к какому врачу идти с геморроем

Вопросы и ответы по: к какому врачу идти с геморроем

2012-03-30 03:41:50
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Последние несколько дней наблюдалось ярко-красное небольшое кровотечение из заднего прохода (до этого изредка были только небольшие капли крови на бумаге).После применения свечей Релиф эдванс и мази релиф проходит...но через некоторое время на туалетной бумаге все равно видны капли крови..Кровь стала появляться с год назад (на бумаге)
До этого часто страдала запорами, вздутием живота... время от времени болел задний проход, небольшой зуд..После применения свечей - проходило, но через неделю-две снова побаливало.
Последнее время (года 1,5)стул нормализовался немного.
Подскажите пож-та, в чем может быть причина - геморрой или трещина кишки??? Хотелось бы услышать Ваше мнение. Мне 33 года. Не рожала. Работа сидячая. Также подозреваю наличие дисбактериоза. Подскажите пож-та как мне правильно и грамотно обследоваться. К какому врачу сначала идти - к проктологу или гастроэнтерологу.Заранее спасибо.
13 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Описанные Вами симптомы могут указывать на наличие у Вас комбинированной проктологической патологии - хронической анальной трещины и хронического геморроя. Вам показана консультация квалифицированного проктолога. После осмотра указанный специалист установит окончательно правильный диагноз, назначит проведение необходимого дообследования и предложит адекватное лечение если к этому будут показания.
2012-02-15 11:16:54
Спрашивает Алина:
Муж жалуется на то, что после стула наблюдает кровь на туалетной бумаге. К врачу идти не хочет и уверен что у него геморрой. Могут ли такие проблемы быть вызваны глистами, и если да - то какими? К сведению: у нас дома живет собака, сырым мясом не кормим, но выгуливаем на улице. Профилактику глистов весной и осенью делаем одновременно и себе и собаке, но мало ли.
Спасибо заранее за ответ.
20 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Алина, выделение крови из анального канала может быть при многих проктологических заболеваниях: опухоли прямой кишки, полипы толстой кишки и прямой кишки, геморрой, анальная трещина. Глисты крайне редко вызывают выделение алой крови из анального канала. Однозначно нужно пригласить вашего супруга на консультацию к проктологу для исключения серьезных проктологических проблем. Если у вас есть возможность, приходите к нам в центр на осмотр. Мой моб. тел. 067-504-73-78.
2011-02-19 17:35:36
Спрашивает Оксана Гайдабура:
Добрый вечер! Моей маме 57 лет. Всю жизнь она мучалась запорами. Лет так 5 назад возникли боли, вернее онемение ягодичных мышц. Такое ощущение, как ногу отсидела, колящие резкие "мурашки". Несколько месяцев это продолжалось, сидеть и лежать было невозможно, при хотьбе-было лучше. Как резко все возникло, так резко и пропало. Саейчас, с апреля 2010г. все возобновилось!! Только боли не только ночью, но и днем! И еще появилась "колючая" боль в прямой кишке, прям на самом кольце. Проктолог кроме внутреннего геморроя ничего не выявил. Были и у проктологов, невропатологов..... Сказали, симптомы кокцигодонии.......Но как это лечить? никто не говорит... Были в санатории-полегчало после СМТ, бассейна и глинотерапии, микроклизм... Вернулись домой - снова через месяц боли... Но дело еще в том, что у мамы очень депрессивный характер..И она уверена-что у нее рак... А мы у кровь сдали на обнаружение раковых клеток-все хорошо!!!!!!!! Что еще может помочь??? Врач в санатории говорил-что лазером можно лечить..Но как? и так ли это?? На почве постоянных не прекращающихся болей у мамы возникает психоз и отсутствие желания жить...................... К каким врачам еще идти??? Заранее спасибо за ответ!
22 февраля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
дравствуйте Оксана. Ваша проблема достаточно сложная и можно только посочувствовать, что Вы столкнулись с такими трудностями. Описанные Вами симптомы не совсем характерны для хронического геморроя или же какого-либо проктологического заболевания. Более того с Ваших слов Вашу маму уже осматривал проктолог и кроме хронического геморроя ничего другого не выявил. А хронический геморрой не может быть причиной указанных Вами симптомов. Исходя из той информации, что Вы предоставили, у меня все-таки больше складывается впечатление, что проблема носит больше неврологический характер. Подобные боли могут наблюдаться при патологии позвоночника. Кроме того, депрессия также может усугублять ее состояние и усиливать проявления болевого синдрома. Поскольку все же Ваша мама уверена, что у нее рак толстой кишки(Я так понял), то необходимо для начала исключить это заболевание. В этой связи разрешите порекомендовать Вам провести следующие обследования:
