киста правой почки

Вопросы и ответы по: киста правой почки

2016-02-29 10:39:41
Спрашивает Тетяна:
Чоловіку 53 роки.КТ ОГК,ОЧП,ОМТ з внутрішньовенним контрастуванням томогексол 300-100 мл. Легеневі поля звичайної пневматизації без видимих паталогічних тіней.Збільшених л/в середостіння не виявлено.Плевральні порожнини вільні.
Наднирники звичайної форми ,величини і структури
Нирки з наявністю тіней контраментів від 3 мм до 7*6мм.В правій нирці визначаються кісти 6мм,16*15мм,щільністю 39-40 одН,остання виходить на 1/3 за межі нирки, з чітким контуром.В лівій нирці кісти до 5мм,19*18 мм,20*16мм щільністю 3-10 одН.ЧМС нирок,сечоводи не розширені.
Висновок:СКХ,ЖКХ,кісти лівої нирки,кіста правої нирки
/категорія 11 по Bosniak/,яка потребуе динамічного спостереження.
Креатинін-94,сечовина 4,3,сечова кислота 374.
Лечения доктор не назначил, только наблюдение.Беспокоимся по поводу кисты правой почки.Что делать?Спасибо.
04 марта 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, кисты небольшие, делать ничего не нужно. Лечение мелких кокрементов зависит от кислотности мочи и наличия песка в ней.
2015-02-18 13:44:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,мне 40 лет,планируем 2 ребёнка.При обследовании МРТ брюшной полости обнаружили: очаговые образования правой доли печени - больше соответствует гемангиомам (3), единичные кисты в правой и левой долях печени ( 3 ) до 0,6 см..Косвенные признаки "застойного" желчного пузыря. Конкремент желчного пузыря 0,5 х 0,75 см. Единичная простая субкапсулярная киста правой почки диаметром 2,7 см ( 1 тип). Можно ли планировать вторую беременность? Спасибо.
20 февраля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! Вам необходимо обратиться к терапевту, который назначит дополнительные исследования и должен дать справку о возможности вынашивать ребенка.
2015-01-26 18:11:17
Спрашивает Илья:
Здравствуйте, сделал мрт почек с контрастом, нашли округлое образование однородной структуры с ровными чёткими контурами,имеющее гиперинтенсивный сигнал в Т2 ВИ и Т2FS,изоинтенсивное ткани почки в Т1 ВИ размерами 25*25*23мм, образование не накапливает контраст. Заключение по мрт-картине больше данных за кисту правой почки с белковым содержанием. Скажите пожалуйста -надо ли это лечить и какие дальнейшие мои действия?
02 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Илья, добрый день! Необходимо выполнить тест Тумор-2-специфическая пируваткиназа по крови для исключения опухоли, за размерами образования необходимо ежегодно наблюдать, при его увеличении необходима консультация уролога
2014-12-26 06:23:28
Спрашивает виталий:
Спасибо, за все Ваши ответы они так помогают в очень сложных обстоятельствах, скажите пожалуйста что Вы посоветуете делать мне, сделали КТ брюшной полости живота и там обнаружили что в брюшной полости на уровне нижнего края печени визуализируется жидкость толщиной до 11мм распростраряющееся в правое параколитическое пространство, правая почка размерами 270х127мм,паранхима представлена фрагментами толщиной 2-3мм,полостеная система не расширена,конкременты не определяются,.Определяются множественные кисты размерами до 51х50мм плотностью-2HUдо 9HU,так же визуализируется немногочисленные кисты размерами до 24х14мм повышенной плотностью до 48HU.Левая почка удалена но визуализируется единичный аортокавальный лимфатический узел размерами 10э10мм,заключение состояние после левосторонней нефроэктомии,поликистоз и осложненные кисты правой почки ,диффузные изменения печени (стеноз),сплемномегалгия,асцит.Дмитрий Дмитриевич по Вашему совету только смог договорится с врачами диализного центра на процедуру гемодиализ на аппарататах 5008 на время 3часа 45 минут со скоростью 370,за ранее огромное спасибо за совет и ответ.
31 декабря 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Виталий, добрый день! Виталий, 2 раза в год надо сдавать паратгормон (для назначения витамина Д и фосфатных биндеров), трансферин и сатурацию ферритина (для назначения железа) и тест на гапетит В и С. В биохимиии надо еще делать раз в квартал калий. Надо привиться от гепатита В (трижды в двойной дозе).
