йод при планировании беременности
Вопросы и ответы по: йод при планировании беременности
2016-10-04 14:59:11
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 28 лет, срок беременности - 16 недель.
В 2008 г. была проведена операция по поводу узлового зоба, субтотальная резекция правой доли щитовидной железы.
В 12 недель сдавала гормоны, результаты:
ТТГ 1.100 мкМЕ/мл (референсные значения лаборатории 0.300-4.200)
Т 4 свободный 14,86 пмоль/л (референсные значения лаборатории 12.10-19.60)
В 13 недель сделала УЗИ
культя правой доли: объем 1,7 см.куб.
контуры: ровные,четкие
размеры ширина - 9 мм,толщина-12 мм, высота- 33мм.
структура очагово неоднородная, в верхнем сегменте - гипоэхогенное образование с нечёткими контурами,размером 3*4*4 мм с огибающим кровотоком
эхогенность обычная
левая доляобъем 7,3 смкуб
контуры ровные,четкие
размеры ширина - 20 мм, толщина - 15мм, высота - 51 мм.
структура однородная
эхогенность обычная
суммарный объем щитовидной железы 9,0 куб. см (норма от 6 до 18.0 жен.)
перешеек
размер 4 мм
структура перешейка однородная
эхогенность обычная
По ходу магистральных сосудов шеи признаков дополнительных эхоструктур не выявлено
Заключение - эхографические признаки резекции и чага правой доли щитовидной железы. Thirads 2.
Вопрос: что такое чага правой доли - это узел?
Стоит ли мне волноваться?
После операции в 2008 г. никакие препараты не принимала, у эндокринолога не наблюдалась. При планировании беременности за 3 месяца принимала йод 100, сейчас принимаю йод 200.
Какие рекомендации можете дать? Как часто сдавать на гормоны и делать узи? Придётся ли мне удалять узел после беременности?
В 2008 г. была проведена операция по поводу узлового зоба, субтотальная резекция правой доли щитовидной железы.
В 12 недель сдавала гормоны, результаты:
ТТГ 1.100 мкМЕ/мл (референсные значения лаборатории 0.300-4.200)
Т 4 свободный 14,86 пмоль/л (референсные значения лаборатории 12.10-19.60)
В 13 недель сделала УЗИ
культя правой доли: объем 1,7 см.куб.
контуры: ровные,четкие
размеры ширина - 9 мм,толщина-12 мм, высота- 33мм.
структура очагово неоднородная, в верхнем сегменте - гипоэхогенное образование с нечёткими контурами,размером 3*4*4 мм с огибающим кровотоком
эхогенность обычная
левая доляобъем 7,3 смкуб
контуры ровные,четкие
размеры ширина - 20 мм, толщина - 15мм, высота - 51 мм.
структура однородная
эхогенность обычная
суммарный объем щитовидной железы 9,0 куб. см (норма от 6 до 18.0 жен.)
перешеек
размер 4 мм
структура перешейка однородная
эхогенность обычная
По ходу магистральных сосудов шеи признаков дополнительных эхоструктур не выявлено
Заключение - эхографические признаки резекции и чага правой доли щитовидной железы. Thirads 2.
Вопрос: что такое чага правой доли - это узел?
Стоит ли мне волноваться?
После операции в 2008 г. никакие препараты не принимала, у эндокринолога не наблюдалась. При планировании беременности за 3 месяца принимала йод 100, сейчас принимаю йод 200.
Какие рекомендации можете дать? Как часто сдавать на гормоны и делать узи? Придётся ли мне удалять узел после беременности?
21 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день. Чага – это Очага – «О» пропущено. В настоящее время всем беременным рекомендуют Фолио- по 1 капсуле, 1 раз утром, после еды. Там содержится йод и фолиевая кислота – В 9. Это более полезно чем Йодомарин. Переживаниям повода нет- 2 мм – это расширенный фолликул, он может нормализоваться сам, об операции сейчас разговора нет . Вынашивайте и рожайте спокойно.
2012-06-17 17:55:45
Спрашивает Оля:
Здравчтвуйте доктор!Подскажите пожалуйста-очень важно сейчас для меня.Мы с мужем планируем беременность,мне 24года.Пила фолиевую кислоту и йод.Сегодня очень болела почка,вызывали скорую.Были почечные колики.Врач назначил мне следующее:1)водная нагрузка 3литра в день(чай, мин.вода,компот и лечебный чай "нефрофит")
2)cпазмолитики-ношпа 2табл.3 раза в день,спазмалгон-1таб.3раза в день.до снятия боли.
3)уролесан-15 капель на сахар 3 раза в день
4)Канефрон-Н 2 таб.3раза в день
5)фитолит 1 таб.3 раза в день
Узи обнаружен песок в почках.Врач сказал что ничего страшного.и при планировании беременности .!?но в инструкции написано не так,что можно если пользы больше чем вреда и т.д
Я очень переживаю ,на этой неделе должна быть овуляция.опасны ли все эти лекарства,хоть и растительные на будущего ребенка,если я забеременею в период лечения.Или лучше подождать?если да,то сколько времени после приема лекарст...Спасибо.Очень надеюсь на ответ
2)cпазмолитики-ношпа 2табл.3 раза в день,спазмалгон-1таб.3раза в день.до снятия боли.
3)уролесан-15 капель на сахар 3 раза в день
4)Канефрон-Н 2 таб.3раза в день
5)фитолит 1 таб.3 раза в день
Узи обнаружен песок в почках.Врач сказал что ничего страшного.и при планировании беременности .!?но в инструкции написано не так,что можно если пользы больше чем вреда и т.д
Я очень переживаю ,на этой неделе должна быть овуляция.опасны ли все эти лекарства,хоть и растительные на будущего ребенка,если я забеременею в период лечения.Или лучше подождать?если да,то сколько времени после приема лекарст...Спасибо.Очень надеюсь на ответ
27 июня 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Добрый день. Вреда для Вас от лечения спазмолитиками и травами не вижу.Считаю, для переживаний нет оснований.
2010-12-11 17:55:00
Спрашивает ira:
Здравствуйте! У меня произошёл выкидыш на сроке 9 недель. Принимала во время беременнности йодомарин, фолиевую кислоту и вит Е. Когда началась мазня, то назначили дюфастон , магне В6 и папаверин, но з 2 дня случился выкидыш. чеерез 4 месяца сдала анализы, вот их результаты.Торч IG M все негативные, IG G все позитивные, в том числе и токсомлазмоз IG G позит. 296,4 МОд/мл. ФСГ 6,50МО/л( 4-й д.ц, норма лабор. 3-12Мо/л), Пролактин 649,5 мМО/л ( 4-й день цикла, норма лабор. 60-600 мМО/л), Тестостерон 1.4 (4 д.ц . норма лаб. 0.1-4.1),ЛГ 16.5 МО/л( 22 день цикла, нора лабор. 0.5-17 Мо/л), Прогестерон 61.5 нмоль/л( 22 д.ц., норма лабор. 7.5-80 нмоль/л). И вот щитовидка : ТТГ 3.28( норма до 3.4 мкМод/мл), Тироксин Т4 свободный 14.7( норма 10-23 пмоль/л), Аутоантитела ТПО 433,5 Мо/мл( норма до 30 МО/мл) я так понимаю что проблемма со щитовидкой? могли ли препараты йода спровоцировать выкидыш? Что мне сейчас делать при планировании беременности, и во время беременности, чтоб сохранить и родить малыша?
13 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Ира!
Мне очень жаль, что с Вами произошла неприятная ситуация. Хочу Вас успокоить: препараты йода не явились причиной преждевременного прерывания беременности. Потребность в йоде во время беременности увеличивается до 250 мкг в сутки, поэтому дозировка препарата была та, которая необходима. По представленным результатам гормонального статуса щитовидной железы, обращает на себя внимание повышение титра антител. На самом же деле, ничего страшного в этом нет. Само главное, что щитовидная железа вырабатывает достаточно гормонов, а увеличение антител говорит лишь о том, что необходим периодический контроль гормонального статуса железы. Вам рекомендовано 1 раз в 6 месяцев определять уровень ТТГ и Т4 свободного. Из представленных данных, противопоказания к беременности не прослеживаются. Вы смело можете воплощать планы в жизнь, и на 6-7 неделе беременности определить ТТГ и Т4 свободный.
Мне очень жаль, что с Вами произошла неприятная ситуация. Хочу Вас успокоить: препараты йода не явились причиной преждевременного прерывания беременности. Потребность в йоде во время беременности увеличивается до 250 мкг в сутки, поэтому дозировка препарата была та, которая необходима. По представленным результатам гормонального статуса щитовидной железы, обращает на себя внимание повышение титра антител. На самом же деле, ничего страшного в этом нет. Само главное, что щитовидная железа вырабатывает достаточно гормонов, а увеличение антител говорит лишь о том, что необходим периодический контроль гормонального статуса железы. Вам рекомендовано 1 раз в 6 месяцев определять уровень ТТГ и Т4 свободного. Из представленных данных, противопоказания к беременности не прослеживаются. Вы смело можете воплощать планы в жизнь, и на 6-7 неделе беременности определить ТТГ и Т4 свободный.
2010-04-28 18:10:30
Спрашивает Маша:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в витаминах при планировании беременности. Мне назначили препарат Фолио по 1 таб. в день(уже принимаю) и витамины Элевит. В Фолио содержится 400мкг фолиевой кислоты и 200мкг йода. А в Элевите фолиевой кислоты 800мкг, йода нет. Не будет ли передозировки фолиевой кислоты? Как вариант на выбор также предложили Прегнакеа или Мультитабс перинатал. В них фолиевой кислоты по 400мкг, и содержится йод по 140 и 150мкг соответственно. В этом случае не будет ли передозировки йода? Имеются ли негативные последствия передозировки фолиевой кислоты и йода? На каких витаминах посоветуете остановиться? И как долго их можно принимать? До наступления беременности и во время или есть ограничения по длительности приема? Заранее благодарна за помощь.
13 мая 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Мария.
Норма фолиевой кислоты для беременной женщины составляет 800 мкг в сутки, норма йода составляет 250 мкг. Для не беременных женщин нормы в 2 раза меньше. Я негативно отношусь к специальному приему искусственных витаминов при планировании беременности, за исключением тех случаев, когда выражен авитаминоз, есть погрешности в питании, проживание женщины в районах, вода которых обеднена йодом или другими веществами, при наличии серьезных системных заболеваний, бесплодии и других причинах. Если у Вас таких причин нет, я не вижу необходимости в приеме препаратов. Кроме того, перед планированием беременности рекомендовано провести перерыв в приеме витаминов, особенно витамина А, передозировка которого может привести к серьезной патологии плода. А при наступлении беременности обязательными, при отсутствии показаний, является прием только 2-х витаминов – фолиевой кислоты и витамина Е. Поэтому мой совет – отдыхайте, хорошо питайтесь и не грузите себя излишними медикаментами.
Норма фолиевой кислоты для беременной женщины составляет 800 мкг в сутки, норма йода составляет 250 мкг. Для не беременных женщин нормы в 2 раза меньше. Я негативно отношусь к специальному приему искусственных витаминов при планировании беременности, за исключением тех случаев, когда выражен авитаминоз, есть погрешности в питании, проживание женщины в районах, вода которых обеднена йодом или другими веществами, при наличии серьезных системных заболеваний, бесплодии и других причинах. Если у Вас таких причин нет, я не вижу необходимости в приеме препаратов. Кроме того, перед планированием беременности рекомендовано провести перерыв в приеме витаминов, особенно витамина А, передозировка которого может привести к серьезной патологии плода. А при наступлении беременности обязательными, при отсутствии показаний, является прием только 2-х витаминов – фолиевой кислоты и витамина Е. Поэтому мой совет – отдыхайте, хорошо питайтесь и не грузите себя излишними медикаментами.
2010-04-14 11:52:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Мне 27 лет, год назад гармонами Диане-35 за 4 месяца пролечили мне поликистоз. Сейчас готовлюсь к беременности и с этой целью решила сделать все необходимые анализы, в том числе и щитовидки. Все анализы на скрытые инфекции и половые гормоны были в норме, а вот 9.04.2010 прошла УЗИ и оно показало общий обьем щитовидки 6,8 при возрастной норме 10-13, увеличение до 1 степени и однородное дифузное изминение за счет мелких прослоек, направили на сдачу гармонов, вчера (13,04,2010) пришли мои результаты :
ТТГ 1,45 (при норме 0,27-4,2)
Т4 0,792 (при норме 0,93-1,7)
Т3 3,49 (при норме 2,5-4,3)
Зимой, помнится, было состояние организма которое действительно указывало на недостачу йода и витаминов (спала плохо, постоянная раздражительность, хроническая усталость, волосы выпадали, ногти ломкие, кожа сухая). Пропив 1месяц и 3 недели Принатал форте (там йода 150мкг), все симптомы исчезли. Сон, волосы, ногти, настроение и какой-то даже переизбыток энергии я бы сказала, все пришло в норму. Правда еще в феврале, когда только начала пить витамины, появилась молочница, я ее пролечила, через месяц она вернулась, снова пролечиваю, хотя по гинекологии врач сказал состояние прекрасное. На данный момент я продолжаю пить Принатал (осталось 1 месяц, после не прерывая планирую еще месяц пропить йодактив, там уже 100 мкг йода, одновременно делаю каждый вечер компресс на 2 часа из коры дуба - тоже на 2 месяца и пропиваю на 4 месяца сбор трав береза, грецкий орех, тысячелетник, дрок и цикорий). До такого лечения я само-собой додумалась не сама, фитотерапевт которая специализируется по щитовидке прописала) Но хочу спросить у Вас, поднимет ли мне такое лечение Т4 и увеличит ли обьем щитовидки, или обязательно идти к эндокринологу, вероятнее всего он пропишет L-тироксин, но там и побочные эффекты, и потом при планировании беременности мне канешно же не очень хочется пить гармонны снова, год назад я гармонами хоть и другими уже пролечилась, 5 лишних кг досихпор сбросить не могу и печень травами востанавливала.
Мне 27 лет, год назад гармонами Диане-35 за 4 месяца пролечили мне поликистоз. Сейчас готовлюсь к беременности и с этой целью решила сделать все необходимые анализы, в том числе и щитовидки. Все анализы на скрытые инфекции и половые гормоны были в норме, а вот 9.04.2010 прошла УЗИ и оно показало общий обьем щитовидки 6,8 при возрастной норме 10-13, увеличение до 1 степени и однородное дифузное изминение за счет мелких прослоек, направили на сдачу гармонов, вчера (13,04,2010) пришли мои результаты :
ТТГ 1,45 (при норме 0,27-4,2)
Т4 0,792 (при норме 0,93-1,7)
Т3 3,49 (при норме 2,5-4,3)
Зимой, помнится, было состояние организма которое действительно указывало на недостачу йода и витаминов (спала плохо, постоянная раздражительность, хроническая усталость, волосы выпадали, ногти ломкие, кожа сухая). Пропив 1месяц и 3 недели Принатал форте (там йода 150мкг), все симптомы исчезли. Сон, волосы, ногти, настроение и какой-то даже переизбыток энергии я бы сказала, все пришло в норму. Правда еще в феврале, когда только начала пить витамины, появилась молочница, я ее пролечила, через месяц она вернулась, снова пролечиваю, хотя по гинекологии врач сказал состояние прекрасное. На данный момент я продолжаю пить Принатал (осталось 1 месяц, после не прерывая планирую еще месяц пропить йодактив, там уже 100 мкг йода, одновременно делаю каждый вечер компресс на 2 часа из коры дуба - тоже на 2 месяца и пропиваю на 4 месяца сбор трав береза, грецкий орех, тысячелетник, дрок и цикорий). До такого лечения я само-собой додумалась не сама, фитотерапевт которая специализируется по щитовидке прописала) Но хочу спросить у Вас, поднимет ли мне такое лечение Т4 и увеличит ли обьем щитовидки, или обязательно идти к эндокринологу, вероятнее всего он пропишет L-тироксин, но там и побочные эффекты, и потом при планировании беременности мне канешно же не очень хочется пить гармонны снова, год назад я гармонами хоть и другими уже пролечилась, 5 лишних кг досихпор сбросить не могу и печень травами востанавливала.
21 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Необходим контроль ТТГ и Т4 св во время беременности.
2009-07-16 16:49:57
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мы с мужем планируем беременность. Раньше предохранялись ОК (1 год Ярина - перерыв 2 месяца, 1,5 года - Ярина, затем перерыв в 1 месяц, с марта-апреля 2009 - Джаз). Последняя менструация была 15 июня, с этого дня я прекратила прием ОК и мы стараемся забеременеть. И я и муж пьем витамины, фолиевую кислоту, йод (как и рекомендуется при планировании беременности). Подскажите, пожалуйста, если у нас получится зачатие, то будет ли иметь какое-то последствие то, что до этого я принимала ОК? Спасибо!
12 августа 2009 года
Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович:
Здравствуйте. Отрицательного влияния ОК на наступившую беременность не выявлено. Скорее-наоборот.
Желаю удачи!
Желаю удачи!
2015-11-20 03:17:40
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Прошлая беременность замерла на сроке 9 недель в период перехода с пренатальных с йодом на чистую фолиевую. Проблем с зачатием не было. Вес/рост 46/158.
Сейчас проверила ТТГ и Т4св.
ТТГ - 3,33 при норме 0,4-4
Т4св - 13 при норме 9-22
Показан ли мне приём тироксина, йода сейчас и какова тактика при беременности по препаратам и анализам? Показан ли анализ на АТ ТПО?
Слышала, что при ТТГ выше 2,5 при планировании нужно принимать эутирокс или его аналог. Но у меня в стране назначения в любом случае начинают только при превышении норм лаборатории.
Если терапию я начну уже по факту беременности после перепроверки результатов - ну ухудшит ли это её исход?
Сейчас проверила ТТГ и Т4св.
ТТГ - 3,33 при норме 0,4-4
Т4св - 13 при норме 9-22
Показан ли мне приём тироксина, йода сейчас и какова тактика при беременности по препаратам и анализам? Показан ли анализ на АТ ТПО?
Слышала, что при ТТГ выше 2,5 при планировании нужно принимать эутирокс или его аналог. Но у меня в стране назначения в любом случае начинают только при превышении норм лаборатории.
Если терапию я начну уже по факту беременности после перепроверки результатов - ну ухудшит ли это её исход?
31 марта 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день.У Вас нормальные результаты анализов. Если нет узлов в щитовидной железе, то лечение принимать не следует.
Одной из причин замершей беременности в сроке до 10 недель бывает Антифосфолипидный синдром. В перечень обследований входит гомоцистеин(кровь). Это маркер, который вызывает тромбообразование сосудов плаценты, а следовательно гибель плода. Все обследований и назначения должен проводить гинеколог. Если же беременность наступит, с первых дней принимать препарат Фолио – по 1 табл 1 раз утром, после еды, он содержит витамин В и йод. Принимается всю беременность + 3 месяца грудного вскармливания.
2012-11-01 15:28:31
Спрашивает Lesia:
Здравствуйте доктор!
Мне 31 год, я планирую беременность, после 4-х месяцев попыток не удалось)), а также у меня сильный ПМС (в первый день цикла) - сильные боли , рвота, слабость, и я обратилась к гинекологу . Врач назначил обследование, в т.ч щитовидной железы.
Результаты УЗИ удивили - левая доля уменьшилась: размеры 10/11/37, - объем 2 см3; правая доля размеры 14/22/41 - объем 6 см3. Контуры четкие, ровные, капсулы не уплотненные, перешеек не утолщен 2,9 мм.
Нашла УЗИ 5-ти летней давности, тогда размеры были в норме : левая объем 5,26 см3, правая 6,23 см3 . В прошлом году было воспаление подчелюстных лимфоузлов и слюнной железы слева, скажите, доктор, возможно что это повлияло на уменьшение левой доли железы?? что нужно делать, чтобы приостановить процесс уменьшения железы?
Результаты анализов крови на гормоны
ТТГ - 3,16 мЕд/л,
Т4 своб - 14,5 пмоль/л
У меня вопрос - возможно ли забеременеть с такими показателями гормонов? если нет, что нужно принимать? Спасибо
Я не принимала никаких препаратов с йодом, но веду здоровый образ жизни, занимаюсь йогой, правильно питаюсь, пью воду в течение дня. Слышала, что полезны йодсодержащие препараты при планировании, можно ли начинать прием?
Мне 31 год, я планирую беременность, после 4-х месяцев попыток не удалось)), а также у меня сильный ПМС (в первый день цикла) - сильные боли , рвота, слабость, и я обратилась к гинекологу . Врач назначил обследование, в т.ч щитовидной железы.
Результаты УЗИ удивили - левая доля уменьшилась: размеры 10/11/37, - объем 2 см3; правая доля размеры 14/22/41 - объем 6 см3. Контуры четкие, ровные, капсулы не уплотненные, перешеек не утолщен 2,9 мм.
Нашла УЗИ 5-ти летней давности, тогда размеры были в норме : левая объем 5,26 см3, правая 6,23 см3 . В прошлом году было воспаление подчелюстных лимфоузлов и слюнной железы слева, скажите, доктор, возможно что это повлияло на уменьшение левой доли железы?? что нужно делать, чтобы приостановить процесс уменьшения железы?
Результаты анализов крови на гормоны
ТТГ - 3,16 мЕд/л,
Т4 своб - 14,5 пмоль/л
У меня вопрос - возможно ли забеременеть с такими показателями гормонов? если нет, что нужно принимать? Спасибо
Я не принимала никаких препаратов с йодом, но веду здоровый образ жизни, занимаюсь йогой, правильно питаюсь, пью воду в течение дня. Слышала, что полезны йодсодержащие препараты при планировании, можно ли начинать прием?
06 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
При ПМС вы можете принимать Мастодинон, на фоне которого можно даже беременеть. Воспаление подчелюсных лимфоузлов и слюнной железы не могло повлиять на уменьшение щитовидной железы. ТТГ в норме, Т4 завышен. Вам необходимо пересдать анализ на Т3 и Т4 и обратиться на консультацию к эндокринологу.
2012-03-02 23:22:55
Спрашивает Жанна:
Здр-те. У меня была эрозия шейки матки, в мазке на ПЦР инфекции атипичные внутриклеточные возбудители, онкогенные вирусы не были обнаружены. Эррозия оставалась несколько месяцев и врач рекомендовал ее прижечь азотом. После я из-за бронхита пила сумамед , и через 2 месяца когда я пришла на прижигание, врач сказал, что наверно из-за противоспалительного лечения(которое она мне не назначала) эррозия уменьшилась,( помазали йодом и сделали кольпоскопию(уксуса не было)) она спокойная и не надо торопиться с прижиганием. Может у меня все таки есть инфекция??? Мы планируем ребенка, у меня до этого были 2 беременности. В первой была ретрохориальная гемотома (я сделала медикаментозный аборт, о чем я горько сожалею), при второй беременности был пузырный занос. У нас в ЖК на ТОРЧ инфекции посылают уже беременных. Подскажите пожалуйста перечень всех анализов, которые рекомендуются перед планированием беременности, что сдавать кровь на что, мазок на что? Уже прошло 5 месяцев после аборта по поводу пузырного заноса, на 8-ом я хочу забеременеть. Иногда бывают жжение в уретре, диспаруния, молочница, и часто болят яичники при малейшем переохлаждении. Спасибо
06 марта 2012 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте Жанна. Кровь на ТОRCH-инфекцию надо сдать до планируемой беременности, обследование ПЦР на хламидии, микоплазмы , уреаплазмы, ЦМВ, герпес, ВПЧ, а также цитологическое исследование мазка.
Популярные статьи на тему: йод при планировании беременности
Читать дальше
Пороки развития позвоночника и спинного мозга
Врожденные уродства развития являются одной из главных причин детской смертности и инвалидности. В Украине в 2001 году родилось почти 400 тысяч детей, из них 48 тысяч имели уродства. Значительное место в этой патологии занимают дефекты...