межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника

Здравствуйте, посоветовали обратиться к вам за помощью. Простите за длинное письмо.

вопрос: может ли арахноидальная киста вызывать спазмы, импульсы, сильные приступы головных болей и головокружения, слабость? какой размер этой кисты (в заключении МРТ не сказано толково). как лечить?

к письму прикрепил файл снимков МРТ. к сожалению снимков более 200, но в программе они разбиты по типам (смотреть вверху программы). для выбора – кликнуть два раза мышью.
вот ссылка для скачивания снимков МРТ: https://Ekolog84.opendrive.com/files?64741906_VKgUi

в конце письма - постарался ответить на все вопросы анкеты, указанной на сайте.

Возраст: 28
Пол: М
Профессия: научный сотрудник.
Регион проживания: город Сумы.

Причина обращения: после сотрясения мозга в мае 2011 (удар виском об угол оконной рамы, сознание не терял) появились периодические острые и тупые головные боли (локализация - височная и затылочная часть головы.), тошнота, головокружение. Также периодические спазмы (или импульсы) - по всему телу, похожие чем-то на удар током, длительность 1-4 секунды. В день таких спазмов бывает от 0 до десятков, в периоды ухудшения спазмы учащаются. В начале лета 2011 спазмы бывали очень часто, отчего было сложно даже говорить. Также в 2011 году летом и осенью были приступы - ночью и утром, после длительных физических нагрузок: схватывало все тело, не мог пошевелиться, сопровождалось очень сильной болью. В 2012 году приступов было только два - после туристической поездки схватывало левую половину тела, приступ был намного менее продолжительным по сравнению с 2011 годом - около 10 секунд, к тому же мог шевелить правой половиной тела, и боли были менее сильные.

Усиление болей и ухудшений обусловлено: физической нагрузкой (даже обычной неспешной ходьбой), иногда появляется и проходит без причин. Плохо переношу поездки в транспорте. Из-за этого не могу нормально работать – перенагрузка выбивает на 1-3 недели. При этих ухудшениях тяжело вести активный образ жизни – сложно даже пройтись пешком: усиливается головокружение, тошнота, боли, и иногда спазмы. Старался не обращать внимания на эти ухудшения и продолжать обычный темп жизни, выпив цитрамон и обезболивающее, но это неоднократно приводило только к усилению болей и спазмов.
Уменьшению болей способствует – покой и иногда холод.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях: изредка бывает, но как правило при длительных физических нагрузках, или наоборот - из-за невозможности вести активный образ жизни из-за ухудшений и сильных болях головы, то есть все стандартно как и у многих из нас. Отвечу на остальные вопросы анкеты: характер болей спины – острые, колющие, тупые, сильные и слабые. В руки и ноги не отдают.
Иногда стал плохо переносить яркий свет – порекомендовали постоянно носить тёмные очки.


Получал лечение: в сентябре 2012 – уколы (курс 10 дней): тиоцетам (10.0), мильгама (2.0) и сульфат магния (25% 5,0). Также таблетки глицин (курс три недели).
После лечения усилилась тошнота и почти месяц была небольшая температура. Из положительного воздействия - в течение двух месяцев быстрее восстанавливался после ухудшений (одна неделя вместо 2-3).
После того как сделали МРТ и сказали о кисте в заднечерепной ямке: врач сказал, что я здоров и не нуждаюсь в лечении.

МРТ (делали в Полтаве 09.12.2012) выявили арахноидальную кисту заднечерепной ямки (вариант развития) какой размер кисты не сказано, и начальное проявление остеохондроза межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Данных за объёмный, воспалительный, демиелинизирующий процесс головного мозга на момент исследования не выявлено.

История заболевания: с мая 2011

Ранее не переносил операции.

Не состою на диспансерном учете у врача.

Дополнительные обследования:
ЭЭГ (проведено в городе Сумы 07.08.2012) - на момент регистрации патологической активности нет.
КТ (делали в г. Сумы 5.12.2012): ничего не обнаружили (данных за объёмный процесс, очаговое поражение головного мозга, внутричерепное кровоизлияние не выявлено).
Анализ крови в порядке (сентябрь 2012): Эритроциты: 4,49*10. Гемоглобин: 150. Цветной показатель: 1.00. Лейкоциты: 4,7*10. Эозофилы: 3. Нейтрофилы палоч.: 3. Нейтрофилы сегм.: 51. Лимфоциты: 40. Моноциты: 3. СОЭ: 3 мм/час.

