2014-12-19 12:55:38
Спрашивает Алексей:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Помогите расшифровать анализы:
ЦИТОМЕГАЛОВИРУС igG полож. в выс. Т. 1:22
igМ отрицательно;
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА полож. в выс. Т. igG 1:19 ,
igМ отрицательно;
ПОСЕВ ЛОР-ОРГАНОН НА МИКРОФЛОРУ ВЫЯВЛЕНЫ МИКРООРГАНИЗМЫ- Candida spp 10 в 4ст. КОЕ/ мл, Streptococcus группы viridans a-гемолитические 10 в 8ст. КОЕ/ мл;
ПОСЕВ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА МУЖЧИН НА МИКРОФЛОРУ: Биоматериал: Cперма Streptococcus группы viridans a-гемолитические 10 в 3ст. КОЕ/ мл
ЖАЛОБЫ НА ЖЖЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ, ЖЕЛУДКЕ, КИШЕЧНИКЕ,В УРЕТРЕ, БЕЛО ЖЕЛТОВАТЫЙ НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ С ОБЛУЖЕНИЕМ КОРНЯ И КОНЧИКА ЯЗЫКА, СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ИНОГДА ОЗНОБ В ТЕЛЕ БЕЗ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ, НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В МЫШЦАХ, ТОШНОТА, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, КОЖА ЛИЦА ЧУВСТВИТЕЛЬНА К СКВОЗНЯКАМ ЧАСТО БЫВАЕТ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРЫЩИ...НАДЕЮСЬ НА ВАШУ ПОМОЩЬ, НЕ ЗНАЮ УЖЕ К КОМУ ОБРАТИТСЯ, С КАЖДЫМ ДНЕМ ВСЕ ХУЖЕ СТАНОВИТСЯ САМОЧУВСТВИЕ, УЖЕ СИЛ НЕТ, А МНЕ ТОЛЬКО 25 ЛЕТ, НЕ ПЬЮ, НЕ КУРЮ, ЗАНИМАЮСЬ СПОРТОМ, НО ЩАС ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО ИЗ ЗА НЕДОМОГАНИЙ СИЛЬНЕЙШИХ В ОРГАНИЗМЕ......
Прощел обследование у имунолога, в имуннограмме патологий не выявлено
Клинический анализ крови, выписываю только где есть отклонения
>WBC 9.04 10e9/л
>RBC 5.28 10e12/л
>HGB 165.00 г/л
> MCH 31.20 пг
> NE 75.40 %
< LYMF 17.40 %
>NE abc 6.81 10e9/л
Не один врач, ни лор ни уролог не могут обьяснить причины моего воспаления и жжения слизистых
26 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Обращает внимание умеренный рост грибов рода кандида, который может объяснят неприятные ощущения во рту и налет на языке. Если врачи не находят других заболеваний, надо исключить психосоматическую патологию, которая сможет объяснить остальные симптомы. Проконсультируйтесь с психиатром - визит к этому врачу может дать неожиданные результаты. Берегите здоровье!
