дюфастон после удаления полипа эндометрия
Вопросы и ответы по: дюфастон после удаления полипа эндометрия
2013-11-17 18:43:10
Спрашивает татьяна:
мне 48 лет, в 3-й раз прошла РДВ с целью удаления полипа эндометрия, после РДВ в 1-й раз, в 2007 был назначен жанин, во 2-й, в 2009 - норколут, в 3-й, вот только что 7.11.13. предлагается выбор: либо Мирена на 5 лет, либо дюфастон в течение 6 мес. - один врач, другой врач предлагает Ярину на 6 мес.
По данным последней гистологии от 7.11.13:
1. соскоб ц/к - бурые массы с фрагментами ткани серо-розового цвета в скудном объеме(36-40).
2. соскоб п/м - бурые массы с фрагментами ткани серо-розового цвета в скудном объеме (41-45).
В соскобах из цервикального канала и полости матки, среди слизисто-геморрагических масс определяются фрагменты эндометрия секреторного типа, фрагменты железистых полипов эндометрия.
Пожалуйста дайте совет, что же все-таки принимать и как долго? Может, совсем другой препарат, учитывая мой немолодой уже возраст и такой ярко выраженный полипоз. Миому мне тоже ставят, но малых размеров, без признаков роста. Спасибо.
По данным последней гистологии от 7.11.13:
1. соскоб ц/к - бурые массы с фрагментами ткани серо-розового цвета в скудном объеме(36-40).
2. соскоб п/м - бурые массы с фрагментами ткани серо-розового цвета в скудном объеме (41-45).
В соскобах из цервикального канала и полости матки, среди слизисто-геморрагических масс определяются фрагменты эндометрия секреторного типа, фрагменты железистых полипов эндометрия.
Пожалуйста дайте совет, что же все-таки принимать и как долго? Может, совсем другой препарат, учитывая мой немолодой уже возраст и такой ярко выраженный полипоз. Миому мне тоже ставят, но малых размеров, без признаков роста. Спасибо.
19 ноября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте, Татьяна. Я советую Вам 6 месяцев принимать Диферелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней.
2013-08-06 07:44:36
Спрашивает Елена:
Добрый день. У меня в декабре была операция по удаления полипа эндометрия, после врач назначил полгода принимать Дюфастон, лекарства прекратила пить в июне, а сейчас цикл не постоянный, с задержками, по УЗИ все нормально. Может нужно попринимать чтоб яичники начали работать.
22 августа 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Елена, если задержки до 7 дней ничего страшного,можете попринимать циклодинон 2-3 месяца, если больше 7 дней нужно искать причину - для начала сдайте гормоны. Если это Вас беспокоит-обращайтесь, поможем.
2012-07-25 06:55:49
Спрашивает наталия:
здравствуйте,доктор! мне 35 лет,родов и обортов не было,беременность не планировала предохранялась барьерным способом,гормоны не пила! на плановом узи обнаружили полип эндометрия,размером 6*2,5мм. скажите, обязательно его надо удалять хирургически,или можно попробовать попить какие нибудь (норколут,дюфастон)препараты? ведь часто после удаления полипы вновь возникают,как быть? и еще,отв етьте,пожалуйста, на бакпосеве вырос стафилококк и ентерококк 10 в 6ст. надо принимать антибиотики или нет одни врачи говорят надо,другие нет!
10 августа 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Прием гормональных препаратов не поможет, нужно проводить гистероскопию или диагностическое выскребание полости матки. Гарантий, что полип снова не образуется, никто не даст. Если Вы планируете беременность, то можно пробовать забеременеть на фоне полипа. Такие случаи есть и тогда проблема с полипом решается сама по себе. Если забеременеть не удастся или Вы сознательно не хотите этого делать, тогда остается идти на перечисленный манипуляции. Антибиотик в этом случае Вам назначат. А без хирургического вмешательства концентрация микроорганизмов не критична, поэтому одни врачи за лечение, а другие нет.
2011-04-16 23:26:25
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Мне 46л. не рожала, абортов нет. Узи 15.05.2010. Полип ц/канала и кисты яичников.
