лечение хронического цистита

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться какого с пакетов анализов достаточно будет для обследования в лечении хронического цистита?
№ 1 (соскоб) (ПЦР. Gardnerella vaginalis, ПЦР. Mycoplasma hominis, ПЦР. Mycoplasma genitalium, ПЦР. Chlamydia trachomatis, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae, ПЦР. Trichomonas vaginalis, ПЦР. Ureaplasma species; бакпосев) ???
№2 (ПЦР: микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонада; бакпосев)
№3 (ПЦР: микоплазма, уреаплазма, хламидия)

Какое лечение хронического цистита можно пройти, что бы восстановить стенку мочевого пузыря ?

Здравствуйте! Я болела хламидиозом, после лечения сдавала контрольные мазки 3 раза (через каждый месяц после лечения антибиотиками), результат отрицательный. Затем спустя 2 месяца сдавала ПЦР, результат отрицательный. Затем начался хронический цистит, который не прекращался в течении 2 месяцев, думала что не долечила хламидиоз и сдала ПЦР, результат оказался отрицательным. В настоящее время прохожу лечение хронического цистита и уретрита в больнице, в общем мазке обнаружили повышенное содержание лейкоцитов. Сказали выделения из влагалища на вид не очень хорошие. В связи с проведением процедур в данный момент не могу сдать мазки на анализ, но сдала кровь на Anti-Chlamidia IG A,G,M. Результат - Ig A,G - отрицательный, Ig M - сомнительный (100). Есть ли вероятность что возник рецидив хламидиоза, учитывая что ПЦР отрицательный?

Здравствуйте, у меня хронический цистит уже несколько лет, в моче высевается Escherichia coli гемолит. 10x6 лечение назначал уролог соответственно чувствительности бактерии. Последний раз это было в феврале и лечения хватило на 4 месяца, в июне опять стали беспокоить симптомы цистита, сразу сдала бакпосев мочи – тоже самое, только 10x3
Но в этот раз симптомы за 2 дня прошли сами, я никакие медикаменты не принимала, вобщем заболевание перешло в бессимптомную форму, а E.coli как была так и есть в мочевом пузыре. Я решила пройти полное обследование у гинеколога, сдала также бакпосев выделений из влагалища, результат - Escherichia coli 10x8 Enterococcus faecalis 10x8.
Врач назначил только один антибиотик соответственно чувствительности – Супракс 400 мг. 7 дней
Escherichia coli (чувствительна к доксициклин, цефотаксим, норфлоксацин); Enterococcus faecalis (чувствительна к амоксиклав, фурагин, цефтриаксон/сульбактам., линезолид).
Подскажите, может местно ещё какие-то свечи нужно?

Более 15 лет мучаюсь жжением в области интимных зон, как внутри, так снаружи. Закономерности нету. В юном возрасте был и зуд и шелушение с покраснениями на коже снаружи. Но теперь только приступы жжения. Правда после очередного лечения заметила опять шелушение, и во время лечения небольшой зуд. Это прошло, а от жжения не избавляюсь никак. 09.06.2015 диагноз : Хронический вагинальный кандидоз в стадии нестойкой ремиссии. Пропила что назначили, проделала все процедуры, а толку никакого. Взят ПАП-мазок, урогенитальный мазок, ПЦР к вирусу герпеса тип 2, трихомонаде. Также анализ крови на антитела к вирусу герпеса 2. Кал на яйца глистов не здавала. Лишний раз ездить по больницам нету сил и желания( Назначена консультация к психиатру. Записана на 24.07.15г. Результаты анализов: Негативний на інтераепітеліальні ушкодження та злоякісні новоутворення; тип мазку II. Запальний тип мазку. Грибковімікроорганізми морфологічно схожі з Кандіда; лейкоцити 5-8, в слизу до 40 п\з;диплококи,трихомонади, ключові клітини та грибки - не виявлено; мікрофлора помірно-паличкова поиірна к-ть; слиз помірна - это выделения с церквильного канала. С уретры - лейкоцити 0-1 п\з; остальное аналог.выше указанного. Выделения с влагалища - лейкоциты 3-7 в п\з; плоского епітелію значна к-ть; мікрофлора пом-паличкова значна к-ть; ще виявлено міцелій дріжжоподібного гриба незначна к-ть. ДНК герпевірусу,хламідії,цитомегаловірусу,трихомонади вагіналіс не виявлено. Тільки candida albicans. От себя добавлю что есть проблемы со стулом, часто при приступах жжения коробит, ночью просыпаюсь в поту. Также был диагноз (или есть) хронический цистит. По этому или начитается сначала жжение, а потом проблемы с мочеиспусканием со всеми признаками цистита, или все наоборот. Цистит три месяца назад пролечила, пила витамины гр.В,Е,С и мумие для поддержки имунной. Недавно повторно эту кандиду. Повторно потому, что при лечении мочевика пропила флуконазол 150 два захода. Не могу понять что со мной и как мне жить? Жизни просто НЕТУ. Спасибо за внимание.

