ампициллин при цистите

Вопросы и ответы по: ампициллин при цистите

2012-01-04 20:27:03
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. У меня обнаружена при посеве на микрофлору enterococcus faecalis 10 в 5 степени.Чувствителен к ампициллину, ванкомицину,Левофлоксацину,Нитрофурантоину,Офлоксацину,Рифампицину.
У меня есть жжение во влагалище, проявления цистита - жжение при мочеиспускании.Может ли enterococcus faecalis давать такие симптомы?. И нужно и как его лечить?
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Надежда. В такой концентрации как у вас выявлен Еnterococcus faecalis действительно может быть причиной и цистита, и ваших жалоб. Однако, чтобы удостовериться в этом вам необходимо сдать бакпосев мочи и дообследоваться по гинекологии, чтобы убедиться что нет другой причины ваших симптомов. Лечение назначает врач на очном приеме с учетом всей клинической картины. Будьте здоровы!
2008-05-29 17:52:44
Спрашивает Ольга К:
Здравствуйте. Очень прошу Вашей помощи и рекомендаций! История моя такова: мне 36 лет, лет 15 назад впервые появились симптомы молочницы (отек, покраснение, зуд и творожистые выделения). Мазок ничего не обнаруживал, гинеколог посоветовал чаще мыться. Потом, когда уже не могла терпеть, пробовала сама противогрибковые препараты. После появления ребенка, который родился у меня с внутриутробной инфекцией (если не ошибаюсь – везикулопостулез), меня молочница долго не беспокоила. Но в последние два года она стала появляться все чаще и сейчас уже год практически каждый месяц за 3-5 дней перед менстр.циклом. Мазок опять же после цикла ничего не обнаруживает. Я решила дополнительно обследоваться на ЗППП. Анализ крови в муницип. лаборатории (результат отдают на руки, лечение не назначают) показал присутствие антител класса G на хламидии слабоположит. титр 1:5, цитомегаловирус класса G – положит. и токсоплазму класса G – положительный титр 180 ме/мл. При этом антитела класса А и М – отрицат. и на все остальные ЗППП тоже отрицат. На герпес вирус 4типа у нас анализ не делают. У моего мужа анализ крови на наличие антител всех классов к хламидиям – отрицательный. Два года назад я пробовала сдавать кровь на антитела G к хламидиям и он был положит. 1:20, класса А – отрицат. Тогда врач отказался назначать мне лечение и рекомендовал дополнительно сдать мазок, т.е. никакого лечения я не проводила. Сегодня анализ мазка в муницип. лаборатории методом РИФ показал обнаружение хламидий. Метод ПЦР у нас в городе не применяется вообще. Только один частный гинеколог возит мазок в другой город. Насколько он будет достоверен – мне сложно судить. Также в лаборатории я сдала бакпосев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, который выявил наличие стафилоккока epidermidis, без указания какого-либо количества и нормы, грибы при этом обнаружены не были. Дополнительно хочу сказать, что у меня три раза (в 20,32 и 35 лет) был цистит, первые два раза начался резко и с кровью, лечилась долго и тщательно. Последний раз были частые позывы, лечение ампициллином, нитрофуран с противогрибковым. Присутствует также хронический тонзиллит с пробками (без температуры и без ангин). Участковый врач долго говорила, что это ничего страшного. Но недавно я нашла другого врача и прошла курс лечения, через полгода планирую еще один курс пройти. При последнем посещении гинеколога и ее визуального осмотра, а также моего самочувствия хочу сказать, что никаких воспалений в органах малого таза у меня нет (узи не делала). Очень буду Вам благодарна за совет относительно моих дальнейших действий, т.к. устала уже от этой болячки и возможно буду планировать беременность. Какова все же вероятность присутствия у меня хламидий, исходя из вышеперечисленного? Сдать ли мне повторно кровь на хламидии или еще раз мазок РИФ, т.е. какой из этих анализов является более достоверным? Может ли быть так, что после пятилетней интимной жизни и при отсутствии других партнеров у меня есть хламидии, а у мужа нет, так как у него сильнее иммунитет? Нужно ли все таки ему дополнительно сдать мазок РИФ или мы еще больше запутаемся в анализах? К сожалению, в городе только одна муницип.лаборатория, а ехать в другой город сейчас пока возможности нет. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение и относительно лечения. Нужна ли мне антибиотикотерапия для лечения хламидий (при том, что у меня каждый месяц такие симптомы) или можно попробовать пока обойтись без нее? Про аутовакцину наши врачи ничего не знают и ее не практикуют, даже слова «урогенитальный дисбактериоз» их приводят в замешательство. Что делать со стафилоккоком и чем его лечить? Может ли из-за него быть молочница и как он может повлиять на беременность? Нужно ли лечить мужа от хламидий и стафилоккока и обследовать ребенка (12 лет) на эти инфекции? Ведь после того, как его еще грудного выписали из больницы, я его кормила грудью, и скорее всего у меня уже тогда была инфекция. Я очень переживаю, так как не хочется, чтобы еще один ребенок родился с инфекцией. Извините за столь длинное послание, но больше не к кому обратиться, компетентного врача в нашем городе не найдешь. Заранее благодарна за ответ.
13 июня 2008 года
Отвечает Манойло Татьяна Владимировна:
Врач офтальмохирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. У Вас нет хламидиоза: титр 1:5 – отрицательный, а РИФ дает до 40% ложно положительных результатов. Токсоплазмоз, ЦМВ и герпес 4 типа (ВЭБ) к молочнице никакого отношения вообще не имеют. Поэтому не обсуждаются. Эпидермальный стафилококк является вариантом нормы и в лечении не нуждается, ни в каком. Ампициллин в таблетках вообще из кишечника не всасывается поэтому никакого отношения к лечению цистита не имеет. Цистит с кровью в 95% случаев вызывает кишечная палочка. Антибиотики в этом случае абсолютно противопоказаны. Ничем, к сожалению, не могу помочь Вашим врачам. Их невежество в случаях лечения урогенитального дисбактериоза приводит к инвалидизации молодых здоровых женщин, теряющих вообще радость половой жизни. Мужа при отсутствии у него жалоб трогать не нужно: это совершенно не имеет смысла и может просто окончательно испортить отношения в семье, которые при наличии у женщины подобных симптомов и так становятся напряженными. Не знаю, чем могу помочь Вам виртуально. Похоже, Вы вообще живете не в Украине.

Популярные статьи на тему: ампициллин при цистите

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Антимикробная терапия инфекций мочевой системы у детей
Читать дальше
Антимикробная терапия инфекций мочевой системы у детей

Инфекция мочевой системы (ИМС) — широко распространенная патология у детей, часто имеющая латентное или рецидивирующее течение. Среди всех заболеваний мочевой системы доминируют именно микробно-воспалительные поражения, распространенность...

Комментарий к Европейскому руководству по лечению инфекций мочевой системы
Читать дальше
Комментарий к Европейскому руководству по лечению инфекций мочевой системы

В марте 2006 г. опубликован Guidelines on the Management of Urinary and Male Genital Tract Infections by European Association of Urology.

Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра
Читать дальше
Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра

Среди многочисленных антибактериальных препаратов особое место в широкой терапевтической и педиатрической практике занимают так называемые защищенные пенициллины – современные, удобные в применении и безопасные средства для лечения разнообразных инфекций.

Антибиотики и антимикробная терапия
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия

Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.