помощь больным вич

Вопросы и ответы по: помощь больным вич

2008-06-24 13:08:24
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Екатерина. Мне 25 лет. Рост 164 см, вес 52 кг. Вирусный гепатит В обнаружен во время беременности в 2002году. Ребенок родился здоровым. Анализы показали, что я ВИЧ-отрицательна. Я не курю (около 6 месяцев), не злоупотребляю спиртными напитками. Периодически по рекомендации лечащего инфекциониста пью расторопшу и карсил (курсами). Также принимала растительный противовирусный препарат в 2006г. (один флакон). В областной больнице гепатолог не предложил мне лечения, поскольку считает, что со мной все в порядке. Но ведь вирус есть! Вот результаты моих анализов, сданных в марте – мае 2007 года.
Биохимический анализ крови:
Общий белок – 80. Билирубин общий – 16,8. Прямой – нет. АлАТ – 0,72. АсАТ – 0,55.
Тимоловая проба – 1,4
Клинический анализ крови:
Гемоглобин – 151. Эритроциты – 4,8. Цветовой показатель – 0,9. Тромбоциты – 219.
Лейкоциты- 6,5. ШОЕ – 4. Миелоциты – нет. Метамиелоциты – нет. Палочкоядерные – 1
Сегментоядер – 48. Эозинофилы – нет. Базофилы – нет. Лимфоциты – 45. Моноциты – 6
Плазматичные клетки – нет
Холестерин общий – 6,21
Количество ДНК вируса гепатита В – 5,1*10/3 копий/мл
HBeAg вируса гепатита В – не обнаружены
Антитела класса IgG к HBeAg ВГВ – обнаружены
Антитела класса IgМ к HBcorAGg ВГВ – не обнаружены
УЗИ:
Печень: размеры не увеличены. Правая доля – 14,2 см, левая – 6,5 см. Расположена в типичном месте, обычной формы. Контуры ровные, четкие. Эхогенность повышена. Звукопроводимость нормальная. Сосуды печени не расширены, хорошо просматриваются. Общий желчный проток: диаметр 0,4 см, ширина 4,5 см, диаметр портальной вены 12 мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Эхоструктура диффузно неоднородная. Очаговые изменения не обнаружены.
Желчный пузырь: уменьшен после приема пищи: 4,7*1,4 см. Форма обычная, удлиненная. Контур ровный, четкий. Стенка повышенной эхогенности, не утолщена. Просвет гомогенный. Дополнительные образования: пристеночно, в теле желчного пузыря визуализируется округлой формы образование, средней эхогенности, размером до 4 мм в диаметре.
Поджелудочная железа: Размеры не увеличены (головка – 2,3 см, тело – 1,0 см, хвост – 2,0 см). Контур ровный, четкий. Эхогенность обычная. Эхоструктура мелкозернистая, несколько неоднородная. Дополнительные образования не определяются.
Селезенка: расположена в типичном месте, обычной формы и размеров (87*40 мм), структурно не изменена. Диаметр селезеночной вены 7 мм.
ВЫВОДЫ: Диффузные изменения печени. Полип желчного пузыря.
На основании приведенных результатов обследования участковый инфекционист ставит диагноз: хронический гепатит В, хронический панкреатит.
Доцент областного центра диагностической и лечебно-консультативной помощи больным вирусным гепатитом делает такое заключение: Наиболее вероятно носительство HBsAg. Лечение в настоящее время не показано. Контроль АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца, УЗИ 1 раз в 12 месяцев, ДНК количественно 1 раз в 12 месяцев.
Ознакомьтесь, пожалуйста, с результатами моих анализов, и скажите, как Вы оцениваете мое состояние в настоящий момент, и каков Ваш прогноз на ближайшую перспективу. Спасибо.
28 июля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! У Вас чудесный рост и вес. Но Ваши анализы никак оценить нельзя. Из 6 маркеров вируса гепатита в у Вас сделаны только 3. А при отрицательных тестах на HBeAg и IgМ к HBcorAg и даже обнаружении HBsAg (что вообще не известно!) положительного результата на вирусную ДНК в 99 случаях из 100 просто не бывает. Вам нужно сменить лабораторию и лечащего врача.
2013-05-27 16:49:05
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.
30 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, пока, что причина так и остается не выясненной, однако Вы еще не до обследованы в полной мере, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2013-01-16 18:10:13
Спрашивает Василина Полянская:
Женщина 33 лет сгубила себя наркотиками, на учёте с 1997 года, последнее время, пока не слегла – дезоморфин.
У неё туберкулёз, гепатит, ВИЧ… Сейчас она лежачая, почти недвижимая, пока работают ещё руки, но слабо, пальцы скрючены, хоть ест сама пока. Аппетит очень даже хороший. Нужду без помощи справлять не в состоянии, а так же переворачиваться не может, даже таз приподнять, чтобы подложить судно… Сильно истощена, кожа да кости. Ухаживать за ней теперь не кому. Как ей помочь, что делать?
В интернат звонили, там сказали - не берут с таким букетом заболеваний!
1. Это законно?
2. В какую больницу проситься, чтобы её положили, учитывая её диагнозы?
3. Куда вообще помещают для ухода за такими больными, не оставлять же на произвол судьбы?
Помогите, пожалуйста, советом!
05 марта 2013 года
Отвечает Стовбург Ярослав Владимирович:
Врач психиатр, ординатор клиники психиатрии
Все ответы консультанта
Добрый день. Специализированных учереждений нет... выход - сиделка
2011-08-09 20:38:27
Спрашивает Юлия:
У меня такой вопрос. Готовились к операции по удалению одного яичника и трубы, перед операцией надо было сдать перечень анализов, среди них и анализ на ВИЧ. Он дал положительный результат, сдавали только в одном месте на ул. Короленко г. Львов. После этого сразу отправили в СПИД центр, что на ул. Лысенка. Там врач говорила с таким траурным лицом, как будто это уже конец. Рассказывала как жить с этим дальше. Разве можно утверждать со 100 % увереностью, если сдавался только один ИФА тест? Кроме того, в детстве был перенесен гепатит А и с того времени небольшие проблемы с печенью имели место. Отправили на анализ Т-клеточного иммунитета сд4. Завтра пересдача анализа в другом месте. Скажите есть ли вероятность ошибки? Я не верю что столько времени ничего не беспокоило и тут раз - и на тебе. ( Половых партнеров не меняла, по издержкам профессии приходилось колоть ВИЧ больных в вену без перчаток - терапевт скорой помощи)
16 сентября 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
К сожалению,вероятность ошибки очень небольшая.Для точной окончательной диагностики лучше сдать повторно тест на ВИЧ непосредственно в СПИД центре,диагноз и постановку на учёт ставят по двум положительным результатам ИФА на определение антител к вирусу.

