2012-01-31 18:52:55
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, скажите пожалуйста я когда пробовал лечить геморрой у врача хирурга, так как в нашей больницы нет проктолога я предложил врачу положить меня на операцию на что она мне сказала что вы еще молоды мне на тот момент было 30 и что после такой операции потенция ослабнет.Операцию мне все таки сделать пришлось так как открылось сильное кровотечение. Был хронический геморрой внутренний и наружный. Операция длилась 40 минут не знаю к какой она относиться сейчас 12 дней как была операция, в туалет хожу только когда уже деваться не куда кровоточит и присутствуют боли.Накладываю повязки с левомеколям и пью детролекс по 2таб. 2 раза в день как прописал врач оперирующий. У меня к вам два вопроса 1.Насчет ухудшения потенции этого следует ожидать? 2 вопрос. Когда я смогу работать как полноценный человек не опасаясь нагрузок? Заранее спасибо.
02 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Виктор, честно говоря проблемы с потенцией сопровождают заболевания предстательной железы, при заживлении ран анального канала (21-30 дней после операции) после геморроидэктомии вас не должны беспокоить ни боли ни какие-либо проблемы со здоровьем. Физические нагрузки (плавание, бег) мы рекомендуем через 1 месяц после операции. Если у вас склонность к формированию плотных келлоидных рубцов мы рекомендуем в п/о периоде с 14 дня и на протяженни месяца под контролем вашего оперирующего проктолога применение махей по типу контратубекс (1 раз в сутки в анальный канал и рубцы перианальной области). Левомиколь сейчас уже не работает, достаточно обычной гигиены промежности.
2011-02-19 17:35:36
Спрашивает Оксана Гайдабура:
Добрый вечер! Моей маме 57 лет. Всю жизнь она мучалась запорами. Лет так 5 назад возникли боли, вернее онемение ягодичных мышц. Такое ощущение, как ногу отсидела, колящие резкие "мурашки". Несколько месяцев это продолжалось, сидеть и лежать было невозможно, при хотьбе-было лучше. Как резко все возникло, так резко и пропало. Саейчас, с апреля 2010г. все возобновилось!! Только боли не только ночью, но и днем! И еще появилась "колючая" боль в прямой кишке, прям на самом кольце. Проктолог кроме внутреннего геморроя ничего не выявил. Были и у проктологов, невропатологов..... Сказали, симптомы кокцигодонии.......Но как это лечить? никто не говорит... Были в санатории-полегчало после СМТ, бассейна и глинотерапии, микроклизм... Вернулись домой - снова через месяц боли... Но дело еще в том, что у мамы очень депрессивный характер..И она уверена-что у нее рак... А мы у кровь сдали на обнаружение раковых клеток-все хорошо!!!!!!!! Что еще может помочь??? Врач в санатории говорил-что лазером можно лечить..Но как? и так ли это?? На почве постоянных не прекращающихся болей у мамы возникает психоз и отсутствие желания жить...................... К каким врачам еще идти??? Заранее спасибо за ответ!
22 февраля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
дравствуйте Оксана. Ваша проблема достаточно сложная и можно только посочувствовать, что Вы столкнулись с такими трудностями. Описанные Вами симптомы не совсем характерны для хронического геморроя или же какого-либо проктологического заболевания. Более того с Ваших слов Вашу маму уже осматривал проктолог и кроме хронического геморроя ничего другого не выявил. А хронический геморрой не может быть причиной указанных Вами симптомов. Исходя из той информации, что Вы предоставили, у меня все-таки больше складывается впечатление, что проблема носит больше неврологический характер. Подобные боли могут наблюдаться при патологии позвоночника. Кроме того, депрессия также может усугублять ее состояние и усиливать проявления болевого синдрома. Поскольку все же Ваша мама уверена, что у нее рак толстой кишки(Я так понял), то необходимо для начала исключить это заболевание. В этой связи разрешите порекомендовать Вам провести следующие обследования:
1) Повторную консультацию квалифицированного проктолога в специализированном проктологическом центре - узнайте мнение еще одного специалиста.
2) Фиброколоноскопию.
3) Ирригографию - при необходимости.
4) КТ органов брюшной полости и малого таза.
5) МРТ позвоночника.
6) Консультацию гинеколога.
7) Консультацию невропатолога и психиатра.