1) Повторную консультацию квалифицированного проктолога в специализированном проктологическом центре - узнайте мнение еще одного специалиста.
2) Фиброколоноскопию.
3) Ирригографию - при необходимости.
4) КТ органов брюшной полости и малого таза.
5) МРТ позвоночника.
6) Консультацию гинеколога.
7) Консультацию невропатолога и психиатра.
2015-04-30 07:37:06
Спрашивает Александр:
Разочарование во враче
Рассказываю, как я сходил к врачу, заплатив 1000 р за первичную консультацию.
Врач хирург, Заслуженный врач Российской Федерации, квалификационная категория высшая,
кандидат медицинских наук. Этот бренд мне не говорит ни о чем теперь.
Я шел к врачу с результатами аноскопии и исследования прямой кишки. Диагноз: геморрой 1 – 2 стадии (по ощущениям и симптоматики даже 1 стадии). 3 Шишки. Одна из низ самая большая 7 мм синяя (двойная как бы, с двумя буграми, см фото). Она ближе всего к анальному сфинктеру, поэтому я ее безболезненно но иногда ощущаю.
Зайдя к врачу в кабинет, я его вежливо поприветствовал (искренне, я очень уважаю врачей, и медицинские науки мне очень интересны, я человек научного мировоззрения): «Здравствуйте Владимир ***еевич, для меня честь с Вами впервые вживую увидеться…»
Сказал ему про диагноз. Он скептически отнесся к моим словам, я предложил ему взглянуть на фотографии сделанные в независимой клинике нашего города, плюс диагноз врача проктолога (аноскопия, исследование прямой кишки). Даже распечатал фото на бумаге. Компьютера у него не оказалось в кабинете (21 век)
Он сказал раздевайтесь, я посмотрю. Я не был готов, сказал: извините, я не готов. (я шел с целью консультации, где хотел задать вопрос: целесообразно ли мне сделать склеротерапию при моих-то симптомах и переживаниях).
Я сказал ему что я ипохондрик, болел раньше депрессией, сейчас выздоровел. Далее я ничего не смог ему толком объяснить, он мне просто-напросто даже не дал вставить слова… Я был настолько напряжен в его присутствии, мне казалось, что я пришел на экзамен по медицинскому предмету, хотя знал, что такого не должно быть! Я шел с четкими вопросами к врачу. Ни на один вопрос не получил ответа (так как даже не успел их задать). Он просто мне не давал их задать спокойно. Куда-то меня торопил.
Врач ко мне отнесся не как к человеку с его переживаниями эмоциями, а как к какому-то роботу или овощу, которого надо резать и у которого нет чувств и знаний!!! Зато я к нему относился с уважением и надеждой! Как будто я какой-ой мальчишка (а ведь мне 30 лет!), я остаточно начитанный человек и очень уважаю медицину и медиков! Тем более идя с надеждой к врачу с таким стажем работы и званием… я надеялся на иное. Было впечатление, будто я его раздражал.
Неужели врачи, проработавшие столько лет с пациентами и со скальпелем или шприцом в руках, очерствели донельзя? Что даже не могу встать на позицию пациента, и даже попросту не перебивать и уметь выслушать его? Врач совершенно не умеет слушать. Сразу начал усложнять ситуацию и начал мне говорить нелепые на то время вещи: такие как.. а вдруг у вас опухоль кишечника, надо проверить и кишечник толстый (с таким грубым взглядом, и выражением в голове). Кроме того, раскритиковал мою клинику куда я ходил на обследование. Сказав (с таким негативом про моего врача), что ты ходил к этим менеджерам? Что мол это бизнесмены… и толку от них нет. Мне стало крайне неприятно. Я улыбался сквозь зубы! Я не мог смотреть врачу в глаза. Мне стало крайне обидно за то, что ко мне такое отношение.
И так: врач даже не поинтересовался моей клинической картиной, как я себя чувствую, какие ощущение, жалобы (даже про них вообще не спрашивал) (напомню это первичная консультация!!!). Что меня очень удивило. Консультация продлилась всего 5 минут. Кроме того, когда я сказал что я не готов к аноскопии (я не шел с целью аноскопии, я ее уже проходил), он чуть ли меня не выгнал (Сказав, тогда до встречи в след раз когда будете готовы) с какой это кстати?
В итоге в конце 5 минутной консультации (где все перемешалось в голове и сумбур) он «разрешил» мне провести склеротерапию за 6000 р по трем шишкам. И попросил поставить подпись мою там, где я отказался от обследования толстой кишки.
1) Имеет ли юридическое право доктор себя так вести? 2) Имеет ли моральное право доктор так поступать? 3) могу ли я потребовать деньги обратно (это риторический вопрос… нет цели вернуть деньги)
