гемангиома правой почки

Добрый день!
Меня интересует консультация нефролога. Мне 29 лет, пол – женский. На УЗИ было выявлено в верхнем сегменте правой почки гиперэхогенное образование с четким контуром, однородной структурой 5мм.. Через семь месяцев образование было уже 8мм.. Врач УЗД поставил диагноз – гемангиома правой почки. Возможно ли только на основании УЗИ поставить данный диагноз? Если это не гемангиома, что это может быть? Нужно ли дополнительное обследование, и какое именно, чтобы уточнить характер образования? Последние несколько недель беспокоят боли в области правой почки (остеохондроза, проблем с гинекологией и кишечником у меня нет, я проверялась). Буду благодарна за Вашу консультацию.

Здраствуйте,прошу вашей помоши поскольку наши врачи не знают что делать.
У моей Супруги 5-дней держалась температура и пошли в бальницу отправили домой сказали что просквазила мышцу, на следуший день стало хуже пошли в приемный покой положили на стационар решили что восполение легких,лечили 3-4 дня,ей стало хуже опредилили что жидкость в левом легом выкачали гной и поставили дринаж, Жене стало лучше через 7-8дней направили на МРТ поскольку не поймут откуда кровь в легком.

МРТ-Легких 4.09.15

Дренаж левой плевральной полости конец, конец дреножа на уровне переднего отрезка 4-го ребра.
Ателиктаз нижней доли левого легкого,гиповентиляция верхней доли. В левой плевральной полости опредиляется частично осумкованная жидкость неоднородной плотности с пузырьками воздуха, высотой до 72 мм (не мение 1 литра),по плевре определяются множественные узловые оброзования\згустки крови? до 27 мм.
Правое легкое без потологических изменений. Просветы трохей, главных, главных, долевых и сигментарных бронхов прослежуются, воздушны, не сужены. Стенки бронхов не утолшены.
Средостение смешенно в право. Серце и крупные сосуды обычно располежены, не расширены. Дефектов наполнения магистральных сасудов не выявленно. Диофрагма рассположена обычно. Подмышечные и лимфотические узлы средостения не увеличины.
Очагов костной диструкции не выявлено,мягкие ткани грудной стенки не изменины. Гемангиома Th4.
В срезе исследования оприделяется оброзования верхнгополюса левой почки до 10 см.

Заключение КТ-признаки оброзования верхнего полюса левой почки,левостороннего гидроторакса (нельзя исключать зеболевание плевры- - рекомендована биопсия).

УЗИ -почки 4.09.15
Правая почка не увеличена размеры 10.0х4.6 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.2 см, однородная.
Эхогенность обычная.
Кортико-медуллярная дифференциация сохранина.
Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.2см.

Левая почка не увеличена размеры 10.1х4.9 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.4 см, однородная.
Эхогенность обычная.
Кортико-медуллярная дифференциация сохранина.
Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.3см.

В облости верхнего полюса эхогенное образование с неровными четкми контурами размером 12.0х9.1см

Заключение Обемное оброзование левой почки.

Снимки почки и легких здесь
http://www.ex.ua/405160266349

Здравствуйте,мне 40 лет,планируем 2 ребёнка.При обследовании МРТ брюшной полости обнаружили: очаговые образования правой доли печени - больше соответствует гемангиомам (3), единичные кисты в правой и левой долях печени ( 3 ) до 0,6 см..Косвенные признаки "застойного" желчного пузыря. Конкремент желчного пузыря 0,5 х 0,75 см. Единичная простая субкапсулярная киста правой почки диаметром 2,7 см ( 1 тип). Можно ли планировать вторую беременность? Спасибо.

Добрый день. Мне 31 год. У меня было два кесарево, последнее в 2012 году, после него начались постоянные боли внизу живота, а также болят почки и бывают почечные колики. Год назад были первые сильные приступы, тогда после полного обследования поставили диагноз почечная колика непонятного анамнеза. В апреле месяца этого года был поставлен диагноз аденомиоз, было подозрение на прорастание, сделала МРТ не подтвердилось. Постоянно сопровождают боли, особенно перед в период и после месячных, в этот же период и проблемы с мочеиспусканием. Во время и после полового акта испытываю боль, а потом дует как будто очень хочу в туалет по маленькому а сходить не чем. В данный период заканчиваю вторую пачку Визана, после первых пяти таблеток начала кровить и эти выделения только усиливаются и продолжаются все это время, мой доктор сказала перед концом второй пачки сделать УЗИ потом будем решать. Сейчас боли ужасные, особенно после утреннего мочеиспускание, решила проверить мочевой и почек, обнаружили признаки цистита, гемангиому или аденому под вопросом в правой почки и печени, неполное удвоение правой почки и диффузные изменения левой почки по типу пиелонефрита. Кроме того, все узисты говорят что у меня аномально плотно друг к другу расположены матка и мочевой, то есть допускают что может и быть прорастание. Ранее у меня с почками и мочевым все было ок. Может ли аденомиоз привести к таким последствиям? Как это дообследовать? И то что на Визане не мажет, а кровит (как средние месячные) постоянно иногда бывает обильно, это нормально?

