какие препараты принимать при цистите

Вопросы и ответы по: какие препараты принимать при цистите

2013-08-30 04:01:45
Спрашивает Марита:
Мы прошли обследование в РОНЦ им. Н.Н.Блохина в 2009 году. При обследовании в РОНЦ: РГК: корни и средостроение не расширены. В легких без видимых mts. сердце расширено влево, синусы свободные. КТ малого таза-КТ картина объемного образования предстательной железы с распространением на семенные пузырьки (более вероятно) и мочевой пузырь. По ходу правой внутренней подвздошной артерии и вены определяются увеличенные лимфоузлы размером=1.5х2.0см mts? Радиоизотопное исследование костной системы: - признаков очагового поражения скелета не выявлено. Гистология: - аденокарцинома, Глисон7 (3+4).Тогда у нас ПСА - 24.7. Заключение: специфическая терапия МАБ. Нам сделали назначение Б.Ш. Камолов и В.Б.Матвеев: косодекс, ципробай, палин, омник, золодекс. Контрольное обследование через 3 месяца. После 3 месяцев повторное обследование в той же клинике. При обследовании в РОНЦ: Печень не увеличена, без очагов. Поджелудочная железа, почки, селезенка без особенностей. Забрюшенные, подвздошные л/у не увеличены. Данных за mts не получено. ПСА- 0,782. Заключение: лучевая и специфическая терапия.
По результатам ПСА нам иногда колят золодекс, иногда - нет. Каждый месяц сдаем общий анализ крови и мочи, каждый день пьем омник - вот и все наше лечение. Больше никаких анализов ни УЗИ ни МРТ ничего нам не назначали. Разве можно так? Только по результатам ПСА мы проходим лечение. С мочеиспусканием у нас туго, но болей нет.
С 2009 года по сегодняшний день мы принимали гормонотерапию: биллумид или бикалутамид, золодекс
В марте месяце 2013 года уровень ПСА было 4,4, в апреле – 11,1, а в мае месяце стало 8,1 Сегодня т.. 24.06.2013г. сделали МРТ области малого таза. Вот наше заключение: МР - признаки новообразования центральных отделов предстательной железы без экстракапсулярной инвазии. Хронический простатит. Хронический цистит, псевдодивертикулез задней и левой боковой стенок мочевого пузыря. Правосторонняя наружная и внутренняя подвздошная лимфоденопатия. Мтс - поражение дна и заднего края правой вертлужной впадины. А в августе у нас обнаружили метастазы в печень. Вчера т.е. 19.08.2013г. нам назначили хмиотерапию. Скажите пожалуйста это последний метод лечения и каким препаратом нужно проводить химиотерапию? Спасибо вам за помощь!
02 сентября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Марита, рак предстательной железы, часто бывает гормоночувствительным и лечится гормонами. Но иногда, в процессе лечения возникает резистентность к гормонам и тогда надо переходить на химиопрепараты антрациклинового ряда.
2012-03-15 23:20:14
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,меня зовут Юлия,мне 29 лет. На протяжении 3-х мес. по утрам был очень резкий запах мочи с резями и жжениями , я пролечилась НИТРОКСОЛИНОМ и ЭРИТРОМИЦИНОМ(помогло), от зуда и жжения свечами ЛИВАРОЛ(помогло), ранее принимала ЦИПРОФЛОКСАЦИН и ОФЛОКСАЦИН(помогали на время), все прошло,ни запаха,ни ззуда с жжением нет, но стали ложные позывы в туалет,как-будто переполнен мочевой пузырь,только схожу,и кажеться что сново хочеться, эти ощущения внизу с лева. НИТРОКСОЛИН могу я принимать часто,если он мне помогал??? И что вы посоветуете еще??? К врачу пока не могу пойти, нужны средства,да и припишут МОНУРАЛ,как и другим моим знакомым, но это лишь на время тоже. НА ЧТО ПОХОЖИ МОИ СИМПТОМЫ??? НА ЦИСТИТ???? ПРОШУ,ПОРЕКОМЕНДОВАТЬ МНЕ МЕД ПРЕПАРАТЫ, ВСЕРАВНО ПРИЙДЕТЬСЯ ПОДБИРАТЬ ПОД СЕБЯ, ЧТО ИМЕННО ПОДОЙДЕТ! КАКИЕ БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРИ ЛОЖНЫХ ПОЗЫВАХ?????? Спасибо заранее за ответ!
19 марта 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Нитроксолин можете принимать.
2013-08-28 13:13:08
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!
02 сентября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Денис!
Очень плохо когда пациенты и их родственники начинают внедряться в такую деликатную профессию, как медицину (Читайте: http://medic-info.org/publ/diagnlech/1-1-0-9).
Описанная Вами картина не говорить о чем-то ужасном. С медицинской точки зрения - вполне естественно, что ей лучше а анализы дают еще признаки воспаления (это уже дальнейшая защитная реакция организма), тем более, что начало лечения затягивается из-за того, что продолжаете проводить разного рода консультации.
По всей видимости по-началу вышел песок почечного характера, не исключено что на фоне имеющегося холецистита или дискинезии желчного пузыря, а дальше состояние может переходить на пиелонефрит, если не лечит, то хронического характера.