07 мая 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Я не могу ответить на ваши вопросы, так как они находятся в морально-правовой плоскости. Будет лучше если вы их зададите юристам и психологам.
2015-03-30 04:11:16
Спрашивает Георгий:
Здравствуйте! Мне 31 год. Три года назад, после обнаружения сгустка крови в стуле, обратился к проктологу и прошел ректороманоскопию. Поставили диагноз: внутренний геморрой 1 степени. Лечил свечами и ванночками. До недавнего времени не беспокоил. В январе снова появился сгусток крови в стуле и резкая боль в заднем проходе. Отмечу, что этому предшествовал небольшой запор,четыре месяца сильного стресса и сидячей работы(более 15 часов в день, так что ягодицы затекали). Решил, что обострился геморрой, пошел к проктологу. После ректороманоскопии врач составил такое заключение: "Тубус введен на 19 см; Слизистая - розовая, блестящая, гиперемирована; Сосудистый рисунок - смазан; Складчатость - умеренная; Тонус - сохранен; Количество слизи - нет; Эрозии, язвы - нет; Полипы - нет; Трещины - нет; Геморроидальные узлы - внутренние, степень 2; Дополнения: На 10 см от ануса слизистая ярко гиперемирована, контактно кровоточит; Заключение: Хронический геморрой 2 ст. Неспецифический язвенный колит."
Также была взята биопсия, через десять дней пришел за результатом. Результат биопсии сформулирован так: "Недифференцированный колит". Проктолог сказал, что это НЯК и порекомендовал идти к гастроэнтерологу, предварительно пройдя колоноскопию. Через пару дней была сделана колоноскопия. Врач проводивший обследование на словах пояснил, что никаких признаков НЯКа у меня нет и за две недели (интервал между обследованиями) они сами пройти не могли, тем более без какого либо лечения. Также была взята еще одна биопсия. Результат колоноскопии: "Наблюдается у проктолога с подозрением на НЯК. Осмотрена вся толстая кишка. Тонус ее снижен, слизистая на всем протяжении розовая, блестящая, сосудистый рисунок не изменён. Функция баугиниевой заслонки удовлетворительная. Сигма удлинена за счет нескольких дополнительных петель. На всем протяжении взята биопсия. Заключение: Гипотонус толстой кишки. Долихосигма." Через десять дней получил результат биопсии: "Морфологическая картина хронического недифференцированного колита"
Ко всему выше сказанному хочу добавить, что все стрессовые факторы из своей жизни я устранил и условия труда поменял кардинально. Стул нормальный, 1-2 раза в день, крови нет. Болей в области живота нет. Диареей никогда вообще не страдал. Симптомов НЯК, таких какие описывают на форумах и сайтах посвященных этой проблеме, у себя никогда не наблюдал. Общее самочувствие отличное.
До гастроэнтеролога я пока не дошел, как понимаю он будет строить стратегию лечения на результатах вышеописанных обследований. Так вот, меня очень беспокоит вопрос формулировки результатов биопсии: "Недифференцированный колит". Может ли такое заключение говорить о вероятности наличия у меня менее страшной формы этого неприятного заболевания? Или это все-таки НЯК? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее благодарю за ответ.
02 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Георгий. Если поданным ректороманоскопии и фиброколоноскопии у вас нет признаков воспаления в прямой кишке, то диагноз НЯКа сомнителен. Я бы хотел вам порекомендовать повторно обратится на консультацию в специализированный государственный проктологический центр, где врачи имеют опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника для осмотра и проведения ректороманоскопии. Только готовьтеся к ректороманоскопии с помощью обычных очистительных клизм с водой. Специальные микроклизмы для очистки кишечника, которые продаются в аптечной сети не используйте для подготовки, так как они могут вызывать воспалительную реакцию слизистой прямой кишки.
2013-06-07 07:25:34
Спрашивает Станислав:
Здравствуйте еще раз.
Я прошел курс который назначил врач, следуя вашему совету. Пошел на после лечебное обследование и врач который меня вел, сказал, что у меня свищ, с наружной стороны, на выходе ануса. Странно, что он его сразу не увидел, так как трещинка была видна. Сказал, что надо делать операцию на свище и заодно вырезать геморрой. Но мне стало намного лучше. Ранка не болит, если прижать пальцем, состояние как недавно зажившая ранка. Геморрой не беспокоит. Общее состояние, как когда выздоравливаешь после какой нибудь болезни, остаточное явление.