Популярные статьи на тему: помощь больным вич

США – Украина: совместные усилия в борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа
Читать дальше
США – Украина: совместные усилия в борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа

В середине июня во время визита министра здравоохранения США Майкла Левитта в Министерстве здравоохранения Украины состоялся круглый стол, посвященный вопросам ВИЧ/СПИДа, на который были приглашены представители основных ВИЧ-сервисных организаций.

ВИЧ/СПИД – интернациональная проблема
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом
Читать дальше
ВИЧ/СПИД – интернациональная проблема 1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

21 ноября международные организации ЮНЭЙДС и ВОЗ представили в 19 городах мира всеобъемлющий доклад о разгуле ВИЧ/СПИДа на планете, который продолжается четверть века.

Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе
Читать дальше
Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным...

Современные аспекты клиники, патофизиологии, терапии психических расстройств и организации психической помощи
Читать дальше
Современные аспекты клиники, патофизиологии, терапии психических расстройств и организации психической помощи

22-23 ноября 2007 года состоялась международная научно-практическая конференция «Современные аспекты клиники, патофизиологии, терапии психических расстройств и организации психической помощи»

Эндоваскулярное и комплексное лечение рецидивирующих торакоабдоминальных аневризм у ВИЧ-позитивных пациентов
Читать дальше
Эндоваскулярное и комплексное лечение рецидивирующих торакоабдоминальных аневризм у ВИЧ-позитивных пациентов

Повторная операция после проведения открытой реконструкции торакоабдоминальной аортальной аневризмы является важным техническим примером.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

«Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.»: синтез традиций и инноваций
Читать дальше
«Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.»: синтез традиций и инноваций

Компания «Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.», штаб-квартира которой расположена в Базеле (Швейцария), является одной из ведущих мировых исследовательских и производственных организаций в сфере здравоохранения.

