анализ периферической крови

Вопросы и ответы по: анализ периферической крови

2014-04-13 22:38:53
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Сдала анализ крови - лимфоцитарный профиль периферической крови.
Все показатель в норме, кроме
Т-лимфоциты/цитотоксические клетки (CD3+CD4+CD8+/CD45+) 1,0 %, нормы лабы -не обнаружены.
Что это значит и какими мед. препаратами привести в норму, поясните пжл.
Заранее спасибо.
25 апреля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Нормы должны быть указаны в лаборатории. Позвоните им.
2013-09-26 17:01:10
Спрашивает Иван:
Уважаемые, я сдавал у вас анализ "Лимфоцитарный профиль периферической крови". Все показатели в норме, кроме одного: Иммунорегуляторный индекс Т-хелперы/Т-супрессоры - 3,76.
Что это может означать, чем это мне грозит и как это исправить?
Заранее благодарен за ответ.
11 октября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Если Вы здоровы и показатели в норме, кроме ИРИ, то, возможно, ничем страшным это не грозит. Это говорит о преобладании одних клеток над другими. Но при предполагаемом инфекционно-воспалительном процессе, где важна роль Т-супрессоров цитотоксических, их роль будет немного ослаблена.
Какая была причина иммунологичесого обследования, какое основное заболевание (возможно, Вы болели не так давно), какие имеются сопутствующие хронические заболевания?? Это важно знать, т.к. иммунограмма рассматривается в связке всего этого, а не самостоятельно. Возможно и исправлять ничего не нужно и всё пройдёт само собой.
РЕКОМЕНДУЮ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ. Будьте здоровы!
2013-03-20 12:07:36
Спрашивает Sergey:
Здравствуйте,спасибо за ваш ответ.
я здал анализы на гепатит D и вот результат контроль: к-1.740 к+0,008. результат отрицательный 1,469. результаты на анализ B ИФА исследования HBsAg-положительный,HBeAg-отрицательный,Анти HBeAg-положительный,Анти HBcAg-положительный. Анти HCV-отрицательный. ПЦР-исследования: Вырусный гепатит В (HBV) в сыворатке периферической крови-отрицательный.
Пожалуйста рассмотрите анализы и проконсултируйте мне какой небудь лекарствабдля лечения.
25 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Сергей. Судя по этим результатам гепатита С и Д у вас нет. А вот вирусом гепатитаВ вы были инфицированы. Т.к. в ПЦР ДНК вируса не была выявлена, то речь идет о хроническом интегративном гепатите В (так называемое носительство HBsAg). На данный момент лечение не требуется, разве что здоровое питание, щадящее печень.
2012-08-04 02:14:03
Спрашивает ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с иммунограммой. планирую ЭКО. Последнее время очень часто болит горло. Заранее благодарна.
Показатели
иммунограммы Результат Референтные значения
% абс.(х 109/л) % абс.(х 109/л)
гемоглобин 128г/л 120-150г/л
эритроциты 4,18х1012/л 3,9-4,7х1012/л
тромбоциты 276 180-320
лейкоциты 6,77 4-8,8
п/я нейтрофилы 2 0,14 1-5 0,01-0,6
с/я нейтрофилы 52 3,52 47-72 1,8-5,5
эозинофилы 2 0,14 0,5-5,0 0,02-0,3
базофилы 0 0,00 0,0-1 0,0-0,07
моноциты 8 0,54 2-12 0,08-1,05
лимфоциты 36 2,44 19-37 1,2-3,0
CD3+CD19- 62 1,51 52-76 0,95-1,8
CD3+ CD4+ 27 0,66 31-46 0,5-1,1
CD3+ CD8+ 33 0,80 23-40 0,45-0,85
CD19+ CD3- 16 0,39 6-18 0,15-0,4
CD16,56+ CD3- 18 0,44 9-19 0,18-0,42
CD16,56+ СD3+ 2 0,05 0,5-6 0,007-0,165
HLA-DR+ CD3+ 7 0,17 0,5-6 0,022-0,115
CD25+ CD127- CD4+ 2 0,05 0,6-3,19 0,009-0,078
CD5+ CD19+ 1 0,02 0,5-2,1 0,022-0,115
индекс соотношения CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 0,82 1,0-1,7
Ig G 15,67 Г / Л 6,94-16,2 Г / Л
Ig A 3,56 0,68-2,5
Ig M 1,69 0,6-2,63
АФ латекс 86 60-90
НСТ спонт. 27 15-25
НСТ инд. 55 20-50
СОЭ 15 мм/ч 2-15 мм/ч
Заключение:
Данные общего анализа крови в пределах нормы.
При исследовании иммунофенотипа лимфоцитов периферической крови отмечается снижение Т-хелперов (CD3+ CD4+), отмечается активация Т-лимфоцитов.
Индекс соотношения CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ снижен.
Увеличена концентрация иммуноглобулинов класса А.
Повышена спонтанная и индуцированная окислительная способность фагоцитирующих клеток периферической крови.
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга.
Снижение числа Т-хелперов может быть одним из проявлений Т-клеточного иммунодефицита, некоторых вирусных инфекций. Повышение процента активированных Т-лимфоцитов говорит о наличии очага антигенного раздражения. В остром периоде инфекционно-воспалительного заболевания и в течение 1-2 месяцев после него такое повышение следует расценивать как естественное, в других ситуациях оно является признаком наличия хронического воспаления.
Снижение соотношения CD4/CD8 встречается при: первичные иммунодефициты(комбинированные), СПИД, болезни метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическое и психическое истощение, голодание или дефицит жизненно-важных компонентов Сывороточный иммуноглобулин A (IgA) - это антитела, обеспечивающие местный иммунитет: защиту дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций. Основное количество иммуноглобулина А (IgA) находится не в сыворотке, а на поверхности слизистых оболочек в видесекреторного иммуноглобулина А. Дефицит иммуноглобулина А (IgA) приводит к возникновению повторных инфекций, аутоиммунных нарушений, аллергии. Повышение его концентрации может свидетельствовать о энтеропатии; ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит; хронические гнойные инфекции; заболевания печени (цирроз, гепатит); муковисцидоз, множественная миелома иммуноглобулин А (lgA) -типа; бессимптомная моноклональная иммуноглобулин А (IgA) гаммапатия; синдром Вискотта-Олдрича.
Вобщем нужно разбираться на очном приеме, так как неизвестно давно ли вы перенесли какую либо инфекцию, есть ли очаг хронической инфекции, аутоимунные заболевания и другие необходимые данные для полноценного заключения.
2011-07-13 12:31:30
Спрашивает Таня:
Добрый день! Меня зовут Таня, мне 38 лет. У меня проблема невынашивния беременности. С 2008 года было 3 замерших беременности с последующим выскабливанием, и одна беременось - спонтанный аборт. Все происходит на строке от 6 до 11 недель. Прошла следующие обследования:
1) вместе с мужем - цитогенетический анализ лимфоцитов периферической крови - компьютерная идеограмма хромосом - заключение - муж: Кариотип 46,XY. Я - кариотип 46, XY,21ps+- увеличение размера спутников на коротком плече хромосомы 21- нормальная вариабельность размера спутников согласно ISCN 2005.
2)УЗИ внутренних органов - паталогии шейки матки нет, матка нормальная , яичники нормальные.
3) проходимотсь маточных труб - нормальная.
4) УЗИ грудей - фиброзно-кистозная мастопатия
5)Спермограмма мужа - нормальная
6) Анализы - краснуха, токсоплазма, дегидроепиандростерон, пролактин, тестостерон общий, тиреотропный гормон, ФСГ, хламидии, вирус обычного герпеса,цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма,антитела к фосфолипидам IgG, IgM, кортизол, анализы сдавала в динамике - в норме
7)17-оксипрогестерон - повышен - при подготовке к четвертой беременности на протяжении полтора года принимала дексаметазон - пол-таблетки один раз в день, гормон нормализовался
8) кроме того, на протяжении полтора года, перед четвертой беременностью принимала витамн Е, прогестерон 1% уколы, дуфастон (чередовала с уколами прогестерона), постоянно дексаметазон
9) была также перед четвертой беременностью одна попытка неудачной стимуляции - клостилбегит + прогинова
10) муж также обследовался на инфекции, узи простаты, на воспалительные процесы - нарушений не найдено, анализы в норме
При наступившей самостоятельно четвертой беременности (июнь 2011г.) сдала анализ ХГЧ на строке 7 недель - соответствовал норме, измеряла базальную температуру - до последнего дня перед выкидышем была на уровне 37,2-37,3 С, температура тела держалась на уровне 37,1 -37,2 С.Всю беременность (9,5 недель принимала дексаметазон, дуфастон, вит. Е, фолио. Выкидишь произошел стремительно.
Подскажите, пожайлуста, какие могут быть причины невынашивания, возможно надо здать какието еще дополнительные анализы, провести другие исследования и каковы мои шансы самостоятельно выносить и родить ребенка? В какую клинику в Киеве можно обратиться для дополнительной консультации? Буду очень благодарна за ответ !


12 сентября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Рекомендую повторить обследования на ИППП(хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз). В похожих ситуациях, учитывая невозможность 100%-ного выявления инфекций, я рекомендую пациентке пройти курс противовоспалительной терапии с иммуномодуляцией( возможно,это не совсем правильно,нов 80-90%случаев женщина после этого вынашивает беременность).
2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.
2014-07-19 11:30:03
Спрашивает юля:
Добрый день доктор! Скажите пожалуйста, встречались ли в вашей практике вич - инфицированные, у которых на ранней стадии, когда ифа еще не определяет антитела, с симптомами периферической нейропатии, вследствии воздействия самого вируса на нервные клетки организма. У меня через 2-3 недели после рискованного контакта с человеком статус которого не известен появились жжения, покалывания, вобщем симметричные парестезии в руках и ногах, позже во всем теле и остаюттся до сих пор (6-й месяц). Присутствует также третий раз вагинальный кандидоз и оральный. Стресс в течении уже полгода дикий. Последний анализ ифа (антитела) в 24 недели - отрицательный. У партнера , по его словам тест в 25 недель тоже отрицательный. врачи нашего местного спид центра уже отправляют меня к психиатру. И еще вопросы: может ли вирус, попадая в организм внедрятся сначала в клетки нервной системы, из-за чего в крови нет имунного ответа? Какие факторы иммунитета задерживают выработку антител? И бывают ли случаи, когда вич ставится только на основании клинических данных, а антитела при этом не определяются вообще? Спасибо большое. Буду очень признательна за ответ.
15 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Юля. Откуда Вы? Случаи, когда ИФА отрицательно, но ВИЧ есть бывали, но о-ооочень редко, да и через 2-3 недели... точно нет. Учтите, что иммунодефициты возможны и без ВИЧ/СПИДа, просто проблемы ВИЧ-инфекции у всех на слуху. Все Ваши вопросы (и вопросы на получаемые ответы!) - это 1,5-2 часа времени, могу предложить лишь пойти к инфекционисту по месту жительства или договориться со мной о личной (возможно и по скайпу, пока дело не касается осмотра, а лишь теоретических вопросов) плановой консультации. В "неделях" - Вы беременны? И есть еще масса вопросов по существу... С ув., Ю Сухов.
2014-04-05 08:37:24
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте.Помогите разобраться с обследованием.Дело в том что я обратилась за помощью к врачам по причине сильных болей и ощущения сильного холода б ногах в области ступней.Направили на анализы ревмопроб,общ.ан.крови,реовазографию ног,УЗД сердца и кардиограму.Но нгикак не могут определиться к какому врачу меня послать-пошла к ревматологу-направил к терапевту,тот направил к сосудистому,тот опять направил к ревматологу и так я уже около полугода метаюсь от одного к другому-а результата ноль.Вот мои результаты обследования-помогите расшифровать.Общ.ан.крови:гемоглобин 139,лейкоциты 5,3*10 9,эозинофилы 3,сегментоядерные 77,паличкоядерни 1,лимфициті 14,ШОЕ9.Ревмопробы:ревмофактор-негатив.,"С"-реактивный белок-негатив.,АСЛ "О" 400ме/мл..Заключение ЭКГ-синусовый ритм,число сердечных сокращений 69уд/мин.,горизонтальное положение электр.,оси сердца 24град.,умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии.Реовазография стоп:Кровенаполнение левой ст. умеренно снижено(на 23% меньше нормы),прав.-незначительно снижено(на 1% мен.нормы),тонус артерий распределения лев стопа незначительно повышен,прав.-в пределах нормы,.тону артерий сопротивления-лев.и прав стопы в рпеделах нормы,.периферическое сосудистое сопротивление лев.незначительно повышено,прав.-умеренно повышен.,венозный отток-лев.ст.-незначительно затруднен,прав.-умеренно затруднен.Реовазография голеней почти все в пределах нормы,кроме венозного оттока.УЗД сердца показал незначительный пролапс.Все это обследование я проходила еще 4месяца назад,но никак не могут назначить лечение ног,так как лечили мне спину-у меня остеохондроз шейно-грудного и поясничного отделов.Какой диагноз вы можете поставить по этим данным.Спасибо.
08 апреля 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ответ: в подобных ситуациях я являюсь "старомодным" в вопросах установления диагноза - считаю неправильным высказывать мнение заочно, поэтому могу только предположить, что проблема со стопами (вероятнее всего) находится в компетенции невропатологов.
2013-11-01 12:49:50
Спрашивает Миша:
Были проблемы с потенцией. Уролог мне назначил сдать анализы, и сделать ТРУЗИ - ПЖ и УЗИ яичек. Вот результаты: кровь из вены - тестостерон свободный (пг/мл) - 24,10 (при норме 5,50 - 43,00), ФСГ (мМЕ/мл) - 3,62 (при норме 0,70 - 11,10), ЛГ (мМЕ/мл) - 3,75 (0,80 -7,60), Пролактин (мМЕ/л) - 78,20 (53,00 - 380,40), Тестостерон общий (нмоль/л) - 28,500 (9,900 -52,400); общий анализ мочи - цвет светло-жёлтый, прозрачность - прозрачная, плотность 1,020, pH среды 7,0, белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты, эпителий переходный, эпителий почечный, цилиндпы в п/з, соли, грибы, слизь, бактерии - отсутствуют; эпителий плоский, эритроциты в п/з - еденично в препарате; лейкоциты в п/з - 0-1. Особых отметок нет. УЗИ паталогий не выявило. В мошонке все хорошо. Результаты ТРУЗИ: предстательная железа правильной формы, размеры 45х25х34 мм, капсула сохранена на всём протяжении. Контуры ровные, чёткие смешанной эхогенности, диффузно неоднородная. Соотношение центральной и периферической зон не нарушены. Вдоль уретры и в центральной зоне левой доли лоцируются яркие эхосигналы с чёткими тенями d до 6 мм. Воскулиризация нормальная. Семенные пузырьки до 9 мм. Остаточной мочи нет. Заключение: Эхо признаки хронического простатита, калькулезная форма. У меня есть простатит или только предположение? Какое лечение мне могут назначить и какое оптимально?
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Михаил! Единственное исследование, результаты которого отклоняются от нормы, это УЗИ простаты, показавшее наличие признаков воспалительного процесса в предстательной железе. Хроническое воспаление в этом органе действительно может быть причиной проблемы с потенцией, поэтому начать лечение нужно именно с него. Режим лечения хронического простатита зависит о многих параметров, включая возраст пациента, наличие других симптомов простатита (кроме нарушения потенции), переносимость лекарственных средств, давность и тяжесть простатита, поэтому схема терапии разрабатывается индивидуально, при личном контакте пациента и врача. Со своей стороны рекомендуем Вам обсудить с урологом возможность включения в схему терапии ректальных свечей Простатилен-Цинк. Этот препарат не только устраняет воспалительный процесс и нормализует обменные процессы и микроциркуляцию в простате, повышая эффективность терапии хронического простатита, но и способствует борьбе с эректильной дисфункцией и недостаточным половым влечением. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: анализ периферической крови

Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией

Актуальность анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств у гематологических больных обусловлена интенсификацией методов терапии заболеваний системы крови.

Холестаз
Читать дальше
Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Полинейропатии. Возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями
Читать дальше
Полинейропатии. Возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями

Среди неврологических осложнений соматических заболеваний полинейропатический синдром занимает ведущее место. Нередко именно поражением периферической нервной системы обусловлены ограничение трудоспособности и инвалидизация этой категории больных.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.

Конгресс EASD: рациональная терапия сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Конгресс EASD: рациональная терапия сахарного диабета 2 типа

Новые задачи мировой диабетологии и возможные пути их решения рассматривались на 40-м конгрессе EASD ведущими диабетологами мира, которые обнародовали новые данные по изучению СД в мире.

Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью

Рекормон — искусственно синтезированный эритропоэтин-β, который поставляет на мировой рынок под торговыми марками Рекормон и Неорекормон компания Roche. Препарат разработан для лечения эритропоэтиндефицитной анемии (ЭДА) [1], наиболее...

Два «лица» одной молекулы
Читать дальше
Два «лица» одной молекулы

Прошло более 20 лет с тех пор, как эндотелий сосудов перестали рассматривать как пассивную внутреннюю выстилку сосудов, обеспечивающую лишь перемещение форменных элементов крови. Сейчас уже ясно, что эндотелий представляет собой своеобразную...

Новости на тему: анализ периферической крови

Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности
Читать дальше
Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности

По данным американских ученых, анемия увеличивает риск летального исхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью