острая задержка мочеиспускания

Вопросы и ответы по: острая задержка мочеиспускания

2014-07-14 13:06:46
Спрашивает Зоя:
Папе, 67 лет, в июне 2014 г. поставлен диагноз - аденокарцинома предстательной железы.
15.06 операция - троакарная цистостомия, после острой задержки мочи.
Результаты анализов: PSA - 14,5. Биопсия - стадия по Глиссону 4 (2+2), хронический очаговый простатит,
Встречаются очаги PIA и зоны железистой гиперплазии.
30.06 сделано МРТ, результаты - размер железы 68х54х56 мм, зональная дифференциация сохранена. В проекции переферической зоны, левой доли железы определяется узловой компонент гипоинтенсивного характера, который визуализируется в виде участка ограниченной диффузии. Условный размер очага потологического сигнала 18х24х22 мм. Экстракапсулярного распространения не обнаружено.
Визуализируются лимфоузлы, билатерально, запирательной, внутренней ягодичной, поверхностной паховой групп до 13 мм, с ограничением диффузии.
Сделана остеосцитиграфия - метастазов в костях нет.
Уролог назналил лечение: 1 месяц Ареклок (пьем с 25.06),3 укола
декапептил депо 3,75 (1-й сделан 2,07). Через месяц после последнего
укола - контроль PSA. Врач говорит, что радикальную простатэктомию
делать нельзя - очень большая железа, травматично, лучевую проводить нам не
нужно, вылечим гормонами.
Но есть другое мнение - необходима лучевая терапия, т.к. гормоны
только приостанавливают процесс, но не лечат рак. Я очень боюсь
упустить время. Лучевой терапевт порекомендовал дистанционную лучевую
терапию по радикальной схеме - железа и пути регионарного
лимфатического оттока, гормоны можно продолжать, цистостома для терапии не помеха.
Вопросы:
- нужна ли нам сейчас лучевая терапия?
- стоит ли ждать окончания гормональной терапии и ее результатов?
- можно ли проводить лучевую терапию с цистостомой? (убрать ее пока
невозможно, мочеиспускательный канал практически перекрыт) будут ли
возможные осложнения более выраженными?
- уменьшится ли железа после облучения? поможет ли это решить и вопрос
с нормальным мочеиспусканием? или этот вопрос решают только урологи? Не понимаю, как параллельно решить 2 проблемы: вылечит рак и нормализовать мочеиспускание и убрать цистостому.
16 июля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Зоя, рак простаты и лечится гормонами. Если опухоль гормоночувствительная, лечение очень эффективно. Одновременно уменьшается объем железы и восстанавливается мочеиспускание. А лучевая терапия , так же является не радикальным лечением. Начинайте гормоны и через 3 месяца , контроль ПСА.
2012-10-17 12:46:52
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!У меня задержка уже почти 12 дней!Делала уже раз 15 тесты (и дешевые, и дорогие)-все отрицательные!сдала кровь на ХГЧ=1,2, показывает что беременности нет.
Пошла на осмотр к гинекологу - она говорит что матка увеличена, и синюшная, скорее всего беременность около 5 недель. Отправила на УЗИ , сделала узи-по УЗИ сказали что беременности нет, матка обычного размера( хотя сверила с прошлым результатом УЗИ-реально увеличена ну 5мм в длину и 9 мм в ширину)поставила диагноз: кисты правого яичника желтого тела.
Признаки беременности есть ,но они так же относятся и предменструальному состоянию: сонливость, боль в животе( острая при том что), усталось, кушать хочется, частое мочеиспускание, грудь набухает(тяжелая стала).Подскажите, могу ли я быть все таки беременной или нет?
19 октября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы не беременны, анализ на ХГЧ и УЗД являются объективными методами установления факта беременности. Если месячные не начнутся, через неделю можете еще раз сдать кровь на ХГЧ, при беременности он должен расти.
2011-01-28 23:36:27
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте!Меня несколько дней мучали частые мочеиспускания при чём потом стала в конце мочеиспускания выделятся кровь..на приёме у гинеколога мне поставили диагноз-острый цистит!Я принимала в течении 5-6 дней такие антибиотики как Цистин и пила капли Канефрон Н.На УЗИ почек и матки выяснили что беременности нет..но почки и матка немного воспалены!На 6 дне я закончила принятие препаратов и на следующий день стали обильно выделяться творожистые белые выделения с сопровождением лёгкого зуда.Сейчас у меня задержка месячных на 8 дней...делала тест на беременность-отрицательный!подскажите,молочница ли это и может быть так что из-за неё у меня задержка!Спасибо за ответ заранее!)
07 февраля 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. У вас может быть нарушение менструального цикла, обратитесь к гинекологу и полечите кандидоз.

Популярные статьи на тему: острая задержка мочеиспускания

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Простатит – не приговор
Читать дальше
Простатит – не приговор

Для современных мужчин диагноз «простатит» звучит как приговор, однако в большинстве случаев это заболевание излечимо и после полного курса терапии можно забыть об этой проблеме.

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Читать дальше
Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы

24 — 27 марта 2004 года в столице Австрии Вене в рамках XIX конгресса Европейской ассоциации урологов прошел симпозиум на тему «Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей,...

Клиническая эффективность блокаторов Н<sub>1</sub>-гистаминовых рецепторов. <br>Роль Аллертека<sup>®</sup> в лечении аллергических заболеваний
Читать дальше
Клиническая эффективность блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Роль Аллертека® в лечении аллергических заболеваний

Давно известно, что гистамин — это мощный химический медиатор, который дает широкий спектр эффектов при различных воспалительных и иммунологических заболеваниях. Через H1-рецепторы опосредовано его участие в реакциях воспаления, в немедленных...

Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?

Взгляд на проблему У 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальные боли и диспептические расстройства, требующие коррекции. Такое состояние обозначается как постхолецистэктомический...

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Цистит: современные возможности диагностики и лечения
Читать дальше
Цистит: современные возможности диагностики и лечения

Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.

Новости на тему: острая задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания может привести к смерти
Читать дальше
Задержка мочеиспускания может привести к смерти

Согласно недавно обнародованным статистическим данным, одного из четырех мужчин, которые попадают в больницу с диагнозом инфекционно-воспалительного заболевания мочевых путей, в течение следующего года ожидает летальный исход

Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной
железы
Читать дальше
Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.

Аденома: мнение врача по решению проблемы
Читать дальше
Аденома: мнение врача по решению проблемы

Аденома - доброкачественная опухоль, или как ее сейчас называют специалисты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, встречающихся у мужчин начиная с 40-50 лет и старше. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста и колеблется от 20% у мужчин в возрасте 41-50 лет, до 50% в возрасте 51-60 лет, и превышает 90% у мужчин старше 80 лет. Кроме того, на сегодня стало очевидным, несмотря на свою доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. На наиболее часто возникающие вопросы об аденоме предстательной железы, о ее лечении мы попросили ответить врачей урологов, которые занимаются лечением данной патологии.