фиброзный полип эндометрия что это такое
Вопросы и ответы по: фиброзный полип эндометрия что это такое
2013-09-21 19:07:28
Спрашивает гуля:
Здравствуйте!мне 31 лет рожала ребенке 13 лет хочу еще детей был один протокол эко неудачно заключение гистологии обрывки цервикального эпителия типового строения,мелкий полиповидный фрагмент с железами эндометрия с пролиферативного типа и фиброзом стромы соскоб из полости матки эндометрий с железами ранней и средней стадии фазы пролиферации,в строме дифузная выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация,перивас-кулярный и перигланудлярный фиброз Заключение:хронический эндометрит. железисто-фиброзный полип эндометрия.что это значит?можно ли лечить при таком диагнозе делают ли эко спасибо!
27 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Заключение гистологии было получено после гистероскопии, которую провели после неудачной попытки ЭКО? Если да, то полип мог быть причиной не наступления беременности.
Тактика нашей клиники следующая – обычно перед программой мы проводим гистероскопию, чтобы оценить состояние полости матки (удалить имеющиеся полипы, прижечь эндометриоидные очаги и т.п.), после гистероскопии улучшается кровоснабжение эндометрия, что также позитивно сказывается на имплантации, а затем в ближайшее время планируем программу ЭКО. Так что рациональным является проведение ЭКО (или криоцикла) после гистероскопии (или обычной вычистки).
Тактика нашей клиники следующая – обычно перед программой мы проводим гистероскопию, чтобы оценить состояние полости матки (удалить имеющиеся полипы, прижечь эндометриоидные очаги и т.п.), после гистероскопии улучшается кровоснабжение эндометрия, что также позитивно сказывается на имплантации, а затем в ближайшее время планируем программу ЭКО. Так что рациональным является проведение ЭКО (или криоцикла) после гистероскопии (или обычной вычистки).
2014-05-23 09:22:48
Спрашивает ольга:
Добрый день! Моей маме по УЗИ определили гиперплазию эндометрия 10мм. Сделали гистерорезектоскопию с аблацией эндометрия.Диагноз - полипоз эндометрия. Результат гистологии-железисто фиброзный полип эндометрия.
После этого мама начала принимать тамоксифен, в связи с РМЖ. Через 2 мес на УЗИ снова эндометрий 11мм. У тамоксифена в побочках как известно гиперплазия эндом.Теперь не понятно рецидив это или от тамоксифена.
Что теперь правильнее делать?
1. Если тамоксифен заменить на анастрозол, у которого нет таких побочек, нужно ли перед этим опять делать гистерорезектоскопию? или эндометрий может уменьшиться, если причина роста в тамоксифене?
2.Возможно ли наблюдать какое-то время?, возможно рост остановится.Маме 70 лет и последние полгода она не вылазит из больниц,что переносит очень тяжело, хотелось бы дать ей отдохнуть хоть какое-то время.
3. Необходимо ли удалять матку? Если необходимо, то опять же на какое время возможно отложить,по той же причине.
Заранее спасибо за ответ!
После этого мама начала принимать тамоксифен, в связи с РМЖ. Через 2 мес на УЗИ снова эндометрий 11мм. У тамоксифена в побочках как известно гиперплазия эндом.Теперь не понятно рецидив это или от тамоксифена.
Что теперь правильнее делать?
1. Если тамоксифен заменить на анастрозол, у которого нет таких побочек, нужно ли перед этим опять делать гистерорезектоскопию? или эндометрий может уменьшиться, если причина роста в тамоксифене?
2.Возможно ли наблюдать какое-то время?, возможно рост остановится.Маме 70 лет и последние полгода она не вылазит из больниц,что переносит очень тяжело, хотелось бы дать ей отдохнуть хоть какое-то время.
3. Необходимо ли удалять матку? Если необходимо, то опять же на какое время возможно отложить,по той же причине.
Заранее спасибо за ответ!
21 июня 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, можно поменять тамоксифен на анастразол и через пару месяцев сделать контроль УЗИ. Если гиперплазия не уйдет ,повторное выскабливание и дальнейшее лечение по результатам гистологии.
2012-02-25 20:37:37
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста разобраться в таком деле:
1. Месячные обильные, болезненные и с большими сгустками.
2. Часто присутствует боль внизу живота (резь, тянет, ноет, отдает в спину (копчик)).
3. Делала УЗД - диагноз "Фиброзный полип эндометрия".
