увеличенные лимфоузлы в паху

Вопросы и ответы по: увеличенные лимфоузлы в паху

2013-04-11 13:05:08
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Год назад у меня открылось маточное кровотечение. Одновременно начались очень сильные боли в области печени, просто нереально было терпеть. Я обратилась к гинекологу. Были обнаружены хламидии методом ПЦР. Узи печени и печеночные пробы были в норме. Поэтому я сделала вывод, что это было осложнение хламидийной инфекции - перигепатит. Врачи ничего мне сказать не могли, поскольку в своей практике с таким не сталкивались. Уже через несколько дней после начала приема антибиотиков боли в области печени прошли. На протяжении года через какое-то время периодически сдавала ПЦР на хламидии - результат отрицательный. Но вот уже несколько месяцев увеличены лимфоузлы в паху, субфибралитет. А на днях начала появляться боль в области печени такая же, как в прошлом году, когда обнаружилась инфекция. Вопрос: Какие мне еще можно сдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, поскольку ПЦР мазок дал 2 мес. назад отрицательный результат? И, вообще, может ли такое быть, что мазок отрицательный, а инфекция в организме развивается? Спасибо!
30 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана.
Описанная картина Вашего заболевания подходит под описание хламидийной лимфогранулемы. Рекомендую для уточнения диагноза сделать РСК (реакция связывания комплемента) с антигеном венерической лимфогранулемы. Также информативной будет реакция Гате — Папакостаса.
Применяются для диагностики также: иммунофлюоресцентный метод и реакция радиоизотопной преципитации с моноклональными антигенами.
В любом случае, ваш вопрос нужно решать на очном приеме у врача.
Берегите здоровье!
2012-04-17 18:40:56
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте! Мне 30 лет. В августе 2010 года у меня были обнаружены ВЭБ и СМВ.(поводом для обращения к инфекционисту были головная боль, тошнота, слабость, диарея, длительная субфебрильная темп. 37-37,2, увеличение лимфоузлов )Методом ИФА обнаружены антитела Ig VCA к ВЭБ, Ig NA к ВЭБ, Ig к ЦМВ. ДНК методом ПЦР - не обнаружено. Было назначено лечение:амиксинIC по 1 таб. через день,№6,Ровамицин 3млн 2 раза в день №7. Температура продолжалась. Был назначен второй курс лечения:веловир 1т 2р в день №10,полиоксидоний по 1 св.2 р.в день№10.После этого температура и самочувствие нормализовались и ничего не беспокоило. В марте 2012 года у меня поднялась темп. до 39,5, появилась боль в горле, небольшой насморк, кашель. Терапевт определил ОРВИ и назначил принимать активир.уголь и обильное питье. На протяжении 5 дней темп. держалась в пределах 38,2 - 38,8. Появился сильный кашель.Рентг.снимок легких показал правост.пневмонию и было назначено лечение цефтиазимом.Через два дня высокая темп. сменилась темп. 37-37,2. Катаральные явления убрались.Но субфибрилитет заставил обратиться вновь к инфекционисту. Ан.крови с формулой показал лимфоциты 63, СОЭ 20.Анализы ПЦР показали ДНК вируса ВЭБ в сыворотке крови Ig Ar VEB (NA) и в слюне, антитела классаIg CMB.Анализ на ВИЧ отрицательный.Никаких высыпаний нет (и не было ранее).Немного увеличен лимфоузел в паху.Назначен Вальтрекс по 1 таб. 2 р в день, №10.Инфекционист сказал, что ситуация очень серьезная.Как я понимаю произошла реактивация вируса ВЭБ.Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу назначенного лечения, чем чревата реактивация и насколько опасна ситуация вообще. Спасибо!
28 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Игорь, терапия назначена адекватно, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, учитывая, что Вы находитесь под наблюдением врача, повода для беспокойства у Вас нет.
2012-03-23 17:57:30
Спрашивает Валентина:
Сыну 20 лет,увеличен лимфоузел в паху уже 4 месяца-1,5см
аналзы:вич,гепатит,сифилис-отрицательно,хламидии,микопла
зма,трихомонада,нейсерия гонореи,уреплазма уреалитикум-не выявлены,чувствует себя нормально,одно беспокоит:белок в моче-0,117;лейкоциты-3-4,по Нечепорен-ко-7500,делали посев мочи-тоже ничего.Может это как-то быть повязано?Какие надо сдать еще анализы?Не рак ли это?
24 мая 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Следует проконсультироваться дополнительно у гематолога и уролога.
2011-01-26 08:09:31
Спрашивает лариса:
увеличены лимфоузлы в паху с обоих сторон больше года.сдавала анализы на вич,гепатиты,герпес,хламидии,уреаплазма,микоплазма.все отрицательные.какие еще анализы нужно пройти,к какому врачу обратиться,чтобы найти причину?гинеколог говорит будем искать инфекцию,пока не найдем,а я боюсь упустить время,вдруг онкология.это возможно?
02 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Просто увеличение лимфоузлов ни о чем не свидетельствует. Сделайте УЗИ, если есть изменения структуры, то биопсию.
2010-11-28 12:09:39
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мне 33 года, в течении 3-х месяцев держиться температура 37,2-37,5, у ребёнка тоже(ребёнку 14 лет) и ещё у него увеличен лимфоузел в паху, общее недомагание, иногда головная боль, сдали анализы крови, вот результаты, помогите пожалуйста разобраться с результатами , подскажите какие дополнительные исследования нужно пройти и к кому дальше обратиться для постановки правильного диагноза и эффективного лечения.Спасибо.
.В лаборатории "Синэво" сдали анализы, вот результаты исследования моего сына 14 лет:

-антитела LgG к Toxoplasma gondii меньше 0,13 МЕ/мл
-антитела LgM к Toxoplasma gondii 0,152 индекс
-креатинин 48 мкмоль/л-НИЖЕ НОРМЫ
-тимоловая проба 3 Ед
-антитела LgG к цитомегаловирусу (СМV) меньше 0,2 МЕ/мл
-антитела LgM к цитомегаловирусу (СМV) меньше 8 ОЕ/мл
-антитела LgG к Chlamydia trachomatis 1,27 R ВЫШЕ НОРМЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
-антитела LgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра(VCA G) 40,5Ед/лБОЛЬШЕ НОРМЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
-Аланинаминотрансфераза(АЛТ)15 Ед/л
-Аспартаминотрансфераза(АСТ)20 Ед/л
-Гамма-глутаматтрансфераза(ГГТ) 12 Ед/л
-Щелочная фосфатаза(ЩФ) 261 Ед/л
-Билирубин общий 5,73 мкмоль/л
-Билирубин прямой 1,94 мкмоль/л
-Билирубин непрямой 3,79 мкмоль/л
-Альбумин 48,9г/л ВЫШЕ НОРМЫ
-Белок общий 77,7 г/л
-Скорость оседания эритроцитов (метод Вестергрена) 2 мм/час
АНАЛИЗ КРОВИ РАЗВЁРНУТЫЙ:
-Лейкоциты (WBC) 8,3 10^9клеток/л
-Эритроциты (RBC) 5,28 10612клеток/л ВЫШЕ НОРМЫ
-Гемоглобин (HGB)152 г/л ВЫШЕ НОРМЫ
-Гематокрит (HCT) 44,5%
-Средний объём эритроцита (МCV) 84,3 фл
-Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)28,8 пг
-Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)34,2 г/дл
-Тромбоциты(PLT)364 10^9клеток/л
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV)13.2%
-Ширина распределения тромбоцитов по объёмам (PDW)10,9%
-Средний объём тромбоцитов (MPV)9,7 фл
-Тромбокрит (PCT)0,36%
-Нейтрофильные гранулоциты(NEUT%) 32,8% МЕНЬШЕ НОРМЫ
-Лимфоциты (LYMPH) 55,2% ВЫШЕ НОРМЫ
-Моноциты (MONO) 9%
-Эозинофилы 2,8%
-Базофилы 0,2%

Мои результаты исследования:
-Онкомаркер молочной железы (СА 15-3) 4,82 ед/мл
-онкомаркер поджелудочной железы,жёлчного пузыря(СА 19-9) 5,75ед/мл
-онкомаркер яичников(СА 125) 19,85ед/мл
-онкомаркер желудка (СА 72-4) 46,76 ед/мл ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫШЕ НОРМЫ
-антитела LgG к Toxoplasma gondii меньше 0,13 МЕ/мл
