прогестерон сдача анализа
Вопросы и ответы по: прогестерон сдача анализа
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2015-12-14 13:00:19
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 34 года, планируем беременность, цикл регулярный 28 дней (+/- 2 дня), сдала анализы на 3 день цикла на гормоны, результаты следующие: тестостерон 0,85 (норма 0.22-2.9), Лютеинизтрующий гормон 10,33 (норма 2.4-12.6), Фсг 14.68 !!! (Норма 3.5 - 12.5), По щитовидке - ат к тг 602,02 !!! ( 0-65 Норма), ат к тпо 16,94 (0 - 34), т3 tot - 1.35 (1.3 -3.1), Т4-f - 11.45 (9-19), Tтг - 2.16 (0,35-4.94). Узи на 6 д.Ц. - В левом яичнике 10 фолл до 5мм, в правом 8 шт.До 6мм. Патологий нет, эндометрий 6 мм соответствует фазе цикла. Узи на 17 д.Ц. Эндометрий 13 мм, структура изменена очаговых единичных . В правом яичнике 5 фолл до 6 мм, в левом 5 фолл, 2 из них до 8-10 мм. Узи-признаки ановуляционного цикла (атрезия фолл). За 3 недели до сдачи анализов лечилась от молочницы свечами ливарол и гинофортом, а на первый день месячных приняла флюкостат - лечение по назначению врача. Далее сдала прогестерон на 20 день - 53,25 ( норма 5.3 - 86) В следующем цикле на 3 день анализы следующие: фсг - он чуть меньше , но все равно чуть выше - 13.13 (Норма 12.5), ЛГ 10,42 (норма 2.40-12.60). Также сдала эстрадиол - 66.35 (Норма 12.5 - 166). Скажите, что это может значить? неужели преждевременное истощение яичников? Спасибо!
15 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Для оценки овариального резерва дополнительно необходимо сдать анализ крови на АМГ.
2014-09-15 11:09:26
Спрашивает Галина:
Здравствуйте))).Моей дочери 19 лет, половой жизнью не живет, обратились к гинекологу в связи с нерегулярными менструациями, например, была в июне, а следующая в конце августа. (по материнской линии есть наследственные гормональные нарушения - миомы, фибромиомы,эндометриоз у меня, у моей матери, у прабабушки). Назначили анализ на гормоны. Сдали сразу же, врач сказала, что менструация вот-вот начнется, началась она после сдачи анализа через 2 недели) .Вот результаты:
ТТГ =2,15 (0.40-4.00)
ДЭА= 7.14 (0.95-11.67)
Кортизол =364 (138-690)
Тестостерон =1.250 (0.485-4.130)
ЛГ =11.50 (постменопауза 11.30-40.00)
фолликул фаза 1.10-11.60)
овулятор.пик 17.00-77.00)
лютеиновая фаза 0.70-14.70)
ФСГ =3.38 (постменопауза 21.70-153.00)
фоллик.фаза 2.80-11.30)
овулятор.пик 5.80-21.00)
лютеиновая фаза 1.20-9.00)
Пролактин =273.00 (40.28-530.00)
прогестерон =13.50 (постменопауза 0.00-3.20)
фолликул.фаза 1.00-3.80)
лютеинов.фаза 2.30-56.60)
эстрадиол =485.00 (постменопауза 0.00-73.40)
фолликул фаза 0.00-587.40)
овулятор пик 124.80-1468.40)
лютеин.фаза 99.12-903.06)
17-он-прогестерон =4.04 (фолликул фаза 0.1-0.8)
овуляторн.пик 0.3-1.4)
лютеин.фаза 0.6-2.3)
менопауза 0.13-0.51)
Врач сказала, что повышен 17онпрогестерон и дисбаланс между показателями ЛГ и ФСГ.
Назначила лечение:
с 16 по 28 дни цикла Утрожестан по 100 2 р в день
с 5 дня цикла Димиа по 1 в сутки непрерывно 4 упаковки.(4 на 28)
С Димиа по 1 табл. в сутки Метипред непрерывно все 4 цикла.
Потом на 2-3 день цикла снова сдать анализы и на прием.
Вопрос следующий: адекватно ли назначенное лечение? и не опасно ли девушке 19 лет подсаживаться на гормональные препараты. Я прочитала массу " страшилок" про них.Стоит ли принимать?
Спасибо.
ТТГ =2,15 (0.40-4.00)
ДЭА= 7.14 (0.95-11.67)
Кортизол =364 (138-690)
Тестостерон =1.250 (0.485-4.130)
ЛГ =11.50 (постменопауза 11.30-40.00)
фолликул фаза 1.10-11.60)
овулятор.пик 17.00-77.00)
лютеиновая фаза 0.70-14.70)
ФСГ =3.38 (постменопауза 21.70-153.00)
фоллик.фаза 2.80-11.30)
овулятор.пик 5.80-21.00)
лютеиновая фаза 1.20-9.00)
Пролактин =273.00 (40.28-530.00)
прогестерон =13.50 (постменопауза 0.00-3.20)
фолликул.фаза 1.00-3.80)
лютеинов.фаза 2.30-56.60)
эстрадиол =485.00 (постменопауза 0.00-73.40)
фолликул фаза 0.00-587.40)
овулятор пик 124.80-1468.40)
лютеин.фаза 99.12-903.06)
17-он-прогестерон =4.04 (фолликул фаза 0.1-0.8)
овуляторн.пик 0.3-1.4)
лютеин.фаза 0.6-2.3)
менопауза 0.13-0.51)
Врач сказала, что повышен 17онпрогестерон и дисбаланс между показателями ЛГ и ФСГ.
