2013-08-23 12:00:30
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте.Мне 49 лет.По узи ширина левая доля 1.9,правая 2.1,толщина левая доля 1.8,правая 2.1,длина левая доля 5.0,правая 5.2,перешеек 0.5,объем железы 19.17,расположение обычное,форма типичная,контуры ровные,четкие.узел в правой доле диаметром 0.78см.в левой доле 1.4х1.2см,и 2.1х1.56х1.2см.Заключение:Эхографические структурные изменения щитовидной железы,многоузловой зоб.Это выставлено мне с 2008 года,я каждый год делаю узи оно без изменений,так же делаю анализы на гормоны ТТГ 3.94,Т4 свободный 17.80,они тоже постоянно в норме,меня в принципе ни чего не беспокоило и лечение мне не назначали,но вот ужу в течение года беспокоит быстрая утомляемость,выпадение волос-даже очень!сердцебиение до 105,давление скачет,но чаще низкое.узи в той же поре и гормоны тоже,гинеколог отправила к эндокринологу так как сказала что все взаимосвязано,из за обильных месячных анемия,была на консультации у двух разных эндокринологов,один ни чего из лечения,другой назначил л-тироксин по 1.25 с последующим увеличением дозы через 3 недели,я незнаю что делать,хочется чувствовать себя полноценным человеком,гемоглобин я подняла,но вот усталсть и то бессонница,то сонливость,совсем не рабочее состояние,Пожалуста посоветуйте как прийти в норму.Вредных привычек нет,вес в норме,рост 158см вес 60кг.Заранее спасибо за ответ.
27 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Валентина. Исходя из описанных симптомов и результатов обследования, показаний к терапии L-тироксином я не вижу: это тот же Т4, который в достаточном количестве синтезируется Вашим организмом. Заочно делать какие-либо предположения трудно, но имеющиеся жалобы можно связать с проявлениями климактерического синдрома - обсудите этот вариант со своим гинекологом.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2011-10-02 13:03:52
Спрашивает Наталья:
Добрый день! мне 28 лет рост 164 вес 72 кг.проблемы с щитовидкой очень сильно завышены антитела,АИТ,Эутериоз.В связи с тем ,что нет у меня овуляции гинеколог назначила сдать гормоны(ттг,т4,т3,антитела к тпо,фсг,тестостерон,эстрадиол,дгэа-с,инсулин,кортизол),все в норме кроме антител >1000,00(0.0-35.0) и фсг 13.9(2.8-11.0),и еще меня пугает инсулин натощак 2.7(2.00-28.40) через 2 часа после нагрузки 5.56,сдавала еще глюкозу с нагрузкой(нет к сожалению на руках анализов,помню ,что когда взяли кровь с вены она капнула на глюкометр результат 5.8,а потом на результатах уже вечером было,что в пределах 4-5,и до и после нагрузки) в нормы уложилась и до и после нагрузки.Эндокринолог назначила йодокомб 1/2 таблетки 1раз в день.я спросила за инсулин почему низкий ,а она ну он же не 2, а меня почему то это пугает,за 1.5 года набрала 18кг 5 из них кое как с большим трудом сбросила,постоянно себя ограничиваю в еде,а вес не уходит,прокоментируйте пожалуйста ситуацию,не страшно ли ,что инсулин низкий? читала много о сиофоре,что на нем и худеют и овуляция восстанавливается,назначают ли его в таких случаях?хочется и похудеть и забеременнить.спасибо
24 октября 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Наталья.
Самая большая Ваша проблема – это инсулинорезистентность, которая вызывает прибавку в весе и ановуляторные циклы (т.е.менстр.цикл без овуляции – выброса яйцеклетки).
1) Вам необходимы препараты Метформина(Сиофор, или лучше Метфогамма – она мягче и безопаснее, поэтому Метфогамма разрешена даже к применению в детском возрасте).
Начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг. И так принимают до наступления желаемой беременности (обычно достаточно бывает потери в весе уже 6-8 кг. Для наступления беременности).