2013-02-06 08:17:55
Спрашивает Ева:
Уважаемый Олег Евгеньевич, к сожалению нет возможности приехать к вам на приём, я живу в другом городе. Местные врачи разводят руками. Напомню суть проблемы: полгода назад, резко покраснела слизистая во рту(огненно красная) включая зев, распух язык(гладкий и красный). Произошло это либо на фоне приёма антибиотиков(флемоксин+клацид), либо на фоне вируса. Обратилась к врачам, думали аллергическое, за месяц не прошло. Краснота и отёк сошли с щёк и дёсен. Оставалось красноё твёрдое нёбо, дужки горла(чётко ограниченная краснота) и распухший язык, покрывшийся плотным налётом.Присоединились мелкие высыпания на нёбе(не пузыри)-назначили фукорцин, мазать язык, нёбо. Нёбо прошло, оставив трещины, которые зажили со временем. Язык ,пока мазала лучше, прекращала-всё возвращалось. Дужки горла без изменений. Пародонтолог диагностировал так-на нёбе высыпания по типу герпеса, на языке кандидоз.Мазали кандидом и нистатин-стало хуже, обсыпало мягкое нёбо. Сделали анализы, на языке мицелий гриба, пролечили дифлюканом-грибов не находят. бакпосев: ничего не выявил, так и написано, что не выявлено диагностически значимых патогенных и условно-патогенных. Флора кокки(умеренно). Назначили холисал, немного лучше язык, дужки горла без изменений, красные, местами высыпания. Анализы крови: общий в норме( полгода назад были повышены лимфоциты и низкий гемоглобин), алт, аст, биллирубин-норма. Проверили на вич, рв-чисто. Отправили к лору- хронические тонзиллит, субатрофический ринофарингит, говорит, что не с горлом связано, предполагает дисбактериоз ротовой полости. Назначен лизобакт, ацелакт(ротовые ванночки). Со стороны гастроэнтерологии: рефлюкс в пищевод, рефлюкс желчи, хрон.гастрит, язва дпк, вне обострения. Так и остаётся шикарный язык(сухой, плотный налет, менее припухший), краснющие дужки горла с высыпаниями(мелкие)как сыпь, высыпания возле дужек на розовой слизистой около дужек, шероховатость слизистой местами,там где была раньше красной, сосочки языка хорошо видны, но сухие. Жжения, боли не осталось. Что это? Стоматит? Полгода не проходит. Очень переживаю, врачи разводят руками. Помогите пожалуйста разобраться.
11 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Заочно я не смогу помочь. Тем более, что Вас наблюдали врачи, которые не смогли определить причину. Рекомендую очную консультацию. При возможности запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. У меня пациенту со всей Украины. Будьте здоровы!
2012-06-04 12:00:23
Спрашивает Владимир:
Добрый день! Прошу Вашей помощи и сначала укажу симптомы
C 17 марта 2012 температура 36.2 - 37.2.
С 18 марта - ломота в суставах и мускулатуре ног, рук, спины, области почек, ноющая боль в мошонке. Постоянная усталось. Немного уплотнились подчелюсные лимфоузлы. Потовыделение на ногах и руках ужасное, которое прошло где-то через месяц. Плохое заживание ран на теле (порезал палец ножом) зажывал две недели. Через несколько дней появилосьь - несколько красных точек на руках, несколько прыщиков на пальцах при этом кожа с этих прыщиков сама слезла и остались только красные пятнышки , между ног изредка появлялись красные прыщики с белой серцевиной, которые сами исчезали.
С 20 марта язык стал белым с желтым налётом на корневище языка, горло слегка красное, на нёбе ротовой полости еле заметная сыпь. Герпес на губе (после герпевира удалился на 3 день). Желтизна языка ушла но белый налёт до сих пор на языке. Периодичные боли то в паховой области, то в районе подмышек. Небольшые папиломки в области нижней челюсти, которые сбриваются при бритье.
Нащупал уплотнения левого надключичного лимфоузла и правого шейного лимфоузла.
З 17 марта практически не сплю, а если удаётся поспать то в среднем 3-4 часа в сутки. И это при том что я пил и снотворные и успокоительные.
Кроме того ночью постоянно немеют пальцы рук.Если пройдусь пешком метров 500 весь мокрый как из душа.
Кожа лица постоянно потеет и появляются мелкие прыщики.
Анализы крови по ПЦР - ВЕБ и CMV 29.03.2012 года не выявлено.
Результат крови по ИФА 30.05.2012 года -
анти СМV - IqG позитивный,
анти СМV - IqМ - негативный.
ЕВV NA IqG - позитивный
VCA IqM - негативный
EA IqG - позитивный
Кроме того 24.05.2012 года маркером вирусных гепатитов выявлено:
HBs Aq (-)
Анти HBcor IqM (+)
Анти HBcor IqG (+)
Методом ПЦР в трёх различных клиниках гепатит В в крови не обнаружен.