Определитесь и остановитесь у какого-то одного врача-терапевта или уролога (любой из них в состоянии исправиться с этой проблемой) и дальше не затягивать лечение, которое предложат. Вам не обязательно понять все тонкости назначения или возможных побочных явлений!
К сожалению не без них и мы врачи не имеем права думать только о минусах, думаем о приоритетах в плане защиты пациента.
2013-03-13 13:48:58
Спрашивает Елизавета:
Добрый день! Я очень прошу Вашей подсказки, я сама медик, но разобраться не могу, потратила уже 20тыс у.е на лечение в течении 6 лет.
Мне 29 лет. Началось все с циститов, которые лечили сумасшедшими курсами антибиотиков. Все без толку, обострения каждый месяц бывали. На фоне лечения очередной причины(нашли следы Хламидий), моя коллега назначила Лаферон. Этот чудесный препарат и очередной курс антибиотиков привел к ВСД с симпато-адреналовыми кризами, астенией и прочими прелестями. Позже в следствии поднятия иммунитета + антидепресанты + стимуляторы+бактериофаги = ремисси циститов на 5 лет. В 2012 году началось все снова -опять курсы атибиотиков, на фоне последних мог быть цистит. ВСД прогрессирует).Болит все, соматизировалась. Из сопутки: СРК, Синдром Хр тазовой Боли. В сентябре 2012 воспалились паховые лимфоузлы с права. Стало тянуть ногу и болеть колено. Субфибрилитет -37.3-37.5. При физ нагрузке скакало до 38. Схваткообразные боли в кишечнике до вызова скорой. Боли в правом нижнем квадрате кишечника с проекцией в ногу. Хирург - норма, Гастроэнтеролог - СРК. СПИСЫВАЮ ВСЕ НА ВСД И САЖУСЬ НА АМИТРИПТИЛИН. Анализы: кровь общий - норма все. Моча -норма. УЗИ лимузлов -увеличены в два раза(не помню размеры).Вирусы -
Цитомегаловирус - М -отрицательный G- 8 (больше 1,1)
G EBV-VCA - 6,28 ( больше 1.1)
G EBNA - 10,55
М - отрицательные.
Токсоплазма -
G - 125
М - отрицательные
Иммуннограмма дабы не расписывать - легкая имунная недостаточность.
Принимала -Протефлазид, лимфомиозот, Энгистол, Мукоза, Галавит, Амитриптилин, витамин Е, Мильгаму.
Сечас сотояние ухудшаеться, сильные боли в крестце( МРТ -норма), лимфоузлы паховые и на внутр стороне бедра увеличены сильно,боли в колене. Ревмо пробы -норма. Формула -норма(палочки, СОЕ, лейкоциты -в норме), С реактивный -норма. Воспалилась миндалина -вернее ее остато после удаления в 14 лет. Начал функционировать остаток лимфоидной ткани. Левый подчелюстной лифоузел увеличен, болит челюстная связка, отдает в ухо. Смтрю -крипта образовывается.
В итоге -полный ахтунг, нервы сдают (благо амитриптилин) болит все. Никто не знает что. Списать на Епштейна Барра? Противовирусные пить не могу -вегетатика шалит так что ужас. ВИЧ - отрицательный, печеночные почечные - норма.
Вопрос -что это, к какому врачу идти - что происходит с тазобедренным суставом. Помогите разобраться??? Я в ужасе уже (не забываем про иппохондрию))). Все разводят руками и футболят от одного к другому со словами А МОЖЕТ?.Заранее благодарна!Елизавета
27 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Елизавета, однозначно могу сказать, что данных за связь с ВЭБ инфекцией нет, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2011-10-06 17:28:39
Спрашивает Самал:
Здравствуйте!Я пол года как замужем и пол года как живу половой жизнью.И мы с мужем планируем малыша...Можно ли получить информацию?...У меня высыпание на половых органах, зуд. жжение, дискомфорт.В сентябре обследовалась на генитальный герпес - результат отрицательный, гинекологом было назначено лечение ацикловир (таблетки+местное лечение)в течение 1 недели - без эффекта. В августе обострение цистита, принимала фитолизин. Контрацепция: не использую (4 месяца назад принимала триквилар, но прервала после приема 15 таблеток. Снова обследовалась, описание врача: наружные п/органы развиты правильно, в области задней спайки - папилломатозные разрастания, влагалище: узкое, слизистая влагалище гиперемирована, выделения светлые, умеренные. Шейки матки: конической формы Матка: anteversioflexio, крупная, безболезненная, подвижная. Придатки: придатки не увеличены, область их безболезненная при пальпации с обеих сторон.Мне поставили диагноз папилломы наружных половых органов.Кольпит. Сдала анализы.
Результаты:
Исследование мазков:Ваг
Эпителий: в умеренном количестве
лейкоциты: 20-40 в поле зрения
Слизь: в значительном количестве
Флора: обильная палочка
Трихомонады: не обнаружены
Гонококки Нейсера: не обнаружены
В.П.Ч.16 (фрагмент ДНК): не обнаружено
В.П.Ч.6: "Пусто"
В.П.Ч.18: не обнаружено

