Вопросы и ответы по: как лечить хронический цистит
2016-06-19 16:30:18
Спрашивает ирина:
Здравствуйте,меня зовут Ирина,мне 29 лет.Обращаюся к вам,так как уже опустилися руки.У меня не могут определить дерматит аногенитальной области.Зуд,краснота,шелушение,трещины,даже на анусе и в анусе,когда хожу извините в туалет по большому,все печет,иногда на туалетной бумаге кровь.Сдавала все анализы,которые могут быть,рои в норме,печеночные пробы в норме,сахар в крови в норме.Сдавала три раза анализы на грибок-ничего не выявлено.Гинеколог твердит,что это грибок и постоянно назначает гормональные мази,я думаю,что это от мазей у меня развился кандидоз.Была у проктолога,сказал,что есть воспаление в кишках,легла в больницу,но облегчения не почувствовала совсем.Сдавала кал на дисбактериоз-пониженны лакто и бифидо бактерии,еще раньше нашли клебсиеллу пневмонию.Пройшло несколько лет,а эта болезнь у меня уже 6 лет,я обратилася во Львов к дерматологу,взяли анализ с мочеполой системы.Выявили в кавычках старую трихомонаду,хламидию в поодиночных включениях,гарднереллу,дрожжи.Говорит,что надо лечить антибиотиками.У меня вопрос,могут ли эти инфекции давать такой ужасный дерматит,и можно ли их вылечить без антибиотиков.Стоит ли еще раз сдать анализ ПЦР c чувствительностью на антибиотики или может еще какой-нибудь на эти инфекции.Лечила всем,чем можно,мази,крема,присыпки от грибка,таблетки,примочки,ничего не помогает.Болезни есть хронические цистит,пиелонефрит и дисбактериоз.Может это действительно какой-то грибок?Выявили еще аскариду и энтеробиоз,может эти болезни дают какие-то аллергические реакции.Очень прошу помогите,заранее спасибо...
Здравствуйте, Ирина!
Отвечая на вопрос могут ли эти инфекции вызывать подобное воспаление, говорю: да! И в Вашем случае надо обрадоваться "находке", т.к. ЗППП сложно обнаружить особенно, трихомонаду, и при переобследовании эти инфекции могут быть не выявлены. Кроме того, у Вас установлены диагнозы пиелонефрит и цистит, а причина их - эти же инфекции.
С чего начинать лечение?
В первую очередь лечим аскариду и энтеробиоз, потом грибковую инфекцию: в течение 20 дней принимаем противогрибковые препараты (таблетки+крем+свечи), затем трихомонаду в течение трех менструальных циклов (прием противотрихомонадных препаратов вовремя месячных), затем провести 3 контроля излеченности (один раз в месяц в последний день месячных сдавать посев на трихомонаду) при этом привести в порядок кишечник (дисбактериоз ) и только после этого начинать лечение хламидиоза антибиотиками в течение 28 дней. Поскольку гарднерелла лечится противотрихомонадными препаратами и антибитиками, то от нее Вы "заодно" излечитесь. Лечение длительное, наберитесь терпения, но наградой будет Ваше здоровье! Не забудьте про полового партнера. Ему необходимо пролечиться от всех этих же инфекций, которые выявлены у Вас. Сдавать анализы половому партнеру нужно только на те микробы, которые у Вас не выявлены, например, уреаплазму и микоплазму. Дело в том, что у пары, прожившей совместно много лет, могут выявляться разные инфекции. Результаты анализа при этом совпадают в 20% случаях (вот такая вот статистика (( ), но лечение проводится общее от тех микробов, которые выявлены у обоих партнеров. И пусть Ваш муж/друг не забудет о предстательной железе! Для этого нужно сделать УЗИ железы двумя датчиками (абдоминалтным и ректальным) и сдать секрет предстательной железы. Эти инфекции любят "селиться" в железе и вызывать простатит, поэтому всегда проводится одновременно лечение простатита.