4. Не рожала.
Вопрос:
1. Что такое "Фиброзный полип эндометрия"?
2. Как это лечить?
3. От чего появляется?
4. Какой анализ нужно сдать для того чтоб определить от чего появился этот полип?
5. Не опасно ли это?
6.Влияет ли это на будущую беременность?
СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ И ОТВЕТ! С Ув., Ольга.
Помогите пожалуйста разобраться в таком деле:
1. Месячные обильные, болезненные и с большими сгустками.
2. Часто присутствует боль внизу живота (резь, тянет, ноет, отдает в спину (копчик)).
3. Делала УЗД - диагноз "Фиброзный полип эндометрия".
4. Не рожала.
Вопрос:
1. Что такое "Фиброзный полип эндометрия"?
2. Как это лечить?
3. От чего появляется?
4. Какой анализ нужно сдать для того чтоб определить от чего появился этот полип?
5. Не опасно ли это?
6.Влияет ли это на будущую беременность?
СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ И ОТВЕТ! С Ув., Ольга.
28 февраля 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Ольга. Полип - доброкачественное образование в результате гиперпластического процесса эндометрия; единственный метод лечения — удаление под контролем гистероскопии, с последующим выскабливанием матки; как правило, является причиной бесплодия.
2011-06-02 09:49:10
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Мне 32 года, абортов не было, есть сын, хочу второго ребенка. Два раза делала УЗИ, результата - формирование фиброзного полипа эндометрия, хр.оофорита справа. Комментарии: тело матки в положении антифлексио, форма грушевидная, контуры четкие, ровные, размеры не увеличены, эхогенность миометрия средняя, структура однородная. Толщина М-эха не увеличена. Эндометрий имеет четкие, ровные контуры, средней эхогенности, структура не обычная - над перешейком гиперэхогенное включение 0.4*0.35см без акустической тени (формирование полипа). Врач сказала делать диагностическое выскабливание. Я сомневаюсь, потому что по сути это второй аборт... Слышала о таком методе, как гистероскопия. Подскажите, что лучше? Смогу ли я после этого забеременеть? Спасибо за ответ.
06 июня 2011 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте Виктория. Метод гистероскопии, действительно, для Вас является лучшим выбором.
2011-03-22 11:35:23
Спрашивает Аня:
Здравствуйте,помогите,пожалуйста разобраться!
Получила анализ после гистероскопии.В нем написано : "В соскобе крупные фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия гиперпластического типа с признаками нарушения кровообращения в области верхушки и небольшие кусочки эндометрия средней стадии фазы пролиферации"
К врачу попаду только на выходных,а что это значит сама разобраться не могу
И можно ли с таким результатом планировать беременность в следующем цикле?
Заранее спасибо за ответ
Получила анализ после гистероскопии.В нем написано : "В соскобе крупные фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия гиперпластического типа с признаками нарушения кровообращения в области верхушки и небольшие кусочки эндометрия средней стадии фазы пролиферации"
К врачу попаду только на выходных,а что это значит сама разобраться не могу
И можно ли с таким результатом планировать беременность в следующем цикле?
Заранее спасибо за ответ
28 марта 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Аня, в следующем цикле беременность планировать еще рано. Сначала нужно пройти курс лечения для предупреждения возникновения полипов. И планировать беременность не раньше, чем через полгода.
2010-10-13 17:01:37
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Протокол ультразвукового исследования 30.09.2010г. (6 день месячного цикла).
Матка размещена по центру, размеры 51х34х47. Эндометрий 7 мм.
Возле дна матки справа наблюдается субсерозный узел возможно на ножке размерами 117х60мм (узлового строения). Слева по ребру субсерозный узел d=38мм (расположен возле сосудистого пучка). Задняя стенка – субсерозно-интрамуральный ¬¬узел d=26мм. Полость матки не деформирована.
Правый яичник: 31х18мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, фолликулы d 3-8мм.). Левый яичник: 32х22мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, max d=12мм.).
Шейка матки без особенностей.
Заключение: Узловая фибромиома матки больших размеров.
Самочувствие нормальное, из побочных явлений – частое мочеиспускание и редкие ноющие боли внизу живота, месячный цикл регулярный 28 дней. Присутствует общая слабость и быстрая утомляемость.
Мне 31 год, очень хочу ребенка. За миомами наблюдаю 2,5 года (анализы на гормоны – в норме, на инфекции - отрицательны), все три узла немного увеличились, но стремительного роста нет.
