пневмония у грудного ребенка
Вопросы и ответы по: пневмония у грудного ребенка
2014-06-02 17:32:19
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне поставили диагноз двусторонняя пневмония.У меня грудной ребёнок.Можно ли продолжать кормить ребёнка грудью при лечении?
13 июня 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Светлана! Зависит от того, какими антибиотиками Вас лечат?
2016-01-12 14:17:16
Спрашивает Елена:
Добрый день! Заболела ещё в сентябре вместе с ребёнком простудой, потом начался кашель - сухой и нечастый, беспокоила заложенность в грудной клетке. Врачи при прослушивании ничего не слышали, говорили, что это остаточный кашель. Потом где-то в конце октября доктор послушал и назначил антибиотик азитромицин. После антибиотика кашель стал меньше, но полностью не ушёл. Пила сироп солодки, грудной сбор, ставила горчичники, но кашель оставался. В конце декабря попала на приём к другому терапевту, она услышала хрипы и сказала, что это аллергический кашель с обструкцией. Назначила сальброксол и неофиллин. После таблетки неофиллина было очень плохое самочувствие, поднялась температура около 37, которая держится до сегодняшнего дня. До этого температуры не было. 21 декабря флг без патологии.В январе другой терапевт выслушал жесткое дыхание и назначил аугментин. Принимала 7 дней, температура осталась.Кашля практически нет, есть боль в грудной клетке, головная боль и температура 36,8-37,1. Сегодня по результатам повторной флг поставлен диагноз левосторонняя пневмония (в н/отделе медиально определяется участок перибронхиальной инфильтрации). Рентгенолог пересмотрел предыдущий снимок и сказал, что на нем тоже просматривается этот участок, просто он не был замечен и что на новом снимке он чётче.О чем это говорит, и вообще, правильно ли поставлен диагноз, если совсем нет эффекта от аугментина? Очень переживают, чтоб не было онкологии, т.к. симптомы настораживают. Спасибо, что выслушали.
10 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Давно пора сделать рентгенографию или КТ органов грудной клетки. Флюорография – скрининговый метод и изменения на флюорограмме – повод для дальнейшего тщательного обследования. Помимо рентгенографии/КТ показаны общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, может понадобиться очная консультация фтизиатра и другие анализы/исследования/консультации, необходимость которых определит обследование. Обсудите схему обследования со своим терапевтом. Берегите здоровье!
2015-03-06 15:46:36
Спрашивает Yana:
10 дней назад ребенку был поставлен диагноз правосторонняя бронхопневмония...Был кашель, температура 37,5....Назначили лечение- по 0,75 г энфоксим в/м 2 раза в день, пульмоксол (сироп от кашля), грудной сбор, линекс ...на протяжении 7 дней....хрипы ушли, кашель уменьшился, ...но на 6 день лечения антибиотиками появилась температура к вечеру 37,5....в последующие 3 дня 37 -37,2 и тоже к вечеру....снова появился кашель, сопли...стала давать изопринозин и синупрет в каплях на второй день повторной температуры. Сдали кровь спустя 4 дня после окончания приема антибиотиков... Результат
Кол-во лейкоцитов 11.5 mi/µL (норма 6 -17)
Кол-во эритроцитов 4.18 mil./µL(норма 3.7 -4.9)
Гемоглобин {Hb} 119 g/L (110 -140)
Гематокрит 35 % (32 -42)
Средний объем эритроцитов {VEM} 83.7 fL (73 -85)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 28.5 pg/cel( 25 -31)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 34 g/dL 32 -37
Ширина распределения эритроцитов 9.8 % (11.6 -14.8)
Кол-во тромбоцитов 331 mi/µL ( 150 -450_
Средний объем тромбоцита 7.9 fL 7.4 -13
Лимфоцит 13 % (норма 30 -55)
Палочкоядерные нейтрофилы 4 % ≤ 10
Сегментоядерные нейтрофилы 73 % ( норма 30 -65)
Эозинофилы 1 ≤ 7
Моноциты 9 ≤ 10
Скажите пожалуйста, что значат эти анализы, осталась ли бактериальная инфекция (хотя педиатр сказала, что хрипов нет),или это все -таки остаточные показатели крови после перенесенной пневмонии??? и как долго эти показатели будут сохраняться??? заранее спасибо
Кол-во лейкоцитов 11.5 mi/µL (норма 6 -17)
Кол-во эритроцитов 4.18 mil./µL(норма 3.7 -4.9)
Гемоглобин {Hb} 119 g/L (110 -140)
Гематокрит 35 % (32 -42)
Средний объем эритроцитов {VEM} 83.7 fL (73 -85)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 28.5 pg/cel( 25 -31)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 34 g/dL 32 -37