2016-03-09 20:45:57
Спрашивает Света:
Летом возник прыщик рядом с уретрой. Постоянно было чувство жжения, мочеиспускание было болезненным. Пошла на анализы к урологу, сдавала анализы на посев мочи. Там у меня обнаружили чуть-чуть повышенное количество бактерий, и она сказала "Если хотите, лечите". Написала, что у меня хронический цистит (!), и назначила кучу антибиотиков. Как результат: мочеиспускание все равно было болезненно, да еще и с кишечником появились проблемы. Сейчас мочеиспускание не болезненное, но иногда появляется жжение. Не знаю что делать, прыщик не прошел, и я уверена, все беды от него.
Здравствуйте, Светлана!
Сложно ответить на Ваш вопрос не видя "прыщика". Дело в том, что это может быть герпес. В этом случае все Ваши жалобы связаны с вирусной причиной. Т е. цистит вирусной этиологии. В этом случае антибиотики не помогут. Я не знаю у какого врача по специальности Вы были, но лучше Вам обратиться к дерматовенерологу.
2016-03-06 20:18:48
Спрашивает Лили:
Здравствуйте! Хотела обратиться к вам за советом.
После того, как мы с партнером перестали использовать презервативы, у меня первый раз после полового акта появился цистит (вылечила фурагином), во второй раз - зуд и жжение во влагалище. Обратилась к гинекологу. Поставлен диагноз: вульвовагинит, цервицит. Врач взяла на анализ общий мазок и анализ на микрофлору и ЗППП. Общий мазок выявил небольшое повышение количества лейкоцитов (10-15), ЗППП не обнаружено, анализ на микрофлору показал увеличение количества стрептококков. Микоплазмы, кандиды, гарднереллы не обнаружены. Количество лактобацилл в норме.
Врач назначила мне вагинальные таблетки Флуомизин. После их применения симптомы вагинита уменьшились, но некоторые неприятные ощущения ещё сохраняются (возможно, побочный эффект от самого препарата).
С партнером пока половую жизнь прекратили. Дело в том, что в отсутствие половой жизни и при использовании презервативов у меня подобных проблем со здоровьем не возникало... Все неприятности начинаются только через день после незащищённого ПА.
Вопросы следующие:
1) надо ли отправлять партнера к врачу и какие анализы ему следует сдать? Требуется ли сейчас лечить молодого человека от стрептококка?
2) Какие есть способы защититься от рецидива после ПА, кроме презервативов?
3) Достаточно ли одного Флуомизина? Может быть, требуются ещё иммуноукрепляющие средства (1,5 года назад лечила хронический вагинит, ассоциированный с уреаплазмами, лечение прошло успешно)?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Полового партнера желательно проконсультировать урологом. Часто у мужчин бывают хронические простатиты, связанные с наличием патогенной или условно патогенной микрофлоры. Защититься от рецидива вульвовагинита посла полового акта можно применением таких средств, как мирамистин или те же свечи Флуомизин, которые можно использовать сразу после полового акта. Одного флуомизина достаточно, но я бы сделала такой анализ, как бак. посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам. Тогда можно было бы подобрать для лечения более специфический препарат.
2015-02-10 13:15:35
Спрашивает Оксана:
У родственника (57 лет) проблемы с простатой, небольшая аденома, УЗИ показало хронический цистит, я настояла на посеве мочи. Результат: золотистый стафилококк 10 в 3 степени. Уролог утверждает, что всё в норме, никаких рекомендаций, но родственник периодически (раз в два года) начинает без конца бегать в туалет. Это начинается зимой, весной проходит. Да, теоретически это может быть связано с аденомой, но она была и в прошлом году, а таких проблем не было. Общий анализ мочи: лейкоцитов 2-4 в поле зрения. Остаточная моча (УЗИ) 10 мл. Как вы посоветуете лечить данный стафилококк, ибо у меня не проходит убеждение, что частые посещения туалета как раз вызваны циститом, а не аденомой.
Оксана, добрый день! Ваш уролог прав,- без признаков воспаления в анализе мочи лечить стафилококк не нужно. Частое мочеиспускание может быть также связано с сердечной патологией или сахарным диабетом.
