очаговый фиброз стромы

Вопросы и ответы по: очаговый фиброз стромы

2012-08-17 14:34:34
Спрашивает Елена:
Добрый день! Меня в течении года беспокоили сильные боли во время месячных.На узи была обнаружена ткань в матке и рекомендована гистероскопия. Диагноз после гистероскопии: полип тела матки, лейомиома матки небольших размеров, аденомиоз. Результат гистологии:ц/к - слизь, кровь, обрывки плоского эпителия, п/м - кровь, небольшие пласты эндометрия в фазе средней пролиферации, некоторые - с очаговым фиброзом стромы. Хирург, проводивший гистероскопию, рекомендует в качестве лечения 3 иньекции диферелина или декапептила-депо. Мой лечащий врач рекомендует прием препарата Визан.Не знаю, что выбрать. Помогите пожалуйста
23 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Я думаю,что вам будет достаточно приема Визана. Инъекции содержат высокую дозу гормона, который выделяется порциями (так называемая депо-форма). Не все пациенты его хорошо переносят. Таблетки будут действовать мягче.
2016-10-10 06:12:28
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Разъясните мне пожалуйста результат бипсии. Нерезкий диффузный фиброз стромы.Комплексная Очаговая железистая гиперплазия без атипии.Содержание эстрогена и прогестерона резко избыточное в эпителии и строме.Хронический эндометрит,положительная реакция с антителами к энтеровирусу и аденовирусу.Очаговая железистая гиперплазия без атипии,вызванная длительным воздействием эстрогена,на фоне ановулятроного цикла.Последний не позволяет дать адекватную оценку онаруженную гиперэкспрессии рецепторов к половым гормонам.Планировали беременность. Доктор назначила фемостон,для лечения эндометрита.Но ведь у меня избыток эстрогена?Может ли как то это пагубно отразится на гиперплазии?
11 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мария! По заключению биопсии у Вас железистая гиперплазия эндометрия, т.е. его утолщение, спровоцированное гормональным дисбалансом. Сколько Вам лет? Регулярные ли у Вас месячные? Нет ли СПКЯ в анамнезе? Обильные ли месячные? Фемостон назначен в какой дозе? При желании напишите пожалуйста подробнее.
2014-10-21 09:22:28
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста,результат исследования гистологии: кусочки эндометрия фазы пролиферации с очаговой круглоклеточной инфильтрацией в строме, отдельные кусочки с фиброзом стромы. Какая дальнейшая терапия?
24 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Надежда! Я не знаю Вашей ситуации, результатов обследований, поэтому о каком лечении можно говорить?! Обращайтесь с этим вопросом к лечащему гинекологу. Удачи Вам!
2013-02-21 14:34:21
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте.20 августа родила мертвого ребенка (срок 39 недель; вес ребенка 3200г., рост 53см), диагноз:антенатальная асфиксия плода в следствии хронической фетоплацентарной недостаточности.Вскрытие показало, что смерть наступила не ранее 3-х суток назад, т.е. 17 августа.16 августа я отчетливо чувствовала шевеления, а в последнии дни какие то перекаты, только 19 августа(в воскресенье)перестала чувствовать шевеления,а с воскресенья на понедельник (19.08.12.-20.08.12)начались схватки.Только в роддоме на УЗИ выяснилось, что ребенок замер. Родила сама, без разрывов, ставили антибиотики, т.к. начался процесс распада тканей плода.В течении беременности все анализы в норме, УЗИ и доплер тоже.Из инфекций только инфекция верхних дыхательных путей в 11 недель (10 дней в инфекционном отделении) и простуда в 36 недель (уже сама лечилась, температуру обтиранием сбила - 37,5 была).Результаты гистологии: диссоциированное созревание плаценты, фиброз стромы, слабая васкуляризация концевых ворсин; Очаги хронических геморрагических инфарктов. В париетальном амнионе очаговые инфильтраты. Расшифруйте, пожалуйста, что значат эти результаты. Врачи говорят, что это инфекция последняя повлияла на плаценту и ребенок задохнулся. Только непонятно, почему 14 августа, когда делали КТГ в ЖК ничего не выявили, сердцебиение было отличное, да и УЗИ третье с доплером делала и тоже ничего подозрительного. Я очень хочу ребенка.. Прошло полгода и по-тихоньку мы начинаем с мужем готовиться.Я сейчас лечу эрозию, УЗИ хорошее, без патологий, с щитовидкой проблем нет, ЗППП никогда не болели, пока предохраняюсь Регулоном. Из хронических только бронхит и ангина. Подскажите, пожалуйста на что мне обратить внимание при планировании беременности и как укрепить иммунитет, я часто простываю. P.S. беременность вторая, первая без проблем, родила сына 3500 г. сама. Разница была в 2,5 года.
25 февраля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Виртуально говорить сложно, в принципе фетоплацентарная недостаточность диагностируется при УЗД и допплерографии, если бы инфекция повлияла на плаценту это на УЗИ проявлялось бы ранним старением плаценты, образованием включений (кист. кальцинатов и т.п.), много- или маловодием. Не склонен думать, что банальная простуда могла привести к такому концу. Я Вам сочувствую, но нужно жить дальше. Ничего специфического предложить не могу – рациональное питание, умеренные физические нагрузки, свежий воздух укрепляют иммунитет. Иммуномодуляторы я бы не рекомендовал. При наступлении беременности необходимо быть под контролем специалистов и при малейших сомнениях сразу обращаться к опытному гинекологу.
2012-09-26 17:19:49
Спрашивает Яха:
Здравствуйте! Мне 50 лет. прошла маммографию : заключение ФШИ ОБЕИХ М/Ж.перестройка стр-ры обеих м/ж с наличием фиброза стромы. Я написала как пишут они. Очень тяжело читать что они пишут( Прошла УЗИ м/ж вот что пишут: кожные покровы не изменены.ткани формирующие молочную железу:железистая ткань определяется в в иде единичных включений между жировой клетчаткой; много жировой (подкожной, в центральных, задних отделах)Диференциация тканей хорошая.Нарушения УЗ архитектоники не выявлено. Протоки визиализируются. отдельные кистообразно изменены до 2 мм. Визиуализация позадисосоковой области хорошая. Ретромаммарное пространство без особенностей. Диффузные изменения не выявлено. Очаговые изменения: одиночные анахогенными перегородками, больше в центральной части, с дистальным усиление Регионарные л/узлы: подмышечные одиночные до 1.5 см обычной эхоструктуры. Заключение: УЗ- признаки ФКМ. Очаговое образование (сгрупированные кисты? л/ узел?) левой м/ж. Так вот, я пошла к маммологу, он сказал необходима пункция и операция. Я отказалась от пункции, слышала , что это провоцирует опухолевые клетки. Сказал что бы я написала отказной , и лечения назначать не будет никакое. Я хочу подумать. Завтра направления в Окружную больницу выпишут. Я оттуда вышла очень расстроенная, и ревела долго. Пожалуйста , я вас умоляю , что это у меня? И нельзя без операции?
09 октября 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, не надо расстраиваться, по маммографии патологических очагов не выявили, по результатам УЗИ описаны дисгормональные кистозные изменения. Повторите УЗИ через 1 месяц и сравните результаты.Пройдите консультацию у еще одного специалиста по проблемам молочных желез, и если он тоже будет настаивать на пункции, то ее желательно пройти, бояться ее не нужно, мнение о распространении опухолевых клеток - ложное, тем более, что у Вас описано жидкостное образование и именно благодаря пунктированию проходит лечение кист.
2011-01-17 09:42:37
Спрашивает Людмила:
Добрый день!
Мне 31 год. Рожала 9 лет назад. В родах порвалась шейка и сказали, что вывернулась. В результате делали криодиструкцию ш/м. Два года назад хирургически удаляли эндометриозную кисту на л.яичнике. С диагнозом эндометриоз стою на учете в ЖК.