Упомяну о перенесённой инфекции в челюсти, занесённой стоматологом – лечился в 2007-2008 гг. Именно после этого начали беспокоить сильные головные боли. Названия лекарств не сохранились – лечился в Тростянце и Харькове. В челюсти образовалась киста. Вскрыли кисту и назначили антибактериальные лекарства. Иммунитет не справлялся с инфекцией и назначили дополнительно антибиотики, но у меня на них оказалась аллергия. После вскрытия кисты, из-за распространяющейся инфекции появились очень сильные боли, после которых начались головные боли, которые всё усиливались и усиливались. Также из-за лекарств появилась тахикардия, очень упало давление (80 на 50). Через месяц после лечения тело словно онемело, ухудшилась координация, усилились головные боли, была сильная слабость. Потом было токсическое отравление лекарствами. Но постепенно стал приходить в норму и через пару лет почти выкарабкался, хотя остались эпизодически появляющиеся сильные головные боли. В конце 2008 года сделали КТ мозга – сказали, что всё в порядке.
Зачем написал всё это и рассказал про старые болячки? Может сотрясение усугубило старые головные боли? …


Прочие данные.
Соматический статус: ???
Общее состояние: периодические ухудшения с приступами головных болей, головокружением, тошнотой, спазмами и слабостью.
Развитие: ???.
Сердечно – сосудистая система: в порядке.
Кожа (чистая): нормальная кожа.
Артериальное давление: 120*80.
Пульс: 60.
Рост: 175
Вес: 67
Дыхательная система: в порядке.
Органы брюшной полости: в порядке.
Физотравления: нет.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу: легкая и средняя.
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня, тренировки: устаю, изредка сильно устаю.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть: когда нет болей и спазмов то нормально отдыхаю.
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту: нет.
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту: да бывают.
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях: редко.
Как давно начались – более 3-х лет.
Как часто обостряются: 2-3 раза в год – при длительных ухудшениях из-за невозможности активно двигаться.
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях: да, в поликлинике в 2008 году.
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом: да - остеохондроз.
10. Ваша группа крови: І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ: 1-2 раза в год.
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника: нет.
13. Имеются ли у Вас заболевания легких: нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек, мочевого пузыря: нет
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы: нет
16. Болели ли Вы ревматизмом: нет
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах: нет.
18. Была ли у Вас травма черепа: нет.
19. Были ли у Вас переломы рук, ног: перелом ключицы в 1996 году; трещины рёбер в 2001, 2003 и 2009.
20. Были ли у Вас травмы позвоночника: травмы после падений и сбивания машиной в 2001 и 2003 гг.; межпозвоночные грыжи грудного отдела.
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук: нет.
22. Беспокоят ли боли в спине, конечностях в настоящее время: нет.
26. Что способствует уменьшению болей: покой и иногда холод (но это больше относится не к спине, а к головным болям).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее: нет.
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь: не всегда (во время ухудшений из-за болей и спазмов сложно заснуть)
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо и отлично.

Добрый день.
Подскажите чувствую перебои и боли в области сердца. Делал суточный Холтер.
По Холтеру синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия, фоновая АВ блокада 1 ст, замедление внутрижелудочковой проводимости.
Средняя частота 73 уд\мин. мин частота 41 уд\мин в 5 утра, максимальная 138 уд\мин
(Желудочковая (политопная, частая 3 класс по RYAN)эктопическая активность, преобладающая в обеденный часы состояла из 1100 сокращений их которых 1096 находились в одиночных ПЖС, 1 находилась интерполированных ПЖС, 3 относились к бигеминии.
ритм включал 4 часа 17 мин синусовой брадикардии и 13 мин синусовой тахикардии
Наджелудочковая Эктопическая активность состояла из 2 сокращений из которых 2 являлись Поздними сокращениями
максимальный Интервал R-R 1700 мс зарегистрирован в 5 утра.
усредненный интервал Q R равняется 415 мс Усредненный интервал QT 453 мс минимальный интервал QT за период 320 мс мин QTс (коррегированный) 393 мс Процент усреднённых интервалов QTc (коррег) продолжительностью 450 мс равнялось 65%.

Дополнительно имею межпозвоночные грыжи в шее диск С5\С6 -0.3 см с касанием нервных корешков, и С6/С7 0.4 см
в грудном отделе позвоночника грыжа 0.3 см между дисками Th3\Th4
давление повышенное , принимаю Азомекс 2,5 раз в сутки.
На фоне всего беспокоят А
перебои в работе сердца. как с ними бороться заранее спасибо

Добрый день.
Получены следующие результаты МРТ.
"Произведены мр-томограммы шейного и грудного отделов позвоночника в аксиальной, коронарной, сагиттальной плоскостях в последовательностях T1W, T2W, STIR.
Шейный лордоз сглажен. Грудной кифоз нормально выражен. Высота тел позвонков обычная, в теле Th6 визуализируется очаг повышенного мр-сигнала на Т1-ВИ, Т2-ВИ, размером до 1,6 см в диаметре (гемангиома), характеризирующийся поперечной исчерченностью. патологических включений в ткани остальных позвонков не выявлено.
Определяются краевые остеофиты передне-боковых поверхностей тел позвонков с неравномерным гиперостозом передней продольной связки. Суставные отростки позвонков с признаками гипертрофии суставных поверхностей.
Межпозвоночные диски с выраженными в различной степени проявлениями дегидратации, умеренное неравномерное снижение высоты в шейном отделе.
На уровнях С5-С6, С6-С7 определяются неравномерные циркулярные протузии, размером до 2.0 - 2,2 мм, с умеренным сдавлением передних отделов дурального мешка и корешковых воронок.
На уровне Th1-Th2 определяется правосторонняя парамедиальная грыжа, выступающая в полость позвоночного канала на 5,3 мм, компремирующая передне-латеральные отделы дурального мешка справа.
Диск Th6-Th7 образует локальное выпячивание диска, размером до 1,8 мм.
На остальніх участках области исследования диски не выходят кзади от задней поверхности тел позвонков.
Спинной мозг на данном уровне несколько подавлен латерально справа. пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: Мр-признаки спондилоартроза, межпозвонкового остеахандроза шейного и грудного отделов позвоночника. Гемангиома телф позвонка Th6. Протузии С5-С6, С6-С7, Th6-Th7. Грыжа Th1-Th2 с умеренной компрессией спинного мозга на данном уровне."

Очень прошу дать рекомендации относительно лечения в данной ситуации.

Здравствуйте! Беспокоят перепады давления, учащенное сердцебиение, головокружения, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, жжение в грудном отделе позвоночника. Панические атаки при ходьбе.
лечился в неврологии неоднократно. Диагнозы варьируют от: церквикрониаогия с мышечно тоническим синдромом на фоне ОХЗ нестабильности двигательного сегменат С4-С5, патологии ПА. - до вертеброгенная церквикрониалгия стадия прогресса вегетососудистая дистония на фоне ОХЗ до кардимиопатий.
лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшения
Обследования с 2011 г:

1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл)
правая ПА - 2.4 мм в диаметре
Левая ПА - 4.5 мм в диаметре
Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены.

2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.)
Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. ( Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм)
3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника:
В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены
В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм с компрессией дурального мешка и нервных корешков. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля.
4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела:
Высота дисков сохранена. Диск L4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка.
Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм.
Фасетки суставов заострены.
Есть нестабильность С4-С5 на этом же уровне входит левая ПА.

Порекомендуйте пожалуйста тактику дальнейших действий, поскольку лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшений, последний раз неврологи отправили очередной раз к психотерапевту.

Здравствуйте!
С февраля месяца беспокоит чувство заложенности в левом легком, по середине и чуть выше (по собственному ощущению), примерно в 2-3 см от "входа" в легкое из трахеи, если можно так выразиться... Кашля нет. Но появилась одышка. И еще если сравнивать, то левое легкое делает вдох медленнее и тяжелее чем правое. Это ощущение то ослабевает, то вновь возвращается (но не проходит). По утрам ощущается слабо (практически не беспокоит), но к обеду и вечеру становится хуже.
Если говорить про левый бок в целом, то чувствую скованность в ребрах, иногда слышу "щелчок" ребра у позвоночника при глубоком вдохе. Есть остеохондроз и межпозвоночные грыжи, клиновидная деформация в грудном отделе позвоночника. Температура тела в целом в пределах нормы. Ощущение беспокоит в покое если сижу, лежу на спине или на правом боку, а вот если ложусь на левый бок становится гораздо легче.

Де можна вилікупати грижі Шморля?
Протокол исследования
На серии МРТ, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостя, опредиляются признаки дегеативно-дистрофических изминений грудного отдела позвоночника, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от межпозвоночных дисков на Т2 ВИ.
Нарушение статистики в виде усиления грудного кифоза,S-образного сколиоза.
Отмечаетца нарушение целосности замыкательных пластинок тел Th8-Th12 позвонков- грыжи Шморля.
Задне-медиальные протрузии дисков Th7-Th8 до 2,6 мм( с частичной компрессией спинного мозка); Th8-Th9 до 2,1 мм. С умеренной компрессией переднего дурального пространства.
Спинной мозг структурен, сигнал от него не изменён на свем видимом протяжении.Ликвородинамика не нарушена.
Ширина канала на уровне Th7 14мм.
Заключение
МР-картина дегеативно-дистрофических изминений грудного отдела позвоночника. Нарушение статики.
Протрузии дисков Th7-Th8, Th8-Th9. Мнозиственные грыжи Шморля.
МР-признаки артроза межпозвоночных и реберно-позвонковых суставов.
Где можно это выличиль?

Прокоментируйте, пожалуйста результат МРТ шейно-грудного отдела позвоночника, насколько серьезна ситуация и какое нужно лечение
Выраженные явления остеохондроза с наличием формирования остиофитов, грыж Шморля
межпозвоночные диски гипоинтенсивны на Т2ВИ, снижены в высоте, смещаясь дорзально образуют формирование смешаных протрузий.
Определяются явления вторичного деформирующего артроза дугоотростчатых суст.
дуральный мешок и ликворные пространства деформированы на уровне протрузий

Добрый день Сергей Валентинович. Я Вам уже писала 23.12.2009, 11.49.05.
26.12.2009 я сделала МРТ грудного отдела позвоночника. Результаты:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен. Отмечается деформация замыкательных пластинок тел Th6-Th9,Th10-Th12 позвонков за счёт наличия множественных грыж Шморля. Краевые костные разрастания тел позвонков. Небольшая клиновидная дефлрмация тел Th10, Th11 позвонков.
Высота межпозвоночных дисков Th6-Th9,Th10-Th12 локально увеличена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 сохранены.
Дозальных грыж и протрузий дисков не выявлено. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга(по Т1и Т2) не изменён. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.
Мой вопрос: это острохондроз ? может ли он болеть уже 4 месяца.?Я подробно Вам писала в прошлый раз . Может сдать ещё какие то анализы? Что мне дальше порекомендуете сделать. На данный момент боли начали усиливаться , очень ломит руки ,плечи, шею, кажется отдаёт даже в челюсть.

Здравствуйте, Юрий Анатольевич! Головная боль начинается во сне и что ее провоцирует не знаю. Иногда чувствительность на свет (давит на глаза во время головной боли), но головная боль при этом не увеличивается. Принимала только ,,антимигрен,, ,но особого результата не ощутила. Головная боль может продолжаться от 1 до 5 дней и несколько раз в месяц... Вот некоторые описания за 2006 год. РЕГ FM : Обьемное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне слева в пределах нормы, справа больше нормы на 11%; признаки- межполушарной асимметрии кровенаполнения S>D - kac.- 24% (c правой стороны больше чем с левой); ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон; ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева; умеренного венозного полнокровия слева. РЕГ ОМ: Обьемное пульсовое кровенаполнение в вертебро-базилярной системе слева больше нормы на 29%, справа в пределах нормы: признаки- асимметрии кровенаполнения за счет гиперволемии слева S>D - касим.-23%; ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра слева; ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева; выраженого венозного полнокровия слева. Признаков внутричерепной гиппертензии нет. Реовазограма: 1.Пульсове кровонаповнення судин правої гомілки знижене на 42%, лівої на 35,7%. Ангіодистонія. Венозний відтік уповільнений. 2.Пульсове кровонаповнення судин правої стопи знижене на 30%, лівої на 30%. Ангіодистонія. Венозний відтік уповільнений. Что касается МРТ, то из того ,что я поняла ( неразборчиво написано) : .... Шейный ... сохранен. Грудной кифоз усилен. Поясничный ... сохранен. Задняя грыжа межпозвоночного диска сигмента С5 - С6 0,22 см. Высота диска (в т.ч. сегментов средне-...грудного отдела позвоночника) незначительно снижена.... Все, что я поняла. Спасибо большое, что помогаете мне.