2014-12-08 18:54:57
Спрашивает Гаянэ:
Добрый день! Мне 56лет,4 года менопауза. Сегодня на приеме у врача я поняла, что он не знает как меня лечить, так как мои симптомы не вписываются в общепринятую картину. У меня бактериурия e.coli 3х10 в 7 степени КОЕ,развилась последние 3 года, лейкоциты в моче за 3 последние недели выросли с 4-8 до 18-25 в общем анализе мочи, однако нет симптомов цистита, нет резей, нет частого и болезненного мочеиспускания. Прошла обследование у гинеколога (узи) и гастроэнтеролога, сделала колоноскопию ( хронический колит), узи почек и мочевого пузыря (хронический цистит), КТ почек ( кроме умеренного увеличения забрюшинных лимфоузлов ничего существенного).Гинеколог порекомендовал свечи Овипол, после 10 дневного применения количество лейкоцитов в моче увеличилось, пью урологические сборы-не помогают,лейкоциты не уменьшаются.Уролог цистоскопию не рекомендует, сказал обратиться еще раз к гинекологу и эндокринологу. Что мне делать?
Гаянэ, добрый день! Вероятно, у вас инволюционный цистит, который трудно поддается лечению антибиотиками. Рекомендую периодические курсы фитотерапии. Лейкоцитурия, скорее всего, будет сохраняться. Будьте здоровы!
2014-05-23 15:53:35
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте! Мне 22, лет с 15, после простуды, начались частые позывы к мочеиспусканию, лечила дома, теплом и травами. Уже в 17 поставили диагноз-хронический цистит (гематурия, острые боли при мочеиспускании, частые позывы, повышенный белок в моче-все как положено), лечили антибиотиками (уколами, названия уж не помню), помогло, забыла о болезни на год. С 18 и по сей день не могу забыть о такой неприятности больше, чем на месяц. Крови в моче и сильной боли уже не было, но жжение и частые позывы зимой почти каждый день чувствую, летом немного легче.
В соседней поликлинике предлагают только сдать мочу и кровь на анализ, сокрушаются по поводу количества белка в моче, выписывают лекарства, которые мне уже давно не помогают (Тринефрон, Канефрон, Фурагин,Фурадонин, Уролесан, урологические сборы по 120 грн за пачечку и т.д.) Последнее, что реально помогло- Бисептол. Периодически пила его на протяжении 2,5 лет, а потом началась аллергия, сначала красные пятна, а потом вплоть до огромного опухшего лица и больших пятен, которые облазили сухой кожей неделями. С тех пор пью только Катарию, она убирает симптомы, но, как я понимаю-не решает самой проблемы.
Одеваюсь я хорошо, никогда не сижу на холодном, зимой под штанами всегда лосины\колготы до талии и теплые носки. Почки здоровы, не болели ни разу, проверяла много раз на УЗИ и т.д.
Лечить нужно, я понимаю. Этим летом планирую заняться своим здоровьем, сменить врача. Какие анализы нужно и можно сдать? Нужно ли посетить гинеколога, или достаточно хорошего уролога? Слышала о промывании мочевого спец.раствором, что это за процедура,и нужна ли она мне? Партнер с 17 лет не менялся,нужно ли обследоваться и ему?
И еще, какие могут быть последствия столь запущенного заболевания?
Спасибо за ответы!
26 мая 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Думаю, что в Вашем случае показано дополнительное обследование, выполнения цистоскопии, и адекватное лечение. Без осмотра не смогу Вам ответить на все вопросы
2014-05-23 09:25:03
Спрашивает Диша:
Добрый день! У меня такая проблема, явный хронический цистит,который дает о себе знать каждые 3-4 месяца, то есть режущие боли при мочеиспускании и т.д. Последний раз сдала анализ мочи есть лейкоциты 125 cell/ul, после этого сдала на посев, ничего не обнаружили. Все мочеполовые инфекции исключены, так как год назад был пролечен уреаплазмоз и микоплазмоз, которые были обнаружены в незначительном количестве, после этого проводила 2 раза контрольный анализ. Так же есть инфекция ВПЧ - онкогенного типа в высокой концентрации, но конкретного лечения не назначали, только иммуностимулирующие. У мужа ни каких инфекций не обнаружено. Узи мочевого тоже проходила, ни каких изменений нет. Подскажите как лучше лечить такой цистит, потому что к сожалению компетенция врачей в моем городе на очень низком уровне, так как все анализы мне приходиться по сути назначать себе самой и платно сдавать, но не один нормально так и не может все просмотреть и назначить правильное и эффективное лечение. Заранее благодарна!!!