В июне 2010 пропила Дюфастон -6 мес.(15-25 д) после выскаливания полипа ц/канала(железистый полип), эндометриоза тела матки. В декабре, после приёма, месячный цикл постоянно сбивается, но живот перестал болеть во время месячных.
Узи за 11.03. 2011 (6-й д)Эндометриозные кисты правого и левого яичн.
Выраженный спаечный процесс.
УЗИ - 31.03. 2011г. На 5 -й день ц.
Тело матки 48* 44*49 в гепо..
По задней стенке - фибромный узел 11мм.
Эндометрий 5,0- однороден.
.Левый яичник- 25*15 - 2- е фолликулы, наиб.13мм.
Правый яичник 30*22 с гинеэхогенным образованием 31*29мм, с 2- м. контуром.
Жидкостьв позадиматочном пространстве не выявлена.
Заключение: Загиб матки. Полип ц./канала. Эндометриозная киста справа.
СА - 125 = 32.82 (до 35); СЕА = 0,696.
Предлагают полостную операцию по удалению правого яичника незамедлительно. Ссылаются на проблемный анализ СА - 125= 32.82.
Жду вашего мнения. Спасибо за ответ.
В июне 2010 пропила Дюфастон -6 мес.(15-25 д) после выскаливания полипа ц/канала(железистый полип), эндометриоза тела матки. В декабре, после приёма, месячный цикл постоянно сбивается, но живот перестал болеть во время месячных.
Узи за 11.03. 2011 (6-й д)Эндометриозные кисты правого и левого яичн.
Выраженный спаечный процесс.
УЗИ - 31.03. 2011г. На 5 -й день ц.
Тело матки 48* 44*49 в гепо..
По задней стенке - фибромный узел 11мм.
Эндометрий 5,0- однороден.
.Левый яичник- 25*15 - 2- е фолликулы, наиб.13мм.
Правый яичник 30*22 с гинеэхогенным образованием 31*29мм, с 2- м. контуром.
Жидкостьв позадиматочном пространстве не выявлена.
Заключение: Загиб матки. Полип ц./канала. Эндометриозная киста справа.
СА - 125 = 32.82 (до 35); СЕА = 0,696.
Предлагают полостную операцию по удалению правого яичника незамедлительно. Ссылаются на проблемный анализ СА - 125= 32.82.
Жду вашего мнения. Спасибо за ответ.
20 апреля 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. При эндометриоза этот анализ бывает повышен, это не значит что у вас есть онкозаболевание. Если нет жалоб - то можно не оперироваться. Лучше полечиться гормонально у гинеколога эндокринолога.
2010-02-07 20:32:11
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Мне 38 лет, месячные с 12 лет, регулярные, болезненные, особенно в молодости; в последнее время болезненность снизилась. Детей нет, но целенаправленно по бесплодию не лечилась и забеременеть не пыталась (половая жизнь вне брака). В связи с болезненностью месячных подозревали эндометриоз, на УЗИ его не подтверждали, лапараскопию делать не стала.
В анамнезе:
2004 г. - обнаруженный при осмотре полип ц.к., полипэктомия, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
2007 г. - полип ц.к., раздельное диагностическое выскабливание, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
Между удалениями полипа в 2004 и 2007 гг. его обнаруживали при осмотрах ПЕРЕД месячными, а в начале и середине цикла полип "исчезал". Через полгода после полипэктомии (2005 г) я даже поступала на полипэктомию в стационар, но при осмотре полип не был обнаружен и я была выписана.
В 2008 году (связываю с РДВ??? как мне сказала одна врач, оно могло активизировать эндометриоз) появилась предменструальная "мазня" в течение 3-5 дней, в марте 2009 г. - межменструальная "мазня" на 10-11 день цикла в течение 3-7 дней (практически каждый цикл, не было только 2-3 цикла). При взятии мазков ш.м. "кровила".
ИППП - отрицательные: хламидии по крови по методу ИФА, уреа- и микоплазмы - культурально по мазку, ВПЧ и ЦМВ - по мазку по методу ПЦР. У меня есть герпес 1и2 типа, на протяжении нескольких лет практически не беспокоит.
