фиброзная мастопатия молочных желез как лечить
Вопросы и ответы по: фиброзная мастопатия молочных желез как лечить
2015-08-08 15:32:20
Спрашивает София:
Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
12 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина.
По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно.
Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.
2014-12-26 12:10:23
Спрашивает Света:
Здравствуйте, мне 30 лет , после вторых родов в 2012 году появилась боль в груди, прошла узи и врач поставил диагноз фиброзно -кистозная мастопатия с аденоматозом обеих молочных желез, уже год делаю узи каждые три месяца, прохожу лечение мастодиноном, но результатов нет. На последнем узи врач поставил диагноз - гиперплазия железистой ткани и протокового эпителия обеих молочных желез, это наверно еще хуже, как его лечить? Очень боюсь онкологии. Спасибо.
22 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Одного только УЗИ для обследования женщин с патологией молочных желез недостаточно. Женщины с изменениями на УЗИ молочных желез должны пройти тщательное обследование у гинеколога, поскольку болезни молочных желез обычно тесно связаны с гинекологической патологией. Кроме того, необходимо исследование гормонального фона (гормоны гипофиза, яичников, щитовидной железы) и консультация эндокринолога. Наверняка у Вас будут обнаружены изменения гормонального фона, без коррекции которых вылечить молочные железы невозможно. Берегите здоровье!
2014-04-05 14:53:51
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.
В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.
После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.
А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.
На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.
Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.
1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.
Спасибо за ваше внимание.
В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.
После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.
А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.
На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.
Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.
1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.
Спасибо за ваше внимание.
15 апреля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
В принципе, нигде в мире не лечат мастопатию, и уж тем более ее не оперирует, поскольку операция устраняет следствие и никак не влияет на причину.
Поищите хорошего гомеопата.
2013-07-12 20:27:05
Спрашивает лариса:
Здравствуйте меня зовут Лариса мне 48 лет я прошла узи обследование молочной железы
1 Соотношение тканей,формирующих молочную железу-стромально-железистый комплекс выражен в соответствии с возвростной нормой.Приобладает жировая ткань.
2 ПРОТОКИ-не расширены.Патологических изменений протоковой системы нет.
3 ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-желизистая ткань с фиброзными изменениями.
4 ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-слева в верхне-наружном квадрате фиброаденома размерами 0,8-0,5см, с ровными контурами, с еденичными кольценатами.
5 СУБАРЕОЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ-без особеностей
6 РЕГИОНАРНЫЕ ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА-без потологии
7 ЗАКЛЮЧЕНИЕ:диффузная фиброзная мастопатия.Фиброденома левой молочной железы
ПОСОВЕТУЙТЕ КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ
1 Соотношение тканей,формирующих молочную железу-стромально-железистый комплекс выражен в соответствии с возвростной нормой.Приобладает жировая ткань.
2 ПРОТОКИ-не расширены.Патологических изменений протоковой системы нет.
3 ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-желизистая ткань с фиброзными изменениями.
4 ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ-слева в верхне-наружном квадрате фиброаденома размерами 0,8-0,5см, с ровными контурами, с еденичными кольценатами.
5 СУБАРЕОЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ-без особеностей
6 РЕГИОНАРНЫЕ ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА-без потологии
7 ЗАКЛЮЧЕНИЕ:диффузная фиброзная мастопатия.Фиброденома левой молочной железы
ПОСОВЕТУЙТЕ КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ
24 июля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Все зависит от Ваших жалоб, конкретно фиброаденому(такого размера) лечит не нужно, за ней просто надо наблюдать
2013-06-10 15:01:11
Спрашивает Малахова Алина:
Здравствуйте. я рожала 2000 году делали кесарево сечение, кормила грудью 1 месяц так как стал гнить шов и мне назначали лечение, ребенок грудь бросил пришлось перетягивать.
В 2003 году лопнула киста на правом яичнике очень долго лечили но оперировать не стали сказали нет смысла, так до 2010 года постоянно то появлялись то исчезали кисточки и все это сопровождается мастопатией, естественно все это время я лечилась. В 2011 году мне поставили диагноз миома матки и фиброзно- кистозная мастопатия из груди только одной появлялась жидкость только при надавливании на сосок жидкость светлого цвета но перед месячными кровавые.Назначили лечение прошла анализы на рак и гормоны, гормон эстрадиол за шкаливал в 3 раза.Лечилась очень долго только БАДАМИ естественно все назначал врач гинеколог. 2013году здала анализы гормоны пришли в норму врач назначил гормональное джесс мне очень понравился препарат месячные не такие обильные и самочувствие хорошие но один только но опять стала беспокоить грудь пошли выделения при нажатии на сосок. Врач сказала что нужно бросить пить лекарство. Пожалуйста ответьте мог ли джесс так подействовать на мою грудь и мож-ли ли его заменить другим гормональным средством. И если честно я очень испугалась кровавым выделением из груди при всем притом что в феврале этого года я делала узи молочных желез и мне сказали что все соответствует циклу не каких изменений нет. Что мне делать?
В 2003 году лопнула киста на правом яичнике очень долго лечили но оперировать не стали сказали нет смысла, так до 2010 года постоянно то появлялись то исчезали кисточки и все это сопровождается мастопатией, естественно все это время я лечилась. В 2011 году мне поставили диагноз миома матки и фиброзно- кистозная мастопатия из груди только одной появлялась жидкость только при надавливании на сосок жидкость светлого цвета но перед месячными кровавые.Назначили лечение прошла анализы на рак и гормоны, гормон эстрадиол за шкаливал в 3 раза.Лечилась очень долго только БАДАМИ естественно все назначал врач гинеколог. 2013году здала анализы гормоны пришли в норму врач назначил гормональное джесс мне очень понравился препарат месячные не такие обильные и самочувствие хорошие но один только но опять стала беспокоить грудь пошли выделения при нажатии на сосок. Врач сказала что нужно бросить пить лекарство. Пожалуйста ответьте мог ли джесс так подействовать на мою грудь и мож-ли ли его заменить другим гормональным средством. И если честно я очень испугалась кровавым выделением из груди при всем притом что в феврале этого года я делала узи молочных желез и мне сказали что все соответствует циклу не каких изменений нет. Что мне делать?
12 июня 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Джес бросать не нужно. Начните параллельно прием препарата мастодинон 1 таб. 2 раза в день и на обе груди (исключая сосок и ареолу) крем прожестожель 1 раз в день 3 мес.
2013-05-06 17:35:18
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Два года назад родила сына, проблемы с грудью начались сразу, гиперлактация, а за ней и постоянный лактостаз, в 1 г7м бросила кормить грудью -до этого говорили что не надо бросать чтобы рассасать уплотнение. Не давно сделала узи молочных желез, так как болит грудь, узи показало что признаки фиброзной мастопатии, до этого показывало узи кистозные уплотнение, но лечение не назначали и не подтверждали мастит, хотя часто поднималась температура и сцеживание не помогало. с узи пошла к гинекологу, она сказала что никаких уплотнений нет, хотя я чувствую с грецкий орех уплотнение, и по ее словам узи это не признак это ерунда и оно не подтвеждает что есть заболелвание, сказала помазать нурофен гель, а если не поможет то обезболивающую мазь другую попробывать, а лечить тут не чего. хотя заплатила к этому врачу высшей категории не малые деньги, и она сказала чтобы еще пришла сдала анализы по женски, и больше отдыхать и грудь не будет болеть. А сегодня пошли выделения из груди белые и с прозрачной жидкостью. к другим врачам пробывала попасть и бесплатно и за деньги, бесполезно, очереди надо занимать с 6.30 утра, а с 2 летним ребенком не реально отстоять. И это большом городе Воронеж такой дурдом, что не попадешь ни к генекологу ни к маммологу. Помогите пожалуста подскажите, что делать.
30 мая 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Виктория. Начните прием препарата мастодинон по 2 таб.х2 раза в день, 1-ый месяц, затем по 1 таб.2 раза в день, еще 3 месяца. Второй препарат тазалок 40 кап. 3 раза в день за 40 мин.до еды, 3 месяца, по поводу уплотнения попробуйте попасть хотя бы к хирургу, чтобы он исключил мастит. По УЗИ, я так понимаю, очаговых изменений не нашли, только диффузные???
