отек стопы правой ноги
Вопросы и ответы по: отек стопы правой ноги
креатинин-138; АСАТ-75; АЛАТ-111,2; билирубин-19,9.Вот перечень всех анализов, проведённых в нашей больнице.Подскажите, пожалуйста, какие у нас прогнозы?Мы очень волнуемся за него,папа очень любит жизнь и движение.Операция по ампутации ноги равносильна для него смерти.Спасибо за участие!
Анализы у Вашего отца, по всей видимости, соответствую его болезни. Высокие СОЕ, АСТ, АЛТ, креатинин, свидетельствуют о нарушении функции печени и почек. Можно сделать анализ на гепатит, но с наибольшей долей вероятности (о чем можно говорить, не видя больного, это могут быть просто рассуждения врача на вольную тему) к этим изменениям крови, привела болезнь и лекарства.
Отек одной конечности, при отсутствии отека на другой – это или сильный воспалительный процесс, с вовлечением в него лимфатической системы или тромбы в венах (или их комбинация).
Имея поставленный диагноз остеомиелита и начальных признаков облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей надо больного лечить. Таких больных успешно лечат в травматологических отделениях. Есть специализированные косно – гнойные отделения. Возможно, понадобиться операция на участке кости, пораженной гнойным процессом. Необходимо сделать бактериологическое исследование, выявить возбудителя и подобрать антибиотики.
Почему вопрос стоит об ампутации? По результатам обследований и анализов, которые Вы мне прислали, нет оснований для ампутации. Понятно, что, не видя пациента, я достоверно ничего утверждать не могу.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мой молодой человек попал в автокатастрофу. перелом верхней трети бедра на обоих ногах. молодому человеку 24 года. попал в больницу 12.07.12. сначала лежал в реанимации...привели в чувства. перевели в обычную палату через 2 дня. операция не делается почти неделю. на пятый день поднялась температура до 41. после чего резко сбили каким то лекарством. операция не сделана по сей день потому что нет нужных по размеру пластин. будут пластины только 24.07.12 перелом не открытый а закрытый. на левой ноге перелом с раздробленной костью. не в крошку но прилично.и конечно же имеется внутреннее кровотечение которое они останавливают(так сказал доктор) на правой ноге перелом практически без отколов - поперечный. стопы подвижны. на ногах отёки только в местах переломов. особенно на левой где осколочный перелом. На сколько и чем опасны такие переломы? Не опасно ли откладывать на такой большой срок операцию при таких переломах? если опасно то на сколько? при каких обстоятельствах по состоянию здоровья операции откладывают? и какие лекарства применяют для лечения при таких переломах?
общий анализ крови-
лекоциты-8,1(4,0-8,8) моноциты12(при норме 3-8), эритроциты5,04(3,5-5,2) гемоглобин154(117-155) соэ 1(2-15)
И анализ на АСЛО(27,33),тест на СКВ(не обнаружено),РФ(7,67),серомукоиды1,9(при норме3-5)СРБ-0,7),ЦИК(4,8),Анти-ЦЦП-Антитела(7,4)всё в норме,НО 3 недели назад(Через неделю после ухудшения) заболела левая сторона шеи и кость за ухом,к вечеру шея онемела,и стала болеть правая нога,от ягодицы и ниже со всех сторон до колена включительно,параллельно с этим -неприятные ощущения при дотрагивании как к рукам,так и ногам-как-будто болят и мыщцы помимо костей(припухлостей,покраснений,отеков нет).Постоянное чувство усталости,при том что не работаю и нагрузок больших нет,колоссально ухудшилась память,все время хочу спать,назначили мне денситометрию спины и тазобедренных костей.результаты-
спина в норме,МПК Femur Troch Left-0.694 g/cm2 c T-критерием-1,4(должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
MПК Femur Troch Right.-0.710 g/cm2 c T-критерием-1,2 должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
нормаТ-критерий более -1 SD.остоепения между -1 и 2,5,остеопороз-менее-2,5, Рекомендовано проведение терапии бисфосфонадами,Кальцитонин,препараты кальция и вит д,(из заключения),.Врач,направивший на это обследование в карточке написала диагноз Остеопороз,назначила Аэртал1 таб-2 р,10дней,нейробион1 таб в сутки месяц и Альфа Д3 Тева 1,0 1 таб 3 месяца,на мой вопрос и причинах этого-сказала что последствия после родов(хотя я принимала всю беременность и кормление витамины,да и стараюсь питаться полноценно всегда).в это жЕ время у меня начались покалывания в ногах,в руках(чуть реже) и спине,ноги периодически немеют,слегка тянет спину. я пошла,на всякий случай,со всеми анализами к другому ревматологу_она сказала что у меня вообще всё в норме и никакого остеопороза нет,не смотря на результаты денситометрии и наЗначила мне афобазол(месяц),5 уколов нейрорубин(3,0) и снова аркоксию,В тот же день я заглянула эндокринологу-она подтвердила остеопороз и назначила узи щитовидной железы.
