как сдавать анализ мочи на бакпосев

Вопросы и ответы по: как сдавать анализ мочи на бакпосев

2010-04-29 08:41:09
Спрашивает Aнна:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, с советом. Лет с 15-ти после даже незначительного промерзания или после орз начинались приступы цистита: примерно раз в 2-3 месяца. Я сразу шла к урологу, сдавала анализ мочи, по его направлению проверялась в гинеколога, пила назначенные мне антибиотики, травы, делала ванночки с травяных настоев. Но это помогало на время. Пол года назад после лечения язвы желудка началось очередное обострение; на этот раз без резей, частых позывов к мочеиспусканию, только сильное жжение во время мочеиспускания, особенно вечером, на ночь, и постоянной ноющей болью в уретре. Жжение не всегда зависит от мочеиспускания: заметила может быть даже от синтетического белья, пряной еды, близости с мужем, даже от немного промокшей обуви в дождливую погоду. Всё это сильно портит качество моей жизни: стала бояться жжения практически от всего.
Делала узи почек и мочевого, а также цистоскопию. Заключения врач написал коротко: стенки мочевого пузыря соответствуют хроническому циститу. Сдавала анализ мочи на бакпосев и чувствительность к антибиотикам. Обнаружили Escherichia Coli. Назначил мне курс антибиотика Цедекс на 10 дн. (к цефтибутену бакпосев показал чувствительность), затем 14 дней пропила Фурамаг по 2т,*3р.в день. Пройшла курс инсталляций в мочевой пузырь смесью облепихового масла, гидрокортизона, лидокаина, фолликулина.
НО всё это ни ноющей боли, ни жжения не излечило.
Через 2 месяца после приёма этих лекарств я сдала анализы на ЗППП и бакпосев.
ПЦР. Gardnerella vaginalis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma hominis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma genitalium- не обнаружено, ПЦР. Chlamydia trachomatis- не обнаружено, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae- не обнаружено, ПЦР. Trichomonas vaginalis, - не обнаружено ПЦР. Ureaplasma species - не обнаружено, ПЦР. Вирус герпеса ½ типа - не обнаружено.
Бакпосев мочи с опред.чувств. к антибиотикам - нет роста микрофлоры.
Бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма
1) Enterococcus faecalis 10^4 кое/мл (чувствительный к ванкомицин, доксидиклин,левофлоксацин,моксифлоксацин,нитрофурантоин,офлоксацин, рокситромицин)
2) Candida albicans 10^3 кое/мл (чувствительный к амфотерицин и нистатин)

Могут ли эти инфекции быть причиной хронического цистита и уретрита? Как лечить эти инфекции?
Что такое Enterococcus faecalis найденные в моём соскобе? Мы с мужем чистоплотные, ведём здоровый образ жизни. Откуда мог взяться этот Enterococcus faecalis?
30 апреля 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Обратитесь на рецепцию клиники в которой вы собираетесь лечится, промываний не надо. Оптимальный метод лечения лазер.
2010-04-27 15:16:42
Спрашивает Aнна:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, с советом. Лет с 15-ти после даже незначительного промерзания или после орз начинались приступы цистита: примерно раз в 2-3 месяца. Я сразу шла к урологу, сдавала анализ мочи, по его направлению проверялась в гинеколога, пила назначенные мне антибиотики, травы, делала ванночки с травяных настоев. Но это помогало на время. Пол года назад после лечения язвы желудка началось очередное обострение; на этот раз без резей, частых позывов к мочеиспусканию, только сильное жжение во время мочеиспускания, особенно вечером, на ночь, и постоянной ноющей болью в уретре. Жжение не всегда зависит от мочеиспускания: заметила может быть даже от синтетического белья, пряной еды, близости с мужем, даже от немного промокшей обуви в дождливую погоду. Всё это сильно портит качество моей жизни: стала бояться жжения практически от всего.
Делала узи почек и мочевого, а также цистоскопию. Заключения врач написал коротко: стенки мочевого пузыря соответствуют хроническому циститу. Сдавала анализ мочи на бакпосев и чувствительность к антибиотикам. Обнаружили Escherichia Coli. Назначил мне курс антибиотика Цедекс на 10 дн. (к цефтибутену бакпосев показал чувствительность), затем 14 дней пропила Фурамаг по 2т,*3р.в день. Пройшла курс инсталляций в мочевой пузырь смесью облепихового масла, гидрокортизона, лидокаина, фолликулина.
НО всё это ни ноющей боли, ни жжения не излечило.
Через 2 месяца после приёма этих лекарств я сдала анализы на ЗППП.
ПЦР. Gardnerella vaginalis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma hominis- не обнаружено, ПЦР. Mycoplasma genitalium- не обнаружено, ПЦР. Chlamydia trachomatis- не обнаружено, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae- не обнаружено, ПЦР. Trichomonas vaginalis, - не обнаружено ПЦР. Ureaplasma species - не обнаружено, ПЦР. Вирус герпеса ½ типа - не обнаружено.
Бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма
1) Enterococcus faecalis 10^4 кое/мл (чувствительный к ванкомицин, доксидиклин,левофлоксацин,моксифлоксацин,нитрофурантоин,офлоксацин, рокситромицин)
2) Candida albicans 10^3 кое/мл (чувствительный к амфотерицин и нистатин)