2011-01-02 23:34:11
Спрашивает Вячеслав:
Сдравствуйте! Я к вам за советом пожаловал.Лечил геморрой комплексным лечением -которое назначил врач при начальных стадиях геморроя .Вроде на пару месяцев помогло и снова воспалился геморроидальный узел с выкидом из прямой кишки и кровоточил . Я снова начал лечиться по методу врача комплексным лечением-стало полегче.Подскажите пажайлуста если вдруг начнётся через некоторое время всё сначала хоть и без особых осложнений,что делать может какие другие средства кроме нозначиных врачом (лайлекс 2 табл. 2 раза в день,сидячие ванночки с марганцовкой по 10 мин 2 раза в день,свечи пастеризан 2 раза в день,мазь 14 дней)помогут лучше или сразу в следуующий раз снова к врачу?
05 января 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Вячеслав!
Хронический геморрой, как и любое другое хроническое заболевание, характеризуется обострениями. При рецидиве жалоб всегда необходимо приходить на повторный осмотр к проктологу, так как, во-первых, не всегда одни и те же жалобы являются проявлением того же самого заболевания, а во-вторых, при неэффективности одного метода лечения, есть необходимость менять тактику лечения (применение других методов консервативной терапии, мини-инвазивные методики или геморроидектомия классическим или другим методом). Вам необходимо обратиться на осмотр к проктологу, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Хронический геморрой имеет склонность к обострениям при: физических нагрузках, поднятии тяжестей, приеме спиртных напитков, острой и пряной пищи, сидячей работе, плохом уходе за промежностью после дефекации (желательно каждый раз подмываться и не пользоваться туалетной бумагой). Соблюдение этих рекомендаций на фоне адекватной терапии хронического геморроя эффективны.
2015-03-30 04:11:16
Спрашивает Георгий:
Здравствуйте! Мне 31 год. Три года назад, после обнаружения сгустка крови в стуле, обратился к проктологу и прошел ректороманоскопию. Поставили диагноз: внутренний геморрой 1 степени. Лечил свечами и ванночками. До недавнего времени не беспокоил. В январе снова появился сгусток крови в стуле и резкая боль в заднем проходе. Отмечу, что этому предшествовал небольшой запор,четыре месяца сильного стресса и сидячей работы(более 15 часов в день, так что ягодицы затекали). Решил, что обострился геморрой, пошел к проктологу. После ректороманоскопии врач составил такое заключение: "Тубус введен на 19 см; Слизистая - розовая, блестящая, гиперемирована; Сосудистый рисунок - смазан; Складчатость - умеренная; Тонус - сохранен; Количество слизи - нет; Эрозии, язвы - нет; Полипы - нет; Трещины - нет; Геморроидальные узлы - внутренние, степень 2; Дополнения: На 10 см от ануса слизистая ярко гиперемирована, контактно кровоточит; Заключение: Хронический геморрой 2 ст. Неспецифический язвенный колит."
Также была взята биопсия, через десять дней пришел за результатом. Результат биопсии сформулирован так: "Недифференцированный колит". Проктолог сказал, что это НЯК и порекомендовал идти к гастроэнтерологу, предварительно пройдя колоноскопию. Через пару дней была сделана колоноскопия. Врач проводивший обследование на словах пояснил, что никаких признаков НЯКа у меня нет и за две недели (интервал между обследованиями) они сами пройти не могли, тем более без какого либо лечения. Также была взята еще одна биопсия. Результат колоноскопии: "Наблюдается у проктолога с подозрением на НЯК. Осмотрена вся толстая кишка. Тонус ее снижен, слизистая на всем протяжении розовая, блестящая, сосудистый рисунок не изменён. Функция баугиниевой заслонки удовлетворительная. Сигма удлинена за счет нескольких дополнительных петель. На всем протяжении взята биопсия. Заключение: Гипотонус толстой кишки. Долихосигма." Через десять дней получил результат биопсии: "Морфологическая картина хронического недифференцированного колита"
Ко всему выше сказанному хочу добавить, что все стрессовые факторы из своей жизни я устранил и условия труда поменял кардинально. Стул нормальный, 1-2 раза в день, крови нет. Болей в области живота нет. Диареей никогда вообще не страдал. Симптомов НЯК, таких какие описывают на форумах и сайтах посвященных этой проблеме, у себя никогда не наблюдал. Общее самочувствие отличное.