2011-04-27 09:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 37лет, я не рожала. Месячные регулярны, фоликул созревает нормально. УЗИ молочных желез показало фиброзно - кистозную мастопатию. Назначили Вобэнзим, мастадинон и прожестожель.Сдала анализы на гормоны: ФСГ9,6МЕд/л, ЛГ 8,3 МЕд/л, Пролактин 438,0 мМе/л, Тестостерон 1,2 нмоль/л, Кортизол 620,0 нмоль/л, эстрадиол 3,0нмоль/л. Эстрадиол очень высокий, сказали пересдать в другой лаборатории вместе с анализами на онкомаркеры. Пересдала, результаты следующие:
Т4общ. 95,0н/моль, ТТГ 0,86 мкМе/мл, АТ ТПО 36,0Ме/л, АТ ТГ 73,0МЕ/л, СА-15-3 9,0МЕ/мл, СА-19-9 1,0 МЕ/мл, СА-125 11,4 МЕ/л, РЭА 3,3нг/мл, Эстрадиол снова повышен1222,0 пг/мл. Врач для снижения уровня эстрадиола, назначил Клостилбегит по 1/2таблетки с 1 по 18 день цикла. Я опасаюсь принимать это лекарство, пожалуйста, посоветуйте, как быть? Чем может быть вызван такой уровень эстрадиола ? Как правильно лечить? Заранее благодарю, Татьяна
Т4общ. 95,0н/моль, ТТГ 0,86 мкМе/мл, АТ ТПО 36,0Ме/л, АТ ТГ 73,0МЕ/л, СА-15-3 9,0МЕ/мл, СА-19-9 1,0 МЕ/мл, СА-125 11,4 МЕ/л, РЭА 3,3нг/мл, Эстрадиол снова повышен1222,0 пг/мл. Врач для снижения уровня эстрадиола, назначил Клостилбегит по 1/2таблетки с 1 по 18 день цикла. Я опасаюсь принимать это лекарство, пожалуйста, посоветуйте, как быть? Чем может быть вызван такой уровень эстрадиола ? Как правильно лечить? Заранее благодарю, Татьяна
29 апреля 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Татьяна, я вполне согласна с Вашим врачом, необходим прием клостилбегида, а потом пересдача анализов и дальнейшее решение вопроса о необходимости компьютерной томогрофии головы.
2011-04-14 19:36:57
Спрашивает Марина:
В январе у меня заболела правая грудь, сделала узи молочных желез.Обнаружено: очаговое образование в верхне-наружном квадрате правой молочной железы, на 11 часах, визуализируется гипоэхогенное образование неправильной овальной формы, счеткими границами, неровными контурами, дифузно-неоднородной структуры, повышенной звукопроводимости, с эффектом латеральных теней, размером 11х9з10 мм. Предположительно аденома. Проведено ТИПБ под контролем узи: клеточный эпителий скудный, на фоне эритроцитов и бесструктурных масс встречаются скопления пролиферирующего железистого эпителия. Закл: Гиперплазия железистого эпителия, нельзя исключить фиброаденому. Диагноз маммолога: диффузная фиброзная мастопатия фиброаденома? назначила мамоклам принимать 3 мес, повторно узи. На повторном узи все тоже самое, да еще там же на 13 часах- подобное образование овальной формы 11х7.5х10 мм. Подскажите, из-за чего это появляется и как лечить, обязательно нужна операция, мне сказали образования могут увеличиваться.
25 мая 2011 года
Отвечает Небесный Евгений Васильевич:
Операция обязательно нужна. Чтобы это со временем не превратилось в рак. Шансы для такого преобразования очень малы. но они есть. После того, как будет произведена операция, необходимо лечение, чтобы такие вещи не появлялись у Вас заново. К сожалению, лечение нужно будет повторять каждые 1,5-2 года. Повторяю: если удалите, а лечиться не будете -этом может повториться! Это очень важно!
2010-02-08 16:43:46
Спрашивает oлеся:
здравствуйте.У меня была фиброаденома обеих молочных желез и мне это удалили.Через 4 месяца снова появились уплотнения и Поставили диагноз "ознаки вогнищевого аденозу" назначили "Тазалок",стало.через 3 месяца лутще нестало и опять диагноз "Фиброзна мастопатия дифузного характера с вогневищным аденозом в обеих молочных железах" Что делать? как лечить? Куда обращатся?
11 февраля 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Добрый день, обращайтесь ко мне. Будет лучше, если Вы позвоните (звоните после 17.00)
Популярные статьи на тему: фиброзная мастопатия молочных желез как лечить
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®
Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.