Скажите, обязательно надо делать операцию на свище и вырезать геморрой. Куда идет канал свища не обследовали, только при осмотре надавили на него сверху. Может можно вылечить медикаментозно?

Спасибо.
11 июня 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Станислав. Свищ необходимо оперировать, медикаментозно это заболевание не лечится. Что же касается сочетанного удаления свища и геморроидальных узлов, то этот вопрос Вам все же нужно обговорить с оперирующим хирургом. Я, например, периодически, (при условии что свищ не сложный и геморрой требует оперативного вмешательства) такие оперативные вмешательства выполняю.
2012-10-16 16:13:03
Спрашивает Василий:
Добрый день.

После операции на руке - неделю лежал в больнице, было плохо с гигиеной. Вышел - несколько недель постоянного расстройства желудка.

Возможно под влиянием этих причин - появилась припухлость в районе ануса. Такое было и пару лет назад при другой недельной посиделки в больнице. Тогда прошло само.

Сейчас кажется серьезней. Я улетел в командировку в индию и уже тут понял что это почти однозначно геморрой с выпавшим узлом. Узел надут кровью, боли и крови снаружи нет.

К врачам местным идти страшно. Надо с минимальными потерями протянуть полторы недели, пока не вернусь домой. И работа у меня, увы, сидячая.

Какие первостепенные меры можно принять?
Стоит ли делать упражнения Кегеля?
Стоит ли много ходить?