2014-10-08 16:35:07
Спрашивает светлана:
Данные УЗИ:
положение почек - обе опущены, больше справа, подвижность при дыхании сохранена. контуры "волнистые", четкие. Правая 102*49мм, паренхима 18мм.Левая 101*49. паренхима 18мм. полостная система не расширена. ЦЭК незначительно уплотнен. Паренхима близка к обычной эхогенности с сохраненной КМД. Вокруг пирамидок полные гиперэхогенные ободки толщиной до 3 мм (синдром перимедулярного кольца).справа в паренхиме ср/трети на границе с ЦЭК жидкостное образование разм.14*13мм с пристеночными гиперэхогенными включениями ( по типу солевого осадка общим диаметром до 4,5 мм), Н/Н трети подобное разм.12*9,5 мм и в в/трети диаметром 4,5-5мм
Надпочечники образований не выявлено.Умеренные диффузные изменения паренхимы почек. Паренхиматозные кисты правой почки. Нефроптоз 1-2 степени с двух сторон. Биохимический анализ крови: креатинин-80, белок общий-70, мочевина - 6,9, мочевая кислота - 168,4. Общий анализ мочи: Цвет-соломенный, прозрачноть-полная, плотность- 1,010, белок отр, Эпителий плоский 4-5, лейкоциты 1-2, бактерии небольшое количество. Ощущается боль в районе почек отдающая в правое бедро, тяжесть в животе. Посоветуйте, какое обследование еще пройти и сильно ли епоказатель мочевины.
09 октября 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Светлана, добрый день! Вам следует сдать анализ крови на паратгормон, измерить в течение нескольких дней АД и прийти на очную консультацию к нефрологу. Мочевина в пределах нормы, но Вы риск группа по хронической болезни почек. Удачи Вам!
2014-08-24 13:22:58
Спрашивает Короткова Татьяна:
Здравствуйте!18 августа получила Ваш ответ.Спасибо.20 августа прошла КТ органов грудной и брюшной полости, малого таза(с в/в рентгенконтрастированием Томогексол-300, 100 мл и пероральным рентгенконтрастированием 3% р-р Триомбраста)
Левая молочная железа не определяется - оперативно удалена, подкожно-жировая клетчатка левой подмышечной области тяжиста с наличием осумкованного участка близко жидкостной плотности с неровными контурами условными размерами 27x29x73 мм ( инфильтрат?) на фоне постоперационных изменений), лимфатических узлов не выявлено.
Оба гемиторакса достаточно развиты,симметричны. В паренхиме S1-2, фрагментарно парамедиастинально S3 левого легкого участок неравномерного уплотнения со снижением пневматизации по типу*матового стекла* с фиброзной тяжистостью к плевре. Отмечаются участки серповидного снижения пневматизации по типу*матового стекла* в задних отделах. В заднебазальных отделах левого легкого фиброзная тяжистость линейного характера, умеренные плевроапикальные слева и плевонаддиафрагмальные напластования.
Трахея, главные, долевые,сегментарные бронхи проходимы, стенки бронхов несколько уплотнены. В обеих плевральных полостях, в полости перикарда свободной жидкости не выявлено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Восходящий отдел аорты диаметром до 33 мм, общий легочный ствол диаметром до 26 мм, правая и левая главные легочные артерии диаметром до 19 мм и 18 мм, соответственно. Дефектов контрастирования крупных сосудов средостения не выявлено.
Увеличенных лимфатических узлов в средостении, бронхопульмональных зонах, правой подмышеной области не выявлено;единичные нижние паратрахеальные, бифуркационные лимфатические узлы до 10 мм.
Печень в объеме не увеличена, размерами: переднезадний 145 мм,краниокаудальный 146 мм. Контуры печени четкие, ровные. В паренхиме печени очагов патологической плотности , дополнительных образований не отмечается. Желчный пузырь достаточно растянут содержимым , грушевидной формы; в полости желчного пузыря дополнительных образований, рентгенконтрастных конкрементов не определяется. Внутри- и внепеченочные желчные ходы не расширены. Общий желчный проток диаметром до 5-6 мм. Партальная вена не расширена, диаметром 15 мм.
Поджелудочная железа обычной формы, размеров в паренхиме поджелудочной железы дополнительных образований не определяется. Вирсунгов проток не расширен на всем протяжении, прослеживается фрагментарно. Форма, размеры селезенки не изменены, в паренхиме ее дополнительных образований, очаговых изменений не выявлено. Оба надпочечника без достоверных патологических изменений.
Петли тонкой и толстой кишки на протяжении без достоверных признаков патологических изменений.
Почки расположены обычно, форма и размеры не изменены. Паренхима почек не истончена, кортикомедуллярная дифференцировка сохранена. В паренхиме среднего отдела правой почки, суббкапсулярно дополнительное жидкостное образование с четким контуром диаметром 10 мм, не изменяющееся при
в/в контрастировании. В паренхиме левой почки дополнительных образований, очагов патологической плотности не выявлено. Чашечно-лоханочная система обеих почек,мочеточники не расширены, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Периренальная жировая клетчатка с обеих сторон не изменена. Экскреторная функция обеих почек не нарушена.Мочевой пузырь достаточно заполнен содержимым, рентгенконтрастных конкрементов, дополнительных образований в просвете его не выявлено.Матка размерами 54х36 мм,яичники достоверно не дифференцируются. В полости малого таза очаги обызвествления с обеих сторон диаметром до 5 мм.
