удаление внешнего геморроя

Вопросы и ответы по: удаление внешнего геморроя

2016-07-06 03:53:51
Спрашивает Аноним:
У меня такая проблема, два года назад у меня начался геморрой (на тот момент мне бblло 17лет, у отца рак прямой кишки), страдал от запоров пил слабительнblе и тд. Почти пять месяцев назад сделали операцию по удалению внешнего и внутр. геморроя, еще даже рубцbl полностью не зажили, так вот после нее старался каждblй день утром ходить в туалет, но не всегда получается, приходится ставить свечи, вообще нет такого чувства что хочется по большому, каждblй раз как бbl заставляю себя сходить в туалет, до появления геморроя бblвало всегда что организм сам просит сходить а после как будто перестал работать, боюсь запоров опять т.к. прекрасно знаю чем череватbl они, воду и пищу употребляю дост. количество, в день по два перblх блюд ем, здоровую пищу и тд. Подскажите пожалуйста что мне делать
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день. Рекомендую обратиться на консультацию в проктологическую клинику. При кологенных колостазах (запорах) для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо пройти такие обследования: УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия, анализ кала на дисбактериоз, ирригоскопия. По результатам обследований назначается комплексный курс медикаментозной терапии в сочетании со специальными процедурами гидроколонотерапии. С ув., Владимир Пироговский
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-06-11 10:23:18
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться!

3 дня назад мне сделана операция по поводу комбинированного геморроя 2 степени: дезартеризация (шовное лигирование) с подтяжкой внутреннего узла + удаление (чем-то прижигающим, возможно, лазером) внешнего узла. После удаления на месте внешнего узла осталась твердая «культя» как бы рубцовая ткань и рядом с ней пустой мягкий кожаный «мешочек». После операции отправлена домой. Дома в тот же день у меня начались месячные. На 2-й день начались сильные менструальные боли, а утром на 3-й день пустой мягкий кожаный «мешочек» рядом с твердой культей превратился в шишку и рядом еще одна шишка – совсем маленькая.


1. Если это послеоперационный отек, то может ли он возникнуть на третий день после операции или должен был появиться сразу, в первый день?

2. Это не рецедив внешнего геморроя?

3. На подкожных венах ануса может таким образом проявиться варикозное расширение, как на бывает ногах?


Повторный прием у врача только через несколько дней, а я очень беспокоюсь. Буду очень благодарна за ответ.

Прилагаю фото в первый, второй и третий день после операции.