2)На фоне приёма препаратов Метформина Вам необходима также
Диета при сахарном диабете.
3)И побольше физических нагрузок, движения. Это тоже уменьшает инсулинорезистентность.
Что же касается щитовидной железы, то у Вас аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспаление щитовидной железы) и препараты Йода(в т.ч Тиреокомб) не желательны для Вас.
А результаты Ваших гормонов щит.ж-зы нужно проверять регулярно (хотя бы св.Т4 и ТТГ) 1 раз в полгода и обязательно срочно в случае наступления беременности, потому что аутоиммунный тиреоидит(АИТ) приводит к гипотиреозу (снижению функции щитовидной железы – т.е.недостатку выработки гормонов щитовидки) и это необходимо вовремя установить и начинать лечить гормоном (эль-тироксином).
И нормы гормонов щитовидки при АИТ для молодых женщин, которые ещё планируют беременность другие. Ваш уровень ТТГ (тиреотропного гормона) должен быть в пределах до половины нормы, которую даёт лаборатория. (Например : нормы лаборатории 0,17-4,01, следовательно для Вас норма будет 0,17- 2,0), но это до наступления беременности, во время беременности нормы – как всегда).
Здоровья Вам, удачи и очаровательного малыша !
2010-08-21 00:32:59
Спрашивает Сабина Мамедова:
Здраствуйте,
Недавно сделала узи щитовидной железы, так как беспокоило очень низкое давление 80 на 50, появилась отдышка, мог повыситься пульс в состоянии покоя особенно утром после сна, месячные стали идти в очень скудных колличествах, повысилась потливость, я постоянно раздражена часто агрессивна. УЗИ показало наличие 3-х узлов: 2.2-2.1мм 2.2 - 2.0мм 2.4 - 2.5мм. Размеры щитовидной железы: 12.5-16-41.8 13.2-14-39.8
Назначили анализ крови на гормоны: ТТГ-0.4 Т4 свободный-1.9 Анти ТПО-44.0 Анти ТГ-42.0
Хотелось бы узнать, нужно ли лечение с данными показателями обследования и каков диагноз?
Заранее, Спасибо
С Уважением,
Сабина
25 августа 2010 года
Отвечает Петрик Михаил Вадимович:
Добрый день. Будьте добры, укажите размерности(единицы измерения) приведенных Вами результатов. Это необходимо для правильной интерпретации данных.
2016-09-24 21:41:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день.
1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу.
2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!!
3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза.
4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.
2015-05-20 12:17:28
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Мне 34 года. Вес 64 кг, рост 164 см. С конца 2011 года состою на Д-учете у эндокринолога с диагнозом: ДТЗ. АИТ с исходом в тиреотоксикоз.
За год гормоны удалось стабилизировать и в январе 2013 года мне впервые за 4 года брака удалось забеременеть, но на 5 неделе случился выкидыш. Но гормоны оставались в норме.
С начала 2014 года с анализами какие-то качели:
На фоне поддерживающей терапии тирозолом 0,5 мг в сутки с утра:
1) 22.01.2014: ТТГ - 0,67 мкМЕ/мл, Т3 общ - 62,9 нг/дл, Т4 св - 1,07 нг/дл
2) 14.03.2014: ТТГ - 0,020 мкМЕ/мл, Т3 общ - 116,0 нг/дл, Т4 св - 1,30 нг/дл
3) 28.04.2014: ТТГ - 0,0025 мкМЕ/мл, Т3 св - 3,21 нг/дл, Т4 св - 1,11 нг/дл
4) 18.06.2014: ТТГ - 0,004 мкМЕ/мл, Т3 св - 2,87 нг/дл, Т4 св - 1,05 нг/дл
5)07.08.2014: ТТГ - 0,08 мкМЕ/мл, Т4 св - 1,20 нг/дл
Перешла на эспа-карб 5 мг в сутки, т.к. врач сказала, что он мягче для организма:
6) 04.11.2014: ТТГ - 0,360 мкМЕ/мл, Т3 св - 2,61 нг/дл, Т4 св - 0,91 нг/дл
7) 03.02.2015: ТТГ - 0,03 мкМЕ/мл, Т3 св - 3,21 нг/дл, Т4 св - 1,30 нг/дл
Что касается УЗИ щитовидки:
Щитовидная железа расположена типично, трапециевидной формы. Контуры железы четкие, ровные. Капсула не изменена. передний контур сглажен.