До гастроэнтеролога я пока не дошел, как понимаю он будет строить стратегию лечения на результатах вышеописанных обследований. Так вот, меня очень беспокоит вопрос формулировки результатов биопсии: "Недифференцированный колит". Может ли такое заключение говорить о вероятности наличия у меня менее страшной формы этого неприятного заболевания? Или это все-таки НЯК? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее благодарю за ответ.
02 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Георгий. Если поданным ректороманоскопии и фиброколоноскопии у вас нет признаков воспаления в прямой кишке, то диагноз НЯКа сомнителен. Я бы хотел вам порекомендовать повторно обратится на консультацию в специализированный государственный проктологический центр, где врачи имеют опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника для осмотра и проведения ректороманоскопии. Только готовьтеся к ректороманоскопии с помощью обычных очистительных клизм с водой. Специальные микроклизмы для очистки кишечника, которые продаются в аптечной сети не используйте для подготовки, так как они могут вызывать воспалительную реакцию слизистой прямой кишки.
2014-06-18 20:56:43
Спрашивает Александра:
Добрый день. Меня зовут Александра, мне 28 лет. У меня такая проблема: псле родов вылез внешний геморрой. Лечила, вылечила, но не совсем, периодически начинается фильм ужасов – «Возвращение жуткого геморроя». НЕ могли бы вы посоветовать какое-нибудь средство, которое надежно будет лечить в самом начале, чтобы не нужно было всякий раз бежать к врачу – на меня уже на работе косятся из-за отпрашиваний. Спасибо.
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Лучше всего буде обсудить вопрос выбора препарата для "экстренной помощи" при геморрое с лечащим врачом на очном приеме. Тогда Вы будете обеспечены индивидуально подобранным лекарственным средством и в срочной ситуации сможете сразу начать его применение, не дожидаясь визита к врачу. Среди подобных средств хорошей эффективностью и безопасностью при самостоятельном применении обладает препарат Проктозол. Это ректальные свечи, в состав которых входят лидокаин, висмут и буфексамак, которые обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Обсудите возможность применения свечей Проктозол с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
2013-08-04 11:11:36
Спрашивает Юрий:
добрый день
мне сделали операцию по удалению геморроя
но у меня появилась проблема
каждое утро после того как я сходил в туалет у меня появляется внутри болевой эффект (не сразу а со временем ) вроде бы хочется в туалет, как бы давление какое но в туалет иду и не могу сходить вроде бы мышци сжатые и такая тупая ноющая боль держится до двух-трех часов дня патом постепенно проходит
обратился к своему лечащему врачу она только выписала ношпу и все
что можно сделать ??????????
07 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юрий. Попробуйте оправляться со встречной микроклизмой. При возникновении позыва на опрожнение вводите водно-жировую микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) + после опрожнения подмывайте промежность теплой водой и вводите мазь "Постеризан". Продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-06-19 21:55:31
Спрашивает Владимир:
Добрый день,скажите пожалуйста,мне сделали операцию на геморрое-удалили 4 узла,вроде.Диагноз был хронический геморрой 3-4 степени комбинированный. Прошло на данный момент 8 дней я не могу сходить в туалет по-большому,диету соблюдаю,пью разные жидкие продукты.Мой лечащий врач-проктолог неохотно и даже сказать грубо реагирует негативно на мои жалобы,говорит что все со временем восстановится.На просьбы назначить какой нибудь более легкий способ опорожнения,отмахивается.А я между прочим испытываю сильные боли,кишечник забит под завязку температура 37,2 не знаю сколько еще продержусь.Подскажите как облегчить участь первых разов минимально безболезненно ходить в туалет?Может слабительное или клизмы какие или обезбаливающее мощное колоть?Буду благодарен за ответ если еще успею прочитать,с уважением Владимир.
21 июня 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Владимир. Не волнуйтесь, такая ситуация, как ВАша встречается достаточно часто. Я всегда своим пациентам после операции геморроидэктомии назначаю очистительные клизмы. Думаю, что и в ВАшей ситуации это будет целесообразно поставить "хорошую" полноценную клизму, а перед клизмой адекватно обезболиться (лучше внутримышечные иньекции например кетанова, дексалгина, ксефокама). Обезболивающие лучше вводить за 30-40 минут до постановки клизмы. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-02-24 13:43:50
Спрашивает Елена Федоровна:
Вопрос Ткаченко Федоту Геннадьевичу.
