2016-02-18 12:24:19
Спрашивает Наташа:
Уважаемый Эрнест Даниелович! Большое спасибо за консультацию. Для нормализации АД приму меры! Но у меня еще один вопрос.
С 2010 г. к боли и скованности в позвоночнике присоединилась утренняя скованность и дискомфорт в суставах. Просыпаюсь, как "выжатый лимон" и не чувствую себя отдохнувшей (вне зависимости, спала 8 часов или 5)... На раскачку уходит где-то два часа, а иногда и больше...
В декабре 2015 г. перенесла аденовирусную инфекцию с повышением температуры до 38.7 (5 дней температура была повышена), ломотой и скованностью в позвоночнике и суставах, болью и першением в горле, небольшим кашлем, сильным ознобом и конъюнктивитом (со слезотечением), учащенным сердцебиением (иногда пульс "доходил" до 130 уд./мин). А вскоре усилилась боль в шейном отделе позвоночника с отеком (у меня давние-давние прогрессирующие проблемы в шейно-грудном отделе позвоночника - остеохондроз осложненный 4-мя протрузиями, остеофитами, спондилоартрозом ШОП + остеохондроз ГОП с остеофитами и посттравматической деформацией Th8 диска (уплощение и увеличение диска в передне-заднем размере), что повлекло недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне головного мозга (диагноз НМК в ВББ установлен еще в 2002 г.). Отсюда и постоянные головокружения, головные боли, неуверенность и шаткость при ходьбе, слабость в ногах... Частые диэнцефальные симптомы.
10 февраля меня "настиг" тонзиллит (довольно частый "гость"), усилилась скованность в позвоночнике и суставах, дискомфорт в области сердца, тахикардия, головная боль; затем присоединилось покраснение и небольшая припухлость с неприятными ощущениями в суставах указательного, среднего, безымянного пальцев правой руки. Об этих симптомах я упоминала в тексте предыдущей консультации.
Постоянные спазмы по ходу бедренной мышцы (в анамнезе врожденный вывих левого бедра, леченный, но все-равно дает о себе знать).
В чем причина скованности в позвоночнике и суставах? Может ли тонзиллит внести свои негативные коррективы в работу сердца? К какому врачу обращаться за консультацией? Есть ли более дешевые аналоги Милдроната?
Буду благодарна за консультацию!!!
29 февраля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Наташа, указанный препарат не будет эффективен в Вашем случае, только когда тонзиллит осложняется миокардитом или острой ревматической лихорадкой, это может сказываться на сердце, если у Вас есть результаты ЭХО можете прислать мне sven-30@inbox.ru
2013-02-03 18:11:17
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте! У меня наверное более 10 лет очень сильно мерзли ноги и я постоянно мучилась от этого - у меня вегето-сосудистая дистония и я думала, что в этом причина но в последнее время ноги стали реагировать даже на очень маленький холод, а также появились очень сильные боли в виде жжения в кистях рук и стопах, руки постоянно немеют - не могу спать, а передвигаюсь по городу исключительно только в спец. ботинках с подогревом, иначе вообще не могу выходить на улицу. Также постоянная боль в области сердца и учащенное сердцебиение и чего не было раньше алкоголь даже в очень маленьких количествах не могу переносить - та же боль(жжение) в стопах и кистях и еще руки немеют и сердце колотится бешено. Пять лет назад я делала кардиограмму с такой же болью в сердце и бешеным сердцебиением и была уверена, что это сердце но к моему большому удивлению оказалось что с сердцем все в порядке хотя болело как сейчас в том же месте и пульс ненормальный. Подскажите пожалуйста, что это может быть и чем лечить?
C Уважением, Марианна.
18 февраля 2013 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Здравствуйте! Рекомендую Вам проконсультироваться у сосудистого хирурга по поводу ангиотрофоневпоза (синдрома Рейно). В диагностике используют допплерографию, термографию, капилляроскопию. С уважением,
2011-11-26 07:55:54
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь! В феврале, после сдачи госов и защиты диплома, обратилась к участковому терапевту с периодическими приступами учащенного сердцебиения, головокружения, тяжести в голове, ощущения нехватки воздуха. Терапевт поставила диагноз НЦД, выписала атенолол и на этом успокоилась. В итоге в августе после очередного визита отправила к кардиологу. Приступы нехватки воздуха и тяжести в сердце периодически случаются. Анализы крови в норме. После пройденного СМАДа, Холтера, ЭХОКГ, УЗИ щит.железы, почек и надпочечников, был поставлен диагноз: ЖЭС 5 градации по Лауну (ЧСС днем средняя 90, мин.72, макс.138, наблюдались следующие аритмии: одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы 5, парные желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, одиночные наджелудочковые экстрасистолы 1. 3 паузы за счет синусовой аритмии), гипертоническая болезнь 1 ст. р2, каликоэктазия обеих почек. Был выписан кордарон по 100 мг 2 раза (3 месяца), магне В6 по 1т 3 раза (месяц), панангин по 1т 3 раза (месяц), афобазол по 1т 2 раза (месяц), при повышении давления свыше 140/90 престариум 5 мг 1/2 т. В связи с этим возник вопрос можно ли кордарон принимать вместе с магне В6 и панангином (уж больно у кордарона страшная инструкция по приминению с большим кол-вом побочных эффектов и противопоказаниями)? Целесообразно ли вообще назначение кордарона, применение в такой дозировке не повлечет сильное снижение пульса? Нужно ли мне лечить каликоэктазию почек? С чем связано чувство нехватки воздуха, это от нервов или причиной может быть ЖЭС?