По истечении 3-х месяцев с момента возможного заражения анализ ИФА в гос.клинике на ВИЧ (-)
Если можно объясните что обозначают результаты указанных анализов по ВЕБ, ЦМВ и гепатиту В, а также какие анализы нужно ещё сдать что б начать адекватное лечение.
Подскажите могут ли такие симптомы появится в результате активизации ВЕБ.
Ещё раз прошу помощи!
26 июня 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Доброго дня, Владимир!
Если верить анализам, у Вас произошло заражение ВГВ и ЭБВ-инфекцией, которые сами могут дать иммунодефицитное состояние, привести к возникновению разнообразных жалоб. С учетом Ваших жалоб и лабораторных данных, считаю, что полноценное обследование с последующим назначением адекватного лечения возможно ТОЛЬКО в условиях инфекционного стационара у грамотного, высококвалифицированного специалиста. Если Вы из Киева, то можете обратиться к инфекционисту поликлиники и с его направлением – в инфекционное отделение 4 или 9 больницы или же в клинику института инфекционных болезней.
Скорейшего выздоровления!
2011-11-14 11:13:13
Спрашивает Нина:
Мне 32 года, имею одного ребенка, 11 лет. Шесть лет назад была вторая плановая беременность, которая закончилась антенатальной гибелью плода на 33-34 неделе. Всю беременность беспокоил озноб, субфибилитет, афты в ротовой полости. На вскрытии плода: признаки генерализованной герпетической инфекции, в исследованиях плаценты – хламидийно-герпетический плацентит. До второй беременности герпес никогда не беспокоил. После второй беременности я и мой муж страдаем часто рецедивирующим герпесом, который проявляется высыпаниями на половых органах и в ротовой полости. Обострения у меня бывают от двух до шести раз в месяц. Герпес лечила неоднократно схемами, включающими противовирусные и иммунокоррегирующими, витаминотерапия, энзимотерапия. Эффекта четкого от терапии не было. Сейчас я принимаю БАДы, пью настой исландского мха и мумиё, занимаюсь психотерапией. Некоторое улучшение есть, частота обострений сократилась до 1-2-х раз в месяц, обострения протекают легче. Планирую беременность. Что мне делать?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вы можете обратиться на очную консультацию к сотруднику кафедры акушерства и гинекологии для определения оптимальной тактики лечения. Не занимайтесь самолечением – это очень опасно. В формате виртуальной консультации подобрать Вам схему лечения не представляется возможным. Современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими элиминировать ВПГ из организма человека, поэтому цели лечения следующие: подавление репродукции ВПГ в период обострения;
формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции. Тактику лечения во многом определяют частота и степень тяжести обострений, наличие психосоциальных проблем, а также риск передачи инфекции половому партнёру. Ключевым препаратом в лечение герпетической инфекции обязательно является противовирусный препарат, например, препарат Вальтровир. Используют также эфферентные методы, позволяющие повысить эффективность терапии генитального
герпеса: эндоваскулярное лазерное облучение крови и плазмаферез. Всего доброго!
2011-06-21 13:34:53
Спрашивает Ченцова Наталья Ивановна:
Здравствуйте Доктор! Мне 56 лет, проживаю в Ставропольском крае. Прошу Вас проконсультировать по заболеванию кандидоз ротовой полости.
У меня сахарный диабет 2-го типа.
В ноябре 2010г. попала в хирургическое отделение с хроническим панкреатитом, холециститом и деуденитом. Капали Квамател и антибиотики. Результата не было.
