мочекаменная болезнь почек

Здравствуйте.

Маме 81. В марте 2015, после того, как на ЭКГ обнаружилась гипертрофия левого желудочка с нарушением поляризации в передне-боковой стенке, верхушке, на фоне полной блокады передней ветки левого пучка Гиса, госпитализирована в кардиологическое отделение Харьковской ГКБ №8.

Полный диагноз:

Основной:
ИБС: нестабильная(прогрессирующая) стенокардия.Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. Гипертензивное сердце(ГЛЖ) Риск 3(высокий). Недостаточность митрального клапана умеренная. Недостаточность аортального клапана неревматического генеза умеренная. Стеноз аортального клапана , стеноз незначительный. CH II A ст. с сохраненной систолической функцией левого желудочка ФК III(NYHA).
Сопутствующий:
Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопати. Облитерирующий атеросклероз сосудов нмжних конечностей. Мочекаменная болезнь. Микролиты обеих почек. Хронический пиелонефрит, обострение.
ЭКГ в стационаре: 20/03/2015 - Синусовый ритм. Блокада передней ветки ЛНПГ. Нарушение процессов реполяризации по передней стенке.
УЗИ: 13/03/2015 - Склеротические изменения ароты с расширением корня аорты. Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК. Подклаппанный кальциноз А.К., тяжелый АС. и умеренная НАК. Гипертрофия ЛЖ. Дилатация левого предсердия. ФВ--55.1%
УЗИ ОБП: признаки хронического холицистита. Микролиты обеих почек. Признаки пиелонефрита.

Эхокардиоскопия:
Кардиометрия, см.:
ЛП - 4.8 Д аорты - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
ПЖ - 2.6 ПП - 3.6
КДО - 129.5мл КСО - 58.1мл
ФВ(%) - 55.1 Уо - 71.4

Сократимость миокарда:
Передняя стенка ЛЖ, МПЖ, Верхушка, боковая стенка ЛЖ, задняя стенка ЛЖ, свободные стенки ПЖ - всё норма.

Клапанный апарат:
Створки митрального клапана: повышенной эхогенности, утолщены, движутся разнонаправленно. Регургизация в полость левого предсердия 3+.
Створки аортального клапана: повышенной эхогенности , утолщены. Раскрытие ограничено, maxPg - 84 мм.рт.ст.3+, регургирация в полость левого желудочка.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, регургирации в полость правого предсердия нет.
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности. Признаков значимой легочной гипертензии нет.
Стенки аорты: повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде: нет.
Дополнительные структуры: отсутствуют.

Заключение:
Склеротические изменения аорты с расширением корня аорты.
Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК.
Подклапанный кальциноз АК, с тяжелым АС и умеренной НАК.
Гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия.

Принимала лечение в стационаре (в течении 12 дней):
Кардиомагнил, Актовегин, Изокет(Изосорбида Динитрат), Кориол(Карведиол), Тиоцетам(Тиотриазолин), Вазар(Валсартан), Бритомар(Торасемид), Корвитин(Комплекс кверцетина с новидоном), Арикстра(Фондапаринукс натрия), КАрдикет Ретард, Розукард(Розувастатин)


Через 5 месяцев, 19/08/2015 обследовалась в Институте общей и неотложной хирургии им. В.Т.Зайцева НАМН Украины, в отделении кардиохирургии с анестезиологической группой и ПИТ.

УЗИ сердца(пишу только написанное от руки)::
Трехстворчатый клапан - норма.
Градиент давления: 2.0mmHg
Обратный ток:+

Клапан легочной артерии - норма.
Градиент давления: 2.0 mmHg
Гипертензия: 39mmHg

Митральный:
Движение створок: параллельное, П-образное
Кальциноз: основания 3С
Градиент давления: 5.0 mmHg
Обратный ток: +

Аортальный клапан:
Кальциноз: до 3.0
Диаметр аорты: 2.1-4.2 см.
Градиент давления: 114/72 mmHg (5 месяцев назад был maxPg-84мм.рт.ст.3+)

Левый желудочек: гипертрофия, выраженная.
КСР - 3.7см.
КДР - 5.2см.
ЗС - 1.7см.
МЖП - 1.7см.
Сократимость:
КДО - 126мл.
КСО - 44 мл.
УО - 81 мл.
ФВ - 64%

Левое предсердие:
V - 62мл.
диам.дл.ось - 4.2
Апикальная - 5.6x5.3, увеличено умеренно
Правое предсердие - норма:
Диаметр - 4.0см.
Правый желудочек - норма:
Систолическое давление - 42mmHg

Консультативное заключение:
Атеросклеротический стеноз аортального клапана 4 ст.
Max 144mmHg, ср.-72mmHg, кальциноз аортального клапана +++,
митральная недостаточность I ст., гипертрофия ЛЖ 1,7 см., ФВ 64%, CH 2a
Рекомендации:
1) Коронаровентрикулография в плановом порядке
2)Решение вопроса об оперативном лечении - протезировании Ао клапана.

