ацц от какого кашля

Вопросы и ответы по: ацц от какого кашля

2011-04-11 13:28:57
Спрашивает Ксения О:
Сестра 2 года назад болела туберкулёзом лёгких ( я уже не помню точно название, но говорили врачи, что форма начальная, не открытая). После лечения делали снимки, анализы, сказали, что прошло всё . Сейчас она болеет пневмонией. Температура первые три дня была 37,6. Один день - 38. Потом стала нормальной. Кашель появился за 5-6 дней до постановки диагноза, сухой. Лечат цефтриаксоном,АЦЦ, сироп какой-то от кашля. В первые три дня лечения кашель почти исчез, а теперь вот снова усилиля, довольно частый и сухой.
Вопрос такой у меня: можно ли подозревать туберкулёз у сестры по такой клинической картине? Врачи говорят, что пока не проведет курс лечения пневмонии контрольный снимок делать нельзя и никак не определишь. Скажите пожалуйста стоит ли волноваться?
08 июля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ксения, повода для беспокойства нет, вероятность рецидива туберкулеза, из описанной Вами ситуации, довольно низкая.
2016-02-12 11:19:44
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, возможно у меня несколько странный вопрос. Дело в том, что я летом 2 месяца пролежала с бронхитом, было очень плохое общее состояние, кашель приступообразный сухой, антибиотики не дали видимого результата, первый был амоксиклав 14 дней,второй-клацид, так же. еще мукалтин, грудной сбор.АЦЦ мне никогда не помогало. также ингалировалась с содой и хлоргексидином, ничто не действовало)Заболела я нетипично и относительное выздоровление проходило нетипично. Я не простуживалась, не было каких либо признаков вирусной инфекции. У меня низкий иммунитет, есть отклонения по крови. Началось после усиления физической активности в апреле (дома занималась физкультурой и дыхательной гимнастикой).На фоне обычного самочувствия время от времени 1-3 раза в месяц появлялся в груди дискомфорт и желание кашлянуть. И в это время выходил сгусток мокроты темного цвета очень плотной и и липкой консистенции. Потом был период сильного переутомления и я слегла на 2 месяца.Ни горло, ни насморка, ни др. проявлений ни разу не было. Постепенно приступы кашля ушли, но мокрота продолжает отходить периодически достаточно редко, особенно на след день после приема ванны(долго лежу).Началось в апреле, сейчас февраль, дискомфорт в груди усиливается на фоне переутомления. Удалось сдать мокроту на бакпосев, выявили рост пиогенного стрептококка 10в 5ст. чувствителен до амоксициклин, офлоксацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, амоксифлоксацин. Вопрос заключается в следующем: у меня в спальне живет кошка и стоит кошачий туалет(. Остальной ареал обитания в квартире принадлежит питбулю(,хоть он и добрый)Поскольку она немолодая и у нее почечнокаменная болезнь,чтоб не доставлять ей стресса туалет стоит у меня в спальне(. 1. Может ли это быть причиной моей болезни? Туалет без наполнителя. 2. необходим ли прием антибиотиков, ведь я их уже принимала, плюс ко всему у меня криптогенный гепатит, печень нежелательно нагружать.Спасибо
23 февраля 2016 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Сделайте спирографию, иммунограмму, компьютерную томографию. Посетите пульмонолога и иммунолога.
2015-11-23 21:00:07
Спрашивает катерина назарова:
Здравствуйте.У меня был грипп и сильный насморк.Через неделю все прошло,но появился кашель и першение в горле.принимала солодку ,потом еще какой-
то сиропчик ,а сейчас пью АЦЦ .этот кашель уже как месяц.Кашель сейчас мало днем,но сильно перед сном но не долго. но словно кашель прям от легких.Может ли у меня быть бронх.астма.Спасибо заранее.
11 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Катерина! Теоретически, у Вас может быть любое из множества заболеваний, вызывающих появление кашля, но на практике, это, скорее всего, лишь последствия перенесенного трахеобронхита. Лучшее, что можно сделать в этой ситуации – пройти осмотр у терапевта и, возможно, рентгенографию органов грудной клетки. Врач оценит результаты обследования и даст рекомендации по восстановительной терапии (отхаркивающие препараты, поливитамины, адаптогены, физиопроцедуры, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика). Берегите здоровье!
2015-08-12 00:36:43
Спрашивает Тамара:
В январе 2015 г была пневмония нижней доли левого легкого. Диагноз был поставлен по результатам флюографии, рентгеноским снимкам. Болела без температуры и кашля. Начиналась болезнь с болей с права в низу живота
Болело горло,голова, сильная потливость,боли в суставах, слабость, одышка, боли под лопаткой. Прокололи цефтриаксон 14 дней и горячие уколы, ципрофлоксацин 9 дней капельницы потом 13 дней таблетки, метронидозол таблетки 13 днй, стало только хуже. Выписали с диагнозом рак. Сделали КТ онколог диагноз не подтвердил, поставил пневмонию. Анализы крови вмегда были хорошие хрипов и кашля не было. Потом 6 дней пила таваник,через месяц опять в стационаре ставили меронем капельницы 8 штук, ацц,мукалтин. Немного стало лучше но сохранилась сильная потливость. На КТ все еще сохранялись измененя в легком. Инфильтрат в стадии рассасывания. Потом 5 дней пила сумамед. Картина осталась прежней. Только в июле уменьшилась потливость. Сейчам в августе все повторяется. Начались боли в низу живота справа, болит горло, ничего не помогает никакие полоскания и препараты, болит голова и суставы. У все симптомы атипичной пневмонии но врачи этого не хотят понять. Какое нужно обследование пройти чтобы получить ясную картину. Я не похудела, аппетит хороший, онкологи ставят не долеченную пневмонию, а пульманолог ставит онко.