29 ноября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По поводу почек советую обратиться к урологу. Лечение начал бы с бета-блокаторов, не с кордарона. Хотя принимать его в таком сочетании можно. Но это самый "ядовитый" антиаритмик. Правда, толку от него будет гораздо больше, чем от "псевдолекарств" панангина и магне В6. Что по щитовидной железе говорят врачи? К аритмологу обращаться не пробовали?
2010-01-21 19:30:22
Спрашивает rentin:
Здравствуйте,мне 33 года, вес 60, рост 173, двое детей, два года назад после родов редко , а теперь в течении 3 месяцев беспокоит следующее состояние ,пульс 90-100, и в груди (чаще при выдохе) ощущение как будто что то обрывается (ухает),при этом вызывает легкое откашливание, длится от 10 минут до 30, по несколько раз в день. Кардиограмма показала тахикардию, была на эхоскопии сердца,там врач сказала что все кроме учащенного сердцебиения в порядке, (выписали БЕТАЛОК ЗОК 25мг пол таблетки с утра) дабы успокоить серцебеение, щитовидка увеличина но без проблем, анализ на гормоны в норме. Пью Беталок Зок, (пустырник, боярышник 3 -4 раза в день) ,дней 5 все кроме большого пульса и слабого головокружения не беспокоило, а вот сегодня опять повторилось, врач пока не направляет ни куда,но на эхоскопии сердца сказали искать причину у других специалистов. Часто болит спина( остеохондроз ), редко желудок. К кому мне обратиться за помощью? Спасибо.
28 января 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, rentin
Вам необходимо сделать рентген позвоночника и фиброгастродуоденоскопию. Но, пока Вы проходите обследования, попробуйте чуть больше отдыхать. Возможно, отрегулируйте сон, если Вы работаете, возьмите отпуск – дней 5-7 и отдохните днем. Возможно, просто усталость. Но обследоваться, все, же необходимо.
2008-12-10 13:44:28
Спрашивает Костя:
Вопрос: В 9-летнем возрасте у меня впервые был приступ учащенного сердцебиения - пульс внезапно самопроизвольно очень сильно учащается в несколько раз, потею, кружится голова, становится тяжело дышать. С тех пор такие приступы происходили по несколько раз в год, как правило, неожиданно и без всяких причин. Диагностировали пароксизмальную тахикардию. Приступы случаются и сейчас (мне 30 лет) - 1 раз в 1-2 месяца. Я научился их останавливать - присев на корточки. Чем мне грозит в дальнейшем такая болезнь? Работа у меня сидячая - за компьютером. Поэтому хочется заниматься каким-то спортом, но насколько это рискованно? Еженедельно посещаю сауну - не вредно ли это для меня? Недавно приступ был при игре в волейбол. Стоит ли вообще давать себе физические нагрузки? И самое главное - недавно вычитал где-то, что у таких как я высок шанс внезапной смерти. Есть ли вообще какие-то рекомендации для таких больных?
15 декабря 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Вам необходимо сделать ЭКГ и прицельно проанализировать ее на предмет преждевременного возбуждения желудочков (типа синдрома WPW). Иначе нельзя вообще говорить о вреде или пользе физнагрузок. Риск внезапной смерти повышается при желудочковой пароксизмальной тахикардии, тогда как у вас, вероятно, наджелудочковая (суправентрикулярная, предсердная) форма, при которой могут помогать и другие приемы (например, задержка дыхания, давление на глазные яблоки или сонную артерию в определенной точке). Подробнее о различных аритмиях вы сможете прочесть на нашем сайте в статье «Аритмии. Давайте вместе разбираться» по адресу
Аритмии. Давайте разберемся
Читать дальше
Неотложная помощь в психиатрии
В психиатрической практике неотложные состояния определяются не интенсивностью переживаний больного, а психомоторными проявлениями заболевания или ожидаемыми действиями и поведением пациента.
Читать дальше
Низкий сахар в крови
Низкий сахар в крови, то есть такое состояние организма, при котором уровень глюкозы в нем значительно уменьшается, может наблюдаться при различных заболеваниях.
Читать дальше
Любовь к кофе вызывает нарушения в работе сердца?
Ученые утверждают, что непродолжительное увеличение частоты сердцебиения, которое наблюдается после выпитой чашки кофе или крепкого чая, не представляет угрозы для здоровья. Подобное учащение пульса не вызывает опасных нарушений сердечного ритма.