http://s019.radikal.ru/i621/1506/5c/604807726e5c.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1506/a4/996a046fc110.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1506/2e/8eafb83dd933.png
15 июня 2015 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, данная клиническая картина характерна для обострения (острого) наружного геморроя с возможностью развития тромбоза наружного геморроидального узла (не обязательно). После данного вида хирургического лечения должна быть назначена схема консервативного лечения (венотоники, противовоспалительные препараты, слабительные, местноанестезирующие свечи с противовоспалительным эффектом и соответствующая диета. Таким образом получается комплексный эффект и лечение будет эффективным.Лазерная вапароризация геморроидальных узлов не является абсолютно радикальным методом лечения, может сопровождаться рецидивированием болезни. Узлы после этого могут долго болеть, могут образовываться рубцы вследствие карбонизации. По моему самый радикальный метод удаления наружных геморроидальных узлов - радиоволновая (ультразвуковая) эксцизия (иссечение ) последних. Метод THD в лечение внутреннего геморроя очень эффективен,95% безрецидивных результатов.
2012-06-04 10:21:00
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте,мне необходима ваша консультация.29 мая у меня была проведена операция по удалению внутреннего и внешнего геморроя при помощи титановых скоб.Вот уже 7день пошел как пошла операция а для меня начались пытки со стулом,кал выходит толщиной с карандаш маленькими порциями.приходиться постоянно находиться недалеко от туалета,боли страшные.Посоветуйте пожалуйста как нормализовать мне стул.мне посоветовали фитомуцил я до этого и масло касторовое пила но оно меня сильно слабит.питания придерживаюсь.заранее благодарна.
06 июня 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Лидия, мне крайне тяжело посоветовать вам что-то конкретное, т.к. нужно видеть место, которое вас беспокоит, насколько выражен отек перианальной области, есть ли реакция тканей на скобки (это крайне маловероятно), сузился ли анальный канал за счет отека или за счет наличия в нем раневых поверхностей. Как вариант, который вам не помешает - замените касторовое масло на вазелиновое - 4 раза в сутки по 1 стол. ложке во время приема пищи, не пользуйтесь туалетной бумагой после дефекации, только подмывайтесь, если тяжело сходить в туалет сидя на унитазе попробуйте сделать сидячую ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, температура воды должна быть не высокой но и не низкой. Немного теплая вода позволит снять стойкий спазм анального жома и таким образом прямо в ванночке (в тазике) попробуйте оправиться. При наличии плотного калового камня выше анального канала ни одна из консервативных самостоятельных процедур (в том числе и описанная мной) не будет эффективна. Необходим осмотр проктолога, исследование пальцем анального канала, содержимого ампулы прямой кишки для того, чтобы определиться каким образом вам можно реально помочь. В качестве спазмолитика с легким противоотечным действием может подойти но-шпалгин принятый на ночь допустим прием его в течение 10 - 14 суток в послеоперационном периоде, однако все вопросы по диагностике конкретно вашего состояния и его лечения. лучше обсуждать на очной консультации у проктолога, на чем я собственно и настаиваю. Можете проконсультироваться в нашем отделении (044)235-14-79, внутренний 1-18 на запись к проктологу планово или мой моб. 067-504-73-78.
2013-08-19 12:41:04
Спрашивает ольга:
У меня воспалился внешний узел,его удалили (тромбэктомия),врач сказал,чтобы полностью завершить лечение ,нужно удалить 3 внутренних узла ,там между первой и второй стадией!!Хотя они меня не беспокоят! горорит,к сожалению,после удаления , есть большая вероятность рецидива!
я думаю,стоит ли это делать или можно вылечить все консервативным методом и правильным питанием!?
Образ жизни у меня подвижный,телосложение нормальное,тяжести не поднимаю,не рожала!не понимаю причин возникновения геморроя!
правда месяц назад у меня удалили правую трубу(внематочная беременность) беременность,после антибиотики,поэтому были запоры!И вообще пошло какое-то общее воспаление по организму-геморрой,лицо просто вмиг засыпало воспаленнием,десны воспалились!(
30 сентября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Думаю, что Вам не стоит спешить удалять внутренние геморроидальные узлы. Попробуйте действительно заняться консервативными, безоперационными методиками лечения. Однако если обострения заболевания будут повторяться, то в этом случае все же вполне возможно, что понадобится проведение и более эффективных методов лечения. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-01-18 20:05:22
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, доктор. После операции паропрактита, образовался свищ. На операцию решится не могу из за частых рицидивов. Хотелось бы узнать, сколько стоит ,в вашей клинике на Украине, операция по пломбираванию свищей и удалению геморроя внешнего, послеродового. Спосибо
20 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Олеся, при частых рецидивах гнойного процесса напромежности показано стандартное оперативное вмешательство по поводу свища, т.к. постановка плагина (коллагенового обтуратора) в гнойную или условно инфицированную рану противопоказана. Метод, сроки и объем оперативного лечения может планировать и озвучивать только проктолог после очной консультации пациента и некоторых дообследований (фистулография, общеклинические анализы, стандартные предоперационные инструментальные исследования). Если есть желание, вы можете приехать к нам в центр на консультацию и только после очного осмотра сможем сказать показан ли тот или иной метод оперативного лечения (кстати установка плагина - тоже операция). Мой моб. 067-504-73-78.
2011-07-20 22:29:37
Спрашивает Ольга:
