геморрой при беременности что делать

Вопросы и ответы по: геморрой при беременности что делать

2014-11-12 18:40:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Уже более 4 лет беспокоит воспаление кишечника. Началось все с того, что заметила кровь на кале. При обследовании была выявлена язвочка в прямой кишке. Диагноз в 2010 г - очаговый проктосигмоидит. Диагноз в 2011 г - Эрозивный проктит. Язвочка при длительном лечении микроклизмами с травами и маслами - затянулась.
Потом стали мучать боли в животе в районе кишечника и постоянные его спазмы, при нажатии руками на живот - чувствовалась сильная болезненность. Эти боли снимались только приемом таблеток салофальк. Как правило, достаточно было 1500-2000 в сутки.
В 2013 году в стуле начало появляться много слизи - белой, желтой...со временем слизь становилась смешанная с кровью - кровавая слизь... Опять же, наилучший результат давали клизмы салофалька. Народные средства перестали действовать.
В 2013 в период ремиссии на фоне приема салофалька делала видеоколоноскопию - ничего плохого не обнаружено.
В данное время беременность 4,5 месяца. На кале много слизи с кровью. Боли не беспокоят. Стул 1-2 раза в день (утром - кашицеобразный, вечером - сформированный). В начале беременности применила 1 клизму салофальк, разделив ее на 3 раза. На время тревожные симптомы - ушли. Теперь опять вернулись. Не могу наблюдать каждый день эту картину, она меня вводит в депрессию и понимаю если ничего не делать - дальше будет хуже.На масло и свечи уже аллергическая реакция, начинается усиленное выделение слизи. Сейчас еще начался острый геморрой, вылазит отекший узел. Вижу 1 выход - клизма салофальк, но прочитав все ваши ответы, обнаружила разные подходы к использованию салофалька во время беременности. Один врач говорит, что разрешается, второй - что нельзя.
Вопрос:
1.О чем свидетельствует постоянное формирование слизи с кровью на поверхности кала? Какая это болезнь?
2. Можно ли в моей ситуации, при беременности, использовать клизмы салофальк в маленьких дозах и ограниченно во времени? (мне достаточно 1-2 клизм разделенных на 2-3 раза каждая для снятия признаков воспаления кишечника на определенное время)?
21 ноября 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Татьяна, вопрос очень серьезный, чтобы отвечать на него заочно. У нас в институте очень хорошие специалисты по заболеваниям кишечника. Обратитесь на очную консультацию.
2013-03-18 11:55:21
Спрашивает Галина:
Добрый день! У меня 29неделя беременности. Возле заднего прохода появилось два узелка (как две горошины под кожей) не болят, немного есть зуд. При стуле болезненных ощущений нет.Крови отсутствует. Это геморрой?? Что делать?? В городе очень мало врачей проктологов которые смотрят беременных.
22 марта 2013 года
Отвечает Белозеров Семён Андреевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Беременные должны проходить осмотр проктолога(при возникновении жалоб).
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
01 декабря 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2011-11-06 08:56:42
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
В период беременности появился геморрой, после родов пришло сильное обострение в виле тромбоза одного узла и, судя по ощущениям сильнейшее обострение внутренних узлов. В тот период к практологу я не обращалась, лечилась сама с помощью мазей и свечей, применение которых возможно при лактации. Сейчас с момента родов прошел год. Снова обострение, такое же как после родов. Обратилась к практологу. Диагноз: тромбоз. Прописал Тромбоас, Венарус и Гепатромбин Г. После курса лечения боли и тромбоз исчезли, но перед очередным походом к практологу, после похода в туалет снова немножко воспалился один из узлов (в виде покраснения и зуда). Был поставлен диагноз: Вн. геморрой с периодич. обострениями. Были прописаны Проктозан (свечи и мазь) и таблетки Флебодиа 600.
А теперь, наконец, вопрос: В аннотации к обоим препаратам в противопоказаниях указана лактация, а я до сих пор кормлю малышку грудью. При чем на приеме у практолога я неоднократно напоминала, что кормлю, и что бы врач это учитывал при назначении лечения. На что, меня уверили, что препараты можо принимать во время кормления грудью. Что же мне делать? Очень боюсь навредить малышке. Послветуйте принимать мне всё-таки эти средства, или нет...
Заранее, огромное спасибо.
08 ноября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария. Я обычно не назначаю указанные препараты пациенткам, которое проводят грудное вскармливание, поскольку в аннотации к этим препаратам четко указано, что их применение во время лактации не рекомендовано. По принимайте сидячие ванночки с отварами трав(кора дуба+ромашка) + местно на увеличенный геморроидальный узел примочки с охлажденным раствором 40% глюкозы + свечи с маслом облепихи. Из народных методов лечения воспаления геморроидальных узлов неплохой эффект дает прикладывание натертого картофеля к геморроидальным узлам на марлевой салфетке.
2011-08-11 07:22:05
Спрашивает Марина (Донецк) более развернутый вопрос.:
Добрый день, доктор.
Помогите разобраться.Мне 31 год. Место проживания – Донецк.
Где-то в январе-феврале этого года заметила кровь в стуле (иногда вкрапления, иногда прожилки, кровь яркая, алая).
В конце марта посетила проктолога, сдлели ректороманоскопию, удалось осмотреть 25 см кишки. Кроме узлов внутреннего геморроя ничего подозрительного. В апреле сделали лигирование латексными кольцами. Вроде бы крови не наблюдала больше.
А в июле она появилась снова, только теперь иногда в перемешку со слизью. Кал оформленный.С утра, просыпаюсь - ничего не беспокоит, но по мере полного просыпания начинает крутить живот (низ живота к левой стороне), когда отходят газы, боль исчезает, затем происходит дефекация (как я уже говорила с прожилками крови и слизи). В июле же я посетила онколога-проктолога. Опять ректоскоп, сказал, что геморроя минимум, но имеется выше внутреннего сфинктера трещина 1-1,5 см. Хочу заметить, что при ее наличии, болей в процессе дефекации а так же после - не наблюдаю. Доктор велел - облепиховые свечи и безорнил -2 недели. Курс прошла, вроде бы все успокоилось, кровь исчезла, но иногда появлялась слизь.
А на сегодняшний момент - положительный тетст на беременность, предположительный срок 2-3 недели, опять прожилки в кале и на туалетной бумаге.
Стул регулярный – каждое утро.
Посоветуйте, что мне делать? Возможна ли колоноскопия? Насколько вероятен рак в моем случае?
Я в панике, очень боюсь...
12 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина! Вам не нужно паниковать, так как оснований для паники у Вас нет.