Два месяца назад сделали соскоб ц.канала, эндометрия и биопсию ш/м. на основании диагноза - контактное кровомазание. В больнице до соскоба сделали кольпоскопию, обнаружили эрозию.Диагноз и микроскопическое описание соскоба: пролиферирующий эндопервикоз, обрывки железисто-фиброзных полипов ш/м. Очаговая лейкоплакия. Слабовыраженная дисплазия. Хроничевкий цервицит. Соскоб ц.канала - кровь, слизь, железисто-фиброзные полипы ц.к., обрывки эндометрия. Соскоб полости матки - выраженная железистая гиперплазия эндометрия с отеком и фиброзом стромы, встречаются кистозно-расширенные железы с атрофией эпителия. Железисто-фиброзные полипы эндометрия с пролиферацией эпителия желез. Врач отправил на конизацию, объяснив это предраковым состоянием. Объясните, пожалуйста, вышеизложенный диагноз, поможет ли одна конизация или нужно что-то еще? смогу ли я родить еще?
Помогите, пожалуйста, хотелось бы знать на что иду! Ложиться в больницу буду в начале февраля после менструации.
Заранее благодарю.
18 января 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, проводите конизацию и через 1-2 месяца беременейте на здоровье.
2009-06-28 22:42:23
Спрашивает Анна, 26 лет:
Здравствуйте. У меня замершая беременность (8 недель). Гистологический анализ гласит: "множественные очаги некроза и лейкоцитарной инфильтрации децидуальной оболочки. В последней местами выявляются активные элементы инвазивного трофобласта. Определяется очаговая ппролиферация промежуточных клеток цитотрофобласта. Хронический эндометрит с крупноочааговым грубым фиброзом стромы." Поясните пожалуйста резульат гистологии. Спасибо огромное! Извините за столь обширный вопрос.
06 июля 2009 года
Отвечает Паламарчук Алина Николаевна:
Анна, самое важное в Вашем гистологическом ответе это наличие хр. эндометрита с грубым фиброзом стромы. Это может являться одной из причин неразвивающейся беременности. Состояние такое может возникать из-за перенесенной ранее инфекции, манипуляций в полости матки (аборты, выскабливания). Такой эндометрий нужно полечить. Также я бы порекомендовала сдать Вам и супругу кариотип (хромосомный набор.
2016-06-30 11:30:52
Спрашивает ОльгаР:
Добрый день! Пожалуйста помогите определиться.Мне 37 лет 22.06.16г. - гистерорезектоскопия с удалением 2-х полипов эндометрия, результаты гистологии: Оба материала представлены фрагментом железистого полипа эндометрия с воспалительной инфильтрацией в строме и фрагментами эндометрия фазы полиферации с простой очаговой не атипической гиперплазией фиброзом базальных отделов стромы эндометрия и признаками хронического эндометрита.
Назначены 2 пути лечения либо Дюфастон не менее 6 мес. с 5 по 25 д.ц. 2.в день, либо Мирена. Вопрос в следующем: вышеуказанные методы действительно являются лечением либо это прийдется принимать до климакса? и не понятно прием Дюфастона с 5по 25,везде встречаю с 16 по 25 д.ц. И что все-таки предпочтительнее Мирена или Дюфастон. И самое главное не обойтись ли без гормонов вообще. Имеется также Фиброзно-кистозная мастопатия,совместима ли она с данным лечением?Спасибо большое за ответ.
12 июля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В данном случае длительно действующая инфекция вызвала пролиферативный процесс, т.е. деление клеток и рост слизистой. Этот процесс можно снять действием прогестерона(дуфастон, ВМК "Мирена"). Разница только в непрерывности действия у ВМК "Мирены". Заболевание Вы приобрели не за месяц и не за 6 месяцев, поэтому лечение должно быть более длительным чем 6 месяцев. 10-ти дневный курс лечения в менструальном цикле в данном случае эффекта не даст - возраст "перемен", т.е меняется гормональный фон. Прогестерон используется для лечения мастопатии, поэтому ни "Мирена", ни дуфастон не противопоказаны. Обследуйтесь по поводу инфекции - хронический эндометрит вызван инфекцией. Лечение полипоза эндометрия - крайне необходимо потому, что возможен рецидив.
2015-05-31 15:47:41
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. В 10,5 нед на узи зам бер. Беременность первая, планируемая, все предшествующие анализы хорошие, 39 лет.