Здравствуйте. В плане обследования в пошаговом режиме: анамнез - с чем связаны периоды обострения (половая жизнь, переохлаждения, итд.); бакпосев мочи с определеним чувствительности к антибиотикам (оценка результата с доктором); возможно цистокопия. Всего невозможно описать, но для Вас это ключевые обследования. По мере обследования определится диагноз (причина цистита) и лечение.
2014-02-11 20:48:58
Спрашивает Инна:
добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию - все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.
После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.
Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)
Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.
На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)
Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!
1. Если есть задержка месячных сделайте тест на беременность и УЗИ. Кроме этого - задержка возможна из-за наличия поликистоза яичников или недостатка минералов, витаминов.....
2. Дисбактериоз возможен. Если есть возможность обследуйтесь.
3. Инфекцию необходимо лечить, где бы она не была. Но, у меня вопрос: почему кишечная микрофлора - во влагалище и полости рта? Особенности секса? Мужчина курс лечения прошел? Он должен лечиться параллельно с Вами. Вы сдавали ан.крови на ВИЧ, РВ?, гепатитВ,С, общ.ан.крови, сахар крови, коагулограмму?
Рекомендую обследоваться и станет ясно у кого лечиться и объем лечения.
2012-06-21 21:20:18
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как лечится микоплазма гениталиум? Можно ли лечить эту болезнь только таблетками? Или нужно делать уколы? У меня хронический цистит и пиелонефрит и теперь обнаружили микоплазму гениталиум. Что нужно лечить сначала? И какие анализы нужно сдать? Так как эти анализы проходила год назад. И нужно ли лечиться супругу? Но он категорически отказывается от прохождения анализов.
Лечить цистит, пиелонефрит и микоплазму можно одним антибиотиком. Для диагностирования цистита и пиелонефрита достаточно сдать общий анализ мочи и крови, для того, чтобы лечить микоплазму в крови должны быть обнаружены Ig M, именно они свидетельствуют об остром процессе, который необходимо санировать. Ig G говорят о инфекции, перенесенной в прошлом и наличии антител к ней. Супругу также нужно сдать анализ, т.к. при наличии инфекции он будет заражать Вас и лечение покажется неэффективным. В какой лекарственной форме принимать антибиотик, в таблетках или инъекциях, должен решить Ваш лечащий врач.
Популярные статьи на тему: как лечить хронический цистит
Воспаление мочевого пузыря (цистит) одно из наиболее широко распространенных воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы. Боли, рези, частые позывы на мочеиспускание делают цистит одной из самых плохо переносимых болезней.
Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.
Грипп – заболевание, которое в последние годы напомнило о своем коварстве. Птичий, свиной… Возможно, будут и другие его разновидности. Но стоит ли так бояться гриппа? Узнайте о том, как эффективно избежать заражения гриппом и вылечиться, если уже заболели
Сахарный диабет занимает третье место по количеству смертей. Он не начинается внезапно, как грипп, а развивается постепенно. Читайте, по каким признакам и симптомам можно заподозрить сахарный диабет, чтобы вовремя начать лечение и не допустить катастрофы.
Синегнойная палочка - иногда она входит в состав нормальной микрофлоры человека, иногда становится возбудителем инфекционных заболеваний, которые очень непросто вылечить. Побороть вредную бактерию все же возможно, узнайте чего боится синегнойная инфекция
Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.
Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.
Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию могут сигнализировать о разных нарушениях в организме, но результатом ночных путешествий в туалет станет сонливость днем и соответственно низкая производительности труда. Поэтому ноктурию надо лечить.