13.07.2010 г. выполнена гистероскопия (удаление полипа). Заключение: железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий смешанного типа.
Собираюсь на консервативную миомэктомию лапаротомическим путем (полосную операцию).
Вопросы:
1. Читала про предоперационную подготовку декапептил депо 2-3 укола до и 1-н после операции для уменьшения узлов и соответственно меньшего травматизма матки и кровопотери. Как Вы считаете, в моей ситуации есть смысл в данной подготовке (мотивация)?
P.S. Врач, с которым договорено о консервативной миомэктомии, подготовку декапеплилом или другими агонистами генадотропных релизинг гормонов не практикует, мотивируя тем, что вместе с узлами уменьшится и матка и станет сложнее и труднее выполнить операцию. Так ли это?
2. Через какое время можно планировать беременность и возможны ли естественные роды после такой операции?
3. Нужно ли пройти какое то лечение после операции, чтоб уменьшить вероятность рецидива?
4. Каковы вообще Ваши рекомендации по поводу моего лечения, может есть какие то альтернативные варианты?
Заранее благодарна за ответы.
Матка размещена по центру, размеры 51х34х47. Эндометрий 7 мм.
Возле дна матки справа наблюдается субсерозный узел возможно на ножке размерами 117х60мм (узлового строения). Слева по ребру субсерозный узел d=38мм (расположен возле сосудистого пучка). Задняя стенка – субсерозно-интрамуральный ¬¬узел d=26мм. Полость матки не деформирована.
Правый яичник: 31х18мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, фолликулы d 3-8мм.). Левый яичник: 32х22мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, max d=12мм.).
Шейка матки без особенностей.
Заключение: Узловая фибромиома матки больших размеров.
Самочувствие нормальное, из побочных явлений – частое мочеиспускание и редкие ноющие боли внизу живота, месячный цикл регулярный 28 дней. Присутствует общая слабость и быстрая утомляемость.
Мне 31 год, очень хочу ребенка. За миомами наблюдаю 2,5 года (анализы на гормоны – в норме, на инфекции - отрицательны), все три узла немного увеличились, но стремительного роста нет.
13.07.2010 г. выполнена гистероскопия (удаление полипа). Заключение: железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий смешанного типа.
Собираюсь на консервативную миомэктомию лапаротомическим путем (полосную операцию).
Вопросы:
1. Читала про предоперационную подготовку декапептил депо 2-3 укола до и 1-н после операции для уменьшения узлов и соответственно меньшего травматизма матки и кровопотери. Как Вы считаете, в моей ситуации есть смысл в данной подготовке (мотивация)?
P.S. Врач, с которым договорено о консервативной миомэктомии, подготовку декапеплилом или другими агонистами генадотропных релизинг гормонов не практикует, мотивируя тем, что вместе с узлами уменьшится и матка и станет сложнее и труднее выполнить операцию. Так ли это?
2. Через какое время можно планировать беременность и возможны ли естественные роды после такой операции?
3. Нужно ли пройти какое то лечение после операции, чтоб уменьшить вероятность рецидива?
4. Каковы вообще Ваши рекомендации по поводу моего лечения, может есть какие то альтернативные варианты?
Заранее благодарна за ответы.
19 октября 2010 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день, в некоторых случаях возможно лапароскопическое удаление узлов (без разреза)! При медикаментозной подготовке действительно уменьшается кровоснабжение узлов, они легче поддаются вылущиванию. После операции нужно пройти лечение для уменьшения рецидива. Беременность планировать через 1 год.
2010-08-24 16:30:58
Спрашивает Наташа:
Добрый день! Мне 35 лет,очень хочу 2-го ребенка. Около 6 лет назад сделала аборт.После этого началось нарушение менструального цикла. мазня. боли внизу живота. Пила дуфачсон. оргаметрил. 1 назад опять пошла к врачу с такими же жалобами. Сделали выскабливание: желисто-фиброзный полип эндометрия. Врач поставил диагноз эндометриоз.Лечение: дуфастон 1т.*2 р/д. Момолог определил кисту левой молочной железы.Лечение: бромокриптин,мастодинон, серокс.Я все это принимаю 9 дней,облегчения пока нет. Начались плохие выделения в виде вод.Что это может быть? И вообще можно вылечить все это и иметь ребенка? Еще хочу спросить о гормоне ЛГ. Результат: фол.фаза- 2-9,5 ; овуляция - 10-45 ; 0,5-17- фаза. Это нормальный результат и о чем он говорит?77
27 августа 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Всё это хорошо лечится и беременеется на фоне лечения и может вл время беременности нужно принимать препараты - и бромкрептин и дюфастон... Пореносится реперат плохо - бромкрептин - вса должны были предупредить. Там есть особенности его приёма - спросите у врача.ЛГ кокой у вас?