Могут ли эти инфекции быть причиной хронического цистита и уретрита? Как лечить эти инфекции?
Что такое Enterococcus faecalis найденные в моём соскобе? Мы с мужем чистоплотные, ведём здоровый образ жизни. Откуда мог взяться этот Enterococcus faecalis?
29 апреля 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Мужу нужно сдать бакпосев спермы и обратится к урологу, кандидоз это следствие приема антибиотиков. Инсталяции делать не надо.
2012-05-25 07:31:16
Спрашивает Эмилия:
Здравствуйте!

Скажите пожалуйста.
Я сдавала анализ мочи, общий и на бакпосев.
Результаты, Цистит и Пиелонефрит.
По бакпосеву нашлась палочка Энтеробактер Аэрогенес, в 1 стадии роста.
До этого была E.coli. Прошла.

Пила 10 дней один из антибиотиков, которые были указаны в антибиотикограмме (Норфлоксацин).
А так же, Линекс и Карсил.

E.coli ушла, но воспаление почек снова появилось через время. И сейчас нашелся Пиелонефрит, Цистит и палочка Энтеробактер Аэрогенес в 1 стадии роста.

Лечение планируется такое же.
10 дней антибиотика из антибиотикограммы, для лечения палочки. Линекс и Карсил для прикрытия.
И еще несколько месяцев хочу попить Канефрон, вместо трав.

Ваше мнение как специалистов? Спасибо!
29 мая 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Что вас беспокоит? какие жалобы?
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2015-11-10 10:21:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. У меня стояла спираль Сирена,которую я сняла в мае.Мы три месяца предохранялись,чтобы восстановился организм после спирали. В августе я решила сдать анализы перед беременностью. Вот что они показали: мазок: лейкоциты-10-20-30-40 в п/зр.Эпителиальных.клетки-в умерен.к-ве. Эритроциты- не обнар. Слизь-не обнар.Микрофлора-кокобацилярная.Гонококки,трихомонады,хламидии,грибы-не обнар. Гарднереллы(ключевые клетки)-обнар.Бактерий.ваг. Анализ цитологии: Тип 2:Запальний тип мазка:нейтроф.лейкоциты-20-30-40 в п/зр. Флора смешанная,кокобацилярная,значит."ключевые клетки" бактер.ваг. Врач назначила: Гинекит 1 день, свечи Неотризол.Сказала,что можете спокойно беременеть.Лечились вместе с мужем. Через месяц я опять пошла к гигекологу и сдала анализы. Мазок:лейкоциты-15-18 в п/зр. Эпителиальных.клетки-бол.к-во. Микрофлора:кок-бац.ум. Цитология:материал из шейки-тип1,цит.картина в норме.Матер. из цервик.канала-тип 1.Врач назначила Пробиолог по 2 кап 1 раз в день 2 нед. Гепабене 10-12 дней, Фолио и Элевит. На мой вопрос нужно ли во влагалище ставить свечи с лактобактериями,она сказала,что не надо, так как среда во влагалище станет очень кислой и появится зуд.Через месяц у меня был цистит.Я принимала Фосфорал 1 пакет, Канефрон 50 кап*3 раза вдень 2 недели. Прошли месячные и я пошла опять сдавать анализ, так как начались обильные белые выделения, никаких других не приятных ощущений и запахов не было
Анализ мочи был хороший, а мазок на этот раз показал: Лейкоциты 12-15 в п/зр. Эпит.клетки-бол.к-во. Микрофлора целей бац.обильн. Гарднереллы(ключевые клетки)- ++++. Врач сказала, что у меня постоянно возобновляется гарднерелла и плохая флора и что лекарства мой организм плохо воспринимает, нужно идти к гастроэнтеролог выяснять причину,почему лекарства плохо воспринимаются.Попутно сдать анализ ПЦР на хламидии,уреплазмы и микоплазмы и на Торч инфекции. Я решила сдать ещё и бак.посев. Вот что анализы показали: ПЦР- хламидии,уреплазмы,микоплазмы- не обнар.ТОРЧ инф:антитела igM токсоплазма,бит омега дол вирус,герпес 1/2 типа- отр.Мой гинеколог сказала,что хороша гарднереллу лечить антибиотиками сейчас не будем. Нужно поставить свечи Вагилак и пропить какие нибудь полезные бифидо и лактобактерии. Сейчас я пью Лактиале,ставлю свечи Вагилак и делаю ванночки с маргагцовкой. Но вот как раз пришёл мой анализ бакпосев: Gardnerella vaginalis - 10*7 KУО/мл; Enterococcus faecalis - 10*3 КУО/мл. Скажите, правильно ли было назначено лечение и правильно ли я лечусь сейчас? Может быть при таком бакпосеве лучше с антибиотиками и не повредит ли это зачатию и беременности. Может ли это быть причиной того, что я пока не беременею,хотя я три месяца ходу на УЗИ и смотрю овуляцию. На УЗИ все в норме: фолликулы и эндометрий созревают согласно циклу,месячные регулярные.Ответьте пожалуйста, а то я уже не знаю к кому обращаться.
11 ноября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день. Нет, коррекция бактериального вагиноза изначально проведена абсолютно неправильно! Много лишнего, а нужного препарата нет! Да, бак вагиноз может служить причиной не наступления беременности.
2015-01-07 10:47:00
Спрашивает Юлия:
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Ситуация следующая. В октябре 2014г. у меня началось жжение и зуд в мочеиспусткательном канале, дискомфорт в мочевом пузыре.Пока ждали бакпосев мочи, назначили норфлоксацин. После получения результатов посева нашли E. Coli, оказалось, что к норфлоксацину малочувствителен, переназначили офлоксацин. В общей сложности пропила антибиотики 2 недели. После лечения несколько раз сдавала мочу на бакпосев и клинику - норма. Но оставался дискомфорт в мочеиспуск. канале - жжение и зуд. В двух КВД сдавала на половые инфекции - всё в норме. Только, как сказал доктор (я анализов не видела) есть немного кандиды. Пропила 10 дней флукуназол (1табл*100 мг/день) и свечи Кандебене. Все прошло и было отлично, но на 11 день (за день до месячных, когда начинало уже мазаться) опять все заново-зуд и жжение в мочеиспуск. канале, но не по всей длине, а ближе к выходу. Выпила 200 мг. фуциса (по совету врача) вроде немного полегчало, но через 5 дней опять стали проявляться симптомы - жжение снаружи мочеиспуск. канала. Сдала анализы (фемофлор 4 и бакпосев) по анализам - Lactobacillus spp - 85-100%. В этой же лаборатории сдала Микроскопию влагалища:
Лейкоциты - 1-3 в п/зр.,местами до 50 в п/зр
Эпителий плоский - значительное кол-во
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Микроскопия цервикального канала:
Лейкоциты - 8-10 в п/зр., местами до 40 в п/зр
Эпителий плоский - незначит. кол-во
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Микроскопия уретры:
Лейкоциты 1-3 в п/зр.
Цилиндрич. эпителий уретры в умеренном кол-ве
Микрофлора - Гр(+) полиморфная, морфологически сходная с Лептотрикс - умеренно
Гонококки, трихомонады - не обнаруж.

Посев на флору и АЧ (отделяемое предверия влагалища) - E.faecalis 10*3 КОЕ/тамп.


Урогенитальный мазок несколько дней ранее в другой лаборатории:
Уретра:
Лейкоциты поодинокі в препараті
Єритроц. - не виявлені
Єпітелій - в помірній кільк.
Слиз в невеликій кільк
Флора - палички Дедерлейна не виявлені, дрібні палички в невеликій кільк. коки в невеликій кільк.
Дрожжепод грибок, Гонококи, Трихомон. не виявлені

Влагалище:
Лейкоц. 5-7 в п/зр
Еритроц - не виявл.
Епітелій - у великій кільк
Флора:
п. Дедерлейна відсутні
дрібні пал. в невеликій кільк.
коки в невелик. кільк
нитки лептотрикса виявлено в великій кільк
Дрожжепод грибок, Гонококи, Трихомон. не виявлені

Цервік. канал
Лейкоц. 10-12 в п/зр
Єрітр 15-20 в п/зр
Єпітелій в невелик. кільк
Слиз в велик. кільк
Флора:
п. Дедерлейна відсутні
дрібні пал. в невелик. кільк.
коки в невелик. кільк.
нитки лептотрикса виявлено в невеликій кільк.

По результатам лептотрикс обнаружили - это совпадает по анализам в двух лабораториях. По поводу лептотрикса и пал. Дедерлейна у меня вопросы, потому как я столько раз сдавала в одной и той же лаборатории (просто для контроля здоровья, как и положено, даже без жалоб) всегда отсутствовали эти самые палочки Дедерлейна и был лептотрикс либо обильно, либо умеренно...Не знаю, где истина. Жалобы на периодическое в течение дня жжение и легкий зуд на выходе из мочеиспускательного канала остаются уже долгое время. Выбивает из колеи и действует на психику, не говорю уже об отсутствии личной жизни... Что это может быть - дисбиоз? Или все же Кандидоз, просто выпитый за 5 дней до бакпосева фуцис смазал картину?..Врач посоветовал пить Экобиол. пью уже неделю, но никаких сдвигов. Кто-то из докторов склонен к местной противомикробной терапии (свечи) + либо свечи Вагилак, либо Лабилак. Кто-то категорически утверждает, что антибиотки даже местно, только усугубят положение и предлагают аутовакцину. Меня интересует Ваше мнение, судя по Вашим ответам, Вы имеете представление, что это может быть, и как поступить.
Спасибо!

16 января 2015 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Юлия, добрый день! Судя по результатам анализов, у Вас совершенно отсутствуют лактобактерии (палочки Додерлейна), то есть -нет той положительной микрофлоры, которая отвечает за местное здоровье слизистой влагалища. Совершенно согласна с докторами, которые назначили Вагилак или Гинофлор+ обязательно прием пробиотиков внутрь.Никаких антибиотиков, даже в виде свеч-они еще больше усугубят ситуацию. Необходимо восстановить микрофлору во влагалище. Попробуйте свечи Гинофлор 6 дней 2 раза в день. И затем после каждой менструации еще по 1 свече 1 раз в день по 5 дней 3 менструальных цикла. Удачи.
2012-11-29 14:08:19
Спрашивает Галина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста мне разобраться в моей нелегкой ситуации.У меня примерно лет с 13 начались периодические жжения в области влагалища как при мочеиспускании,так и без каких либо причин.жжения могли появиться внезапно,так же внезапно исчезнуть.Интервал действия с годами мне так же не удалось ни разу уровнять.Это до сих пор могло продолжаться от нескольких минут до нескольких часов,могло затянуться так же и на несколько дней.Сейчас мне уже 24 года,и на сегодняшний день эти жжения посещают меня стабильно с утра примерно до середины дня,и с раннего вечера до самого сна.Облегчало ситуацию мне ранее только прогревание в горячей ванне,при чем во время прогревания могли появляться легкие боли при мочеиспускании.Знаю,что этого делать не стоило,но иначе не могла,т.к. гинеколога я всю жизнь посещаю раз в пол года,но никаких признаков врач не находил,и отправлял с моим дискомфортом домой.Никаких болей во время жжения ни в области живота ,ни в области почек я никогда не испытывала,только очень сильные и навязчивые жжения,как будто перца насыпали!!!Ни какой личной жизни нет,работать невозможно,все мысли только о том,как быстрее попасть в горячую ванну!Все что связано с болевыми ощущениями,повторюсь,только когда происходит мочеиспускание при сильном жжении в уретре.Как быстро по болело-так быстро и прошло.Замечала только тот факт,и думаю,что он не маловажен-жжения не всегда,но часто появляются при понижении температуры.Летом это могло резко появляться даже в жару,стоит только ветерку подуть,все начинало жечь.Так же искупаться в прохладной воде,и т.д.,а про зиму я вообще молчу!До смешного дошло,что я всегда сплю в носках,а на улицу выхожу в комбинезоне.На данном этапе сдавала анализы методом ПЦР-ничего не обнаружено.Сегодня пришла на прием к гинекологу-мазки оказались плохими.поставили диагноз-воспаление влагалища,и прописали шприцевание за час до сна кипяченой водой,и тержинан №10 на ночь.Скажите пожалуйста,адекватное ли лечение назначил мне гинеколог?И могло ли это быть той самой причиной в течении столь многих лет,с учетом того,что ранее в гинекологии при всех обращениях и жалобах,у меня ничего не находили?Если данный диагноз может быть основной причиной,то почему ничего не находили раньше?И что могло стать причиной воспаления?Половой жизнью я начала жить с 17 лет,а жжения беспокоили и до взрослой жизни.Могло ли это быть вызвано постоянным использованием тампонов ob???Или постоянным ношением стрингов???Не могу понять,как дальше быть((
Читала историю одной девушки,все в точь как у меня,но ей посоветовали сделать бакпосев мочи и уретры,после чего нашли букет бактерий в моче,даже стафилококковую палочку.Возможно ли,что у меня может быть такая же ситуация?
03 декабря 2012 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Галина! Во всей Вашей истории не прозвучала информация об АНАЛИЗАХ МОЧИ и мазках с уретры - самых важных обследованиях при болезненных мочеиспусканиях и жжении в уретре. Солевой диатез (по-народному -песок) , мелкие камни, уретрит (воспаление), даже глистная инвазия могут вызывать подобные симптомы. Для санации влагалища может хватить тержинана, а по анализах мочи уролог подберет необходимые дообследования и лечение.
2012-05-28 09:59:07
Спрашивает Эля:
Два года назад я родила ребенка. Всю беременность сдавала анализы(мазки, бакпосев мочи)-ничего не выявили. Пару месяцев назад посетила гинеколога, там и узнала о своем заражении трихомониазом. С мужем уже 8 лет. Я не верю, что он ходил нАсторону. Вопрос в чём: могли ли предыдущие анализы ошибочно не показывать трихомонаду (все8 лет я несколько раз в год посещала гинеколога)? И еще, если все-таки я заразилась до мужа, то как удостовериться, что не передалось ребенку?
20 июня 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Эльвира. Многократные исследования в прошлом дают более, чем достаточные основания считать, что заражение произошло после предпоследнего исследования. Ребенка необходимо обследовать.
2012-02-09 11:40:24
Спрашивает Ольга:
Уважаемые доктора, прошу помочь мне,так как живу в другой стране, и к сожалению здесь гинеколог уделяет пациенту 5 минут своего времени,и не слушает жалобы,а думает как побыстрее закончить осмотр. Начну с начала свою историю.В сентябре 2010 года после незащищенного ПА забеременела,к сожалению на 6 неделе диагностировали замершую беременность и был вынужденный аборт 05.11.2010. После этого 16.12.2010 я сдала следующие анализы:1.ПЦР,соскоб(гарднерела,гонорея,микоплазма хоминис,гениталиум,трихомонас вагиналис,уреаплазма species парвум+уреалитикум,хламидия трахоматис)- по этому анализу была обнаружена уреаплазма уреалитикум).2.Бакпосев на микрофлору(уроген.)- lactobacterium 10x6КОЕ мл + антибиотикограмма (чувствительный к доксициклину,который мне и назначил доктор в терапии).3.TORCH IgG(HSV 1/2,TOXO,CMV,RUB): Антитела IgG к Toxoplazma gondii Eclia < 0.13;Антитела IgG к цитомегаловирусу CLIA < 0.2;Антитела IgG к вирусу краснухи Eclia 188.7;Антитела IgG к HSV 1/2 CLIA > 30.
Назначена терапия: доксициклин 0,1 грамм 2 р в день,флуконазол по 50 мл через день 14 дней,амиксин 0,125 каждый пон и вт в течении 5ти недель,вагин. свечи флуомизин по 1св. 6 дней, гинофлор по 1 табл 10 дней во вдагалище. Пролечилась изакончила терапию 16.01.2011. 26.01.2011 я выхожу замуж и меняю место жительство, соответственно и климат и переезжаю из Украины в Хорватию. И сразу по приезду меня беспокоят зуд, жжение, отечность половых губ,потрескивание и ранки на коже, выделения густые молочные без запаха. Я связалась со своим доктором из Киева и она сказала что это моя реакция на все новое, воду, климат и так далее. 19.02.2011 в Хорватии я сдаю контрольные анализы на микоплазму,уреаплазму,хламидии - все негативно.Все это время от 16.01.2011 до получения в Хорватии результатов анализов половой акт защищенный,в презервативе.И от этого момента я живу открытой половой жизнью и каждый месяц за неделю до месячный меня беспокоят одинаковые симптомы. В августе я записываюсь на прием к гинекологу(ближайшее время было 22.09), предварительно говоря по телефону что меня беспокоит и врач говорит что это молочница и назначает мне 3 дня канестен вагинальные свечи + крем.После месячных 12.09.2011 я принимаю 3х дневную терапию канестена, и нужно отдать должное она на какое то время помогает мне, то есть 2 месяца после у меня не было симптомов. 22.09.2011 я на приеме у гинеколога,рассказываю о своих проблемах,она берет мазок и говорит "у вас все хорошо,мазок чистый", то есть мой вопрос не решает.И отдает анализы мои на пап тест. 20.12.2011 мы с мужем едем в Македонию и бурным цветом у меня все повторяется, очень сильная была отечность наружных половых органов и ранки.Естественно все это начмнает у меня создавать уже психологические проблемы,так как это мучаеи меня.Записываюсь опять на прием к врачу: 31.01 я на приеме, и опять я повторяю свои историю, и доктор спрашивает что вы хотите от меня, что мне сделать, я естественно говорю что хочу сдать анализы и проверить что со мной. Доктор берет мазок, пока она меня смотрит она говорит, что это гарднерелы,потом положив мазок под микроскоп и взглянув на него в течении 1 секунды она диагностирует трихомониаз и уже выписывает терапию медазола.И сдала анализ бакпосев аэробно, результат стерильно и на хламидии, результат - негативно.(Да не написала, что и мой муж и в декабре и в феврале сдавал со мной анализы и результат негативный).Диагноз вызвал у меня много сомнений(так как и я и муж сдавали анализы на трихом. и не был однаружен),связей на стороне нет, в баню и бассейн не ходим.Терапию пока не принимаю так как не знаю беременна я или нет.Но анализ решила проверить и сдала мочу на трихом., анализ будет готов через 9 дней. Но проблема в том что я хочу выяснить что со мной, все это время почти год у меня одинаковые симптомы в одно и то же время, и изменения были только после канестена и то 2 месяца.Мой врач судя по всему не хочет тратить врем яна меня, а меня беспокоит мое здоровье. Первый вопрос, который мне задала врач,когда я попросила ее проверить анализ на трихом был почему я не взяла терапию? сейчас я жду анализы урина(прошу также сообщить достоверен ли этот анализ?).Но хочу отметить что мое состояние улучшилось с 25.01.2012 после полного отказа от ежедневных прокладок и отказа от интим геля, подмываюсь только водой. И сейчас как раз критическое время - неделя до месячных, кратко утром есть выделение комкообразное белое без запаха утром и больше ничего не беспокоит. Прошу вас посоветовать что мне делать в такой ситуации и какие еще дополнительные анализы сдать чтобы разобраться что со мной и начать лечение. Очень благодарна за вашу помощь.
13 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Трихомонады очень специфичны при микроскопическом обследовании и,увидев их единожды, трудно с чем-либо спутать, поэтому я посоветовала бы Вам всё же пройти курс метронидазола совместно с партнёром.

Популярные статьи на тему: как сдавать анализ мочи на бакпосев

Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?
Читать дальше
Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?

Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.