прогестерон норма в первом триместре

Вопросы и ответы по: прогестерон норма в первом триместре

2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2013-03-12 18:58:34
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования ( окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона( авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ , , в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам , мы с мужем сдали все необх анализы , кариотип , имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей , совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл( не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла ?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное , мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!

15 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
По поводу качества эмбрионов я рекомендую обратиться в клинику надия. Что касается реабилитации, то ярину надо принимать 6 месяцев и за это время пройти консультацию генетика. Опять же рекомендую обратится в Надию.
2009-09-19 12:17:37
Спрашивает Сафарян марина:
Здравствуйте,Мне 29 лет. Я в июле делала каутеризацию яичников,у меня поликистоз и был эндометриоз цервикальный и в августе после лапараскопии я забеременела без каких либо лекарств.У меня приблизительно 3 или 4 недели беременности. Я сделала тест на прогестерон,сама для себя,
у меня показатель 21,0 нг/мл, в бланке лютеиновая фаза указывает от 4 -25нг/мл, как я посмотрела это норма, но я читала что прогестерон должен быть выше чем указанные в бланке нормы лютеиновой фазы.И я не знаю у меня норма? стоит ли принимать дюфастон или у меня всё хорошо для первого триместра?Просто я очень ждала этой беременности и не хочу пропустить нечего. Спасибо
06 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина! Гормон прогестерон имеет большие колебания в ранние сроки беременности, более информативен ( в ранние сроки)это ХГЧ, вот его надо проверить. Кроме того,в ранние сроки достаточно информативна базальная (ректальная) температура. А вообще вам необходимо уже консультироваться с вашим врачом и выполнять его назначения, а не самой себе, что то назначать и т.д. А дуфастон принимать следует.

2009-09-16 14:05:27
Спрашивает елена:
здравствуйте, у меня вторая беременность сейчас срок 15-16 недель(первая закончилась 2 года назад родами в срок физиологическими,ребёнок здоров).
сейчас в сроке 7 недель мазало несколько дней коричневым,направили сразу в стаицонар,по узи диагноз-угроза прерывания, ретрохориальная гематома 43*23 мм. Анализ на прогестерон показазл ярко выраженный недостаток гормона и угрозу,я 1,5 месяца пролежала,пропила витамины+утрожестан 100+3 р. в день назначили пока до 17 недели.
результат биохимического скрининга первого триместра(на 11 неделе):РАРР 1755 (медиана 1337 - 1,3126 МОМ)
ХГЧ 91316(медиана 85472 - 1,0221 МОМ)
направили на узи в 14-15 недель в медико-генетический центр: плацента прикреплена по задней стенке, степень зрелости - 0,колличество вод умеренное ,пока ещё присутствует как выразился доктор "устарелая" подоболочная гематома 31*11 мм. плод по всем показателям в норме, кроме того,что на тот момент(тоесть 14-15 недель) генетик пока не смог определить сердечную перегородку.Сказал так:сердце бьется, ритм правильный, кол-во ударов - 140,клапаны функционируют,вроде как в норме,но доктор сам пока не может определить почему не видно какойто сердечной перегородки(точнее по его словам он видит но пока не может определить что это такое).Сказал,что вопрос о пороке пока не стоит и он больше склоняеться к мнению,что всё будет в порядке,но записал меня на повторное узи в 17-18 недель+скрининг второго триместра
Я конечно волнуюсь. и мой вопрос таков: я читала,что сердце формируется ещё до 7 недели,значит по идее в сердечке уже всё должно функционировать и чётко диагностироваться?или может я ошибаюсь? и второй вопрос: если ставиться сложный диагноз плоду,возможно ещё как-то повлиять на формирование сердца и что-то изменить в таком сроке? спасибо
14 марта 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, здравствуйте!
Эхографическая оценка основных внутрисердечных структур и магистральных сосудов плода возможна с 15-16 недель беременности. Однако в большинстве случаев эхокардиографическое обследование плода удается проводить с 20 недель беременности. Так что при проведении предыдущего УЗИ просто невозможно было достоверно оценить состояние сердца у Вашего малыша. Наиболее оптимальными сроками для проведения эхокардиографического обследования плода являются 18-28 недель. Не надо нервничать, Елена, пока нет окончательного заключения. Сделайте еще раз УЗИ в назначенные сроки, а после получения результатов можно будет выработать нужную тактику.
Всего доброго!
2009-08-07 11:16:49
Спрашивает Анзельм :
Добрый день. Помогите пожалуйста определить дальнейшие действия. Найдены кисты сосудистых сплетений и высокое значение по ЦМВ. Есть связь? Что делать дальше?
Беременность 1-я, 20 недель.
До определения беременности прокололи Прогестерон из-за задержки. В первом триместре угроза прерывания гипертонус, пропила 2 уп. дюфастона.
Первые два УЗИ (11-12 и 16нед) все в норме. Скрининги: первый 12 нед. норма (ХГЧ 1.88 МоМ, ПАПП 0.88 МоМ), второй ХГЧ немного завышен, АФП и Эстриол норма. На консультации у генетика сказали, что все будет хорошо.
В 18 недель обнаружены двухстороннии кисты сосудистых сплетений мозга, 4*8 - 4*10мм. Остальное норма. Экспертное узи в МГЦ Охматдета подтвердило наличие кист, сказали, что до 28 недель уйдут сами и сделать ничего нельзя. все остальное - в порядке.
В 20 недель сдала IgG на ТОРЧ инфекции (бз краснухи т.к. ею в детстве переболела). Результат:
Токсоплазмоз отр <3 МЕ/мл (при норме <7.2)
ЦМВ 4.7 МЕ/мл (отр меньше 0.4) - ЗА ГРАНИЦЕЙ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ
Герпес 1,2 6.67R ( отр при R<0.9)
Я не могу просто ждать визита кврачу и ничего не предпринемать. Пожалуйста, обьясните ситуацию.
13 августа 2009 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день. Действительно, кисты сосудистых сплетений очень часто встречаются на ранних сроках, не надо паниковать. Лучше подождать, чем лечить то, что может само собой уйти. ЦМВ Вы всегда успеете пролечить, а лучше вообще не лечить во время беременности (скорее всего связи з ЦМВ нет).У вас все скрининги и результаты УЗИ в норме- не паникуйте!
2009-02-23 19:01:17
Спрашивает Юлия:
Добрый день.у меня 6-я неделя беременности.Сегодня получила результат прогестерона 19,6 ng/ml (норма первого триместра 2,8-147,3).Врач мой на больничном, проконсультироваться не с кем. Нормальный ли мой показатель?
11 марта 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Ваш показатель в пределах нормы. Однако с какой целью Вам назначили это исследование? Поговорите с доктором.
2016-10-25 12:23:58
Спрашивает Александра:
Добрый день. я беременна) последний день месячных 03.09.2016.
14.10.2016 сдавала прогестерон, результаты:
Прогестерон 17.16
референтные значения:
Жінки:
Вагітність:
I триместр: 11.2 - 90.0
II триместр: 25.6 - 89.4
III триместр: 48.4 - 422.5.