Здравствуйте доктор. Я не имею возможности проконсультироватся у специалиста вашего профиля поетому прошу Вас прокоментировать даные результаты томографии. Спасибо за Ваш коментарий.
ІМультизрізова комп'ютерна томографія
(Мультнзрізова комньїотсрна гомографія органів черевної порожнини іа гаочереинниоі о
простору)
На серии томограм печень: размерами: правая доля 128.5x92.3мм, левая доля 57.9x37,7мм
плотность паренхимы при нативном сканировании 47-52едН, ( N 50-70 едН), в паренхиматозную
фазу накапливает контраст до 100едН. В паренхиме правой доли печени визуализируются
гиподенсивные образования накапливающие контраст лакунами по периферии с эфектом
центрипетального заполнения. В отсроченную фазу сканирования выявленные очаги становятся
изоденсны относительно окружающей паренхимы. Размеры и локализация выявленных очагов: в
S6-12,4мм в диаметре, S7 16.0x13.4мм, S8 13,4x12.6мм. В паренхиме обеих долей отмечается
множественное разнокалиберное кистоподобное расширение внутрипеченочных желчных протоков
условными размерами от 3.8мм до 14.4мм. Печеночная артерия 2,4 мм. V. portae - 12,2мм.
Желчный пузырь: размерами 53.7x21.0 мм, без внутрипросветной R-контрастной патологии, стенка
уплотнена, не утолщена
Поджелудочная железа: головка - 19,2 мм, тело - 15,2 мм, хвост - 17.6 мм, структура усиленной
дольчатости, плотность паренхимы при нативном сканировании 37-40 ед.Н, при внутривенном
усилении контраст накапливает в паренхиматозную фазу до 70-76 ед.Н. Контуры железы ровные,
четкие. Панкреатический проток визуализируется фрагментарно, не расширен 1,2мм в диаметре,
интрапанкреатическая часть холедоха не расширена - 3,4 мм. Парапанкреатическая клетчатка без
особенностей.
Селезенка нормальных размеров: 78.0x33.8 мм, полулунной формы, без структурных изменений.
V. lienalis шириной 7.2мм.
Надпочечники нормальных размеров, формы, однородной структуры, контуры ровные, четкие.
Почки расположены в типичном месте, овоидиой формы, правая почка 109.1x38.6мм, левая
107,9x45,6мм, паренхима почек не истончена, типично накапливает контраст. Дифференциация
коркового и мозгового вещества не нарушена. В среднем полюсе правой почки визуализируется
мелкий гиподенсивный очаг условными размерами 1,2x2,7мм, умеренно накапливающий контраст
при в\венном усилении. В нижнем полюсе левой почки аналогичное образование условными
размерами до 5.9мм в диаметре.
Полостные системы почек не расширены, R-контрастных конкрементов не содержат. В проекции
нижней группы чашечек правой почки и средней группы чашечек левой почки отмечаются
единичные мелкие известковые включения за счет обызвествления форниксов.
Паранефрапьная клетчатка без особенностей.
Функция почек сохранена, мочеточники не расширены, прослеживаются
на всем протяжении. Поясничные мышцы симметричные.
Сосудистые ножки почек хорошо дифференцируются, просвет сосудов обычного
калибра.
На исследованном уровне гиперплазированных лимфоузлов не визуализируется. Со стороны
костных структур деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-признаки гемангиом правой доли печени, выявленные изменения со стороны
в\печеночных протоков с большей вероятностью могут быть обусловлены б-нью Кароли. КТ-
признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы по типу хр панкреатита.
КТ-признаки ангиомиолипом обеих почек.
Рек-но динамическое наблюдение.

Здравствуйте! Очень нужна помощь

Где-то 9 месяцев назад появились боли в животе, слева, резало в раене поджелудочной и ниже. Пошла к врачу, из анализо и исследований сделала УЗИ органов - все в норме, ничего не увеличено, структура не нарушена и т.д. Вообще органы - ок. Анализ крови общий- в норме. ФГДС (зонд)- абсолютно здоровый желудок (!), все в норме. У меня легкий шок, врач назначил капельки Иберогаст, попила неделю, вроде стало отпускать и прошло. Месяца три жила и горя не знала. Но это был всего первый круг ада.

В начале июня опять появилась боль, слева от пупка и выше, там, где поджелудочная. Имеет постоянный ноющий характер, отдает в поясницу, тазовую кость, спину. При движении тоже ощутима. Есть четкая болезненая точка - слева от пупка, при нажатии отдает в спину. Боль такая, что начинает пульсировать внутри при нажатии, ощущение, что задеваю рану. Опять врачи, обследования. УЗИ органов - норма, ОАК - норма, моча - норма, копрограмма - норма. Начали появлятся мысли, что это кишечник, больше в той области ничего нет (из оpганов). Врач назначал Спазмомен, Дуспаталин, ничего не помогало, не снимало боль ни на секунду.

В итоге я не выдержала и пришла в больницу. Сказала, что в животе болит очень сильно, госпитализировали в хирургию. Были сделаны следующие исследования:

моча- в норме
кровь - в норме, как сказ врач "спокойная"
рентген брюшной области - в норме
рентген легких (флюрография) - в норме
ирргрография кишечника (с барием) - колоноптоз, но это врожденное и раньше было, и никаких болей не ощущала. Органических патологий - не выялено.
Сделали колоноскопию толстой кишки - в норме (!)
МРТ грудного отдела позвоночника - 2 грыжи Шморге, 2 гемангиомы (в грудном отделе). Нейрохирург консультировал, сказал, что ТАКОЙ БОЛИ быть из-за этого не может.
Выписали из хирургии и гастроотделения БЕЗ ДИАГНОЗА. В туфту врача-гастроэнтеролога, что это может быть спина я не верю. И это подтвердил нейрохирург.

При этом начала появляться боль справа, в раене печени при ходьбе. Как будто пробежала пару кругов на стадионе. Колет в боку при обычной ходьбе! Я прдолжаю ходить с этой болью, вышла на работу. 25 августа под конец дня почувствовала резкую, кинжальную боль справа в раене аппендицита и правой почки, не могла вздохнуть на полную грудь, стало плохо, кинуло в жар. Вызвала скорую, увезли в хирургию. Наблюдали мня там сутки, осматривали три хирурга, резать не стали, так как ни аппендицита, ни других "острых" состояний не обнаружили. Резать вообщем сказали не будут, нет показаний. Обследовать больше нечего..

выписали опять без диагноза, на все 4 стороны.

У меня вопрос к врачам и тем, кто сталкивался с подобным, поделитесь своимы мыслями, ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ полезной. Что в такой ситуации делать, мне очень плохо, я хожу с болью, то режет, то колет, то ноет, разлитый характер, есть локализация слева от верха до низа, но иногда болит везде и справа (печень) и в почке правой и внизу. Тупая, ноющая, интенсивная боль есть СЛЕВА постоянно + болезненность при нажатии в точке слева от пупка.

Какие еще исследования можно пройти? Я хочу КТ внутрених органов с контрастом. Подскажите как ПРАВИЛЬНО его сделать и какие органы. Хирург советовал МРТ поясничного отдела позвоночника, но нужно ли?

Про моральное состояние умолчу, опускаются руки... (((

Заранее спасибо

Здравствуйте!

Обращаюсь к Вам за помощью. Моей маме 50 лет. Ей ставили такой диагноз: «Узловатая фибромиома матки. Полип (железистый) эндометрия. Спаечный процесс органов малого таза, расширение вен таза».
Помимо этого у мамы Тромбофлебит («Острый глубокий тромбофлебит левой нижней конечности, левой подвздошной вены, вен» - выписка 2009 года, «Острый окклюзивный тромбоз срамной вены слева» - выписка 2012 года).

При росте 158 см, она весит около 77 кг.
Диабета НЕТ. Гипертонической болезни тоже НЕТ.

Она сдала общий анализ крови: гематокрит 0,256, Hb78, тр. 478, эритроциты 4,14 млн/мкл, MCV – 62, RDW – 17.3, MCH – 18.9, MCHC – 306, лейкоциты – 9.4
коагулограмма: протр.инд. 96%
Глюкоза крови – 5,5
УЗИ органов брюшной полости: Заключение: Гемангиома печени. Хронический холецистит.
УЗИ почек: Заключение: в пределах нормы.
Патологогістологічне дослідження: Висновок:
- л/м залозиста проста гіперплазія ендометрію з утворенням поліпів;
- ц/к – фрагмент цирвікальної крипти.

Мультисрезовая компьютерная томография органов малого таза от 21.04.2015!!!