Объединим человечество в борьбе со СПИДом
Читать дальше
Объединим человечество в борьбе со СПИДом

За 25 лет, прошедших со дня первого зарегистрированного случая заболевания СПИДом, этот вирус изменил мир.

Новости на тему: помощь больным вич

Дантисты Сиднея подвергли риску заражения ВИЧ более 11 000 пациентов
Читать дальше
Дантисты Сиднея подвергли риску заражения ВИЧ более 11 000 пациентов

В Австралии разразился один из крупнейших медицинских скандалов за всю историю этой страны. Проверка двух частных стоматологических кабинетов выявила ужасающие нарушения санитарных правил. Риску заражения ВИЧ и гепатитами подверглись тысячи больных.

Опьянеть от одной рюмки вина: неизвестные свойства ВИЧ-инфекции
Читать дальше
Опьянеть от одной рюмки вина: неизвестные свойства ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита, проникая в клетки иммунной системы, делает организм уязвимым перед самыми разными болезнями. А недавно ученые обнаружили, что по сравнению со здоровыми людьми ВИЧ-инфицированные больные пьянеют от гораздо меньших доз спиртного.

Диагностика сифилиса и ВИЧ-инфекции с помощью смартфона
Читать дальше
Диагностика сифилиса и ВИЧ-инфекции с помощью смартфона

Американские ученые разработали метод экспресс-диагностики заболеваний, передающихся половым путем, с помощью смартфона. Его точность оказалась настолько высока, что эта методика, без сомнения, будет массово применяться в развивающихся странах.

Изобретателем «радикального» метода лечения ВИЧ заинтересовалась прокуратура…
Читать дальше
Изобретателем «радикального» метода лечения ВИЧ заинтересовалась прокуратура…

Египетские СМИ сообщают, что военная прокуратура страны проведет расследование деятельности двух офицеров вооруженных сил Египта, которые утверждают, что создали эффективный метод лечения ВИЧ-инфекции и гепатита С с помощью электромагнитных волн.

Больным гепатитом С особенно в сочетании с ВИЧ показана абсолютная трезвость
Читать дальше
Больным гепатитом С особенно в сочетании с ВИЧ показана абсолютная трезвость

Хорошее самочувствие, которое до определенного момента наблюдается у многих людей, инфицированных вирусом гепатита С, является обманчивым. Без лечения у таких больных неизбежно развиваются осложнения, усугубить которые могут даже малые дозы алкоголя.

Остеосаркома: на помощь снова придут собаки
Читать дальше
Остеосаркома: на помощь снова придут собаки

Собаки всегда были не только верными друзьями человека, но и надежными помощниками в самых разных сферах деятельности, но в медицинских опытах их сейчас не используют. Ученые из США станут с помощью собак искать лекарства против остеосаркомы.

«Молекулярные ножницы» удаляют вирус ВИЧ из клеток!
Читать дальше
«Молекулярные ножницы» удаляют вирус ВИЧ из клеток!

Главным препятствием на пути к созданию лекарств, способных избавить организм от вируса иммунодефицита, является способность ВИЧ «прятаться» внутри пораженных клеток. Ученые из Германии смогли полностью удалить вирус с помощью «молекулярных ножниц».

ВИЧ-инфекция: новая методика позволит уничтожить вирус полностью
Читать дальше
ВИЧ-инфекция: новая методика позволит уничтожить вирус полностью

Британские ученые в ближайшее время планируют совершить беспрецедентный прорыв в борьбе с вирусом иммунодефицита. Будет предпринята попытка полностью удалить ВИЧ из организма инфицированных им людей.

Пересадка костного мозга как средство терапии ВИЧ-инфекции: новые достижения
Читать дальше
Пересадка костного мозга как средство терапии ВИЧ-инфекции: новые достижения

Вирус иммунодефицита столь умело прячется в клетках организма, что существующие препараты позволяют лишь сдерживать его размножение. А сообщение ученых из США об успехе терапии ВИЧ с помощью пересадки костного мозга вызвало новые бурные дискуссии.