диета после операции на кишечнике спайки

Добрый вечер.у меня такой вопрос:после родов прошол месяц и мне сделали операцию острый гнойный перитонит со спайкой кишечника, после перевели в гиникологическую палату и дальше лечили.Прошло уже 1.5 года после операции но часто болит под ребрами справа,когда это случаеться делаю вдох и очень колит,я уже думала может на погоду или нужна диета.Подскажите что это может быть?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Мужчина, 77 лет, жёлчный пузырь удалён ещё в молодости, на протяжении 3-4 месяцев периодически приступы сильной боли в правом подреберье, потом охватывает весь живот, начинается рвота приступами(даже если не ел), поднимается за 2-3 часа температура до 38-39.Иногда боль терпеть невозможно, вызывали скорую.(кололи но-шпу, папаверин, баралгетас)Через некоторое время после рвоты становится легче, температура спадала…Но такие приступы бывают 2 раза на месяц при строжайшей диете. Появилась желтизна кожных покровов,(глазные яблоки нет), чешется тело, сильная слабость, тошнота.
Сейчас в областной больнице, в гастроэнтерологии.
Биохимический анализ крови: Белок 67,2; креатинин 99,27; мочевина 9,07; АлАТ 49,76; АсАТ-44, 50; щелочная фосфатаза 219,20 (!); ГГТ- 319,43 (!!!) , тимол.проба 4,50, билурубин общий 23, 14; билурубин прямой-18, 91; альбумин 37.
Из общего анализа крови только запомнила, Гемоглобин 110, лейкоциты- 23, СоЭ-39(при необходимости попрошу историю болезни-узнаю)
В анализе мочи-белок-0,064, лейкоциты-16, остальное норма.
Делали ренгеноскопию с баришем пищевода, желудка и тонкой кишки.Нормально.Единственное, что желудок фиксирован(врач сказал спайки после операции). Гастроскопия: хронич.гастрит.
УЗИ:
Печень:правая доля:160мм(N 150)-увеличена, левая доля 62 мм(N -50) увеличена.Контури чёткие, ровные.Паринхема средней ехогенности,ехоструктура однородная, звукопроводность не изменена.
Печёночные жёлчные протоки: расширены, стенки протоков уплотнены. Холедох: до 11мм(N-4) расширенный , стенки холедох утолщены до 2 мм, уплотнены, в просвете впжп определяется эхогенный компонент, подвижный, заполняет просвет на значительном протяжении, без локусов кровотока.
Вены: портальная 11мм(N-12) не расширена, печёночные не расширены, селезёночная 5 мм(N -6), не расширена, нижняя полая 20мм(N-20)не расширена.Дополнительные образования не визуализируются.
Жёлчный пузырь: культя ж/п 2,5 см
Поджелудочная железа: размеры:головка:21мм (N -28)звеличена, тело: 12 мм(N -20) не звеличена, хвост 28 мм(N -28) не звеличена. Контур чёткий,ровный. Паринхема:средней эхогенности, однородная. Вирсунгов проток не расширен.Дополнительные образования не визуализируются. В брюшной полости свободной жидкости не выявлено.
Селезёнка:Размеры 110*51мм(N -110*55), не звеличена,контур чёткий, ровный.Паринхема: средней эхогенности, однородная. Дополнительные образования не визуализируются.
Заключение: Эхо-признаки увеличения размеров печени обоих долей.Значительное расширение холедоху а впжп, уплотнение стенок впжп, «замазкоподобная» жёлч в жёлчных протоках.Метеоризм кишечника.ДО не определяются.
Теперь о ЛЕЧЕНИИ.
1 неделя:Реосорбилакт, орнитокс( кстати при при капельнице орнитокса всегда была рвота !!!- кололи осетрон, баралгетас,гепадиф,тавегил; таблетки:мебсин, урсодиол, пангрол.
2 неделя;; Реосорбилакт чередуют через день с аксилатом, аскорбиновая кислота+глюкоза,геподиф, конарбоксил,сибазон (всё в капельницах- 5 банок), платифиллин в уколах в/м.Добавили таблетки итомед -1т.3 раза в день.
Сейчас мы на середине 2 недели.
Вчера вывела отца на улицу во двор больницы, потом медленно поднялись по ступенькам на 4 этаж, вроде бы всё было нормально, даже настроение у него поднялось. Попил чай и через пол часа началась тошнота, спазмы рвоты, боли в животе, морозить стало. Поднялась температура до 38,3 резко за два часа.Сегодня второй день температура 38,7.Продолжаем тоже лечение, но добавили уколы антибиотика цефоперазон 1,0 два раза в сутки. Температуру сбивают аналгином с димедролом на ночь.
Врач ставит диагноз холангит, вызывает на завтра хирурга, говорит, что подозревает хуже, завтра сдаём повторно кровь на печёночные пробы(при такой температуре разве могут они быть лучше?), хочет направить на КТ и поговаривает, что возможно надо операция.
Мы в панике. Возраст 77лет. Помогите советом. Вопросы:
1.КТ необходима?
2.Неужели нельзя эту замазку з жёлчного протока размягчить лекарствами и чтобы она вышла не оперируя?
3.Лечение правильное? Почему такие приступы? Может надо какое-то дополнительное сделать обследование?
ПОМОГИТЕ, очень прошу.
С уважением, Лариса.

Здравствуйте!Болею 2 месяца.Попала с панкреатитом в больницу,капали контрикал и таблетки креон 25000,нольпаза,дуспаталин.Выписана в нормальном состоянии и анализы норма.Через несколько дней боли в животе,запоры..Сьем кашку и все стоит,буд то битое стекло внутри.Поехала в областную больницу,там анализы были все в норме.Опять капали контралок и креон и нольпаза и дуспаталин.Запоры не проходили,делали рентген с барием,проходимость нормальная.Подозрение на спаечную болезнь.Лактовит,моторикс..но тем не менее боли продолжались..Потом немного стул нормализовался и я стала ходить самостоятельно в туалет .Я все время сижу на диете строжайшей и пью креон.И вот уже дома после выписки спустя пару дней рвот пищей,на следующий день рвота желчью и ужасно противным...поехала к хирургу-он сказал рефлюкс и опять делали барий в желудок на подозрение грыжи 12перстной кишки,но оказалось все в норме.Выписали омез маалокс и моторикс.Никакого эффекта ,запор ужасный.При клизме начала выходить слизь и кал кругляшками.Я поехала на Компьютерную томографию.Там написали холецистопанкреатит.По УЗи панкреатит и желчный пузырь с изгибом.Эндоскопия-гастрит.Боли продолжаются.Внутри живота и справа и кишечник.Урчание целыми днями..Операцию делали в детстве-перитонит,но думаю КТМ показала бы спайку.Сегодня сдала мочу на диастазу-45..Что это?Так мучает поджелудочная и к кому уже идти?Vyt 42 года и я похудела уже на 13 кг