увеличение лимфоузлов под челюстью

Здравствуйте Уважаемый консультант! К сожалению у меня проснулся спящий Эбштейн-Барр. Ранее он был только NA-IgG (ядерный антиген) и анти EBNA -1-2gG к ВЭБ =78,91. Теперь обострение боль в горле, увеличение лимфоузла под челюстью справа. Головная боль. Разгул неврологии. К сожалению мой лечащий врач сам заболел и назначил Валтрекс и Инозин Пранобед, но без доз и сроков приема. Чем лучше лечить горло? Сейчас VCA -IgM (капсидный антиген) кп = 1,4. Долгое время (12 лет) был период затишья и вдруг. Месяц назад мне пролечили ацикловиром (400 мг 5 раз в день 10 дней) простой герпес и Эбштейн-Барр поднял голову. Очень прошу подскажите, как лечиться и как осуществлять профилактику!!!
С уважением,
Спасибо.

Здравствуйте! Прошлой зимой я более 3-х месяцев страдала от сильного кашля с повышением температуры и без, с увеличением лимфоузлов под нижней челюстью, за ушами и зп ключицей. После проведенного обследования у терапевта, в пульмонологическом центре поставили диагноз: бронхит, вызваный аллергией. При обследовании у аллерголога (в апреле месяце) у меня обнаружили аллергию на домашнюю пыль и перо птицы. Врач назначила мне лечение, хотя приступы практически прошли. Но, с наступлением октября, у меня снова случаются ринит (более недели), приступы кашля, (по утрам особенно). Я принимаю "Энгистол", "Церизин" и спрей в нос. Подозреваю, что это добавляется аллергия на плесень (тест на нее мне не делали). Порекомендуйте, пожалуйста, лечение.

Здравствуйте!
Меня зовут Алексей, 48лет.
Столкнулся с такой проблемой: справой стороны подчелюстной области увеличен лимфоузел и постоянное присутствие болевых ощущений. Более того, увеличение происходило в большей части во время приема пищи. Обращался к различным ЛОР врачам, пока один из специалистов мне сказал, что по ЛОР направлению у меня проблем нет и мне следует обратиться к челюстно лицевому хирургу. Но со своей стороны он направил меня на УЗИ по лимфадениту и порекомендовал параллельно сделать обследование слюнной железы.
02.10.13г я сделал УЗИ. Результат показал, что в правой подчелюстной слюнной железе наблюдается конкремент до 6мм. Слюнная железа увеличена в размерах, отечная.
16.10.13г мне сделали операцию по удалению камней (их оказалось 4шт, причем самый большой, овальной формы – 11х6мм, второй – 8х5мм, 3-й – 4х3мм и меньший). После операции были назначены антибиотики (5 дней) + обильное питьё, полоскание. После прохождения послеоперационного лечения я обрадовался, подчелюстная железа уменьшилась в размерах, при приеме пищи не увеличивалась. Но спустя дней 10, вновь всё вернулось назад, т.е. под челюстью увеличенный «комок», при приеме пищи увеличивается. При посещении лечащего хирурга, когда он выгоняет слюну (не знаю, как сказать правильно), то первые порции слюны выходят густыми и даже с гнойным содержимым, позже – чистая слюна. Врач направляет меня на очередное УЗИ, т.к. не исключает возможность остатков мелких камне. УЗИ назначено на 21.11.13г. Но у меня есть сомнения, покажет ли это исследование мелкие камни, т.к. предыдущее показало только один и значительно меньше в размерах от извлеченных реальных.
У меня к Вам вопрос: к чему мне готовиться дальше и что на данном этапе Вы мне порекомендуете (Пилокарпин, по моему, провоцирует накопление слюны, которая, как я понимаю не может выделяться должным образом).
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. В 2009 году заболел, началось все с поднятия температуры увеличения лимфоузлов (подмышками в паху и под челюстью), держалась температура 37.3-37-2, так же началась крапивница (ничем таким до этого не страдал). Сдавал все анализы ничего не обнаруживали, не ВИЧ не сифилис не гепатит. Обследовался долго, ничего не обнаруживали, состояние ухудшалось, появилась сильная слабость. Мучился в течении 7 месяцев, потом решили показаться по поводу увеличенных лимфоузлов гематологу -иммунологу (один врач по совместительству). Она направила меня на обследования (узи лимфоузлов и т.п.) и сказала что онкологии нет. Так же она направила на анализы на цитамегаловирус, эпштейн бар и герпесвирус. Был обнаружен цитомегаловирус в острой форме. После этого я сдал иммунограмму и врач назначила лечение.
Самочувствие стало улучшаться, перестал ощущать дискомфорт в лимфоузлах, прошла крапивница. Лечение как и сказала иммунолог-гематолог долгое, лечился я около полугода, но когда я себя отлично чувствовал оставалось пропить и проколоть несколько препаратов назначенных гематологом-иммунологом, я сильно перенервничал на работе и после этого у меня опять поднялась температура, увеличились лимфоузлы и стали болеть. Решили сделать биопсию лимфоузла, хирург посмотрел анализы и сказал, что увеличены моноциты, это свидетельствует о вирусе. Все лимфоузлы были глубоко расположены и поэтому решили сделать послеоперационную биопсию в стационаре с полным удалением лимфоузла, удалили паховый лимфоузел. Хирург сказал, что он увеличен в 3 раза. Вот какое заключение пришло с гистологического исследования лимфоузла:


Макроскопически - узел 2*1,5*0,7 см с буров тускл поверх и участ дир клетч. на разр серов желт напомин л/у зап (пишу как в результате с сокращениями)
Микроскопически - в лимфатическом узле хронический неспецифический лимфаденит с выраженной макрофагальной активностью синусов, крупноочаговым фиброзом, липоматозом и ангиоматозом области ворот.

