ в норме
СОЕ 5 (норма 0-15)
Herpes Simplex 1,2, IgM отрицательно (норма отрицательно)
Herpes Simplex 1,2 IgG 48,7 (норма 0-0,9)
IGM к CMV 0,23 (норма отриц.<0,70; положит.>0,90)
IGG к CMV 51 (норма отриц.<4; положит.>6)
anti-EBV IgG-EA <5 (норма отриц.<10; положит.>40)
anti-EBV IgG-EBNA 9,8 (норма отриц.<5; 5-20 - сомнительно; положит.>20)
anti-EBV IgM-VCA <10 (норма отриц.<20; положит.>40)
anti-EBV IgG-VCA 32,8 (норма отриц.<20; положит.>20)
ПЦР EBV соскоба из ротоглотки и носа отрицательно (норма отриц.)
ПЦР EBV, СMV, Герпес 1,2,6 в крови отрицательно (норма отриц.)

Возможно, для комментария моего случая будут полезны данные иммунограммы. Пишу только отклонения:
-Активность фагоцитоза нейтрофилов 96,10 (норма 50-85%)
-НСТ индуцированная активность (нейтр.) 29,30 (норма 70-95%)
-Активность фагоцитоза моноцитов 92 (норма 33-57%)
-НСТ индуцированная активность (мон.) 20 (норма 47-63%)
-Т-хелперы (CD3+4+) 1373 (норма 576-1336 кл/мкл)
-ИРИ 3,29 (норма 1,8-2,2 у.е.)
-NK-лимф (СD3-16+56+) 4 (норма 123-369 кл/мкл)

Вопросы:
1) Эпштейн Барр активен или нет?
2) Нужно ли лечение Эпштейн Барр?
3) Какой анализ еще нужно сдать, чтобы точно исключить активность Эпштейн Барр?
4) По какой схеме лучше лечить и нужно но ли? Может, стоит искать причину субфебрила по другой причине?

Мнение инфекционистов разделились. Одни - за активную стадию, лечить. Другие - заболевание в прошлом, сейчас латентное носительство, не лечить, просто укреплять иммунитет.
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Более года назад у меня обнаружили кисту яичника, сказали надо оперировать. Перед операцией врач сказал, что надо обязательно пролечить обнаруженные уреаплазмы (10 в 6 степени). Прежде меня ничего не беспокоило, но после приёма антибиотиков, назначенных от уреплазмы, начались выделения, зуд, жжение во влагалище, иногда стали появляться маленькие безболезненные гнойнички на половых губах. Сдала анализы на ЗППП (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, кандиды, гонококки, хламидии, трихомонады, герпес, цитомегаловирус, ВПЧ) - ничего, кроме уреаплазм не обнаружено. На Кандиды сдавала повторно несколько раз - не обнаружено. Также сдала анализ, определяющий количество полезных бактерий (фемофлор) - всё в норме. Врач сказал, что это всё из-за урепалзм. Снова назначил лечение антибиотиками. Титр уреплазм снизился до 10 во 2 степени, количество лейкоцитов в мазке снизилось до нормы, но зуд и жжение продолжались. Операцию по удалению кисты провели успешно, но вагинит вернулся вновь. И снова мой гинеколог прописал мне антибиотики от уреаплазм (муж тоже лечился вместе со мной, во время лечения половой покой). На этот раз бак. посев показал отсутствие уреаплазм, гинекологический мазок тоже в норме. Однако же зуд и жжение не прекращаются. Подозреваю, что проблема не была связана с уреаплазмой. Подскажите, пожалуйста, в чём ещё может быть причина подобных проблем, какие ещё анализы стоит сдать? Стоит ли и дальше пытаться лечить уреплазмы? Анализы на половые гормоны сдавала - норма, сахарного диабета нет, биохимия крови в порядке, дерматолог уверяет, что по своей части проблем не видит, антигистаминные препараты не помогают, анализы на ВПЧ и герпес сдавала троекратно (результат отрицательный), кал на паразитов сдавала (не обнаружены). Уж и не знаю, к какому врачу обращаться. Заранее спасибо за ответ.