-антитела LgM к Toxoplasma gondii 0,217 индекс
-креатинин 58 мкмоль/л
-тимоловая проба 1,6 ед
-антитела LgG к цитомегаловирусу (СМV) меньше 0,2 МЕ/мл
-антитела LgM к цитомегаловирусу (СМV) меньше 8 ОЕ/мл
-антитела LgG к Chlamydia trachomatis 0,22R
-антитела LgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра(VCAG)больше750ед/л ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫШЕ НОРМЫ
-Аланинаминотрансфераза(АЛТ)12ед/л
-Аспартаминотрансфераза(АСТ)11ед/л
-Гамма-глутаматтрансфераза(ГГТ)14ед/л
-Щелочная фосфатаза(ЩФ) 33ед/л МЕНЬШЕ НОРМЫ
-Билирубин общий 8,22 мкмоль/л
-Билирубин прямой 2,27мкмоль/л
-Билирубин непрямой 5,95мкмоль/л
-Белок общий 81,2г/л
-Альбумин 53г/л ВЫШЕ НОРМЫ
-Скорость оседания эритроцитов (метод Вестергрена)3мм/час
АНАЛИЗ КРОВИ РАЗВЁРНУТЫЙ:
-Лейкоциты (WBC)8,07 10^9клеток/л
-Эритроциты (RBC)4,75 10^12клеток/л ВЫШЕ НОРМЫ
-Гемоглобин (HGB)140г/л
-Гематокрит (HCT)41,4%
-Средний объём эритроцита (МCV)87,2фл
-Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)29,5пг
-Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)33,8г/дл
-Тромбоциты(PLT)296 10^9клеток/л
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV)12,7%
-Ширина распределения тромбоцитов по объёмам (PDW)13,9%
-Средний объём тромбоцитов (MPV)11 фл
-Тромбокрит (PCT)0,32%
-Нейтрофильные гранулоциты(NEUT%)55,6%
-Лимфоциты (LYMPH)36,6%
-Моноциты (MONO) 6,1%
-Эозинофилы 1,5%
-Базофилы 0,2%
06 декабря 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вы и ваш сын перенесли инфекционный мононуклеоз и этим можно объяснить ваше состояние.
Насчет сына-наверно лучше проконсультироваться у уролога.
2013-12-30 08:31:34
Спрашивает Alex:
Ув.доктора!Ответьте пжл!Такая вот исстория:Был незащищ.секс,в декабре 2012 начался сильн.кашель,у меня хрон.бронхит,затем в январе 2012(в начале мес)начал пить антибиотики.т.к.кашель не проходил!Кашель прошол,началась месяц январь диарея!Колики в животе,горечь во рту,потягивания в обл.печени!Пошел в феврале 2012 в больницу!Симптомы:диарея,температ.37.1 к вечеру,боль в горле,беспокойство,плохой сон.Сдал на вич ифа,гепаттиты в,с,узи всех органов,флюрограмму и ренген большой снимок,кровь биохимию печени и почек,с пальца и мочу-все ок!Посоветовали сдать на Вирус Эпштейн Барра,он вызывает Монуклеоз,что оч.схож по симптомам на остр.стадию вич-нашли ядерный и капсидн.белок!Сдал на вич еще в мае 2012 и в сентябре 2012-НЕ ОБНАРУЖЕНО!Сегодня 30.12.13 беспокоит:увеличены лимфоузлы под мышкою,в паху,на шее,сзади колен тянет,хронич.тонзилитт уже год,температ.37.1 к вечеру!
Все твердят-это не вич,если до 6 мес ифа не показало!Мне искать причину в другом?
10 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алекс! Учитывая повторное получение отрицательных результатов анализов на ВИЧ в лечение 10 месяцев после незащищенного секса, диагноз ВИЧ-инфекция маловероятен. Хроническая лимфоаденопатия имеет множество возможных инфекционных и неинфекционных причин, и для выявления действительной причины увеличения лимфатических узлов больному нередко приходится пройти через продолжительное и обстоятельное обследование. Советуем Вам обратиться на очный прием к инфекционисту и иммунологу и совместно обсудить схему обследования. Берегите здоровье!