Ширина распределения эритроцитов 9.8 % (11.6 -14.8)
Кол-во тромбоцитов 331 mi/µL ( 150 -450_
Средний объем тромбоцита 7.9 fL 7.4 -13
Лимфоцит 13 % (норма 30 -55)
Палочкоядерные нейтрофилы 4 % ≤ 10
Сегментоядерные нейтрофилы 73 % ( норма 30 -65)
Эозинофилы 1 ≤ 7
Моноциты 9 ≤ 10
Скажите пожалуйста, что значат эти анализы, осталась ли бактериальная инфекция (хотя педиатр сказала, что хрипов нет),или это все -таки остаточные показатели крови после перенесенной пневмонии??? и как долго эти показатели будут сохраняться??? заранее спасибо
29 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Яна! Анализ крови соответствует перенесенной бактериальной инфекции. Субфебрильная температура в течение периода реконвалесценции (восстановления) после перенесенной пневмонии является вариантом нормы. Ребенку нужно восстановительное лечение - адаптогены, поливитамины, физиотерапия, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки и другие меры, которые порекомендует Ваш лечащий врач. Берегите здоровье!
2012-10-27 15:54:53
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Я сдала анализ грудного молока, по результатам которого в одной груди обнаружен стафилококк эпидермальный 250 КОЕ в 1 мл, в другой стрептококк пневмонии более 250 КОЕ в 1 мл. Возможно ли лечение без прерывания грудного вскармливания? Насколько опасно это для ребенка?
30 октября 2012 года
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна:
Приветствую вас, Ирина!
Лечение на фоне грудного вскармливания возможно. Но не совсем понятно, что лечить??? Результаты анализа??? И какие основания были для бессмысленного посева грудного молока??? Микроорганизмы заселяют всю поверхность нашего тела, в молоко попадают при контакте с ареолой и соском( а также руками или условно стерильными предметами для сцежевания). При этом в материнском молоке есть все иммунные агенты, которые дают возможность ребенку адаптироваться к нестерильной среде обитания. В нем есть антибактериальные и заживляющие факторы. И ещё сотни компонентов, предназначение некоторых из них не изучено... И в любом случае польза от грудного вскармливания превышает, зачастую надуманный, риск.
2011-10-11 13:45:08
Спрашивает Елена Боровик:
Здравствуйте! 8 месяцев назад я заболела сначала, как говорили врачи, бронхитом. Перепробовали 3 группы антибиотиков, ничего не помогало и дошло до воспаления легких. Прокололи цефтриаксон 7 дней, стало лучше, но явного улучшения по самочувствию я не наблюдала. Объясняла врачам, что почти нет ни кашля, ни температуры, а в основном беспокоило состояние удушья или сдавленности грудной клетки. При движении в таком состоянии (например наклонах в разные стороны) слышится громкое "дыхание" или даже шорканье. Очередной снимок показал, что воспаление рассосалась через месяц, но кашель и это состояние продолжалось. Когда потеплело, стало получше. В июле подхватила инфекцию (насморк, кашель), через 3 дня - острый трахеобронхит. Слава Богу, вылечили без антибиотиков (в\в хлористый кальций, в\м эхинацея, эреспал, амброксол). Болезнь прошла очень быстро, в отличие от антибиотикотерапии. Но до конца кашель не проходил. Стала анализировать, что реагирую на сырую погоду (сдавливает грудную клетку), на перепады температуры (начинаю подкашливать, как надышалась холодного воздуха даже в летнее время). 09.10.11 погуляла с ребенком 3 часа на улице. Когда пришла домой - при глубоком вдохе с правой стороны (где была пневмония) свистящий хрип. Сделала ингаляцию с беродуалом, стала пить атму. Утром немножко лучше, хрип исчез, но давление нет. Терапевт назначил анализы с подозрением на хронический бронхит. Но придя к пульмонологу, узнала, что это больше похоже на аллергию на холод (холодовая астма). Назначил какой-то препарат на букву "с" (к пульмонологу попала с проблемами у ребенка и по ходу задала вопрос и о себе. Поэтому четких рекомендаций не давал) и сказал что это необратимая болезнь, так как избавиться от аллергена - холода не возможно. Насколько это страшно и чем можно лечить это? Анализы во всех случаях нормальные были, все снимки после воспаления без особенностей. Помогите!!!! Не могу даже выйти с ребенком на улицу сейчас
18 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Елена, обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения аутолимфоцитотерапии.