Здравствуйте!
У меня хронический цистит и уретрит. Сдала бакпосев и антибтотикограму. Пока анализ готовился, врач интуитивно назначил Цефтазидим в/м 7 дней. Бакпосев показал Proteus mirabilis <10*3 КУО/мл и Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae 5х10*3 КУО/мл. После этого прокололи в/м Амикацин 7 дней. Первая бактерия оказалась чувствительна к обоим препаратам, вторая – к Амикацину. Повторный анализ показал Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae 10*5 КУО/мл. Прошла 10-дневный курс инстиляций в мочевой пузырь Колларголом по 15 мл. После чего третий бакпосев показал Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae 5х10*5 КУО/мл и снова Proteus mirabilis <10*3 КУО/мл. Частота мочеиспусканий не уменьшилась (раз в час) и рези в мочеиспускательном канале не прошли.
Цистит появился после разбивания больших камней в обеих почках пять лет назад. Камнеобразование регулирую приёмом Уролита. Периодически выходит песок. УЗИ показало признаки хронического пиелонефрита, хотя почки не беспокоят и температура тела нормальная. Также после разбивания камней поднялся сахар (стабильно в среднем 6,5 – 7,2).
Скажите пожалуйста, как снова могла появиться Proteus mirabilis и почему, не смотря на лечение, увеличивается количество Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae?

На протяжении 1о лет меня беспокоит хронический цистит или уретрит (так диагноз и не поставлен), есть периоды обострения и ремиссия.Последние обследование показало-папиломавирус,герпис 2 типа, бактериальный вагиноз.Анализ мочи общий ,бакпосев,по Нечипоренко хорошие.УЗИ-без патологии.Ан.кала на бакпосев-норм. Лечение проходила у гинеколога.Безрезультатно.Гинеколог разводит руками и направляет к урологу , а уролог обратно.Подскажите, что предпринять.

Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??

Доброй ночи! Меня мучает такой вопрос: может ли быть постоянная температура 37,при пиелонефрите. Но загоздка вот в чём. В сентябре лежала планово в нефрологии по настоянию врача,т.к. у меня повышенное содержание эритроцитов (10-15,доходило до 30). Сделали полное обследование,делаю акцент на ПОЛНОЕ. Было решено отправить на нефробиобсию почек,но в последний момент поставили диагноз хронический цистит и направили к урологу.Дали выписку из больницы и написали:"Лечение у уролога. Эритроциты остались в прежнем количестве!!! Если данное лечение не даст результата,то в сразу же с направлением от нефролога на биобсию.
Повторю вопрос:температура 37(каждый
------------------------------------
день),тянет
-----------
сзади с одной стороны постоянно.
-------------------------------
Мне срочно бежать к нефрологу? На сколько эти
------------------------------------------------
симптомы угрожающие для почек? Сразу исключу любого
-----------------------------
вида простуды. На данный момент не простужена,да и курс антибиотиков я думаю не даст такой возможности .