Хирург сказал что онкологии и лимфогранулематоза нет, ничего страшного нужно лечиться у иммунолога.

Вот несколько вопросов прощу ответить:

1. Действительно ли нужно лечиться у иммунолога и увеличение и болезненность лимфоузлов связаны с иммунологическими проблемами?
2. Что означают данные гистологического исследования? Насколько это страшно? Легко ли лечиться?
3. Настоящее состояние может ли быть связано с цитомегаловирусной инфекцией ? Так как кроме нее в результете долгих обследований ничего обнаружено не было?
4. Лечусь и мучаюсь уже три года, на данный момент сильно беспокоят боли и дискомфорт в подчелюстных лимфоузлах и лимфоузлах под мышками, небольшая крапивница, подскажите куда можно обратиться еще? Может есть где либо специализированные центры занимающиеся такими проблемами?

Так же прилагаю скан последних анализов на цитомегаловирус герпес вирус и эпштейн бар. Их я делал еще до биопсии лимфоузла в сентябре 11 года. Что значит индекс активности? У герпеса показывает 100 это нармально?

http://s001.radikal.ru/i195/1202/d4/092f566d3a83.jpg

Спасибо!

Здравствуйте,
больше года беспокоит периодически повышенная температура 37 - 37,4, увеличение лимфоузлов и их количества, в паховой области, под челюстью и возле уха.
В марте я делала уже вторую операцию по удалению фиброаденом молочной железы. Перед операцией хирург всё же направил к гематологу. Гематолог по лимфоузлам ничего для себя настораживающего не обнаружила, прописала антибиотик, лимфоузлы никуда не пропали, они не болят, общие анализы мочи и крови были в норме.
Сейчас опять температура 37-37,4 держится уже почти две недели, слабость, дискомфорт от температуры, часто чихаю, какие-то ранки в носу.
Сдала на торч-инфекции и вирус эпштейн-барра:
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA) < 10 - по нормам лаборатории это отрицательный результат.
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA) > 600 - положительный (больше 20 по норме лаб.)
Антитела IgG к Toxoplasma gondii < 0.13 - сомнительный результат (до 0,1 норма отриц.)
Антитела IgM к Toxoplasma gondii 0.178 - отрицательный (по норме менее 0,8 - отриц.)
Антитела IgG к вирусу краснухи 68.65 - положительный (по норме более 10 положит.)
Антитела IgМ к вирусу краснухи 0,333 - отрицательный (по норме менее 0,8 - отриц.)
Антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV) 10.3 - положительный (по норме более 0,6 положит.)
Антитела IgМ к цитомегаловирусу (CMV) < 8 - отрицательный (по норме менее 15 отриц.)
Антитела IgG к HSV 1/2 -- 26.9 положительный (по норме более 1,1 положит.)
Антитела IgM к HSV 1/2 - 0.59 отрицательный (по норме менее 0,9 отрицат.)
По общим анализам всё вроде как опять же в норме , ниже приведу то, что лаборатория выделила как результат, на который стоит обратить внимание врачу:
Анализ крови развернутый:
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 11,4 (норма 12-15).
Лимфоциты (LYMPH) 37,5 (норма 19- 37).

Анализ мочи общий:
Лейкоциты в моче 2-3 в п/зр (норма 0-5 в п/зр.).
Эритроциты в моче неизмененные 1-2 в п/зр (норма 0 - 2 в препарате).
Клетки переходного эпителия - не обнаружен (норма - единичные в препарате или не обнаружен).
Слизь в небольшом количестве (норма - не обнаружена).

Врач - инфекционист отметил общие анализы крови и мочи как хорошие, на то , что выделила лаборатория внимания не обратил. А вот по торч-инфекциям и вирусу эпштейн барра сказал, что все они мною перенесены, судя по титру G, но Эпштейн Барр и цитомегаловирус зашкаливают и мне требуется "лечение" иммуномодуляторами, назначил препарат Альфа-рекин по 1 млн. на ночь 10 дней, потом перерыв 10 дней и после опять 10 дней на ночь по 1 млн. Сказал что другие врачи мне не требуются, искать больше нечего, что моё самочувствие и температура это результат вот этих высоких титров по G и что лечение альфа-рекином мне требуется, тем более если я планирую беременность.
Читала что данный препарат вызывает сильные побочные эффекты, которые уменьшаются на протяжении лечения, якобы их появление обусловлено тем, что начинает работать иммунная система и просыпаются спящие вирусы, но к концу лечения этим препаратом всё стабилизируется, еще что его нельзя принимать с гиперчуствительностью к интерферону. Как проверить эту гиперчувствительность? Действительно ли этот препарат действенен и стоит не бояться пережить эти побочные эффекты (из отзывов температура до 40 градусов и дикая ломота в мышцах)?
На что вообще похоже мои симптомы и правильно ли назначено лечение?
Буду признательна за ответ, так как очень переживаю, планирую беременность и боюсь принимать этот препарат.

Здравствуйте, у меня вот такой вопрос: С детства у меня аллергический ринит, каждую весню...насморк и слезы, в общем невыносимо. И вот недавно случайно обнаружил под углом правой челюсти уплотнение. Что это может быть? Я предпологаю, что это лимфоузел - может ли он увеличится в следствии начала сезонной аллергии? Где то слышал, что причиной увеличения лимфоузлов может быть банальная аллергия. Или возможно ли, что это просто воспаленные миндалины? В данный момент горло можно сказать не болит, першит только немного ну и нос постоянно немного заложен. Заранее спасибо за ответ)