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения бронхоскопии.
2014-01-08 20:29:50
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Несколько недель назад простудилась, простуда быстро прошла, но вскоре начался мокрый кашель, хрипы, голос пропадал. Пила ацц, инстарил и аскорил. Начала отхаркиваться мокрота желто-зеленого цвета в виде комков. Сама она без запаха, но чувствуется неприятный запах внутри.
Горло не болит, только какое-то неприятное чувство в груди и хрипы при вздохе.
Подскажите, что это может быть?
Мне 21 год, флюорографию проходила весной- без отклонений.
10 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Надо послушать легкие. Может быть и бронхит, и воспаление легких.
2013-09-21 21:54:02
Спрашивает катира:
доброго дня!в марте приболела пневманией и плевритом.вроде лечили.до сих пор у меня накапливается мокрота!до сих пор пью отхаркивающие препараты!доктор слушает легкие,говорит всё хорошо!но я себя не чувствую хорошо!одышка появляется.всё время болит под лопатой!вся спина ноет.брызгаю беродуал и пью ацц.иногда по утром появляется гнойная мокрота небольшем количество!врач только назначал алое в уколах!сказал у вас спайки.но у меня после ацц и беродуала выходит мокрота.нет кашля и не было!у меня такое ощушение ,что мелькие бронхи забиты!но врач ничего не слышит!какое обследование надо?как мне вылечиться?в рентгеннограмме была написано есть спайки.пожалуйста,помогите советом!все время пить препараты невозможно!мне 47 лет.не болела туберкулезом и не болею.не было никогда бронхит или какие-то болезни дыхательные!
04 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Катира.
Оставшиеся спайки могут давать болезненные ощущения. С АЦЦ давно пора заканчивать - препарат не является идеальным выбором для длительной терапии, если есть необходимость в дальнейшем лечении, лучше сменить муколитик (хотя бы на тот же амброксол). Касательно обследования - посев мокроты + чувствительность к АБ, спирометрия (на фоне отмены беродуала), дальше отталкиваться от результатов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-08-19 11:37:06
Спрашивает Амина:
Здравствуйте!Последние 3 месяца ощущаю дикую слабость, подавленное настроение. А началось все с легкой формы вирусной инфекции,как мне тогда казалось. Не было ни дня повышенной т-ры, горло не болело совсем, а был только легкий дискомфорт в горле и выраженная сухость носа. Очень быстро, через дня три, появился сухой кашель при умеренной гиперемии зева,затем инфекция очень быстро опустилась вниз. И тут начался затяжной бронхит,кашель то сухой,то влажный(мокрота зеленого цвета), начался синусит с такими же зелеными выделениями.С
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Амина. Бросайте заниматься самодиагностикой, упущенный нюанс может увести Вас в сторону от верных выводов.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2012-12-27 16:17:12
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Не курю с 16 декабря.
Стаж - 17 лет (правда, было 2 перерыва по году во время беременностей). Курила минимум пачку сигарет в день (суперлегких).
Последние почти 1,5 года был кашель, постоянный (только днем, ночью нет). Год назад делала рентген - чисто. Кашель не проходил.
8 дней пила аугументин (закончила неделю назад), периодически пила АЦЦ - эффекта нет(.
Бросила курить - начался кашель еще сильнее, с кусочками гнойной мокроты (в основном мокрота отделяется через час после утреннего подъема, а так мучительный приступообразный сухой кашель), какие-то темно-зелено-серые прожилочки есть (не кровь). Пью амбробене и сегодня опять начала АЦЦ. Пару дней назад появились хрипы - только на вдохе! Сильно прокашляюсь - ненадолго проходят. Есть тупая боль в грудной клетке справа, иногда пекучая. Но чувство, что это мышцы или ребра. При кашле или вдохе боль не увеличивается.
Ужасно боюсь, что это рак(
Может такое быть при очищении легких?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Исключить новообразования легких только на основе описанных клинических симптомов не представляется возможным, поэтому следует все же обратиться к онкологу для проведения тщательного обследования. Подобная картина может также наблюдаться в рамках нормального процесса обострения хронического бронхита после отказа от курения. Для лечения следует в этом случае применять как муколитические препараты (АЦЦ, лазолван, амброксол, мукалтин), так и ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, дозированные физические нагрузки, для уменьшения болезненности в межреберных мышцах, вызванной постоянным кашлем – нимесулид, анальгин. Будьте здоровы!
2012-12-18 07:18:59
Спрашивает Игорь, 48 лет:
Уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации:
Я получил следующий ответ флюроографии (дословно):
"Лег. рисунок усилен, справа в н/баз. отд. сгущен. с элементами перибронхиального инфильтрата. Заключение: карт. бронхита, сегментарная пневмония? ".

Терапевт тут же назначил антибиотик Цедекс, таблетки АЦЦ и выдал направление на рентг. снимок, аргументируя это тем, что надо исключить туберкулез. Цедекс я пока не принимал. Через 6 дней после флюроографии я сделал общий анализ крови (развернутый). Другой врач-терапевт, посмотрев его результаты, сказала, что анализ отличный:
эритроциты = 4,7х10/
гемоглобин = 152
цв. показатель = 0,9
лимфоциты = 24
лейкоциты = 3,7х10/
нейтрофилы палочк. = 1.
нейтрофилы сегмент. = 74.
эозинофилы = 0
моноциты = 1
СОЭ = 1 мл.
Хрипов нет, одышки и кашля тоже нет, отхаркиваний нет. Мокрота прозрачная белого цвета, курил 20 лет, но бросил три месяца назад по собственной инициативе,
( может с этим связано?).
Температура колеблется от 36,4 до 37,1 в течении суток.
Что это может быть и какие действия мне нужно (или не нужно) предпринимать?
Есть ли реальный повод для беспокойства?
Спасибо за ответ.

P.S. На другой он-лайн консультации ваш коллега на мой вопрос ответил: "А представление о перибронхиальной инфильтрации в этой зоне представляется крайне сомнительной и спекулятивной материей".
21 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Несмотря на довольно нетипичную локализацию, возможности полностью исключить туберкулезный процесс при наличие подобной клинической картины, нет. Для дообследования следует использовать более чувствительный, нежели флюорография метод – рентгенография ОГП. Анализ крови, действительно в норме. Дальнейшая тактика должна быть основана на данных рентгенографии, в связи с чем не следует пользоваться антибактриальными препаратами в профилактических целях. В случае возможного обострения хронического бронхита, после отказа от курения, следует пользоваться муколитическими препратами (АЦЦ, лазолван, мукалтин), ЛФК, ингаляциями эвкалиптом, перечной мятой, шалфеем. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: ацц от какого кашля

Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?
Читать дальше
Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?

Лечение сухого кашля важно начать как можно раньше. Воспаленная слизистая беззащитна перед инфекциями. При затяжном сухом кашле повышается риск развития бронхитов и воспаления легких, не говоря уже о мучениях, которые доставляет сухой кашель.