Размеры железы (по методу Брунн) не увеличены:
- правая доля 21,5*25,3*57,3 мм (объем - 14,9 см.куб.)
- левая доля 16.9*24,0*49,9 мм (объем 9,7 см.куб.)
- толщина перешейка - 7,1 мм.
Структура зернистая, неоднородная з счет наличия в обеих долях множества округлой и овальной формы гипоэхогенных участков и очагов с четкими контурами размерами до 10 мм (образование?)
, эхогенность железистой ткани не изменена.
В центральной части правой доли определяется овальной формы пониженной эхогенности участок с четкими контурами размером 8,8*4,4 мм.
Объемные образования в проекции щит. железы не визуализируются.
При ЦДК определяется неравномерное распределение сосудистого рисунка железистой ткани.
Региональные лимфатические узлы не увеличены.
У меня вопрос: Что означает низкий ТТГ на фоне нормальных свободных Т4 и Т3? Может ли это быть вызвано стрессом? Эндокринолог рекомендует полностью удалить ЩЖ и тогда со спокойной душей планировать беременность. Насколько оправданной будет такая операция? Как она скажется на моем весе и возможности зачатия?
08 июня 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ольга
Ваш эндокринолог, к сожаления, абсолютно прав. Низкий ТТГ - это не компенсированный тиреотоксикоз, и планирование беременности откладывается. Через 2 года после применения препарата и последующей его отмены, выжидают минимум полгода, что убедиться в сохранении эутиреоза, и еще 1,5 года, чтобы убедиться что ремиссия стойкая. Быстрее решается вопрос планировании при оперативном лечении: рецидив невозможен при полном удалении железы. Осложнения у матери с тиреотоксикозом: артериальная гипертензия, преэклампсия, отслойка плаценты, преждевременные роды, аборты, анемия, сердечная недостаточность, тиреотоксический криз. Рецидив мог быть вызван стрессом, но главной проблемой является высокий титр тиреостимулирующих антител. Риск выявления этого заболевая у малыша также достаточно высок. На время беременности на щитовидную желез ложится основная нагрузка, чтобы обеспечить ребенка необходимым количеством гормонов, которые буду участвовать в формировании и развитии органов и систем (нервной системы в том числе). Ольга, я рекомендую в данном случае, не рисковать (как своим здоровье так и будущего ребенка). Ваше наблюдение за собой как будущей мамы, минимум 11 пунктов необходимых правил наблюдения - это только со стороны Вашего врача, и, главное, риски осложнений, полностью оправдывают рекомендацию удаления токсичного органа. Удаление щитовидной железы не сказывается на способность к зачатию, не влияет на Ваш вес. Адекватная заместительная терапия эту проблему решает.
2015-02-26 16:18:16
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Поступала в колледж, очень нервничала, скинула вес, и месячные пропали на пол года. Пошла к эндокринологу, сдала кровь на гормоны два раза, в итоге : кортизол высокий, ст4 низкий, все остальное в пределах нормы, даже ттг. спустя полтора года вес увеличился на 10 кг, и продолжает увеличиватся, пью циклодион, месячные идут с задержками. УЗИ щитовидной железы показало кисту маленькую в правой доле. не могут опрделится с диагнозом. Пишут вторичный гипотериоз.чуствую апатию, сонливость. Иногда принимаю йодомарин. Что бы вы посоветовали сдать? Беспокоит апатия и увеличение веса, т.к уже два года не употребляю сахар ни в каком виде(в том числе хлебобулочных изделий ), ем только каши и белковые продукты. 18 лет. Спасибо заранее
27 февраля 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Екатерина.