Попала в гастроэнтерологическое отделение Ставрополя, прокапали Лосек. Была сильная сухость во рту. Врач направил сдать соскоб с языка, обнаружили кандиду. Пропила флуканазол. Безрезультатно. Началось жжение языка, появилась сыпь на кончике языка, воспалились десна. Инфекционист направил к стоматологу. Пропила низорал и дифлюкан 10 дней, кололи в язычный нерв витамины В-6, В-12. Сдала анализ на дисбактериоз (заключение: увеличение кол-ва условно-патогенной микрофлоры (энтеробактерий). Сделала томограмму брюшной полости (признаки атрофических изменений ткани поджелудочной железы). УЗИ брюшной полости (застой желчи в желчном пузыре). Направили к иммунологу. Сделали иммунограмму (вторичная иммунная недостаточность). Провели лечение (имудон, имунофак, деренат, нормофлорин). Улучшения не было. Высыпало губы герпесом (анализ подтвердил наличие герпеса). Пропила Виролекс, нормофлорин. Результат: усиление жжения во рту, потеря вкусовых качеств. Поласкаю ротовую полость разными противогрибковыми препаратами. Кандида во рту присутствует. Потеряла всякую надежду на выздоровление. Обратилась в Герпетический цент Москвы ответ: «Ищите хорошего стоматолога». Стоматолог: «Рот это зеркало внутренних органов». Вот и получается замкнутый круг. Очень прошу Вас помочь, дать рекомендации. Заранее спасибо. Ченцова Наташа. 8-962-431-00-19
23 июня 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день! К сожалению непросто Вам помочь, так как кандидоз полости рта в Вашем случае это не только местного характера проблема, а проявление дисфункции всего желудочно-кишечного тракта и иммунной недостаточности. В таком случае местное лечение кандидоза не эффективно, либо слабо эффективно. Ваша главная задача-профилактика обострений проблем с ЖКТ, заместительная ферментотерапия, диета (ничего острого, исключить маринады, консервации, сладкое, ограничить по максимуму мучное), пейте больше жидкости, используйте гель для повышения слюноотделения Xerostom, можете попробовать препарат Саладжен (для усиления слюноотделения), ну и естественно хорошая гигиена полости рта. Все мероприятия должны быть направлены на повышение иммунитета и усиленной саливации (слюноотделения). Так как грибы очень любят сухость в полости рта и обилие налета. Для более точной помощи обратитесь в центр лечения и профилактики заболеваний слизистых оболочек. Просто стоматологу будет сложно Вам помочь, Вам нужен узкоспециализированный доктор. Удачи Вам.
2011-02-04 16:47:47
Спрашивает Элис:
Может ли генитальным герпесом заразиться через ротовую полость предпологаемо здоровый человек через кунилингус инфицировоного?
11 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Элис! Оральный секс является одним из способов заражения генитальным герпесом. Более подробную информацию о генитальном герпесе Вы получите из статьи
Генитальный герпес на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2007-11-23 16:37:32
Спрашивает марина:
Здравствуйте,помогите пожалуйста!выявлена комбинация 3-х вирусов.В.П.Ч.11,30 серотип инфекций цитомегаловируса и герпеса.Проведено лечение клинических симптомов нет.Возможно ли инфицирование слизистой ротовой полости,т.к.имеются тягучее слизистое отделяемое в носоглотке и гортани.Существует ли какое-то лечение этих симптомов?И к кому конкретно обращаться к Гинекологу или ЛОР.Заранее спасибо!
30 ноября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте. Вы напрасно проходили лечение. Ни один из этих вирусов никакого отношения к Вашим симптомам не имеет. У Вас – хроническая бактериальная инфекция носоглотки. Применение антибиотиков в любом случае противопоказано. Лучше обратиться к инфекционисту. Выздоравливайте!
Читать дальше
Решение летних проблем вашего иммунитета
Лето – долгожданная пора, и взрослые и дети с нетерпением ждут его наступления и это понятно. Солнце и тепло дарит нам массу положительных эмоций: позагорать и покупаться, совершить путешествия в дальние края и просто насладиться засуженным отдыхом. Но, как не печально, надо признать, что именно летом наш иммунитет подвергается тяжелым испытаниям.
Читать дальше
Решение летних проблем вашего иммунитета
Лето – долгожданная пора, и взрослые и дети с нетерпением ждут его наступления и это понятно. Солнце и тепло дарит нам массу положительных эмоций: позагорать и покупаться, совершить путешествия в дальние края и просто насладиться засуженным отдыхом. Но, как не печально, надо признать, что именно летом наш иммунитет подвергается тяжелым испытаниям.