Патологический изменений со стороны щитовидной железы не выявлено.В проекции ложа правой паращитовидной железы-визуализируется образование,размером 4,6 на 3,4 мм,прав,округлой формы,с четкими умеренно ровными,непрерывными контурами,солидной однородной структруры:изоэхогенный солидный компонент,без эхогенного центра,отграничено от окружающих тканей четкой,тонкой,непрерывной,равномерно эхогенной капсулой,В режимах ЦДК и ЭД пери- и интранодулярный кровоток не изменён,Окруж,тканине изменены,за образованием прослеживается эффект дистального псевдоусиления,
заключение-образование в проекции лож правой нижней паращитовидной железы паратрахеальный лимфоузел/аденома?Врач,проводивший УЗИ сказал, что если это аденома,то из-за нее и может быть этот самый остеопороз.
В чем ,собственно,мой вопрос-исходя из результатов деснитометрии-есть ли у меня это самое заболевание?или ничего такого и в помине нет?и что это за образование такое?и что с ним делать?какие еще обследование мне провести?врач -эндокринолог будет только через 2 недели.замучала эта боль,не могу даже сыну кушать приготовить((так же получила результаты
ПАРАТГОРМОН-39,56(норма-15-65),АТ к ТГ 18,03(норма менее 115),АТк ТПО-18,46(Норма менее 34) ТТГ-3,32(норма 0,27-4,20) АNA-не готов,КАЛЬЦИЙ ИОНИЗИРОВАННЫЙ-1,06(норма1,12-1,32),КАЛИЙ-3,6(норма3,5-5,5)НАТРИЙ-133(норма135-156)
Магний-0,79(норма 0,7-1,05)ФОСФОР-1,32(норма 0,87-1,45)ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА-63,1(норма до 187),
Какое лечение,из выше назначенного мне подойдет?пока,из всего,сделала только 2 укола нейрорубина и выпила 3 таблетки аэртала,стараюст терпеть,потому как боюсь глотать всё подряд,в то время как врачи ставят разные диагнозы((БУДУ ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА,ЕСЛИ УДЕЛИТЕ ВНИМАНИЕ ПОМОЖЕТЕ СОВЕТОМ.СПАСИБО!!!
Вряд ли это диабетическая стопа. Учитывая воспалительные проявления, которые Вы описали, можно говорить о нескольких заболеваниях. В таком сложном случае слишком мало данных. Вам необходимо сделать биохимические, клинический анализы крови, рентгенографию, УЗДГ артерий и вен нижних конечностей. Будем рады Вам помочь, если Вы предоставите эту информацию.
Анализ МНО ч/з неделю 1,06, протромб.время 21сек-норма 12-20. Увеличили варфар. до 2,5т.
Мне почти 59 лет, очень пугает перспектива остаться на костылях. Поскольку травматолог не видит причины боли в суставе со своей стороны, прошу подсказать-может ли трамбоз периферийного сосуда вызывать такую боль и достаточно ли назначенного лечения, т.к. скорее всего на работу выходить в начале марта, а я совсем не могу наступать на ногу. Спасибо.
О какой работе идет речь если нет сращения перелома? Проблему нужно решать совместно травматологу и сосудистому хирургу. Как травматолог, могу сказать, если перелом не срастается, нужно менять метод лечения.Возможно, нужна операция.
Судя из того, что Вы рассказали - у Вас действительно имеет место варикоз. А наиболее провоцирующими факторами для варикоза являются статические нагрузки, т.е.пребывание в положении "стоя" и "сидя". Именно поэтому у вас начались проблемы после смены работы. Чтобы подобное не повторялось нужно периоды гиподинамии ("сидения") чередовать с активным движением. В практике это должно выглядеть так: максимум 2 часа посидели - 10-15 минут активных движений (желательно подняться пешком на 2-3-4 этаж, по-приседать,
в крайности просто походить). Кроме того, нужно носить качественный медицинский компрессионный трикотаж (особенно во время беременности (!!!)).
PS.: Детралекс (НОРМОВЕН) можно принимать не больше 3 месяцев. Желательно дважды в год.
Популярные статьи на тему: отек стопы правой ноги
Ничто так не портит внешний вид стопы, как выпирающее основание большого пальца – косточка на ногах. А ведь косточка - это не только косметический дефект, но и серьезное ортопедическое заболевание, требующее серьезного, подчас – хирургического лечения.
Тромбоэмболия легочных артерий – это окклюзия сосудистого русла легких тромбами, первично образовавшимися в венах большого круга кровообращения либо в правых полостях сердца и принесенными в него током крови.
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Актуальность заболеваний венозной системы обусловлена многими причинами, прежде всего, их широкой распространенностью во всем мире, постоянным ростом заболеваемости, высоким уровнем инвалидизации. Считается, что у 12-16 % населения земного шара...