Лечение:
1. Валтрекс 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день, внутрь, 5 дней.
2. Панавир-гель наносить тонким слоем 3 раза в день на папиломы, 3 недели
3. В прямую кишку: свечи полиоксидоний 0,006 по 1 свече 1 раз в день, на ночь, 10 дней, в прямую кишку.
4. Во влагалище: свечи тержинан по 1 свече 1 раз в день, на ночь, 10 дней

Все лечение можно начинать одновременно. На время лечения при половых актах использовать презерватив. На прием прийти через 1 месяц от начала лечения на осмотр.

Лечение я еще не начинала, так как должны быть менструальный цикл. Скажите, не так ли страшна моя болезнь?После курса лечения. полностью ли я излечусь? Нужно ли мужу пройти исследование (у него нет ни каких симптомов)? Можно ли беременеть и какие могут быть угрозы для будущего ребенка? А если вдруг, задержка месячных и допустимость беременности, то как поступить? лечение естественно не по выше указанным препаратам?и что Вы можете сказать по поводу назначения врача?.... Заранее большое спасибо!:))... Жду Вашего ответа!С уважением Самал...
01 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Самал. У Вас однозначно есть кольпит и его нужно лечить. Однако какие именно у Вас высыпания не понятно и какое исследование Вы проводили на генитальный герпес тоже не понятно(есть разные виды герпеса и разные методы исследования). Вирус папиломы человека (6,16,18) у Вас не обнаружен (какой вид исследования? Что искали ДНК? антитела?) при этом обнаружены папиломы наружных половых органов. Как давно они у Вас появились? Какие у Вас высыпания? Многие вопросы может решить только врач на очном приеме! Системная терапия папилломавирусной и герпетической инфекции включает в себя удаление папилломы и лечение противовирусными препаратами. Специфической терапии папилломавируса , способного избавить организм от вируса до сих пор не существует. Естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет в 90% случае. В любом случае планировать сейчас беременность не стоит. Сначала нужно вылечится Вам и потом планировать беременность. Коментировать назанчения врача не этично. Если не доверяете этому врачу найдите такого кому будете доверять. Будьте здоровы!
2011-07-14 17:49:29
Спрашивает Лера:
Добрый день! Мне 21, абортов, беременностей и пр. не было, никакие препараты не принимаю. Проблема в нарушенном менстр. цикле. Месячные начались в 12 и до 18 шли отлично - 28-дневный цикл, по 5 дней менстр., без болей и т.д. В 18 цикл стал задерживаться на 1-3 дня и варьировался уже от 28 до 31 дня, больших задержек не было. Такие задержки появились раньше, чем я начала жить пол. жизнью, и подозреваю что это от тампонов, т.к. после их использования (1-2 шт. в первый день менстр) она всегда приходила на 1-3 дня позже.
Последние полгода цикл шел так - 31, 31, 21, 31, 40 дней. Болей и еще каких-либо жалоб нет, кроме того, что в середине цикла может немного "тянуть" в области яичников, и то не долго и не болезненно. Так же месяц назад появился небольшой зуд в области уретры и волосистой части (но не лобок), болей при мочеиспускании, красноты, выделений, высыпаний и т.д. нет. Выделения из влагал. немного беловатые, иногда выходят сгустками.
По моим раздумьям такие колебания цикла еще могли быть из-за стресса (каковой был долгое время из-за увольнения и устройства на новую работу). Так же допускаю гормональный сбой, т.к. вообще имею пробл. кожу (демодекоз) на лице и себор. дерматит кожи головы, которые то проходят без лечения сами, то вылазят обратно. Сейчас как раз обострилось.. Года 2 назад болела молочницей и циститом, которые довольно быстро прошли после приема Дифлюзола и Фуромага. Так же давно было пару случаев, что после пол. акта шло немного крови, списала на грубоватые "фрикции" партнера.
Со всеми этими симптомами обратилась к врачу, она меня не смотрела т.к. уже шла менстр., сказала сдать анализы на уреа/микоплазмоз, герпес, ВПЧ ВКР, так же интравагинальное УЗИ. По сему подскажите:
1) Могут ли все же тампоны так влиять на цикл? Мнения врачей деляться..
2) Понимаю, что нарушение цикла может быть вызвано инфекциями, но нарушается ли он при именно тех заболеваниях, на которые меня послала проверится врач. Явных ведь симптомов этих болезней нет..
3) Какие анализы вы бы посоветовали еще сдать (в частности нужен ли мазок из влагал., и как правильно называется этот анализ).