2010-04-14 12:29:40
Спрашивает arina:
Мне 39 лет. Цикл регулярный, ничего не беспокоит.
Впервые месяц тому мне удалили полип ЦК (обнаружили при регулярном осмотре). По рез-там ПГИ: фиброзно-железистый полип ЦК. в соскобе из п.м. фрагменты фиброзной ножки полипа эндометрия.
Цитология: лейкоциты с поверхности ш.м: 10-15, в церв. образце: 10-15; присутствуют палочки Додерлейна. из ненормальностей - 2-ядерные клетки тени (и что это такое?)
Гинеколог сказала, эти полипы могут вызываться вирусами на фоне хронического воспалительного процесса. Меня никогда ничего не беспокоило.
В общем, сдала я анализ на ВПЧ и хламидии - отрицательный.
При этом доктор мне назначила схему лечения (хронического воспаления?) для профилактики роста новых полипов:
Вобэнзим, актовегин, имуномакс, вильпрафен (10 дн!), юнидокс (10 дн!), флуконазол, миратин, выферон.
На мой вопрос "зачем антибиотики" был ответ: протокол стандартный, лечим воспаление.
Я доктору, в принципе, доверяю, но хочется услышать мнения других специалистов.
Пожалуйста, подскажите, обязательно ли пить антибиотики??? Да еще в таком количестве? Не хочется ведь посадить остальные органы.
Может, обойтись имуностимуляторами и вобэнзимом?
Спасибо за помощь!!!
Впервые месяц тому мне удалили полип ЦК (обнаружили при регулярном осмотре). По рез-там ПГИ: фиброзно-железистый полип ЦК. в соскобе из п.м. фрагменты фиброзной ножки полипа эндометрия.
Цитология: лейкоциты с поверхности ш.м: 10-15, в церв. образце: 10-15; присутствуют палочки Додерлейна. из ненормальностей - 2-ядерные клетки тени (и что это такое?)
Гинеколог сказала, эти полипы могут вызываться вирусами на фоне хронического воспалительного процесса. Меня никогда ничего не беспокоило.
В общем, сдала я анализ на ВПЧ и хламидии - отрицательный.
При этом доктор мне назначила схему лечения (хронического воспаления?) для профилактики роста новых полипов:
Вобэнзим, актовегин, имуномакс, вильпрафен (10 дн!), юнидокс (10 дн!), флуконазол, миратин, выферон.
На мой вопрос "зачем антибиотики" был ответ: протокол стандартный, лечим воспаление.
Я доктору, в принципе, доверяю, но хочется услышать мнения других специалистов.
Пожалуйста, подскажите, обязательно ли пить антибиотики??? Да еще в таком количестве? Не хочется ведь посадить остальные органы.
Может, обойтись имуностимуляторами и вобэнзимом?
Спасибо за помощь!!!
20 апреля 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Здравствуйте. Полипы возникают в результате хронического воспалительного процесса, поэтому принимайте назначенный курс.
2012-04-07 06:10:59
Спрашивает Анна:
Мне 51 год, месячных нет больше 3 лет. У меня фиброаденома 1,4х0,84 (в мазках средн белковой жидкости клетки кубического эпителия молоч.железы)и при этом гиперплазия эндометрия толщина 11мм. 5 месяцев назад удаляли полип эндометрия (железисто-фиброзный полип), 4 месяца назад (т.е. через месяц после выскабливания) толщина эндометрия 9,1ии. Пью L-тироксин (75) от гипоплазии щитовидной железы. Мамолог назначал Достинекс 1 раз в неделю и сейчас анализы такие: пролактин 50 мМЕ/л, ЛГ 23 мМЕ/мл. ФСГ 42,4 мМЕ/мл, ТТГ 4,13 мМЕ/л. Гинеколог назначил Лютеина табл. или дуфастон, а мамолог не разрешает принимать, что же мне делать? Не вредно ли мне для груди применение Лютеина таблетки вагинальные ?
24 мая 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, маммолог неправ, препараты прогестерона как раз таки показаны при мастопатии, особенно в вашем случае.