Хотелось бы видеть конкретно результаты гормонов с нормами данной лаборатории.
Не понятно как при сниженном уровне св.Т-4( тироксина) нормальный? ТТГ.Важно
понимать эта киста растет в динамике или нет , изменена ли структура щитовидной
железы , нет ли аутоиммунного тиреодита ( анализы на антитела АМС, АТТГ, АТПО)От
этого будет зависеть пить ли препараты йода ( анализ мочи на йод).
Если врачи установили гипотиреоз- должно было бы назначено лечение.
По весу –сдать анализы на работу печени , с-пептид, лептини ,и расписать
сбалансированное питание. Устранить дисбактериоз, исключить глистную инвазию
С ув. Наталья Васильевна.
2015-01-08 20:52:32
Спрашивает Наталія:
Доброго дня. Завмерла п’ята вагітність на терміні 8 тижнів.Перед вагітністю знову здали ДГЕАС, АТ до ФС,вовчаковий антикоагулянт,коагулограму,ТТГ ,17 –ОПК,пролактин,перевірили всі інфекціі - все в нормі.Виявили підвищений тестостерон вільний,назначили КОК на 3 місяці ,через місяць після відміни завагітніла двійнею. Але на 5-6 тижні тестостерон знову піднявся.Приймала для підтримки дуфастон,фолієву кислоту ,для інших ліків показань не було.В Угорщині здавали спермограму(відхилень немає),перевіряли кров на тромбофілію(не виявлено),сказали пробувати поки не получиться виносити.В Чехії теж не можуть визначитися з діагнозом.Після медикаментозного аборту робили такі аналізи: гістероскопію у Львові( двугора матка не підтвердилася,перегородки немає,патологій не виявлено)коагулограма в нормі (крім Д-димера 1,0 ,Н менше 0,25).Лейденська мутація не виявлено.Але виявили антитіла до ХГЧ,IgG 1.67 (>1.15 позитивний), IgM 1.17 (>1.15 позит)!!!А тепер ще й пролактин високий 1182 (127-637),знову піднявся тестостерон,підскочив і Індекс НОМА(перед вагітністю були в нормі).Лікарі розводять руками.Хочуть зачепитися за АТ до ХГЧ. Але вирішили мені давати все чим підтримують ЕКО-вагітності,щоб попередити всі можливі відхилення: низькомолекулярні гепарини,кардіомагніл,біовен,дуфастон,дексаметазон або метіпред ,верошпірон,курантил.Але все-одно виникають суперечки на рахунок доз препаратів.Дуфастон не бачу змісту пити ,оскільки за 5 вагітностей результату немає,біовен хтось каже прокапати до вагітності,хтось-зразу після позитивного тесту.Одному лікарю не можу довіритися,оскільки немає результату.Вот і питаю у всіх.Але є ще одна можлива причина цього всього-це страх повторення.
Додаю попередню переписку для інформаціі
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте.Мне 29 лет. В течение 6 лет пережила 2 выкидыши и 2 замерших беременности на сроке 7-10 недель.За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах нормы;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ,ТП,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
Беременность наступает легко.Что вы еще можете посоветовать для обследования, чтобы предостеречь себя от повторения ситуации.Нужно ли в этом случае сдавать мужу спермограмму, и что такое ДНК-фрагментация спермы и для чего?Может ли что-то показать гистероскопия?Целесообразно ли в моем случае принимать дуфастон даже при нормальном уровне прогестерона.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.
Спрашивает Наталия
Спасибо за ответ. Узи щитовидной железы делала-в норме.Гормоны щитовидки все в норме . Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.
13 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Наталія!