один доктор сказал, что это низкий показатель и выписал утрожистан по 200 мг 3 раза в день
второй доктор сказал, что все в норме, после того, как я ему рассказала о рекомендациях первого доктора, он сказал, что для подстраховки можно пропить утрожистан по 200 мг 2 раза в день.
кровянистых выделений нет. живот практически перестал тянуть.
принимаю утрожистан по 200 мг 2 раза в день.
следующий анализ на прогестерон мне назначили на 02.11.
будут ли какие-то рекомендации с вашей стороны?) что дальше делать?
27 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Ваш показатель находится в пределах нормального диапазона. То есть, по данным лабораторного анализа показаний для приема утрожестана нет. Тем не менее, у Вас была клиника, соответствующая угрозе прерывания беременности (боли в животе), и боли исчезли на фоне приема утрожестана. Если Вы сейчас бросите принимать препарат - возможет рецидив угрозы прерывания беременности и даже самопроизвольный аборт. Поэтому принимайте препарат как Вам назначил врач (№2). Обычно утрожестан назначают для приема в течение 1 и 2 триместров беременности. Исследовать уровень прогестерона на фоне приема прогестерон-содержащего препарата нецелесообразно - результат наверняка будет нормальным, поскольку прием утрожестана компенсирует недостаток эндогенного прогестерона. Попросите врача объяснить Вам, зачем, по его мнению, нужен этот повторный анализ. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: прогестерон норма в первом триместре

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных
Читать дальше
Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных

Вульвовагиниты у беременных в настоящее время регистрируются достаточно часто – в 12-58% случаев по данным разных авторов.

Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска
Читать дальше
Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска

На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.

Застосування Дуфастону при звичному невиношуванні вагітності
Читать дальше
Застосування Дуфастону при звичному невиношуванні вагітності

Сьогодні невиношування вагітності залишається однією з актуальних проблем перинатальної медицини. Частота цієї патології впродовж багатьох років коливається від 10 до 20-25% всіх бажаних вагітностей і не має тенденції до зниження.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу