при внематочной беременности болит грудь
Вопросы и ответы по: при внематочной беременности болит грудь
2016-07-06 18:47:25
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,доктор! В 1990 году у меня была забрюшинная внематочная беременность. Была проведенна ампутация матки, правой трубы и резекция левого яичника. Шейка матки сохраненна.
Сейчас мне 47 лет. Менапауза с 1990 года. Из за подозрения остропороза, 1,5 года назад доктор назначил мне дивигель 0,5 и свечи Утрожестан. И сказала, что обязательно гель втирать только с Утрожестаном, а то без него может быть рак. Я принимала год. Потом другой гиниколог, мне отменила это,ссылаясь на то, что Утрожестан не надо принимать при удалённой матке. И назначила Анжелик.Начала болеть грудь, особенно по ночам,обострился геморрой. Другой доктор посоветовал, чтобы я принимала ТОЛЬКО дивигель, так как При отсутствии матки гестагены не нужны. Кроме того, комбинация эстрадиола с гестагенами повышает риск рака молочной железы. Поэтому в моём случае назначение как Утрожестана, так и Анжелика является ошибкой, а следует применять только Дивигель.
Посоветуйте, пожалуйста, к какому доктору мне прислушаться? И ещё, один вопрос, если у меня нет приливов и я чувствую себя хорошо ,могу ли я втирать гель не каждый день, а через день?
Заранее благодарю Вас за ответ!
Сейчас мне 47 лет. Менапауза с 1990 года. Из за подозрения остропороза, 1,5 года назад доктор назначил мне дивигель 0,5 и свечи Утрожестан. И сказала, что обязательно гель втирать только с Утрожестаном, а то без него может быть рак. Я принимала год. Потом другой гиниколог, мне отменила это,ссылаясь на то, что Утрожестан не надо принимать при удалённой матке. И назначила Анжелик.Начала болеть грудь, особенно по ночам,обострился геморрой. Другой доктор посоветовал, чтобы я принимала ТОЛЬКО дивигель, так как При отсутствии матки гестагены не нужны. Кроме того, комбинация эстрадиола с гестагенами повышает риск рака молочной железы. Поэтому в моём случае назначение как Утрожестана, так и Анжелика является ошибкой, а следует применять только Дивигель.
Посоветуйте, пожалуйста, к какому доктору мне прислушаться? И ещё, один вопрос, если у меня нет приливов и я чувствую себя хорошо ,могу ли я втирать гель не каждый день, а через день?
Заранее благодарю Вас за ответ!
15 июля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходим приём эстрогенов ежедневно, но возможен приём дозы 2,5мг, но не через день. Комбинация эстрогенов и прогестерона плохого не сделает. Существует препарат с такой минимальной дозой - фемостон конти мини.
Эстрогены сейчас нужны для того, чтобы всасывался кальций, минералы.
2014-10-29 22:40:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.я уже обращалась к вам с вопросами.Вчера на узи обнаружили внематочную беременность,4-5мм.перед узи сдавала хгч,24.10.14-180,3;26.10.14-157,4;и сегодня 29.10.14-174,3.в чем причина такого скачка хгч.поставили под вопросом неразвивающуюся(замершую)беременность.исходя из того что недели полторы назад(может чуть больше)пропали симптомы которые были ранее.Было отсутствие аппетита,головные боли,грудь болела.Полторы недели назад все пропало,аппетит появился,более того усилился,голова перестала болеть,грудь тоже.самочувствие нормальное.болей в животе нет.дней пять,шесть назад грудь снова начала болеть,как перед месячными.у меня по графику 1.11.14должны быть месячные.еще вопрос-в связи с внематочной(трубной)беременностью что может произойти когда если начнутся месячные?надеюсь вы поняли вопрос,может ли произойти трубный аборт?или что может произойте на фоне месячных?врач сказала что по трубе пока критического не увидела.может ли плодное яйцо выйти без эксцессов?вообще такое возможно?все это время нет мазни,абсолютно чисто.Только пожалуйста не отвечайте что нужно срочно обратиться в стационар и т.д.Вопрос касаемо этого решается.И последний вопрос,возможно ли при таком хгч и сроке примерно месяц,может чуть больше решить эту проблему медикаментозным способом.не прибегая к операции.меня интересуют ваши выводы,исходя из вышеизложеного.зараннее спасибо.
31 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья!
Во-первых, не думаю, что Вам корректно провели анализ на ХГЧ – не может быть такого, чтобы
показатель начал падать, а затем опять поднялся. В любом случае данная беременность не будет
нормально развиваться. Одна из маточных труб увеличена в размерах? Откуда Вы знаете, что
диаметр плодного яйца 4-5 мм? Если беременность действительно внематочная, то плодное яйцо из
трубы самостоятельно не выйдет и месячные на этом фоне не начнутся. В этом случае в зависимости
от срока и размеров плодного яйца либо назначается консервативная терапия, либо лапароскопия.
Так что в стационар необходимо обратиться и специалист на месте сориентируется, как поступить
далее. Всего доброго!
2013-12-12 13:13:54
Спрашивает ирина:
Здравствуйте,мне 24 года у меня такая ситуация 02.08.2011 я делала аборт,а 01.10.2012 у меня была внематочная беременность, у меня удалили одну трубу. беременностей пока больше не было была у врача говорят что все хорошо и надо просто подождать и все может получиться. а сейчас получилось так что последние месячные были 1.11.2013 цикл немного ненармированный но последние пол года примерно 30-33 дня. месячных не было думала а вдруг беременная обрадовалась побежала в аптеку взяла тест но он оказался отрицательным. решила подождать вдруг просто не большой сбой, но все же смущало то что периодически тянуло низ живота и болела грудь. 11.12.2013 заболел живот как при месячных и начались обильные кровяные выделения, подумала месячные пришли, но к вечеру выделения стали меньше,а на следующий день вообще чуть-чуть мажут как в последний день месячных, я очень переживаю не понимаю что это может быть, а к врачу раньше 16-17 вообще ни как не получиться попасть, скажите с чем это может быть связанно.
14 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Вы в ноябре жили открытой половой жизнью? Если да, то теоретически Вы могли забеременеть. На данный момент какая симптоматика? Необходимо исключить внематочную. Советую Вам сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗД.
2013-12-02 21:34:57
Спрашивает Алина:
Здравствуйте, мне 28 лет.У меня первый день последних месячных был 23.10.2013 года. 26.11.2013 пошла на УЗД так как была задержка, там врач дал такое заключение эхоструктура миометрия неоднородная, за счет: интрамурально субсерозного фиброматозного узла по задней стенке матки размерами 19*18 мм., 7*9 мм. КАК ПОНЯТЬ ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКИ МАТКИ? Правый яичник без особенностей, а левый тоже без особенностей но содержит желтое тело диаметром 18 мм., капсула не утолщена. Врач сказал ждать месячных, но 02.12.2013 года я их не дождалась при том что сделав 4 теста на беременность все показывают две полоски, правда вторая не такая яркая как первая. Пошла к врачу направил на повторное УЗД. Подозрение на внематочную беременность. Грудь болит, иногда потягивает в низу живота, не тошнит, вообщем чувствую себя хорошо. Очень переживаю, что вдруг внематочная, а я так с мужем хочу малыша!Спасибо!
05 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
В первую очередь рекомендую сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня, в норме показатель должен увеличиваться вдвое. При внематочной беременности уровень ХГЧ увеличивается не в такой динамике. Узел, если не деформирует полость матки, то негативного влияния на протекание беременности не окажет.
2013-03-15 12:55:01
Спрашивает Алеся:
Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста!
Мне 28, беременностей и абортов не было. Последние месячные были 30.01.2013. На сегодняшний день задержка 17 дней. Тесты показывали слабую вторую полоску еще за три дня до планируемых М.
1-й анализ на ХГЧ был сделан 06.03.13 (на 8 день задержки) - результат 330.2 мМЕ/мл. 2-й ХГЧ через 2 дня 09.03.13 (на 11 день задержки) - 339.7 мМЕ/ мл.
11.03.13 проведено УЗИ. Результат - эндометрий 11.6 мм, полость матки не расширена. Правые придатки: V=2.28 куб.см. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Левые придатки: V=3.8 куб.см. ПАРАОВАРИАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КРОВОТОКОМ В РЕЖИМЕ ЦДК, неоднородной эхоструктуры. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Эхоструктура параутеральной области не изменена. Свободная жидкость в Дугласовом остранстве не визуализируется. Вывод: нельзя исключить внематочную беременность слева.
12.03.13 был сдан еще раз ХГЧ (14 день задержки) - 347.8 мМЕ/мл.
14.03.13 частная клиника, где я наблюдаюсь, выписала направление на госпитализацию в гинекологию с диагнозом "прогрессирующая внематочная беременность".
В больнице сделали еще раз УЗИ (прошло три дня после первого). Результат: шейка матки 32мм, однородная. Размеры матки 48x40x45, эхоструктура однородная. Эндометрий 13мм. Полость матки не деформирована, не расширена. Правый яичник: размеры 27x18мм, структура фолликулярная, капсула уплотнена. Правая труба не расширена. Левый яичник: размеры 34x24мм, структура фолликулярная, желтое тело d 18 мм, капсула уплотнена. Левая труба не расширена. Жидкость в позадиматочном пространстве - есть, количество (не могу разобрать).
Так как жалоб у меня никаких нет - чувствую себя хорошо, нигде не болит, мазни или кровотечения нет, не тошнит, головокружения нет, только набухла и немного болит грудь (чувствительность сосков была на первых днях задержки, теперь не чувствительны), а УЗИ патологии не выявило - госпитализировать оказались. Сказали еще раз сдать ХГЧ, и при отсутствии жалоб прийти на УЗИ через неделю. А если что - вызывать скорую.
Как так? Сижу как на пороховой бочке, прислушиваюсь к каждому ощущению. Что мне дальше предпринимать? Ждать ли неделю? И может ли ПЯ так долго идти по трубе? Может ли это беременность оказаться маточной как предположил последний узист? Почему второе УЗИ не выявило образование в левых придатках? И что происходит с ХГЧ? Ростом это назвать нельзя, но и уменьшения не наблюдается... Я в панике((
Буду благодарна любому совету!
Мне 28, беременностей и абортов не было. Последние месячные были 30.01.2013. На сегодняшний день задержка 17 дней. Тесты показывали слабую вторую полоску еще за три дня до планируемых М.
1-й анализ на ХГЧ был сделан 06.03.13 (на 8 день задержки) - результат 330.2 мМЕ/мл. 2-й ХГЧ через 2 дня 09.03.13 (на 11 день задержки) - 339.7 мМЕ/ мл.
11.03.13 проведено УЗИ. Результат - эндометрий 11.6 мм, полость матки не расширена. Правые придатки: V=2.28 куб.см. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Левые придатки: V=3.8 куб.см. ПАРАОВАРИАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КРОВОТОКОМ В РЕЖИМЕ ЦДК, неоднородной эхоструктуры. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Эхоструктура параутеральной области не изменена. Свободная жидкость в Дугласовом остранстве не визуализируется. Вывод: нельзя исключить внематочную беременность слева.
12.03.13 был сдан еще раз ХГЧ (14 день задержки) - 347.8 мМЕ/мл.
14.03.13 частная клиника, где я наблюдаюсь, выписала направление на госпитализацию в гинекологию с диагнозом "прогрессирующая внематочная беременность".
В больнице сделали еще раз УЗИ (прошло три дня после первого). Результат: шейка матки 32мм, однородная. Размеры матки 48x40x45, эхоструктура однородная. Эндометрий 13мм. Полость матки не деформирована, не расширена. Правый яичник: размеры 27x18мм, структура фолликулярная, капсула уплотнена. Правая труба не расширена. Левый яичник: размеры 34x24мм, структура фолликулярная, желтое тело d 18 мм, капсула уплотнена. Левая труба не расширена. Жидкость в позадиматочном пространстве - есть, количество (не могу разобрать).
Так как жалоб у меня никаких нет - чувствую себя хорошо, нигде не болит, мазни или кровотечения нет, не тошнит, головокружения нет, только набухла и немного болит грудь (чувствительность сосков была на первых днях задержки, теперь не чувствительны), а УЗИ патологии не выявило - госпитализировать оказались. Сказали еще раз сдать ХГЧ, и при отсутствии жалоб прийти на УЗИ через неделю. А если что - вызывать скорую.
Как так? Сижу как на пороховой бочке, прислушиваюсь к каждому ощущению. Что мне дальше предпринимать? Ждать ли неделю? И может ли ПЯ так долго идти по трубе? Может ли это беременность оказаться маточной как предположил последний узист? Почему второе УЗИ не выявило образование в левых придатках? И что происходит с ХГЧ? Ростом это назвать нельзя, но и уменьшения не наблюдается... Я в панике((
Буду благодарна любому совету!
21 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
В норме показатель ХГЧ должен увеличиваться вдвое при сдаче анализа каждые 2 дня. На мой взгляд, у Вас внематочная беременность и необходимо срочно лечь в стационар, чтобы избежать разрыва трубы. ПЯ не может так долго идти по трубе! Сдайте еще раз ХГЧ, пройдите УЗИ – и немедленно в стационар!
2012-11-25 16:38:05
Спрашивает Ирина:
Подскажите пожалуйста, месячные=не должны были начаться 23 числа, 20 начались выделения коричневого цвета, как при окончании месячных, так были 2 дня,вот с 22 идут небольшие кровянистые выделения, продолжаются до сих пор, вчера 24 сделала 3 теста, все 3 показали слабую вторую полоску. Живу с мужем, не предохраняемся.Сначала грудь болела больше, сейчас боль немного сошла, но осталась налитая. Можно ли это считать беременностью? Какова вероятность того, что это выкидыш или внематочная беременность?
26 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Без обследования и проведения необходимых анализов невозможно точно ответить на Ваш вопрос, возможны варианты: самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке, внематочная беременность и др. Посетите гинеколога.
2012-10-06 16:50:26
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, очень нужна Ваша помощь! последние месячные начались 4 сентября, мы с мужем не предохранялись, задержка уже 6 дней... грудь налилась и болит, периодически болит поясница но не так как при месячных, сильные приступы тошноты аж до рвоты...делала тест два раза - оба отрицательны...подскажите пожалуйста может ли это быть внематочная беременность
16 октября 2012 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ХГЧ крови и сделать УЗИ.
2012-02-09 09:59:24
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!
Незнаю что делать! Всвязи с тем, что обнаружилась шоколадная киста (30х21мм)левого яичника, врач прописала Утрожестан (с 17 по 26 д.ц.). На 29 день(и последующие 3 дня) цикла пошли мажущие кровянистые выделения(редкие капли крови), не похожие на нормальныю менструацию. На 35 день тест показал 2 полоски, при этом болела грудь, кожа стала мягче, повысилась нервозность. На 44 день пошли редкие коричневые выделения и боли внизу живота. На 47 день анализ крови на ХГЧ - 183,0 мМЕ/мл, прогестерон: 31,33 нмоль/л. отправили на узи с подозрением на внематочную, которую узи не подтвердило: Протокол узи: матка Д-69;Ш-61;П/З-45мм неск. увеличена, в антефлексио,контуры волнистые, миометрий мелкозернистый, в перешейке по перед.ст. субсерозный узел гипоэхоген.12х9мм; М-эхо 16мм несколько расширено, эндометрий неравномерно повышенной эхогенности. Плодное яйцо в полости не выявлено. OD:визуализируется, 38х21мм, неск.увеличен, содержит мелкие жидкостные включения, по периферии диам.4мм и желтое тело 16х12мм
OS:визуализируется, 46х34мм, увеличен, содержит мелкие жидкостные включения по периферии, диам.4-5мм, а так же с уплотненной, уч-ми утолщенной стенкой образование средней эхогенности 30х23мм.Эндоцервикс не расширен, однородный.В малом тазу определяется свободная жидкость не менее 55мл.
Сегодня 50 день от начала прошлой менструации, так же тянущие боли в низу живота и коричневые выделения. Лежу, стараюсь не ставать и не нервничать. Врач ничего сказать не смогла, только предложила операцию по удалению кисты. И не подтвердила беременность, сказавши что это невозможно всвязи с принятием утрожестана. Подскажите пожалуйста, что делать? Мне 30 лет, хочу ребенка.