На кольпоскопии в декабре 2009 г. в середине цикла обнаружили "полип в глубине ц.к.", эрозии нет, затем перед самыми месячными полип был виден при простом осмотре.
В январе 2010 г. на 13 д.ц. - гистероскопия. Результат: п.м. не деформирована, слизистая бледно-розовая, неравномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Полипа не нашли, хотя искали очень тщательно; по словам врача, визуально все выглядело хорошо.
Гистология: гиперпластический эндометрий (и все, без подробностей). Результат абсолютно неожиданный, поскольку эндометрий на всех УЗИ соответствовал дню м.ц. Например, последнее узи на 7 д.ц. - 5 мм, на 26 д.ц. - 9 мм. И в предыдущие наблюдения более 12 мм М-
эхо никогда не было. Могла ли быть ошибка в гистологическом результате?
Назначено лечение: норколут по 1т 2р в день - 3 цикла, по 1т 1р в день - 3 цикла (прием с 16 по 25 д.ц.). Прочитала инструкцию, боюсь принимать (у меня выраженная фиброзно-кистозная мастопатия, онколог проявляет настроженность, хронический холецистит, низкий уровень тромбоцитов). Посоветуйте, пожалуйста, может быть, допустимо заменить норколут на дюфастон как более легкий препарат. Ранее я гормонами никогда не лечилась.
В анамнезе:
2004 г. - обнаруженный при осмотре полип ц.к., полипэктомия, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
2007 г. - полип ц.к., раздельное диагностическое выскабливание, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
Между удалениями полипа в 2004 и 2007 гг. его обнаруживали при осмотрах ПЕРЕД месячными, а в начале и середине цикла полип "исчезал". Через полгода после полипэктомии (2005 г) я даже поступала на полипэктомию в стационар, но при осмотре полип не был обнаружен и я была выписана.
В 2008 году (связываю с РДВ??? как мне сказала одна врач, оно могло активизировать эндометриоз) появилась предменструальная "мазня" в течение 3-5 дней, в марте 2009 г. - межменструальная "мазня" на 10-11 день цикла в течение 3-7 дней (практически каждый цикл, не было только 2-3 цикла). При взятии мазков ш.м. "кровила".
ИППП - отрицательные: хламидии по крови по методу ИФА, уреа- и микоплазмы - культурально по мазку, ВПЧ и ЦМВ - по мазку по методу ПЦР. У меня есть герпес 1и2 типа, на протяжении нескольких лет практически не беспокоит.
На кольпоскопии в декабре 2009 г. в середине цикла обнаружили "полип в глубине ц.к.", эрозии нет, затем перед самыми месячными полип был виден при простом осмотре.
В январе 2010 г. на 13 д.ц. - гистероскопия. Результат: п.м. не деформирована, слизистая бледно-розовая, неравномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Полипа не нашли, хотя искали очень тщательно; по словам врача, визуально все выглядело хорошо.
Гистология: гиперпластический эндометрий (и все, без подробностей). Результат абсолютно неожиданный, поскольку эндометрий на всех УЗИ соответствовал дню м.ц. Например, последнее узи на 7 д.ц. - 5 мм, на 26 д.ц. - 9 мм. И в предыдущие наблюдения более 12 мм М-
эхо никогда не было. Могла ли быть ошибка в гистологическом результате?
Назначено лечение: норколут по 1т 2р в день - 3 цикла, по 1т 1р в день - 3 цикла (прием с 16 по 25 д.ц.). Прочитала инструкцию, боюсь принимать (у меня выраженная фиброзно-кистозная мастопатия, онколог проявляет настроженность, хронический холецистит, низкий уровень тромбоцитов). Посоветуйте, пожалуйста, может быть, допустимо заменить норколут на дюфастон как более легкий препарат. Ранее я гормонами никогда не лечилась.
23 февраля 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день, УЗИ дополнительный метод исследования, а гистология - достоверно, но если вас берут сомнения, то переконсультируйте стекла. дуфастон возможен