можно ли забеременеть сразу после замершей беременности

Вопросы и ответы по: можно ли забеременеть сразу после замершей беременности

2015-02-23 15:05:23
Спрашивает Сюзанна:
Добрый вечер. Мы с мужем хотим ребенка. В июле месяце у меня была замершая беременность на сроке 7-8нед. (это была 4-ая беременность: одни роды в 2007г, два аборта в 2008). После чистки мне прописали витамины В1, В6, фолиевую к-ту на 3 месяца. Я пропила и проколола их. После началось нарушение месячных: они стали идти не регулярно (один раз даже была задержка, чего никогда у меня не бывало) и очень обильно. Я обратилась к врачу, сдала анализ крови и мочи (общий) и сделала УЗИ. Врач сказала, что все анализы в норме. У меня гормональный сбой и прописала мне гормоны (извините, не помню название). Я не стала их пить, т.к. мечтаю о ребенке. Но вот уже 3-ий мес. забеременеть не получается (сразу оговорюсь, можно подумать 3мес. - это не срок, но не для меня, я беременею практически сразу). Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Заранее большое спасибо.
24 февраля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сюзанна! Это закономерно – если менструальный цикл не регулярный, то это свидетельствует о гормональном сбое. В данной ситуации прием КОК поможет не только нормализовать гормональный фон, но и на фоне отмены будет легче заберемнеть. Если Вы категорически не хотите принимать препарат, то советую пройти фолликулометрию и в период овуляции планировать беременность.
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!


25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!
2012-09-28 02:27:53
Спрашивает юлия:
Здравствуйте!
Хотим с мужем ребенка,но на УЗИ увидели мультифоликулярные яичники,назначили курс Мидианы на 4 месяца с целью лечения и получения "ре-баунд эффекта" с тем, чтобы сразу можно было забеременеть.
27.09 начались месячные, и я сразу с 1 дня приняла 1 таблетку Мидианы, через 5 часов почувствовалв эффект: тошнило, рвало,знобило, ныло в области печени и болел живот.
В связи с описанной ситуацией у меня ряд вопросов:
1.Стоит ли принимать мидиану все 4 месяца или можно обойтись 3 месяцами хотя бы, чтобы начать попытки беременеть?
2. Можно ли сразу после отмены курса( в 1 цикле) начинать беременеть или необходимо выждать время,я слышала по-разному:после гормонов нужно выждать время или будет замершая беременность или можно сразу беременеть, но появятся двойняшки и т.п.?
Как мне после отмены курса определить, что овуляция началась?
3. Нормально ли, что у меня после 1 приема такие побочные явления? Сколько времени они могут продолжаться?
4. У меня есть склонность к венозному расширению вен, как мне определить,появится ли тромбоз, как побочное явление?
Заранее спасибо!
01 октября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Если Вы себя очень плохо чувствуете после приема препарата, то почему не обращаетесь к врачу, а спрашиваете в интернете? Ведь доктор Вас может осмотреть, а я нет. Препарат нужно поменять из за плохой переносимости мидианы. О том, когда можна беременеть мнения расходятся, но возникновение двойни возможно: несколько выше процент двоен после контрацептивов, чем без них. Овуляцию можна определить тестовым методом. Тесты по овуляции есть в аптечной сети, называются "Соло". На кануне приема Контрацептивов необходимо сдать ан.крови на свертываемость - коагулограмма.
2008-08-04 11:59:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Я нахожусь в абсолютном шоке. Пол года назад у меня была замершая беременность (забеременела с первой попытки). Сдали все анализы, врачи сказали у меня все хорошо, у мужа проблемы со спермограммой, но не глобальные (маленький объем и всего 30% активных) Мы попробовали снова, сразу появились признаки как в первый раз (набухание груди, у меня такого не бывает, почти сразу после овуляции), после задержки делела тесты, результат отрицательный, сддала ХГЧ 3,19 (беременности вроде бы как нет, но и уровень повышен), сегодня сдала второй раз, я уверена, что это повторение моей первой замершей беременности один в один. Врач ругает, что мы не сдали повторно спермограмму, но я почитала и поняла, что это не влияет...я же беременеею, более того, с первого раза. Что же это такое? Можно в моей ситуации (задержка 6 дней) обойтись без выскабливания? таблетки там... Получается, что у меня плод ВООБЩЕ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ просто происходит оплпдптворение и все замирает сразу? Я уже хочу искусственное оплпдотворение, не переживу третьего раза! Простите за эмоции. Очень надеюсь на ответ.
22 сентября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина! Ну из шока надо выходить, т.к. для него нет оснований, да панике поддаваться не следует.А теперь главное- помимо анализа на ХГЧ, решающим в постановке диагноза замершая беременность - это УЗИ исследование в динамике(т.е. несколько исследований), определение гормона это дополнительное исследование (кстати Ваш результат говорит об отсутствии беременности). Кроме того, учитывая Вашу повышенную эмоциональность и неуемное желание во чтобы то ни стало забеременеть "сегодня и сейчас", могло привести к нарушению мен. цикла. Выскабливание будет показано тогда, когда достоверно подтвердиться замершая беременность. Что касается искусственного оплодотворения, то в настоящее время это возможно просто по желанию женщины. Возможно в Вашем случае, я имею ввиду Вашу эмоциональную настроенность, это может быть выходом.
2010-03-01 18:39:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Уважаемые врачи, мне очень нужна консультация специалиста по такому вопросу:
Я 1984 г.р (полных 25лет) У меня очень желанная третья беременность : первая закончилась рождением сына в 2004 году, вторая вакуумом на сроке 3 недели в июне 2007 (на тот момент у меня была дисплазия 3 б и врачи не рекомендовали развивать беременность, так как "плохие"клетки тоже активно развивались. Была также и папилома 16 типа. Дисплазию вылечили - длительный прием различных лекарств и лазер в итоге. После полугодичный прием гормонов "Жанин" который закончила в конце октября 2009г. Врач сказала что я абсолютно здорова и готова к зачатию ребенка. Все анализы отличные.) Последние месячные были 3 января 2010. Цикл еще не стабилен - скакал от 27 до 33 дней - последний 33 дня. Предпоследний 31 день. Точно определить дату овуляции трудно. Предположительно в 20-25 числах января. Половой акт был 20 января а также где-то 1-3 февраля - точнее не помню. к сожалению. Слабую еле видную вторую полоску Frau -тест показал 7 февраля. При этом уже неделю была сильная утомляемость частое мочеиспускание обостренный нюх. 8 февраля результат трансвагинального узи - шейка матки 40мм размеры 55х46х44 мм, эндометрий 12мм секретор. полость матки не деформирована правый яичник 25х17 мм структура фолликулярная, левый - 40х28 структура фолликулярная, содержит желтое тело в виде 2х0(-) образования 18х20 мм - тут трудно разобрать но вроде правильно все написала. Результат - повтор через некоторое время - узи-диагност сказала что это беременнсть до 2-х недель если тест положительный. Узи 24,02,2010 - количество плодов 1 диаметр плодного яйца 14х12 мм, состояние придатков матки - желтое тело в левом яичнике ввиде 2х0(-) образов. х20мм (или220мм?), особенности элементы плодного яйца не определяются. заключение - 3 недели , анэмбриония? и еще слово не разобрать. но диагност сказала что еще образование типа кисты похоже развивается на левом яичнике. и это анэмбриония практически 100% тянуть некуда - на чистку. максимум - повторить узи через неделю. Гинеколог даже не посмотрела результаты узи, при слове анэмбриония - сказала чистка сразу -не ждите пока откроется кровотечение - на ваш страх и риск ждите повторения узи через неделю. но потом однозначно чистка. еще у меня были мажущие выделения коричнево-бурого цвета (не кровянистые а именно такого грязно коричневого цвета) первый раз 20, втрой и третий 21 февраля - но немного и консистенции обычных выделений (немного - это буквально пятно 2х1см мажущее) - ни разу за все время не беспокоили никакие боли , ничего не ныло - ни живот ни спина. были еще окрашение кровью выделения после полового акта в первых числа февраля - я ошибочно приняла их за начало менструации - но их тоже было немного и одноразово, однородной консистенции (закрасило меньше чем половинку ежедневной прокладки. ) Ребенок очень желанен, очень боюсь аборта, а более- его возможных последствий. Не знаю делать ли третье узи на таком раннем сроке - может это спровоцирует проблемы?? Но и замершую бременность носить страшно - чтобы не вызвать последствий и потом вовсе не суметь больше забеременеть и родить. или опять год за годом лечиться. Какие анализы я еще могу сдать - сколько я могу ждать , ведь меня беспокоят только обычные "беременные признаки" и выделения нормальные. Только живот отчего- то очень быстро растет- будто не мальнький срок а месяц 4-й уже. И еще меня совсем не тошнит. Еще 3 теста показали уверенных 2 полоски. Очень жду ваших заключений и советов. Моя доктор сказала" такое никто сохранять не будет, если беременность начинается с таких проблем ее надо ликвидировать - а потом опять беременейте на здоровье, это не такая страшная проблема". А для нас это наш с мужем желанный малыш.... И еще, если можно, подскажите, какие успокоительные можно попить в данной ситуации- пятый день вся в слезах. Извините, что так все подробно и Спасибо огромное заранее за советы.
10 марта 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Ирина! Для определения насколько правильно развивается беременность, необходимо сделать анализ крови на Хорионический гонадотропин (ХГ). На ранних сроках (до 7 недель от последней менструации), уровень этого гормона удваи вается каждые сутки – двое. Таким образом, при нормально развивающейся беременности, за 2-3 дня можно с большой долей вероятности определить правильно ли увеличивается уровень ХГ, и, соответственно, правильно ли развивается беременность. Визуализация плодного яйца на УЗИ становится возможной при значениях ХГ от 1000 и более (обычно, через 4 недели от момента оплодотворения). Не имея точных данных о дате овуляции и уровне ХГ на момент осмотра, сложно интерпретировать данные УЗИ. Сохранять беременность имеет смысл при ее нормальном развитии (при правильном росте ХГ). Если беременность не развивается, рано или поздно начнется самопроизвольный аборт. Иногда это может сопровождаться обильным кровотечением, болезненностью. Части плодного яйца могут оставаться в полости матки, вызывая длительные кровотечения и воспалительные осложнения. Если диагноз «неразвивающаяся беременность» установлен, действительно рекомендуется выскабливание полости матки, в том числе, и для того, чтобы полученный материал исследовать на наличие генетических аномалий (определить хотя бы одну из возможных причин остановки в развитии беременности).
Относительно успокоительных – Вы можете использовать препараты на растительной основе (валериана, Персен и т.п.).