Незнаю что делать! Всвязи с тем, что обнаружилась шоколадная киста (30х21мм)левого яичника, врач прописала Утрожестан (с 17 по 26 д.ц.). На 29 день(и последующие 3 дня) цикла пошли мажущие кровянистые выделения(редкие капли крови), не похожие на нормальныю менструацию. На 35 день тест показал 2 полоски, при этом болела грудь, кожа стала мягче, повысилась нервозность. На 44 день пошли редкие коричневые выделения и боли внизу живота. На 47 день анализ крови на ХГЧ - 183,0 мМЕ/мл, прогестерон: 31,33 нмоль/л. отправили на узи с подозрением на внематочную, которую узи не подтвердило: Протокол узи: матка Д-69;Ш-61;П/З-45мм неск. увеличена, в антефлексио,контуры волнистые, миометрий мелкозернистый, в перешейке по перед.ст. субсерозный узел гипоэхоген.12х9мм; М-эхо 16мм несколько расширено, эндометрий неравномерно повышенной эхогенности. Плодное яйцо в полости не выявлено. OD:визуализируется, 38х21мм, неск.увеличен, содержит мелкие жидкостные включения, по периферии диам.4мм и желтое тело 16х12мм
OS:визуализируется, 46х34мм, увеличен, содержит мелкие жидкостные включения по периферии, диам.4-5мм, а так же с уплотненной, уч-ми утолщенной стенкой образование средней эхогенности 30х23мм.Эндоцервикс не расширен, однородный.В малом тазу определяется свободная жидкость не менее 55мл.
Сегодня 50 день от начала прошлой менструации, так же тянущие боли в низу живота и коричневые выделения. Лежу, стараюсь не ставать и не нервничать. Врач ничего сказать не смогла, только предложила операцию по удалению кисты. И не подтвердила беременность, сказавши что это невозможно всвязи с принятием утрожестана. Подскажите пожалуйста, что делать? Мне 30 лет, хочу ребенка.
13 февраля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Повторите УЗИ. Если беременности нет, то при таком М-эхо должны быть месячные, после которых мохно удалить кисту лапароскопическим методом с удалением спаек, жидкости. Если беременность развивается и находится в матке, то необходимо наблюдение врачом, желательно в стационаре. Наличие такого количества жидкости в брюшной полости - требует наблюдения и лечения врачом - только в стационаре. И если врач рекомендует оперативное лечение, то очень хорошо подумайте, прежде чем подпишете отказ от операции.
2011-12-13 09:26:48
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Моя ситуация: последние месячные были 3 ноября 2011. Цикл неравномерный, от 30-35 дней. 8 декабря делала тест, показал слабую, но четко различимую вторую полоску, на след. день с утра полоска была уже четче. Косвенные признаки беременности присутствовали еще за неделю или даже две до этого: грудь налилась, соски болят, быстрая утомляемость, подташнивание, иногда слабо тянуло низ живота. 12 декабря сделала УЗИ, результаты: матка - 53*45*55, контуры ровные, форма обычная, толщина эндометрия до 14 мм. Шейка: длина 32мм, толщина 30мм, структура неоднородная, с жидкостными включениями. Яичники: левый - 23*29*22, мелкофолликулярный с жидкостными включениями, правый 28*20*20, мелкофолликулярный с жидкостными включениями. Плодное яйцо в матке или где-либо еще не обнаружено. В этот же день сдала кровь на ХГЧ, результаты будут на неделе, УЗИ сказали через неделю повторить. По ощущениям меня почти ничего не беспокоит, никаких выделений не было, только иногда слабо тянет живот, как перед месячными, и еще очень слабо редко побаливает правый бок, такая боль для меня обычна была и раньше, и во время месячных, и просто в середине цикла. Что все это значит? Сделала сегодня еще один тест, показал четкую вторую полоску, более ярко окрашенную, чем предыдущие два раза, но все же слабее, чем контрольная. Я очень волнуюсь, что это может быть внематочная беременность (у меня был хламидиоз), вдруг, пока я жду УЗИ, порвется труба или начнется кровотечение? Почему до сих пор в матке ничего не определяется, и может ли быть так, что все на самом деле нормально? Спасибо за ответ. P.S. Забыла уточнить: УЗИ проводилось и абдоминальным, и влагалищным датчиком. При осмотре и пальпации врача никаких болей не было.
21 декабря 2011 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Возможность и маточной и внематочной беременности пока равноценна. Только УЗИ в динамике, т.е. через неделю может дать окончательный ответ. На таком маленьком сроке плодное яйцо может быть не видно ни в матке , ни в трубе. Смотрите по своему самочувствию.Если появятся сильные боли внизу живота или обморочное состояние - срочная госпитализация и осмотр врача. Всегда нужно надеяться на лучшее.