Определяются лимфатические узлы: единичные перигастральные диаметром до 4 мм, немногочисленные парааортальные, аортокавальные до 4-5 мм, множественные брыжеечные до 6 мм, единичные паховые диаметром с обеих сторон до 10х5 мм с наличием жировых депо.
На фоне дегенеративно-дистрофических изменений(на уровне L4-L5 с наличием склероза сочленованных субхондральных отделов тел позвонков с фиброзным изменением межпозвонкового диска,вероятно вследствие перенесенного спондилодисцита), достоверно видимых очагов деструкций на уровне исследования не выявлено. В субхондральных отделах лонных костей участки склероза с четким контуром размерами справа до 6 мм, слева 14х5 мм(эностозы).
Заключение: состояние после комплексного лечения левой молочной железы. КТ-признаки осумкованного инфильтрата(?) на фоне постоперационных изменений левой подмышечной области; постлучевого пневмонитаS1-2, S3 левого легкого. Простая киста правой почки.
Хочу добавить, что около шести месяцев после операции (21 февраля) ежедневно откачивали лимфу(по 2-3 двадцатикубовых шприца). Теперь до сегодняшнего дня ее откачивают через день-два по 2-2,5 шприца. Лимфа соломенного цвета.
Врач сказал мне, что инфильтрат - это моя лимфа. которую откачивают.
Прошу Вас высказать свое мнение по поводу результатов КТ и подскажите, что мне делать с моей лимфой, почему мне так долго приходится ее откачивать? Можно ли сказать определенно, есть ли онкология? Спасибо .
15 сентября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! По описанию КТ - признаков опухоли нет. В первый год КТ надо делать каждые 3 месяца. Содержимое лимфокисты надо не только откачивать, но и желательно вводить препараты, которые будут ее подсушивать, например, пролонгированные кортикостероиды.
2014-08-15 10:42:13
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня на узи обнаружили многокамерную кисту правой почки размер 19*17мм. Ранее ничего не знала так как ничего не беспокоило . Сейчас беременная 18 недель.Врач сказал сдать анализ крови на эхинококоз. Что мне делать и что это?
25 августа 2014 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здать аналіз крові на ехінокок.
2014-04-25 03:44:23
Спрашивает Людмила:
Добрый день.2 недели у меня болит правый бок и спина справа в том же месте.Врач утверждает,что это от шейного остеохондроза.Как всегда проколола медокалм,мовалис.Улучшений нет.Прошла УЗИ брюшной полости.Заключение:Диффузные изменения в поджелудочной железе по типу липоматоза 2ст.перегиб желчного пузыря/это уже много лет/.Простая киста правой почки. Боль постоянная весь день.Ночью успокаивается немного,сплю.Утром встаю и опять начинается боль.Тупая,иногда жгучая,но постоянная.Нач то это похоже?Врач говорит,я уже не знаю,что с вами делать,лечите психику.У меня все нормально с психикой.Если болит постоянно,что же делать?
28 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам нужно с результатами УЗИ подойти на осмотр к урологу(нефрологу) и гастроэнтерологу.
2014-04-03 09:30:00
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться!История моя такова: мне 50 лет,12 лет назад во время узи на почках обнаружились первые маленькие кисты (1-2 см),за эти года периодически делал узи - кисты потихоньку росли и их количество увеличивалось.На февраль 2013 года - на левой почке киста 12 см и пару по 1-2 см, на правой - 12 см,7 см ,5см,и пару по 1-2см. Совместно с урологами в поликлинике и на консультации в областной больнице было принято решение провести лапароскопическуую операцию по иссечению кист правой почки.В октябре 2013года провели операцию, врач сказал ,что иссекались все кисты правой почки (в выписке так и указывалось),и что через пол года надо будет сделать узи и прийти к нему на удаление кист левой почки.Через 5 месяцев сделал узи и был очень поражён тем ,что на правой почке кисты в том же количестве и в тех же размерах. Сразу пошёл к урологу который делал операцию с вопосом "как такое могло произойти?",на что он мне ответил ,что бывают рецидивы, и что при лапароскопии иссечь кисты чтоб их потом не было нельзя (хотя до операции утверждал ,что всё будет окей).Задавал вопрос ещё другому опытному урологу ,тот сказал ,это это результат отвратительно проведённой операции, что такого результата не должно было быть. Что вы скажете на этот счёт?
06 апреля 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день. Более точный ответ можно было дать, если бы УЗИ контроль был проведен в ранние послеоперационные сроки (контроль эффективности операции). Думаю, от дальнейших операций следует воздержаться.

Популярные статьи на тему: киста правой почки

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».