Назначила лечение:
с 16 по 28 дни цикла Утрожестан по 100 2 р в день
с 5 дня цикла Димиа по 1 в сутки непрерывно 4 упаковки.(4 на 28)
С Димиа по 1 табл. в сутки Метипред непрерывно все 4 цикла.
Потом на 2-3 день цикла снова сдать анализы и на прием.
Вопрос следующий: адекватно ли назначенное лечение? и не опасно ли девушке 19 лет подсаживаться на гормональные препараты. Я прочитала массу " страшилок" про них.Стоит ли принимать?
Спасибо.
16 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Галина! УЗД органов малого таза дочь проходила? Ведь результаты
обследований необходимо анализировать в комплексе. Можно теоретически подозревать
поликистоз яичников (или мультифолликулярные яичники), однако УЗД должно это
подтвердить или опровергнуть. Лечение в принципе назначено адекватно, велика
вероятность, что оно поможет.
2014-06-25 16:17:41
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Помогите разобраться с результатами анализов (контроль первой фазы менструального цикла). Мне 27 лет, клинический диагноз НОМЦ. День цикла на момент сдачи анализов 6.
ЛГ -24 мМЕ/мл
ФСГ - 40,2 мМЕ/мл
эстрадиол - 9,79 пг/мл
Пролактин -22,97 н/мл
ДГЕА-С - 272 мкг/дл
Тестостерон общий - 0,737 нмоль/л
Еще нужно сделать УЗИ и ФСГ,ЛГ, прогестерон во 2 фазу ОМЦ.
Очень переживаю!!! Пожалуйста помогите. Спасибо
ЛГ -24 мМЕ/мл
ФСГ - 40,2 мМЕ/мл
эстрадиол - 9,79 пг/мл
Пролактин -22,97 н/мл
ДГЕА-С - 272 мкг/дл
Тестостерон общий - 0,737 нмоль/л
Еще нужно сделать УЗИ и ФСГ,ЛГ, прогестерон во 2 фазу ОМЦ.
Очень переживаю!!! Пожалуйста помогите. Спасибо
27 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Для полноты картины Вам необходимо сдать АМГ и пройти УЗД органов малого таза для оценки количества антральных фолликулов. Предварительно можно делать выводы о преждевременном истощении овариального резерва, к сожалению.
2014-03-31 06:14:17
Спрашивает Елена:
Добрый день!Гинеколог поставила поликистоз яичников.При сдачи анализов инсулин 16,6 при норме 2,1-22мкМЕ/мл.Назначила Сиофор 250 2 раза в день курс 3 мес.И по мимо их для гормонального восстановления Верошпирон 2 раза в день,курс 3мес, Андрокур 15 табл.на 15 дней(т.к анализ ДЭАС повышен 447,4 при норме 80-390 мгк/100мл) и Диане 35.Анализ: прогестерон 9,5 при норме 0-6,0 нмоль/л,тестостерон 4,1 при норме 0,5-4,3 нмоль/л.Как прием этих таблеток может повлиять на печень и правильно ли назначены препараты при таких анализах и диагнозе. Заранее спасибо.
04 апреля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день, вы должны задать этот вопрос очно эндокринологу, гинекологу. Но, не понятно, зачем сиофор. У Вас повышен сахар?
2013-10-08 10:41:34
Спрашивает Александра:
ОДЕССА Здравствуйте!!! Не знаю что уже делать хожу по больницам как кочевник,меня зовут Саша мне 30 лет в 2010 году мне сделали операцию по удалению придатков матки с лева и правосторонняя стоматопластика после были процедуры гидротубация все тщетно жидкость в трубе осталась, буду уже говорить о последней точке моего нахождения обратилась уже в женскую консультацию. Там я сдала бакпосев у меня нашли гарднереллы и молочницу врач мне объяснила, что сначала нужно разобраться почему она появилась, уменя проблемы со стулом уже даже не помню сама 7-10 лет, сейчас еще стал болеть желудок,узнав это врач сказала что нужно обратиться к гастроэнтерологу и я простите не поняла мне ходить все это время пока мне не вылечат желудок ... простите вонять из-за гарднерелл?Еще, из-за того,что мне 30 лет абортов не было беременности тоже (и волосы растут на подбародке усики)меня отправил на сдачу анализа прогестерон сдала его на 19 день от начала месячных результат 59 это нормально? Сейчас меня оправили сдать на второй или на седьмой день от начала месячных ФСГ,ЛГ,пролактин и эстрадиол и андриол вот последний меня больше интересует так как его нет и уже нет доверия этой больнице. Сколько перечитала статей на счет жидкости в мат.трубах кто-то пишет что нужно удалять кто-то пишет, что возможно вылечить, кто-то что снова появляется жидкость,так_как она у меня одна у меня и выбор не большой ,что в итоге нужно делать куда уже обращаться не знаю!?Подскажите пожалуйста!!! Спасибо!