Заранее большое спасибо за ответы.
19 октября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Василий, если это не гнойник в перианальной области, то неделя самолечения не ухудшит состояния, не если присоединяется температура, озноб, общая слабость - необходим осмотр проктолога или хирурга где бы вы не находились! Могу дать только общие советы, которые вам точно не повредят - не используйте туалетную бумагу, только подмывайтесь, выпавший узел не вправляйте, можете прикладывать к нему 10% солевой раствор (100 гр. поваренной соли, только не йодированной, добавить в 1 литр воды) 4 - 5 раз в сутки 3 - 5 дней + гепариносодержащая мазь (лиотон, гепатромбин-г, ультрапрокт и т.д.). Никаких упражнений делать не надо, ходить много тоже смысла нет, ведите себя как обычно и по приезду - срочно к проктологу.
2012-01-14 14:04:30
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, во время первой беременности вылез геморрой, не беспокоил. теперь решили завести второго ребенка, вот думаю какие последствия будут. К врачу стыдно идти, но понимаю что надо. У меня с анального отверстия висит не одна, а несколько шишечек. Скажите пожалуйста, что делать???Заранее спасибо.
18 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Дарья, обязательно сходите на очный осмотр к проктологу заранее, т.к. во время беременности может возникнуть тромбоз геморроидальных узлов, тогда не до стыда будет, да еще может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве во время беременности, что может оказать негативное влияние на малыша. Именно по этому обязательно найдите возможность посетить проктолога до беременности.
2011-06-08 17:40:03
Спрашивает Денис:
Добрый день! у меня был геморрой второй стадии, обратился к проктологу в своем городе. он в начале лечил его медикаментозными средствами, а когда опухоль спала, назначил операцию легирования узлов. операция прошла достаточно болезненно (было перетянуто два узла), несколько дней после операции я постоянно принимал кеторол в качестве обезболивающего. сейчас с момента операции прошло уже около двух месяцев, однако болевые ощущения не исчезли. после дефекации возникает достаточно сильное жжение в области анального отверстия, которое несколько успокаивается принятием небольшой ванны с прохладной водой и перманганантом калия. после этого на протяжении нескольких часов присутствуют разнообразные неприятные ощущения, которые затем проходят до следующего процесса дефекации. когда я обратился с этими симптомами к врачу, который осуществлял легирование, он ответил, что надо делать второй этап операции - легировать еще два узла.
Везде в интернете написано, что легирование - это достаточно безболезненная операция с коротким реабилитационным периодом. У меня же уже на протяжении двух месяцев присутствуют болевые ощущения. поэтому возникает вопрос, правильно ли была она мне сделана? идти на прием к этому же врачу не хочется, т.к. своего решения он не изменит - скажет, что надо делать вторую часть операции. Подскажите, можно ли мне завершить лечение без дополнительного обращения к врачу - какие надо использовать лекарственные средства, чтобы залечить последствия операции?
10 июня 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Денис, я наверное, Вас разочарую, но к проктологу на очный осмотр нужно прийти обязательно, просто поменяйте проктолога. Если присутствуют болевые ощущения на протяжении 2 месяцев после операции, это не стандартная ситуация после лигирования, она требует осмотра, причем не только анального канала но и прямой кишки, только после этого доктор сможет дать заключение - показано ли Вам лигирование, нужна ли медикаментозная терапия и в каком объеме, нужна ли операция. Если Вы по каким-либо причинам не хотите консультироваться у проктолога у себя по месту жительства, можете обратиться в наш центр - Киевская городская клиническая больница № 18, отделение проктологии, адрес б-р. Шевченко 17. Если хотите согласовать время осмотра, заранее можете позвонить мне на моб. 067-504-73-78

Популярные статьи на тему: к какому врачу идти с геморроем

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»
Читать дальше
Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»

Как-то незаметно пролетела осень. Ее пейзажи то навевали грусть, то радовали искрометным полыханием красок. Для большинства населения осенняя пора — начало инфекционных заболеваний, которые наберут силу зимой и постепенно потеряют власть вместе.

Колопроктология: необходимо решение важнейших задач
Читать дальше
Колопроктология: необходимо решение важнейших задач

До недавнего времени на колопроктологию — раздел медицины, который на современном этапе занимается изучением вопросов диагностики и лечения заболеваний ободочной, прямой кишки и прилежащих тканей обращалось недостаточное внимание, а изучаемые...

О наболевшем после взыскательного разговора
Читать дальше
О наболевшем после взыскательного разговора

На очередном заседании элитарного клуба, успешно функционирующего под эгидой Украинского международного комитета по вопросам науки и культуры при НАН Украины, была проведена встреча журналистов с читателями. О состоявшейся встрече сообщалось в...