4) Знаю что нужен очный осмотр, но может вы можете еще что-то сказать по всем описанным мною симптомам (особенно по поводу кровот. после пол. акта)..
Очень надеюсь на развернутый ответ!
25 июля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Лера! Однозначно, введение тампонов во время менструации на цикл влиять не может. Кроме назначенных Вам анализов необходимо еще сдать мазки на хламидиоз, а также обычный мазок на флору из влагалища. Перечисленные инфекции и плюс хламидиоз относятся к урогенитальным инфекциям. Они вызывают хронические воспалительные процессы в половых органах, которые часто приводят к нарушениям менструального цикла.
Особенностью этих инфекций являются именно то, что они не имеют бурных проявления, таких как боли, обильные выделения.
Описанные Вами симптомы очень похожи на клинику данных инфекций.
Поэтому обязательно пройдите все обследования, которые Вам назначил доктор, и после месячных пройдите осмотр.
2009-06-03 10:40:01
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, доктор! Мои жалобы - часто хочу в туалет и беспокоят боли в пояснице, при этом результаты анализов со слов доктора нормальные. Доктор назначил обследование и предположил, что это последствия цистита и посоветовал принимать канефрон. Стало немного легче, но боли не прошли полностью (пью уже 2 дня). Стоит ли продолжать прием препарата? Зачем его назначили, какие эффекты ждать? Что делать дальше?
03 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте! Конечно же, прием препарата нужно продолжить. Канефрон Н принимается в течение 4-6 недель даже после улучшения Вашего состояния и исчезновения симптомов. Это комплексный растительный препарат, который в том числе, используется в базовой терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, таких как цистит, пиелонефрит. Обладает противовоспалительным, антибактериальным действием, оказывает мягкий мочегонный и спазмолитический эффект. Важно принимать Канефрон Н в правильной дозировке и в течение указанного периода. Если у Вас есть предрасположенность к возникновению цистита и это случается не в первый раз, то желательно проходить профилактические приемы препарата 2 раза в год.
2009-06-03 10:38:14
Спрашивает Анастасия:
У меня цистит возникает на фоне не долеченной и прогрессирующей молочницы. Можно ли при молочнице в качестве профилактики цистита принимать какие-то препараты, желательно фито?
03 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Анастасия, Вы сами озвучили причину возникновения цистита – молочница, которая вызывается грибком класса Candida. Поэтому, Вам в первую очередь, необходимо под наблюдением врача пройти курс лечения именно этой патологии. Но, для профилактики цистита (даже на фоне лечения молочницы) Вы можете принимать комплексные фитотерапевтические препараты, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным, мочегонным и спазмолитическим действием. Компоненты растений, которые входят в состав этих препаратов, действуют эффективно, не вызывают устойчивости у патогенной микрофлоры и не приводят к побочным эффектам. Такие профилактические курсы можно осуществлять два раза в год, в течение 4-6 недель.

Популярные статьи на тему: какие препараты принимать при цистите

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра
Читать дальше
Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра

Среди многочисленных антибактериальных препаратов особое место в широкой терапевтической и педиатрической практике занимают так называемые защищенные пенициллины – современные, удобные в применении и безопасные средства для лечения разнообразных инфекций.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Диабет второго типа, или последствия «сладкой жизни»
Читать дальше
Диабет второго типа, или последствия «сладкой жизни»

Сахарный диабет занимает третье место по количеству смертей. Он не начинается внезапно, как грипп, а развивается постепенно. Читайте, по каким признакам и симптомам можно заподозрить сахарный диабет, чтобы вовремя начать лечение и не допустить катастрофы.

Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)
Читать дальше
Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)

Наиболее частым проявлением заболеваний почек является лейкоцитурия, наличие которой, как правило, врачи ассоциирют с инфекцией мочевых путей.