Ваш випадок не стандартний та вимагає лікарського досвіду при веденні вагітності. З
одного боку спрацьовує психологічний чинник (виникає страх втратити вагітність). Ця
проблема легко усувається розмовою з психологом. З іншого боку у Вас комбінований
фактор невиношування, як я і підозрював, це імунологічний чинник (наявність антитіл)
та гормональний (підвищення рівня тестостерону). Багатьох препаратів, котрі Вам
пропонують, не потрібно. Я би діяв наступним чином – на етапі планування вагітності
достатньо фолієвої кислоти та дексаметазону в мінімальній кількості ( для нормалізації
гормонального фону). Якщо антитіла до ХГЛ виявлено навіть поза вагітністю, значить
біовен потрібно прокапати один раз на етапі планування . Яка Ваша вага? Якщо в межах 60
кг, то мінімальна доза складає 5 фл. 5% р-ну по 50 мл. Це виведе всі антитіла та позитивно
вплине на стан ендометрію. Після настання вагітності потрібно в динаміці щотижня
здавати гемостазіограму. При необхідності призначаються низькомолекулярні гепарини.
При низькому рівні прогестерону призначається прогестеронова підтримка ( я призначаю
ін’єкційний прогестерон+утрожестан вагінально). Біовен вводиться після підтвердження
факту вагітності в тій самій дозі, а далі щомісяця 2-3 фл. (препарат діє 28 -30 днів). Зайвий
ХГ(прегніл) вводити неможна при наявності антитіл! Зайві вітаміни також тільки створюють
додаткове навантаження на печінку, не більше. Ви й так прийняли вже багато чого. При
бажанні Ви можете спостерігатися в нашій клініці. Єдине, що ми не робимо, це аналіз на
антитіла до ХГЛ, було би цікавим дізнатися, де Ви здавали цей аналіз.
Головне- це спостереження в динаміці, кожне призначення має бути підтверджене
обстеженням. Якщо Вам цікаво, ми списуємося з професором –імунологом з Києва, який
широко використовує біовен вже тривалий час (хоча він пропонує вводити великі дози, що
не завжди є можливим з фінансової точки зору). Наші спеціалісти намагаються балансувати
на оптимальному співвідношенні вартість-ефективність, але без біовену у Вашій ситуації не
обійтися. Всього доброго! Завжди раді допомогти.
2014-12-22 16:01:08
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте,мне 33 года,родила 3 года назад( кесарево). у меня такие проблемы начались с весны 2014 года,но я как то сначала не обращала на них внимание,началось все с перебоев в месячных,бывает нет месяц- два,потом идут без перебоев месяца два,затем опять тоже самое,начали выпадать волосы и прибавка в весе началась из-за повышения аппетита,сдавала в мае 2014 г гормоны щ.ж. ттг был увеличен,назначили эльтироксин в дозе 0,25 на месяц,пропила,сдала снова все в норме,у меня спкя в анамнезе и низкий уровень прогестерона,как мне не поправлятся и наладить проблему с волосами,какая может быть у меня причина? спасибо
30 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Татьяна, добрый день! Сдайте анализ крови на С-пептид. СПКЯ часто сочетается с инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией, что может способствовать повышению уровня андрогенов и требует иногда негормональной терапии.
2014-11-06 17:40:05
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! У меня постоянно происходят задержки цикла диагноз опсоменорея! узи никаких отклонений не выявило вообще половых инфекций никаких не обнаружено сдавала анализы на гормоны фсг,лг,эстрадиол в норме прогестерон низкий 1.1 анализы гормонов щитовидной железы в норме кроме как ттг чуть повышен но не сильно у меня он 3.57,есть ребёнок,но хочу второго забеременеть не получается 2 года. Помогите пожалуйста советом очень хочу ещё малыша!! да и ещё у меня эрозия шейки матки прижигали но неудачно нужно повторное прижигание.
13 ноября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Эльвира!
Анализ крови на АМГ Вы сдавали? Каков показатель ФСГ ? Какое количество антральных
фолликулов на УЗД? Сколько Вам лет? Не было ли в анамнезе воспалительного процесса
органов малого таза? Если будет установлено, что овариальный резерв достаточный, тогда
необходимо проверить проходимость маточных труб.
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
Со щитом или на щите?
Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.
Читать дальше
Йододефицит – древний спутник человечества
Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.