14 октября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Александра из всего выше сказанного я понимаю,что у Вас 3 проблемы:труба с жидкостью(гидросальпингс), гарднереллез со всеми его проявлениями и гормональные нарушения(усики).
Что касается гидросальпингса ответ однозначный его необходимо удалять,т.к. это очаг хронической инфекции, а труба уж явно потеряла свое функциональное предназначение и забеременеть через нее у Вас вряд ли получится. Кстати и гарднереллеза ноги тоже скорее всего растут отсюда же - с удалением трубы уйдет и проблема рецидивирующего бактериального вагиноза и кольпита(хотя к гастроэнтерологу все же сходить тоже необходимо, учитывая проблемы со стулом).
Что касается гормональных нарушений и их проявлений, то вам необходимо со 2 по 7 день цикла сдать гормоны:ФСГ, ЛГ, пролактин, своб.тестостерон, 17-ОН-прогестерон и ДГЭА-С по результатам назначить лечение.
Что касается гормональных нарушений и их проявлений, то вам необходимо со 2 по 7 день цикла сдать гормоны:ФСГ, ЛГ, пролактин, своб.тестостерон, 17-ОН-прогестерон и ДГЭА-С по результатам назначить лечение.
2013-08-11 05:39:39
Спрашивает Анна Петрова:
Здравствуйте! у меня такой вопрос:1я беременность, протекает хорошо, даже не было токсикоза, сейчас срок 14 недель. Но при сдаче анализов обнаружилось, что у меня низкий прогестерон. Никаких болевых ощущений нет, врач назначила принимать экстракт валерианы(3р./д.), Магний(по 2 таб. 3раза в день), Дюфастон(по 3 таб.), плюс ко всему 8 дней делали капельницы с "магнезией". Подскажите. не опасно ли такая "доза" для малыша? И можно ли снизить количество Дюфастона до 1 таблетки? Заранее, спасибо!
19 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Ни в коем случае!!! Вы должны четко придерживаться рекомендаций своего гинеколога, что-либо отменять или уменьшать дозу недопустимо. Никакого негативного влияния на плод не будет, а вот при уменьшении дозы опять возможна угроза. Кровь на прогестерон необходимо сдавать в динамике. Всего доброго, здоровья Вам!
2012-08-01 15:41:37
Спрашивает таня:
здравствуйте!у меня было 2 замершие беременности на 8 нед.сейчас гинеколог направила на сдачу анализов -это тиреотропний гармон, Т3 вільний, Т4 вільний, прогестерон, тестостерон загальний, дегідроепіандростерон-сульфат, гомоцистеін, антитела до кардіоліпіну IgM IgG,вовчаковий антикоагулянт,вырус герпесу тип 6 ПЛР (кровь), епштейн-барр ПЛР (кровь), спермограмма.Скажите пожалуйста, какие еще на ваше усмотрение надо сдать анализы для полного обследования или этого достаточно?ТОРЧ сдавала после первой замершей, все хорошо.Спасибо за ответ!
06 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Таня!
Я бы советовал в первую очередь проверить кариотип Ваш и мужа на наличие генетической патологии. На ранних сроках обычно проходит замирание развития эмбрионов как раз с такими проблемами. Если с кариотипами все нормально, тогда сдавать перечисленные анализы.
2012-03-13 14:50:54
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мы с мужем безрезультатно пытались забеременнеть в течение года. Месячные были не регулярные.После посещения гинеколога и сдачи анализов на гормоны поставили диагноз СПКЯ: тестостерон -4.92, прогестерон- 4.71, ЛГ - 18.6, ТТГ - 3.24, остальные гормоны в норме. Врач назначил прием Ярины и йодомарина- 3 месяца, после повторной сдачи анализов тестостерон -2.07, ТТГ - 1.95. Назначили дюфастон с 16 по 25 д.ц и витамин Е, фолиевую кислоту с 1 по 15 д.ц. -6 месяцев, чтобы повысить прогестерон. Теперь цикл составляет 28 дней, месячные регулярные. Какова вероятность забеременнеть после отмены дюфастона? Можно ли забеременнеть во время его приема? Могут ли помочь только гармоны или все -таки придется прибегать к хирургическому вмешательсту, чтобы вылечить СПКЯ? Возможно ли вообще забеременнеть с таким диагнозом? Как долго может продолжаться лечение? За ранее спасибо за ответ!!!
26 марта 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Здравствуйте! Лечение может продолжаться 1 год, и в зависимости от вашего возраста надо решить в пользу ЭКО.
Популярные статьи на тему: прогестерон сдача анализа
Читать дальше
Кровь на прогестерон
Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.
Читать дальше
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).