как лечится эрозия шейки матки
Вопросы и ответы по: как лечится эрозия шейки матки
2016-07-05 11:03:10
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,доктор,
на гинекологическом осмотре у меня врач обнаружил эрозию шейки матки,сделала анализы, вот их результаты:
1.chlamidia trachomatis - отрицательно
2.mycoplasma hominis-отрицательно 3.mycoplasma genitalium- отрицательно
4.ureaplasma urealyticum-отрицательно
5.ПВЧ 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 - отрицательно
Результаты бактериоскопического исследования: 1. «С» Эпителий цилиндрический в небольшом количестве, лейкоциты густо покрывают поле зрения, слизь в умеренном количестве, микрофлора смешанная в небольшом количестве, преобладает палочковая. 2.«V» Эпителий плоский в умеренном количестве, лейкоциты густо покрывают поле зрения, слизь в небольшом количестве, микрофлора смешанная в умеренном количестве, преобладает палочковая.
3.трихомонады-не обнаружены
4.ключевые клетки-не обнаружены
5.гонококки-не обнаружены
6.грибы-не обнаружены
Бактериологическое исследование: Klebsiella pneumoniae 10^5 KOE/мл Офлоксацин-чувствительный Цефазолин-устойчивый Цефоперазон- чувствительный Цефотаксим—чувствительный Диагноз: бактериальные эндо-экзоцервицит. Год тому назад пролечилась по схеме(циклоферон, метронидазол,офлоксацин,интругар,лактовит,декасан,ливарол, полижинакс). В это году та же эрозия+дисплазия+выделения. Как поступить, лечиться по той же схемой? На Офлоксацин у меня была чувствительность, может не стоило было его принимать?
на гинекологическом осмотре у меня врач обнаружил эрозию шейки матки,сделала анализы, вот их результаты:
1.chlamidia trachomatis - отрицательно
2.mycoplasma hominis-отрицательно 3.mycoplasma genitalium- отрицательно
4.ureaplasma urealyticum-отрицательно
5.ПВЧ 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 - отрицательно
Результаты бактериоскопического исследования: 1. «С» Эпителий цилиндрический в небольшом количестве, лейкоциты густо покрывают поле зрения, слизь в умеренном количестве, микрофлора смешанная в небольшом количестве, преобладает палочковая. 2.«V» Эпителий плоский в умеренном количестве, лейкоциты густо покрывают поле зрения, слизь в небольшом количестве, микрофлора смешанная в умеренном количестве, преобладает палочковая.
3.трихомонады-не обнаружены
4.ключевые клетки-не обнаружены
5.гонококки-не обнаружены
6.грибы-не обнаружены
Бактериологическое исследование: Klebsiella pneumoniae 10^5 KOE/мл Офлоксацин-чувствительный Цефазолин-устойчивый Цефоперазон- чувствительный Цефотаксим—чувствительный Диагноз: бактериальные эндо-экзоцервицит. Год тому назад пролечилась по схеме(циклоферон, метронидазол,офлоксацин,интругар,лактовит,декасан,ливарол, полижинакс). В это году та же эрозия+дисплазия+выделения. Как поступить, лечиться по той же схемой? На Офлоксацин у меня была чувствительность, может не стоило было его принимать?
18 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина!
Сколько Вам лет?В первую очередь меня интересует проходили ли Вы кольпоскопию, сдавали ли мазок на цитологию? Понятно, что лейкоцитоз будет наблюдаться на фоне эрозии. Если с шейкой действительно есть проблема, тогда ее необходимо решать более радикально, учитывая, что эрозия наблюдается уже больше года и консервативная терапия не особо помогла. Относительно клебсиеллы можете пропить офлоксаци.
2016-05-03 12:05:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 22 года. У мене эрозия шейки матки, которая занимает 2/3 шейки. Прошла анализы на венерические инфекции и обнаружили трихомонаду и уреаплазму. Врач назначила лечение. Изначально мазок был очень воспалительный 70-80 лейкоциты + ключевые клетки, флора кокковая, после лечения: в канале шейки - 40-50; в влагалище- 50-60, ключевых клеток нет, флора смешанная. Во время лечения сексом не занимаюсь. Не понимаю, почему лечение не помогло, сказала, воспаление пройдёт постепенно, мне назначили повторно курс, но изменили препараты, сейчас лечусь метронитазолом (свечи+таблетки) и витамины. Строго следовала всем указаниям. Врач сказала, что нужно лечится три менструальных цикла (если воспаление не прошло), а проверятся не нужно, так как результат все-равно будет слабо-положительный, так ли это? (не хочу убить печень) Когда можно прижигать эрозию, какое число лейкоцитов должно быть до прижигания?