Сейчас ежедневно принимает:
Розукард 20(Розувастатин) 20мг - 1р/д, вечером
Вазар(Валсартан), утром и вечером - по 80мг.
Кориол(Карведиол-КВ), утром и вечером - по 6,25мг.
Кардиомагнил - 75мг.вечером
Также Вестибо(результата от приема практически не наблюдается)

По личной субъективным оченке состояния ухудшений после марта 2015 не замечает, ведет довольно активный образ жизни для такого состояния:
домашние хлопоты, медленно гуляет с подругами по парку, при медленном подъеме на второй этаж возникает одышка и НЕ ВСЕГДА головокружение.
Замечаю за ней опное сна, задержка дыхания до 30-40 сек. в положении на спине. Думаю побороться с опное путем пришивания кармашка между лопатками и вкладывания туда мячика от большого тениса, с целью недопущения переворота на спину.
Хронический панкреатит, варикоз вен нижних конечностей(без признаков тромбоза), правобочный коксоартроз.

Обычное давление: 90-110/50-70, ЧСС -55-60
От хирургической операции отказывается в связи с возрастом и возможными осложнениями.

Каков прогноз, в.т.ч. по времени, продолжительности жизни?
Как часто необходимо ложиться в кардиостационар для профилактической "поддерки"?

Прошу Вашей помощи в оценке возможности проведения Баллонной вальвулопластики, Транскатетерной имплантации аортального клапана и оценке рисков и последствий данных видов малоинвазивноий терапии.
Может быть, кто-нибудь подскажет, где в Украине (Беларуси, СНГ) делают данные операции?
Семья малообеспечена - в таком случае: альтернатива вышеперечисленному?
Очень надеюсь на Вашу помощь и благодарю.

С уважением, Юрий.

Здравствуйте!

Я на 18-19 неделе беременности.
Положили в стационар с острой болью в правом боку и небольшой температурой (37,2) диагнозом мочекаменная болезнь (увидели камень 5*9мм в правой почке), сказали боли от песка или мелких камней, которые пошли по мочеточнику.

Колят Спазмалин внутривенно.
А кое-где написано, что противопоказано,
прокомментируй, пожалуйста.

Мочекаменная болезнь хронический холицесто- панкреатит киста почки. Анализ мочовина 6.9

Здравствуйте. У меня обнаружена мочекаменная болезнь. В левой почке обнаружены 2 коралловидных конкремента размерами 45х34мм и 42х24мм. Рекомендовано нефролитолапаксия. Где в Киеве можно сделать такую операцию и какова цена? Спасибо.

Здравствуйте! Прошу Вас, пожалуйста помогите! Мне 35 лет, мы с мужем планировали родить второго ребенка, я забеременела и вдруг как снег на голову на меня обрушились куча разных болячек, а именно на сроке 6 недель у меня случился приступ почечной колики, и мне тут же в областной больнице сделали операцию по удалению камня- уретеролитоэкстракция, и стентирование левой почки. Все манипуляции были согласованы с гинекологами, мне делали операцию под общим наркозом, сказали что доза лекарства была минимальной и по словам гинекологов на плод не повлияет. В дальнейшем мне провели следующее лечение: но- шпа, этанзилат, инфузии и амоксиклав. Все вроде бы прошло успешно и меня выписали домой. По приезду в свой небольшой городок, я пошла на прием к местному гинекологу вставать на учет по беременности, срок был уже 8 недель. И тут все началось самое страшное, врач всячески стала меня уговаривать прервать беременност, объяснив это тем что у меня мочекаменная болезнь да еще и было оперативное вмешательство с применением лекарств что может вызватб хромосомные отклонения плода. Я отказалась делать аборт, на что она заявила, что в моем случае просто не берется меня наблюдать и направила меня к докторам в перинотальный областной центр. Скажите мне пожалуйста, что мне делать и как данное лечение могло повлиять на моего ребенка?

Добрый день. У меня мочекаменная болезнь. Что нужно пить или есть что бы моча из 1 почки выходила в мочеприемник быстрее. А то течет маловато.

Добрый день! Мне 26 лет,случайно на узи обнаружили поликистоз почек, до этого ничего не беспокоило, сдал анализы, креатинин и мочевина в норме, в анализе мочи выявлено много соли (оксалаты),а так в общем все анализы "норма"!Доктор на узи сказал что у меня хронический пиэлонефрит в стадии ремисии,что это значит!?Кисты на узи маленькие,максимальный розмер 1.5 см.,+ мочекаменная болезнь, маленькие камни в обеих почках (оксалаты), подскажите пожалуйста какие прогнозы на будущее!?Что нужно делать!?И сколько примерно живут в среднем с такими диагнозами!?

После удаления желчи,при наличии букета болезней-дифузного изменения в печени по типу жирового гепатоза,мочекаменной болезни,кисты почки нефроптоза много положительного слышала о льне.Но читала и о его отрицательных свойствах. Могу ли я применять его при наличии моих болезней?

здравствуйте. у меня пеиодически появляется кровь в моче от ярко красной до чёрной, затем моча может быть нормальной около двух дней и снова окрашивается - это длиться уже около месяца. была сделана цистоскопия - кровь идёт из левой почки, сделали снимки с введением контрастного препарата - всё нормально, ничего не видно плохого. выписали этомзилат, пропила - всё без изменений. болей нет, у меня мочекаменная болезнь, но сейчас камней нет, они вышли около года назад. что это может быть? спасибо.