Вероятность рака у пациентов Вашего возраста минимальная. Только в случае, если у пациента очень близкие родственники (при чем, больше, чем один) болели раком толстой кишки (мама, папа, брат, сестра, тетя, дядя) или один родственник болел раком в возрасте до 45 лет, необходимо начинать скрининг рака в возрасте до 45 лет. Если никаких данных семейного анамнеза рака нет, то скрининг рака толстой кишки начинают после 45 лет и проводят каждые 5 лет. Самой частой локализацией рака толстой кишки является рак левых отделов толстой кишки, особенно ректосигмоидного отдела. Ректороманоскопия, проведенная на 25 см, позволяет исключить рак этой самой частой локализации. Соответственно, Вам уже исключили рак самой частой локализации.

Проводить колоноскопию во время беременности запрещено, а без серьезных поводов—категорически запрещено.

Кровотечения при раке толстой кишки обычно сопровождаются выделением темной крови вначале дефекации, но не ярко-красной. Такие выделения, как Вы описываете бывают при хронической анальной трещине или остаточном геморрое. Вам необходимо проконсультироваться у проктолога, чтобы установить причину проблемы в анальном канале и подобрать адекватное лечение. Ректороманоскопия в данной ситуации не нужна, и при беременности не показана.

Следите за стулом, чтобы он был ежедневно и мягкой консистенции. Подбирайте пищу, которая не вызывает у Вас запоров и неприятных ощущений в животе. Подмывайтесь после каждой дефекации и не пользуйтесь туалетной бумагой. Остальные рекомендации по лечении даст Ваш лечащий доктор (проктолог) при очной консультации. Не занимайтесь самолечением, так как во время беременности это особенно опасно.
12 августа 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Марина. Ситуация действительно непростая. Я не думаю, что речь идет о раке толстой кишки, однако характер описанных Вами жалоб требует проведения фиброколоноскопии. Кроме рака возможны воспалительные изменения в толстой кишке, например болезнь Крона, а также нельзя исключить наличие полипов и ворсинчатых опухолей в выше расположенных отделах толстой кишки. Если бы не Ваша беременность, то даже не возникло бы никаких сомнений - необходимо проводить фиброколоноскопию. Однако если в Вашей ситуации выполнить это исследование, то существует вероятность того, что или во время исследования или сразу же после него может произойти срыв беременности. И решение остается только за Вами. Я как врач хотел бы все-таки Вам порекомендовать выполнить фиброколоноскопию, возможно даже под наркозом, под наблюдением акушер-гинекологов. Из Вашего письма Я ощущаю все сложность и нервозность Вашего психологического состояния, а в состоянии постоянного стресса и тревоги выносить ребенка весь срок беременности будет очень сложно - Вы не должны рисковать в первую очередь своим здоровьем. Надеюсь, что все-таки у Вас все сложится хорошо, однако еще раз посоветуйтесь и с проктологами и с акушер-гинекологами о проведении фиброколоноскопии.
2010-02-19 19:07:51
Спрашивает Вита :
Мне 32 года . беременности не было, принимаю Линдинет 20 4 месяц, появился геморрой(особенно сильный при дефекации) и наружный, возможно ли это приёма ОК? Что же делать? Можно ли принимать ОК и дальше, или мне они противопоказаны?
01 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вита! Прием оральных контрацептивов не влияет на течение такого заболевания, как геморрой. Поэтому отменять гормональный препарат (если во всем остальном он Вас устраивает) не нужно. Посетите проктолога и проконсультируйтесь с ним относительно лечения геморроя. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: геморрой при беременности что делать

Геморрой после родов – неизбежность или случайность?
Читать дальше
Геморрой после родов – неизбежность или случайность?

Геморрой - так называют воспаление геморроидальных вен, расположенных в районе анального отверстия.

Геморрой у беременных и после родов
Читать дальше
Геморрой у беременных и после родов

Ожидание ребенка не только большая радость, но и серьезная встряска организма.

Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
Читать дальше
Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие

Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит
Читать дальше
Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит

Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.

Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»
Читать дальше
Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»

Как-то незаметно пролетела осень. Ее пейзажи то навевали грусть, то радовали искрометным полыханием красок. Для большинства населения осенняя пора — начало инфекционных заболеваний, которые наберут силу зимой и постепенно потеряют власть вместе.

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.