Здравствуйте уважаемый Федот Геннадьевич. Сыну двадцатый год,с шестнадцати лет начались кровотечения при акте дефекации, посещали многих проктологов в разных проктологических клиниках Донецка ,неоднократно делали ректоскопию:выявлена первично анальная трещина(после лечения зажила), в следующий раз внутренний геморрой (после лечения зажил), опять трещина и снова лечим. Назначались курсами детралекс, флебодия, свечи облепиховые, с фитором, релиф и т.д., но все дает кратковременный результат, трещина заживает, в хроническую не переходит, подтверждают врачи, но через время проявляется вновь.Один врач сказал, что вены подходят близко к аналу и как только каловые массы уплотнены происходит разрыв слизистой, второй отправил к гастроэнтерологу, при УЗИ выявлено увеличение левой доли печени (7,6, сказали не переживать т.к. парень рослый и густая желчь в желчном пузыре (диагноз хронический холецестит. Назначили гептрал курсом, потом хепель, лактовит-форте. Препараты я купила, просто устали от неопределенности. Неужели застой желчи может привести к анальным трещнам Посоветуйте, какие анализы, обследования еще надо сдать, чтобы установить причину. Извините, забыла сказать гемоглобин в крови часто под верхний предел
27 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Елена Федоровна. Если у Вашего сына уже неоднократно выявлялась анальная трещина, которая повторно несколько раз то заживала, то вновь появлялась, то все же в подобной ситуации следует говорить о хронической анальной трещине. Теперь относительно кровотечений - назначенное Вам лечение(как впрочем и любое другое консервативное лечение) не может привести к полному излечению от такого заболевания, как хронический геморрой. Мази, свечи, таблетированные препараты не приводят к исчезновению геморроидальных узлов.
Консервативное лечение может только убрать или уменьшить на больший или меньший период проявления геморроя. Однако физические нагрузки, плотный стул или наоборот поносы, тепловые процедуры (ванны, сауна), диетические погрешности - все это может привести к обострению геморроя, появлению выделений крови. Если же говорить о застой желчи, то этот фактор дейсвительно может быть причиной склонности к запорам. Однако вряд-ли застой желчи основная причина запоров - необходимо нормализовать диета, следить за своевременным приемом пищи, при необходимости принимать слабительные и желчегонные препараты и тогда уверен, что никаких проблем со стулом у Вашего сына не будет. Что же геморроидальных кровотечений, то если они частые и обильные (хотя по гемоглобину это не скажешь - показатель гемоглобина в норме), то возможно следует подумать об использовании более эффективных методик лечения этого заболевания - например провести удаление внутренних геморроидальных узлов с помощью одной из известных малоинвазивных безоперационных методик (латексное лигирование) или с помощью современных оперативных методик лечения (операция Лонго, методика THD). Для решения этого вопроса все же необходима консультация квалифицированного проктолога, который владеет всеми современными методиками лечения хронического геморроя.
2013-02-04 08:56:13
Спрашивает Снежана:
Здравствуйте уважаемый Федот Геннадьевич! Я бы хотела с вами проконсультироваться. Мой отец болеет геморроем 20 лет, примерно где-то в июле месяца 2012 года ему сделали легирование кольцами 3 узла поочередно но боль его не оставила до сих пор. Мы поехали в клинику где делал доктор легирование он провел осмотр и сказал что трещин нет,геморроя тоже,но вот видны "белые следы" там где были геморройные узлы. Вот именно от этих белых следов боль. Врач нам попался молодой и он не мог сказать почему до сих пор у отца боль. После осмотра наш Ð
�рач консультировался с другими врачами по поводу нашей проблемы. И вот диагноз: послеоперационный болевой с-м. но лечения конкретного не назначили кроме массажа. Доктор, я извиняюсь я сама мед работник и прошу у вас помощи что нам делать? Отец устал уже и от боли и от врачей. Скажите как лечить такой диагноз, неужели одним массажем но это же смешно, что я сама не понимаю. Может какие клизмы с лекарством или уколы? прошу у вас помощи.Извиняюсь за время и спасибо.
06 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Снежана. Даже и не знаю что Вам сказать. Ситуация непростая. Без очного осмотра что-либо конкретное сказать невозможно в Вашем случае. Если Вас интересует мое мнение, то нужно, что-бы Вы пришли на осмотр. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
Читать дальше
О наболевшем после взыскательного разговора
На очередном заседании элитарного клуба, успешно функционирующего под эгидой Украинского международного комитета по вопросам науки и культуры при НАН Украины, была проведена встреча журналистов с читателями.
О состоявшейся встрече сообщалось в...
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным
Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.