Результат гистологии следующий
"При гистологическом исследовании отмечается наличие тканей децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона с хориальной пластинкою . Децидуальная оболочка инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками,с очагами отёка , фибриноидного некроза ,некробиоза. В базальном отделе децидуальной оболочки отмечается очаговая , поверхностная инвазия интерстициального трофобласта, спиральные артерий без признаков гестционной перестройки. Хорион представлен ворсинами мезенхимального типа,которые покрыты различным по толщине трофобластом с явлениями пролиферации. Большинство ворсин имеют аваскулярную строму без признаков ангиогенеза,часто с явлениями фиброза. Единичные ворсины содержат фетальные капилляры ,в просвете которых видны ядерные эритроциты плода.Также обнаруживаются крупные очаги ворсин с явлениями некробиоза , а также ворсины ,"замурованные" в фибриноид. Диагноз: нарушение развития беременности в раннем сроке гестации 6-7 недель ; аномалия развития ворсинчастого хориона: нарушени васкуляризации и созревания ;снижение инвазии интерстициального трофобласта в эндометрий с нарушением его децидуализации."

Анализ генетики плода.

Заключение : 46,XY nuc ish (DXZ1x1,DYZ3x1,D18Z1x2)х/(RB1,D21S341)x2/(D16Z3,D15Z3,BCR)x2

Комментарии: При проведении цитогенетичного обследования было виявлено только одну метафазную пластинку, которая имеет нормальний мужской кариотип. При проведении молекулярно-цитогенетичного исследования методом FISH на интерфазных ядрах клеток ворсин хориона з использованием проб AneuVysion (Vysis, USA), CEP 16 (SpectrumAqua), BCR 22 (SpectrumGreen), Vysis, USA; CEP 15 (Spectrum Orange), Vysis, USA.Було проанализировано 105 интерфазных ядер. Исследуемые районы хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22 представлены двумя копиями. Исследуемые районы хромосом X та Y представлены одной копией. Кариотип мужской. Анеуплоидию хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22, X, Y не выявлено.

Скажите пжлст, что означает эти два диагноза - гистологический и генетический, можно ли судить о причинах ЗБ, и можно ли верить этому диагнозу, если по результатам узи в 8 акуш нед ктр 17,2 мм, ЧСС 168, ЖМ 5,6, пя 32, вроде все четко соответствовало сроку развития 8 нед, а по результатам гистологии пишут о нарушении развития на сроке 6-7 нед. Есть ли нарушения в генетике или нет?

Заранее спасибо.

03 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мария! Относительно нюансов генетического исследования мне говорить сложно, хотя кариотип нормальный, соответствующий мужскому полу. Оптимальным вариантом будет обращение на визуальную консультацию к генетику. По результатам гистологии могу подозревать АФС, поэтому рационально обследоваться в этом направлении. До 39 лет Вы не планировали беременность или не удавалось забеременеть? Вы же должны понимать, что после 34 лет вероятность осложнений в протекании беременности резко увеличивается. Качество ооцитов не может быть в 40 лет таким же, как в молодом возрасте.

Популярные статьи на тему: очаговый фиброз стромы

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Старение кожи и хронические дерматозы у женщин менопаузального периода
Читать дальше
Старение кожи и хронические дерматозы у женщин менопаузального периода

Cтарение кожи и ее патологические возрастные изменения связаны со старением всего организма в целом.

Пользователей также интересует