18 дней назад была Везалиус полипэктомия: 1ч удаление гипертрофированного анального сосочка 1,5*2 см, который пролабировал наружу, но был вправимый. Еще у меня хронический внутренний геморрой 1-2 стадии. 1 неделя была ужасная в плане болей, но ничего не выподало, даже когда ходила в туалет, а потом пару раз туговато сходила в туалет, но фоне даже принятия слабительных средств, и я так понимаю выпала моя культя, она болезненна при прикосновении и большая 1*0,5*0,5 см и не вправляется уже больше недели. Тут еще вчера пришли критические дни и там все обострилось и я так думаю рядом воспалился 7ч внешний узел выпадал, но вправлялся. Лечение принимаю следующее: детралекс по 1 табл 3 раза в день, делаю ванночки с марганцовкой, дюфалак, мази ультрапрокт, синтомициновая, свечи ихтиоловые. Меня очень пугает размер культи, она еще уменьшиться и станет ли вправима или опять что-то нужно делать? У меня от страха просто скоро депрессия начнется! Может еще что для лечения порекомендуете? Пожалуйста, я просто в отчаянии.
25 июля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория. Первое что-бы Я Вам рекомендовал сделать - так это успокоится и не волноваться. Если это действительно культя удаленного гипертрофированного анального сосочка , то со временем она может значительно уменьшится в размерах и перестанет выпадать и беспокоить. 18 дней это небольшой срок для нормального заживления ран анального канала даже если удалялся только небольшой полип в анальном канале. В отношении же лечения тромбоза геморроидального узла, то Я бы рекомендовал следующее:
1) Детралекс по 2т 3 раза в сутки в течении 4 дней, далее по 2т 2 раза в сутки в течении 3 дней и далее по 2т в день в течении 1 месяца.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал 3 раза в сутки в течении 10 дней, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
Надеюсь, что на фоне назначенного лечения Ваше улучшится, но думаю, что Вам все-таки необходимо посетить в ближайшее время своего оперирующего хирурга или же другого квалифицированного специалиста-проктолога для очного осмотра. По поводу консультативного осмотра Вы может связаться со мной. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-01-05 15:38:45
Спрашивает Александр:
Добрый день.Мне 34 года.Обратился к проктологу из "Института Здоровья"в Харькове.Был поставлен диагноз-геморрой 3-й степени.Провели три операции по удалению внутренних узлов.Сами операции безболезненны,но послеоперационный период(20-25)дней боли были ужасными,при этом соблюдал все приписанные процедуры.Сейчас остался внешний узел.Врач на вопрос нужно ли его удалять ответил двухсмысленно:хотите удалим,хотите нет.Посоветуйте нужно ли удалять внешний узел,если он не беспокоит.Если нужно,то каким способом его удаляют,и каковы послеоперационные ощущения(долго ли боли)т.к.с работы отпускают на 10 дней.Большое спасибо.
12 января 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Александр, Вы не указали каким методом были удалены узлы. При операции геморроидэктомии стандартно удаляют все геморроидальные комплексы (их три основных), в состав комплекса входят так называемые внутреннее и наружные геморроидальные узлы. Если используются малоинвазивные процедуры (они безболезненны), то обычно лигируются внутренние узлы и чаще по-одному. Если честно, я не совсем поняла какой из вариантов был проведен у Вас. Но в любом случае, если остался один наружный узелок в виде дополнительной складки перианальной кожи, и если он Вас не беспокоит, нет необходимости его удалять, это не полип, он не озлокачествляется.
2010-01-13 20:29:35
Спрашивает Денис:
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста вылезла внешняя шишка из заднего прохода синего цвета, болит , обратился в частную клинику прошел обследование доктор сказал геморрой 2 - й степени , и сказал что шишка это тромб который нужно обязательно удалить в течение 2-х дней а затем проводить дальнейшее лечение ничего из лекарств не прописали. Подскажите пожалуйста можно ли пролечиться без удаления или тромб это настолько опасно , сейчас принимаю свечи Проктозан 2-а раза в день + мазь Ауробин , боль немного стухла.
18 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Денис. Учитывая характер описанных Вами жалоб, вероятнее всего у Вас тромбоз(воспаление) геморроидального комплекса. При наличии тромбоза(воспаления) одного геморроидального комплекса и отсутствии явлений кровотечения и нагноения геморроидального узла(а их судя по Ваши жалобам и по заключению проктолога нет) можно попытаться обойтись без какого-либо оперативного вмешательства. Попробуйте попринимать следующее: 1) Детралекс по 2т 3 раза в день в течении 4 дней, далее по 2т в день в течении 3 дней, далее по 2 в день в течении 1 месяца; 2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличеный геморроидальный комплекс и вводить в анальный канал 2-3 раза в день в течении 3-х недель, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в день в течении 4-х недель; 3) Диета - исключить острое соленое, перченое, острое; 4) Ограничить физические нагрузки. Надеюсь, что на фоне указанного лечения Ваше состояние улучшиться, однако правильным бы было в период лечения наблюдаться у квалифицированного проктолога. Кроме этого, важно помнить, что консервативное лечение(мази, свечи, таблетированные препараты) не решают проблему геморроя, а только уменьшают его проявления, а это значит что через некоторое время возможны повторные обострения геморроя. Если удастся снять воспаление и тромбоз геморроидального узла с помощью консервативного лечения, без операции, то в дальнейшем возможно было бы рациональным провести удаление внутренних геморроидальных узлов одним из известных малоинвазивных, безоперационных методов лечения. Я, например, в своей практике, широко использую латексное лигирование геморроидальных узлов, криодеструкцию геморроидальных узлов. По-этому, если ВЫ определитесь с необходимостью консультации квалифицированного проктолога можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Популярные статьи на тему: удаление внешнего геморроя

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.