При Кт таза с контрастным усилением, проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм: В левой общей бедренной вене, глубокой вене левого бедра, на видимом протяжении визуализируются тромботические массы. Диаметр левой подвздошной вены значительно уменьшен. По передней брюшной стенке в надлобковой области визуализируются развитые венозные коллатерали. Матка типично расположена, увеличена в размерах. 97*99*79мм, полость ее расширена. В области дна, задней стенки матки, интрамурально, определяется объемное, узловое образование с нечеткими контурами до 40мм в поперечнике в нативную фазу плотностью 40ед.Н, при контрастировании в артериальную фазу 75ед.Н.. Шейка матки размерами 42*37 мм, структура ее однородна. Контуры матки бугристые, четкие, окружающая клетчатка не изменена. В правом яичнике определяются кисты 43*23*20мм и 11*12*11мм, плотностью 10-15 ед.Н., при введении контрастного вещества не усиливаются. Левый яичник четко не визуализируется. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, рентгеноположительных конкрементов в просвете не определяется. Стенки мочевого пузыря не утолщены, окружающая клетчатка не изменена. Свободной жидкости в полости таза не определяетсяю В жировой клетчатке левой ягодицы определяется овальное объемное образование до 22мм в диаметре с четкими, неровными контурами негомогенной структуры плотностью 20-50ед.Н. с обизвествленными стенками. Лимфоузлы таза, подвздошные лимфоузлы не увеличены. Костных деструктивных изменений на исследованных уровнях не выявлено.

Заключение: Окклюзивный тромбоз левой общей бедренной вены, глубокой вены левого бедра. КТ- признаки объемного образования тела матки вероятнее фибротекома? лейомиома? Кисты правого яичника. Обизвестившийся абсцесс левой ягодицы.


Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше и можем ли мы приехать к Вам на консультацыю!!!!
Ситуация не из простых поэтому. Заранее Благодарна за ответ и за помощь.

С уважением,
Татьяна
г. Кременчуг
тел: 0976437123

Здравствуйте! С ноября 2014 беспокоит болезненность в области правой подвздошной кости когда ложусь на правый бок. Боль больше на боку и чуть на спину переходит.Бегаю, хожу ничего не беспокоит.В середине декабря сделала общий ан. Крови, ревмапробы -норма. Сделала узи печень, желчный, поджелудочная,почки,селезенка-норма. Гинекология узи декабрь и март 2015: вмс мирена(стоит 11 месяц), субсерозная миома по передней стенке 25мм. Сделала рентген правого тазобедренного сустава -коксартроз 1 степени(за два года изменений на снимке нет), рентген подвздошной кости-норма. Мрт в декабре когда боли продолжались уже 1 месяц: признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков:l4-l5-0,22см-широкий медиальный вариант, с/м канал-1,7*2,2см иl5-s1-0,38см-широкий парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией, канал-1,2*2,2см. Гемангиома тела тн12 позвонка до 1см диаметром, с гиперинтенсивным сигналом. Травматолог сказал что это не сустав и подвздошая кость в норме. Посоветовал акулий хрящ. Я сначала думала может ударилась(бывает такое в попыхах и забудешь что стукнулась). Но уже достаточно прошло времени чтобы ушиб прошел.(Мои вопросы: 1. По данным мрт могут ли у меня быть боли такого характера как я описала?2.Возможно ли что мирена дает побочку(в инструкции написано:со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине*)3.Что можно дообследовать?4.Возможно ли это проявление гемангиомы?

Добрый день! Месяц беспокоит боль если ложусь на правый бок Место на боку где проходит резинка от трусов(в районе гребня подвздошной кости). Не помню, может и ударилась.У меня такое бывает, вижу синяк, а забываю что стукнулась. Была у травматолога.Рентген подвздошной кости в норме.Тазобедренный сустав коксартроз 1 степени.(3 Года назад делала снимок тоже был коксартроз 1 степени).За три года доктор сказал что нет изменений в суставе.Но что то болит всё-таки. Беспокоит только при прикосновении бока когда ложусь.Бегаю, прыгаю,хожу всё нормально.Могут ли быть повреждены связки(если всё-таки был удар)? Ещё мрт 3 года назад:дегенеративные изменения межхребетных дисков поперечного отдела хребта. Протрузия м/х дискаL5-L1 до 3-4мм,основой 4мм, с деформацией переднего субарахноидального пространства. Випучення м/х диска L4-L5 2-3мм.Киста Тарлова в хребцевому канале на уровне S3 размером 11*7*15мм. Гемангиома с жировой дегенерацией тела ТН12 позвонка-12*11*8мм. Сделала МРТ повторно:7.12.2014:признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника,протрузии дисков L4-L5 0,22 см-широкий медиальный вариант, с/м канал 1,4*2,2см,протрузия L5-S1-0,38см -широкий парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией, канал-1,2*2,2см. Гемангиома ТН12 до 1см в диаметре с гиперинтенсивным сигналом. УЗИ гинекология,щитовидка, печень,поджелудочная,селезенка,желчный,почки,правая плевральная полость-норма.Мои вопросы:1.Могла ли исчезнуть киста Тарлова?2.Есть ли разница между двумя МРТ?3.Может ли гемангиома давать боль которую я описала?4.Что нужно ещё обследовать чтобы определится с болью?(БОЛЬ при прижатии когда ложусь:отека, изменения цвета кожи нет).