06 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга!
Лейкоцитоз наблюдается из-за эрозии шейки матки, сколько бы Вы ни принимали антибиотики, пока не решите проблему с эрозией, повышенный уровень лейкоцитов будет наблюдаться. Если Вы прошли один полноценный курс антибиотикотерапии, то этого достаточно. Далее гинеколог на основании необходимых обследований ( кольпоскопии, мазка на цитологию, биопсии шейки матки при необходимости ) должен подобрать оптимальный метод лечения.
2016-02-02 11:23:02
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Пол года назад у меня обнаружилась эрозия шейки матки, я сдала анализы и они показали ВПЧ 18 генотип.Мой врач назначила мне лечение, а мужу нет. Я пролечилась, на анализе ВПЧ не обнаружено. Но пока лечилась и по сей день, с мужем мы используем презервативы. Отправила его тоже сдать анализы и у него обнаружили 52й генотип. Прошу проконсультировать, необходимо ли мужу лечение? Я много читала и все пишут,что лечиться не нужно. Но я беспокоюсь, как бы снова не появилась эрозия, так как врачь сказала, что причина папилома. Буду вам признательна за консультацию.
04 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия!
При наличии эрозии шейки матки гинеколог должен был взять мазки на флору и цитологию, провести кольпоскопию и назначить анализ на ВПЧ. Какое лечение конкретно Вы проходили – консервативное или более радикальное? Для мужа опасности 52-го генотипа нет, однако если Вы будете жить открытой половой жизнью, то муж может заразить Вас снова. ВПЧ имеет свойство к элиминации ( самоуничтожению), однако при спровоцированной ВПЧ шейке матки желательно, чтобы муж также пролечился.
2016-01-16 08:19:54
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 19 лет. Половой жизнью живу с 16 лет. Партнер один. С самого начала половой жизни был диагноз эрозия шейки матки. Летом 2015 сделала кольпоскопию. Кольпоскопия показала эрозию(увеличилась в размере) и подозрение на хронический цервицит. Врач направила на биопсию. Биопсия показала: очаговая слабая дисплазия (cin 1),хронический умеренно активный цервицит, Косвенные морфологические признаки папиломавирусной инфекции, Эпидермизирующая железистая псевдоэрозия( заживающий эндоцервикоз). Было назначено лечение: изопринозин 2 т 3р в день-10 дней, три курса( через каждые 10 дней). Генферон свечи, полижинакс, флемоклав. Анализ на впч выского канцерогенного риска скрининг методом пцр днк -отрицательный. На сколько это опасно? Повлияет ли на жизнь будущего ребенка? На сколько срочно нужно лечиться мне и моему партнеру?(лекарства не дешевые) и как быстро развивается болезнь?
18 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Лечение назначено правильно, на развитие и последующую жизнь ребенка это негативно не повлияет, не переживайте. Если не хватает финансов на изопринозин, тогда пройдите курс лечения без него.
2015-11-21 22:15:27
Спрашивает Амели:
Здравствуйте! Такая ситуация, у меня эрозия шейки матки, и так получилось что я заразилась уреаплазмой. И лечилась месяц. Вроде все было нормально, пролечилась, выделения прошли, гинекологу позвонила спросила можно ли после лечения начинать контакт... Ответили да. Но потом прошла повторное обследование , и нашли ureaplasma urealiticum >10^4 KYO/мл
И в то время когда я вроде как вылечилась, был контакт с здоровым человеком.
Вопрос :
Это очень плохо? Это выше нормы?
И заразила ли я его?
И если допустим у него контакт с другой женщиной был, заразил ли он ещё и её?
Как вы думаете. Спасибо !
И в то время когда я вроде как вылечилась, был контакт с здоровым человеком.
Вопрос :
Это очень плохо? Это выше нормы?
И заразила ли я его?
И если допустим у него контакт с другой женщиной был, заразил ли он ещё и её?
Как вы думаете. Спасибо !
30 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Амели!
Во-первых, через 1-1,5 месяца после окончания курса лечения Вам необходимо было сдать контрольный анализ для оценки эффективности лечения. Только после этого можно начинать открытую половую жизнь. Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, т.е. в низком титре присутствует у каждого и одного курса лечения высоких титров иногда бывает недостаточно. Чисто теоретически, если Вы не долечились, то могли заразить полового партнера.