2013-11-24 08:35:42
Спрашивает Таня:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Увеличены лимфоузлы на шее, под мышками в паху. Сдала анализы на токсоплазмоз, IgM отриц., IgG положит., IgA положит., авидность 53%. Назначили лечение антибиотиками, спустя 2 месяца симптомы не проходят, причем появилось серцебиение, слабость. Один инфекционист говорит, что такие симптомы не возможны при данных анализах, так как инф-я прошедшая, другой утверждает что возможно, и нужно в скором времени пересдать еще раз. На другие инфекции сдавала, при которых возможны такие симптомы, там все отриц. Заранее благодарна за ответ.
06 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Таня. Я не стал бы назначать лечение токсоплазмоза на основании изложенного, без наличия рез-тов доп. исследований и динамики этих. Наблюдение и контроль анализов необходимы. А теперь я, увы, разочарую Вас - под перечисленные симптомы "подходит" целый перечень заболеваний, не включая экзотические, редкие. Резюме: Вы нуждаетесь в дообследовании. С ув., ЮСухов.
2013-04-15 18:01:05
Спрашивает Павел:
Помогите советом,был в онкологии.Поставили диагноз С40 злокачественное новообразование правой большеберцевой кости T2NXMO 1st. 2 группы', а по общем анализам только лимфоузлы в паху увеличены, в остальном все в норме.Были анализы: к/т, УЗИ, биопсия опухоли, еще одна биопсия с использованием Толстой иглы, рентген легких, флюорография, биохимический анализ крови'. В заключениях анализов все в пределах нормы. Из заключения УЗИ опухоль: размер 4 на 2,8 см' на ногу наступать больно' и боль в районе опухали, прошу совета врач онколог толком не чего не говорит, только по анализам гоняет в течение месяца
26 апреля 2013 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
С40 - это злокачественная опухоль кости, но принципиальны результаты гистолгического исследвоания, так как они определяют тактику лечения, схему химиотерапии, сочетание с облучением, операцией и т.д. Обследование на предмет поиска метастазов - необходимо, хотя предпочтительнее проведение компьютерной томографии, а на ФГ и УЗИ
2013-03-03 18:41:24
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Меня зовут Оля. Мне 25 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с иммунограммой. Ближайшая запись к иммунологу на месяц вперед. Записалась,жду. Но от этого ожидания очень сильно переживаю. Иммунограмму сдавала, т.к. увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны, в области подмышек и области паха. Они не увеличиваются, но и не уменьшаются. Заранее спасибо за консультацию.

Лейкоциты 4,5 (норма 4-9)
Лимфоциты % 40 (норма 19-37)
Моноциты % 8 (норма 3-11)
Т-лимфоциты (E-POK) % 50 (норма 58-63)
Т-лимфоциты (активные) % 15 (норма 24-30)
Т-хелперы % 36 (норма 35-48)
В-лимфоциты (М-РОК) % 4 (норма 5-7)
IgA 0,8 (норма 1,9-5,3)
IgM 2,0 (норма 0,6-2,0)
IgG 21,7 (норма 7,2-16,3)
Титр комплемента по 50% гемолизу 40 (норма 50-55)
ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы 24 (до 38 усл.ед.)
Фагоцитарная активность нейтрофилов 73 (норма 40-80)
ЛКТ-лизосомально-катионный тест 1,08 (1,09-1,34)
ИРИ 2,5 (норма 2-3)
13 марта 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Уменьшение суббпопуляции Т- и В-лимфоцитов, гипоглобулинемия А, снижение ЛKТ-теста, верхняя граница иммуноглобулина М и высокое количество G. Всё это может быть персистирующей или реконвалесценцией послеострого процесса. А вообще иммунограмма по параметрам исследования времён каменноговека. Можно также проконсультироваться у инфекциониста. А ещё стоит обратить внимание на органомегалию (увеличение печени и селезенки), анемию, тромбоцитопению при наличие таковых. Будьте здоровы!