спасибо за ответ. беременности прерывались на сроке 6-8 недель. препараты от патологии сердца я не принимаю...да и не назначали. генетик по этому поводу мне дал заключение 3% из 100%, что ребенок будет с патологией сердца. щитовидка и гормоны в норме.для сердца я принимаю антикоагулянты (варфарин) пожизненно дозировка 5 мг в сутки.во время беременности переходила на препараты прямого действия (гепарин и фраксипарин) как узнать истинную причину неудачных беременностей?


Старій вопрос и ответ
Здравствуйте, у меня вопрос о наболевшем. мне были сделаны две операции на сердце и соответственно с переливанием крови.после этого было две беременности и обе неудачные, первая замершая с интервалом пять лет еще одна- выкидыш.после первой беременности сдала анализы и обнаружились вирусы ЦМВ, ВПГ и токсоплазма.после лечения результат анализов таков: ВПГ 1.2 lgG резкоположительный =1:1600, Цитомегаловирус lgG резкоположительный КП=15,000 , Токсоплазма-lgG = 200.000 ME/мл.до лечения все анализы были группы M. Как вы считаете смогу ли я выносить здорового ребенка ,возможен ли риск повторного заражения и могу ли я заразить этими вирусами?хочу заметить, что никаких пузырьков в области гениталий , бедрах и на других участках тела никогда не наблюдала. простым герпесом, что на губах болела крайне редко.как правильно запланировать беременность и нужно ли постоянно принимать препараты от этих вирусов.за ранее большое спасибо за ответ!

Cтарый ответ
LgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях! Я вообще не склонна думать, что данные торч- инфекции имели отношение к замиранию беременностей. Тем более, что это было в интервале 5 лет! Однозначно лечения торч не нужно. Главное, рационально обследоваться перед планированием следующей беременности. Какие-либо препараты от патологии сердца Вы на данный момент принимаете? На каком сроке прерывались беременности? Проверяли ли Вы функцию щитовидной железы? Уровни половых гормонов? Генетические поломки?

Добрый день! После полу года безрезультатного лечения, прошу помощи у вас. В феврале 2013 обратилась к гинекологу по поводу выделений, зуда и жжения во влагалище. В мазке нашли ключевые клетки, флора кокко-бацилярная, повышены лецкоциты. Цитология тип II инфекция(обнаружены ключевые клетки). ПЦР Хламидия, ВПЧ 16/18, микоплазма, уреаплазма, герпес-отрицательно.После лечения сдала анализ на гарднереллу-отрицательно. Бакпосев на микрофлору Лактобактерии 10 в 5 ст. КОЕ/мл. Зуд и покалывание так и продолжали беспокоить. Самостоятельно сдала анализ на HSV (так как у партнера герпес бывает и на губах и на половых органах, у меня его проявлений никогда не было). Результаты такие:ПЦР HSV 1,2 у/г, кровь, слюна-отрицательно. IgG M HSV 1,2 тип - 0,2 (отрицательно).IgG HSV 1 тип - 0,6 (отрицательно), IgG HSV 2 тип - >8 (больше 1,1 положительный результат). Я в пание! Еще один посев на микрофлору: Escherechia coli 10 в 6 ст. Пролечилась. После восстанавливала флору курсом тампоноф с бифидобактериями, затем лактобактериями. Те же симптомы остались. Плюс появились обильные белые выделения. Еще раз пересдала результат на HSV 2 тип IgG >8. Индекс авидности >95%. Понимаю, что за это время, а прошло уже 6 месяцев с февраля он другим быть не может.HSV IgM 0,39 (отрицательно). Пересдала а надежде, что в первой лаборатории ошиблись, в другой:HSV 2 тип IgG 1,3 (>1,2 - положительно). Зуд, покалывания, частые позывы к мочеиспусканию продолжаются. Могут ли все эти симтомы быть вызвани первичным заражением вирусом герпеса 2-го типа или искать другую причину? Уже нет сил(( Помогите.