2010-08-25 21:39:08
Спрашивает Диана:
Здравствуйте, сегодня мне врач на основании осмотра и прослушивания поставила диагноз - Внебольничная пневмония правого легкого. Назначила антибиотик Вильпрофен. Я в данный момент кормлю грудью, поэтому посылать на рентген она меня отказалась. Анализ ОАК недельной давности, в разгар ОРВИ, показывал СОЭ 13. Новый ОАК мне не назначили. Я очень сомневаюсь что мне надо пить антибиотик. При вдохе я боли в груди не чувствую, температуры нет, были дни потела, но сейчас нет такой проблемы. Только сухой мучающий кашель, но у меня был ринотрахеит, а это я понимаю быстро не проходит. Посоветуйте, что мне делать? Что вреднее для ребенка, получающего мое грудное молоко - рентген или антибиотик, назначенный без анализов?
31 августа 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Рентгенография не влияет на кормление. Сделайте рентгенснимок. Очень сомнительно что у вас имеет место пневмония.
2009-12-30 18:49:53
Спрашивает Алиса:
10 дней назад сделали рентген грудной клетки, диагноз неоднозначный: левосторонняя сегментарная пневмония или ТВС. После визита к терапевту назначили десятидневный курс Авелокса, чтобы исключить пневмонию, параллельно обратилась к фтизиатору - анализ мокроты (трижды) -отрицательный, Манту - 8мм, после десятидневного лечения рентген показал, что изменений после лечения Авелоксом не произошло, полость не уменьшилась, на томография показала, что полость чистая. Назначено лечение: рифампицин, пиразинамид, изониазид и этамбутол. Живу с мужем, детей нет, какова вероятность заражения мужа? Мужу делали рентген, туберкулеза нет. Нужно ли мужу дополнительное обследование, если да, то какое? Необходима ли профилактика для него? Необходимо ли обработать квартиру, если да, то как? Какие меры предосторожность необходимо предпринять, чтобы свести его заражение к минимуму? Лечусь дома, живем вдвоем, ему уехать некуда.
11 января 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алиса. Ну, во-первых, пока Вам ещё не выставлен окончательный диагноз и проводится пробная терапия до первого контроля. А если хотите перестраховаться,- возьмите у лечащего врача памятку больного туберкулёзом, там обо всем сказано. Если принять то, что у Вас все-таки туберкулёз легких и Вы - бактериовыделитель, то вероятность инфицирования мужа - 100%, а вероятность заболевания - 50%. Но это при указанных условиях. Тогда ему нужно проходить 1 раз в год профлечение 3 месяца 2-мя противотуберкулёзными препаратами. А пока - только врачебное наблюдение и лабораторно-рентгенологический контроль за обоими. Здоровья Вам.
2009-11-23 09:30:34
Спрашивает ilang:
Здравствуйте.
Моему ребенку 2 мес., у меня тяжелая послеродовая депрессия, врач назначила Пароксин. Но ребенок на ГВ, как прием Пароксина может отразиться на ребенке? (возможно, эта информация поможет..Пока я не знала о беременности, это почти 5 первых месяцев...я принимала стимуляторы(амфетамины, экстази) и антидепрессанты(продеп(флуоксетин)), переболела пневмонией и выпила огромное кол-во антибиотиков..вела совершенно нездоровый образ жизни...ребенок родился абсолютно нормальным и здоровым...))) сейчас с малышом все хорошо...но мое душевное состояние только хуже - я совершенно не гожусь на роль мамы...материнские чувства не вспыхнули до сих пор..
Мне кажется после того, что этот ребенок перенес через меня(_химия).....ему не страшны антидепрессанты, а польза грудного молока всетаки намного большая, чем иск.смеси.. Хочу оставить ГВ.чтоб совсем не отстраниться от малыша....это единственные наши точки соприкоснавения, я только кормлю, все остальное делает муж.
Как быть ?
Спасибо.
Моему ребенку 2 мес., у меня тяжелая послеродовая депрессия, врач назначила Пароксин. Но ребенок на ГВ, как прием Пароксина может отразиться на ребенке? (возможно, эта информация поможет..Пока я не знала о беременности, это почти 5 первых месяцев...я принимала стимуляторы(амфетамины, экстази) и антидепрессанты(продеп(флуоксетин)), переболела пневмонией и выпила огромное кол-во антибиотиков..вела совершенно нездоровый образ жизни...ребенок родился абсолютно нормальным и здоровым...))) сейчас с малышом все хорошо...но мое душевное состояние только хуже - я совершенно не гожусь на роль мамы...материнские чувства не вспыхнули до сих пор..
Мне кажется после того, что этот ребенок перенес через меня(_химия).....ему не страшны антидепрессанты, а польза грудного молока всетаки намного большая, чем иск.смеси.. Хочу оставить ГВ.чтоб совсем не отстраниться от малыша....это единственные наши точки соприкоснавения, я только кормлю, все остальное делает муж.
Как быть ?
Спасибо.
26 ноября 2009 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Иланг, параксетин не противопоказан при грудном вскармливании, но строго ЗАПРЕЩАЕТСЯ СПИРТНОЕ!!! Попробуйте сначала 20мг, как суточную дозу, если не будет эффекта, то до 30-40 мг в сутки, но отменяете тоже плавно.
2009-09-04 19:33:52
Спрашивает александр:
Здравствуйте!!!!!!!Помогите мне пожайлуйста!11 дней назад попал в районую больницу с подозрением на пневмонию,Была острая боль с правой стороны в грудной клетке,4 дня держалась температура от 39 до 39,6,Сделали снимок легких(диагноз восполения),Лечение:аналгин,димедрол,цефотаксин,метронидозол,диклоффенак,эуфилин,натрий хлорит,амброксол,В1,В12,ципрофлоксация.Через неделю сделали контрольный снимок(диагноз инфильтративный туберкулез).Отпровляют на область.НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ!!!!Уменя 5_месячный ребенок и жена.Боюсь за их здоровье.Объесните пожайлуйсто что токое инфильтративный туберкулез и как его лечить???????????????
09 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. Инфильтративные ТБ – это такая форма ТБ, которая похожа на пневмонию, но лечится противотуберкулезными препаратами, количество которых зависит от тяжести процесса, массивности бактериовыделения и наличия осложнений. Обязательно уходите из семьи на период лечения. Жену и ребенка тоже придется обследовать в тубдиспансере.
Популярные статьи на тему: пневмония у грудного ребенка
![Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]](/img/faq_art/3195.jpg)
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция
Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...
Читать дальше
Лечение пневмоний в госпиталях: монотерапия или использование комбинаций антибиотиков?
Пневмония – это острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?
К «новым» макролидам относятся кларитромицин и азитромицин, вошедшие в клиническую практику в начале 90-х гг. XX в.
Читать дальше
Легочный кандидоз
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.
Читать дальше
Всемирная инициатива по бронхиальной астме (GINA). Руководство по менеджменту и предотвращению бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма является одной из главных причин хронической заболеваемости и смертности в мире. Согласно подтвержденным статистическим данным уровень заболеваемости БА за последние 20 лет значительно возрос, особенно в детском коллективе.
Читать дальше
Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит
Новости на тему: пневмония у грудного ребенка
Читать дальше
Уменьшить детскую смертность от пневмонии можно с помощью простых средств
Внедрение мер по улучшению питания, уменьшению уровня загрязнения воздуха, массовой иммунизации и ведению случаев пневмонии может существенно снизить уровень детской смертности от воспаления легких. Таковы результаты исследования, проведенного медицинским факультетом Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health), Балтимор, США.
Читать дальше
Кормление грудью может спасать жизни
Только 40% матерей в мире кормят детей грудью до 6 месяцев, как это рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения. При этом, если повысить эту цифру до 90%, можно было бы предупреждать 1,3 миллиона смертей детей до пяти лет. Частыми причинами отказа от кормления грудью бывает отсутствие знаний о том, как это правильно делать, боль в груди и дискомфорт. ВОЗ призывает к улучшению практической помощи молодым матерям, чтобы увеличить количество кормящих.