2015-06-21 09:30:46
Спрашивает Света:
Здравствуйте) 5 лет назад обратилась к гинекологу с жалобой на выделения и неприятный запах. Поставили диагноз бактериальный вагиноз. Ключевые клетки-гарднерелла. Лечились с партнёром вместе. Через год все опять вернулось и впридачу эрозия шейки матки. Опять про лечились вместе. Эрозию гинеколог сказал пока не лечить, так как ещё не рожала.
Через пол года я забеременела.Во время беременности все анализы были в норме. Когда перестала кормить грудью,пошла к гинекологу лечить эрозию. Сказали,что эрозия сильно воспаленная и опять нашли гарднереллу(ключевые клетки). Муж тоже сдал анализ. У него ничего не нашли.Я пролечила гарднереллу. Сдала анализы на инфекции методом пцр и обнаружили уреаплазму урелитикум.Раньше её никогда не находили у меня. Откуда она могла появиться? Нужно ли сдать кровь на антитела к уреаплазме?Нужно ли её лечить, если нет никаких жалоб? И можно ли лечить эрозию при наличии уреаплазмы?Спасибо)
Через пол года я забеременела.Во время беременности все анализы были в норме. Когда перестала кормить грудью,пошла к гинекологу лечить эрозию. Сказали,что эрозия сильно воспаленная и опять нашли гарднереллу(ключевые клетки). Муж тоже сдал анализ. У него ничего не нашли.Я пролечила гарднереллу. Сдала анализы на инфекции методом пцр и обнаружили уреаплазму урелитикум.Раньше её никогда не находили у меня. Откуда она могла появиться? Нужно ли сдать кровь на антитела к уреаплазме?Нужно ли её лечить, если нет никаких жалоб? И можно ли лечить эрозию при наличии уреаплазмы?Спасибо)
24 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Света!
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, в европейских странах ее вообще не санируют и считают вариантом нормы. 85% населения являются носителями уреаплазмы. Лечить эрозию на фоне наличия уреаплазмы можно. Кровь методом ИФА сдать можете, она покажет хронический это процесс или острое заражение. При остром заражении, если через 2 недели титр Ig M увеличится в 4 и более раз, назначается антибиотикотерапия.
2015-05-29 10:19:56
Спрашивает Светлана:
здравствуйте. у меня такая проблема: у меня сильная эрозия шейки матки, ureaplasma species 10*4 koe и днк впч 16 типа. собиралась лечить, но узнала что беременна, отложила лечение, выносила и родила без проблем. после родов лечилась антибиотиками. результаты после лечения: днк впч не обнаружено, staphylococcus epidermis 10*3 koe, lactobacterium 10*5 koe, реактивные изменения воспал. репаративные выраженные, NILM тип 2 воспал.тип мазка, и уреаплазма как была 10*4 так и осталась, и при этом антибиотикограмма показала, что она стала устойчивой ко всем видам антибиотиков!! мой врач отказывается делать радиоволновое выжигание эрозии из-за уреаплазмы! как быть, мне уже надоели выделения из-за эрозии. заранее спасибо.
02 июня 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Если Вас не может пролечить доктор, то обратитесь к другому. Лечение может быть не только радиоволновым методом, но и другими способами - даже консервативное, тампонами. Кроме антибиотиков есть фитопрепараты - хвоя, чистотел, зверобой..... Их недостаток: длительный приём и выполняете всё сами. Количество лактобактерий - мало, поэтому необходим приём пробиотиков: пробиз, или пробиз-фемина, или лактиале в течении 2-х - 3-х месяцев. Т.е. нужно восстанавливать иммунитет, который борется с этой инфекцией. Не забывайте о поливитаминах.
2015-02-06 01:44:04
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня взяли мазок и обнаружили хлимидиоз и уреаплазмоз. Сказали лечись. Так же поставили хронический оофорит и сальпингит. Эрозия шейки матки и кальпит. У меня один половой партнер. Его анализы (кровь и моча) показывают что он чист. Я сдавала кровь и мочу тоже показало чисто. А мазок показал обратное. Как такое может быть, теперь он не верит мне! И врачи говорят что только половым путем, остальные способы передачи очень маловероятны. Как теперь объяснить это?
11 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
Во-первых, каким методом Вам брали мазок? Сдавать необходимо методом ПЦР и половому
партнеру также (метод по крови и моче не является на 100% информативным). Если
хламидиоз и уреаплазмоз подтвердятся, то заразиться можно половым путем, бытовой путь
маловероятен.
2015-01-20 13:03:10
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, по сдаче анализов 13.08.2014г у меня обнаружено было ПЦР Мycoplasma hominis, ПЦР Ureaplasma species (urealyticum + parvum) , ПЦР Gardnerella vaginalis, HPV 52 (количественное определение, Real-time) соскоб из МПС ДНК HPV ОБНАРУЖЕНА в количестве Lg (копий/образец) 6,5. Примечание: если Lg более 5, клинически значимая, повышенная. Высокая вероятность наличия дисплазии. Мне и моему молодому человеку было назначено лечение, повторные анализы показали что вылечить из этого списка удалось микоплазму, уреоплазму. А вот гарднерелу мы лечили два раза разными антибиотиками, свечами, мазями. И не по понятным причинам так и не удалось пока. Но меня очень беспокоит ПЦР HPV 52 так как я сдавала анализы на протяжении многих лет и это не было обнаружено ни разу. До этого я сдавала анализы 28.02.2014г и ничего из выше перечисленного не было ни уероплазмы ни микоплазмы ни гарднерелы ни HPV 52. Я знаю что меня заразил этим всем мой партнер. Исходя из этого у меня к Вам вопрос могло ли у меня появиться это HPV 52 из за этих половых инфекций? И если мы вылечим эту гарднерелу возможно ли что этот вирус HPV 52 уйдет или нет? И лечиться ли вообще в моем случаи этот вирус? Если да, то как и на каком этапе? И какие могуд быть причины не получается вылечить гарднерелу? Буду Вам очень благодарна за ваши ответы, так как не нахожу себе места начитавшись много чего в интернете по этому поводу. (Заранее спасибо.
Возраст: 29 Хронические заболевания: Еще у меня уже лет 7 обнаружена эрозия шейки матки, но я все эти годы ее наблюдаю врач гинеколог сказала что за последние годы она стала совсем маленькая, и возможно ее заморозить, но так как я еще не рожала я не стала этого делать. В этом году 08.2014 я была беременная на 7-й недели беременности плод замер по непонятным причинам. И мне делали операцию 17.09.2014 спустя месяц я начала сразу лечить эти инфекции так как во время беременности нельзя было. А узнала я о них когда была уже беременна. Причиной замершего плода я думаю все-таки были эти инфекции, так как других не обнаружили врачи. Я очень переживаю что не смогу больше забеременеть так как перед этим мне 2-а раза оперировали кисту 28.06.11 Эндометриомы правого и левого яичников.Фоликулярная киста левого яичника. 28.05.2013г розрыв люкиновой кисты яичника с кровоизлиянием. И мне сказали что моя беременость после этого чудо. Как вы думаете смогу ли я еще забеременеть?
Возраст: 29 Хронические заболевания: Еще у меня уже лет 7 обнаружена эрозия шейки матки, но я все эти годы ее наблюдаю врач гинеколог сказала что за последние годы она стала совсем маленькая, и возможно ее заморозить, но так как я еще не рожала я не стала этого делать. В этом году 08.2014 я была беременная на 7-й недели беременности плод замер по непонятным причинам. И мне делали операцию 17.09.2014 спустя месяц я начала сразу лечить эти инфекции так как во время беременности нельзя было. А узнала я о них когда была уже беременна. Причиной замершего плода я думаю все-таки были эти инфекции, так как других не обнаружили врачи. Я очень переживаю что не смогу больше забеременеть так как перед этим мне 2-а раза оперировали кисту 28.06.11 Эндометриомы правого и левого яичников.Фоликулярная киста левого яичника. 28.05.2013г розрыв люкиновой кисты яичника с кровоизлиянием. И мне сказали что моя беременость после этого чудо. Как вы думаете смогу ли я еще забеременеть?
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Катя!
Во-первых, ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). Во-вторых, тип 52 не
принадлежит к высокоонкогенным типам ВПЧ. При наличии эрозии шейки матки можно
пройти курс противовирусной терапии, не более. Гарднереллез является банальным
бактериальным вагинозом, который сопровождается выделениями с неприятным запахом.
В принципе не лечиться он не может! О возможности забеременеть виртуально делать
выводы невозможно, для этого необходимо видеть конкретные результаты обследований –
фолликулометрию и т.п. В принципе ничего критичного у вас не нахожу и если овариальный
резерв после оперативных вмешательств позволяет, то забеременеть Вы сможете. Каким
образом, это уже другой вопрос.
Популярные статьи на тему: как лечится эрозия шейки матки
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»
Читать дальше
Врач и пациент: грани общения
На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.