увеличение лимфоузлов под мышками
Вопросы и ответы по: увеличение лимфоузлов под мышками
2015-12-01 13:07:27
Спрашивает андрей:
Здраствуйте может ли быть хроническая персестируюшая ивекция выхзвана ЭБв вызывать длительное безболезненое увеличение лимфоузлов под мышками один 25 ммх 6 другой 15х 6 мм все остольные в пределах нормы Хотя сдал методом ПЦР ЭБВ ЦМВ Токсоплазмос отприцательно Вич Рв отрицательно Флюрограмма УЗи ОБП все в порядке 3 года до етого только определялся в большом количестве в слюне интерпретация в плюсах +++ в крови только к ядерному антигену 12 все остольное не было обнаружена 3 года увеличены лимфоузлы причину не кто не может найти опять собираютсья лечить вэб хотя его в крови нету но как меня переубедили он в слюнне я так понял почитал с литературы по прежним анализам показывал что я им переболел и у меня имунитет шас опять предлагают проколоть имуномодуляторы и все посовейтуйте что делать я так понял если ПЦРОМ не определено сзначит его нет и искать причину в другом .или все такие лечить ВЭБ хронический персестируший но анализы на него не указуют
10 декабря 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте! Да лимоаденопатия может быть обусловлена инфекцией Эпштейн-Барра, но вы должны еще сходить на консультацию к гематологам, чтобы они вас обследовали. Далее уже обследоваться и лечиться у инфекциониста.
2012-02-28 11:15:20
Спрашивает Денис:
Здравствуйте. В 2009 году заболел, началось все с поднятия температуры увеличения лимфоузлов (подмышками в паху и под челюстью), держалась температура 37.3-37-2, так же началась крапивница (ничем таким до этого не страдал). Сдавал все анализы ничего не обнаруживали, не ВИЧ не сифилис не гепатит. Обследовался долго, ничего не обнаруживали, состояние ухудшалось, появилась сильная слабость. Мучился в течении 7 месяцев, потом решили показаться по поводу увеличенных лимфоузлов гематологу -иммунологу (один врач по совместительству). Она направила меня на обследования (узи лимфоузлов и т.п.) и сказала что онкологии нет. Так же она направила на анализы на цитамегаловирус, эпштейн бар и герпесвирус. Был обнаружен цитомегаловирус в острой форме. После этого я сдал иммунограмму и врач назначила лечение.
Самочувствие стало улучшаться, перестал ощущать дискомфорт в лимфоузлах, прошла крапивница. Лечение как и сказала иммунолог-гематолог долгое, лечился я около полугода, но когда я себя отлично чувствовал оставалось пропить и проколоть несколько препаратов назначенных гематологом-иммунологом, я сильно перенервничал на работе и после этого у меня опять поднялась температура, увеличились лимфоузлы и стали болеть. Решили сделать биопсию лимфоузла, хирург посмотрел анализы и сказал, что увеличены моноциты, это свидетельствует о вирусе. Все лимфоузлы были глубоко расположены и поэтому решили сделать послеоперационную биопсию в стационаре с полным удалением лимфоузла, удалили паховый лимфоузел. Хирург сказал, что он увеличен в 3 раза. Вот какое заключение пришло с гистологического исследования лимфоузла:
Макроскопически - узел 2*1,5*0,7 см с буров тускл поверх и участ дир клетч. на разр серов желт напомин л/у зап (пишу как в результате с сокращениями)
Микроскопически - в лимфатическом узле хронический неспецифический лимфаденит с выраженной макрофагальной активностью синусов, крупноочаговым фиброзом, липоматозом и ангиоматозом области ворот.
Хирург сказал что онкологии и лимфогранулематоза нет, ничего страшного нужно лечиться у иммунолога.
Вот несколько вопросов прощу ответить:
1. Действительно ли нужно лечиться у иммунолога и увеличение и болезненность лимфоузлов связаны с иммунологическими проблемами?
2. Что означают данные гистологического исследования? Насколько это страшно? Легко ли лечиться?
3. Настоящее состояние может ли быть связано с цитомегаловирусной инфекцией ? Так как кроме нее в результете долгих обследований ничего обнаружено не было?
4. Лечусь и мучаюсь уже три года, на данный момент сильно беспокоят боли и дискомфорт в подчелюстных лимфоузлах и лимфоузлах под мышками, небольшая крапивница, подскажите куда можно обратиться еще? Может есть где либо специализированные центры занимающиеся такими проблемами?
Так же прилагаю скан последних анализов на цитомегаловирус герпес вирус и эпштейн бар. Их я делал еще до биопсии лимфоузла в сентябре 11 года. Что значит индекс активности? У герпеса показывает 100 это нармально?
http://s001.radikal.ru/i195/1202/d4/092f566d3a83.jpg
Спасибо!
Самочувствие стало улучшаться, перестал ощущать дискомфорт в лимфоузлах, прошла крапивница. Лечение как и сказала иммунолог-гематолог долгое, лечился я около полугода, но когда я себя отлично чувствовал оставалось пропить и проколоть несколько препаратов назначенных гематологом-иммунологом, я сильно перенервничал на работе и после этого у меня опять поднялась температура, увеличились лимфоузлы и стали болеть. Решили сделать биопсию лимфоузла, хирург посмотрел анализы и сказал, что увеличены моноциты, это свидетельствует о вирусе. Все лимфоузлы были глубоко расположены и поэтому решили сделать послеоперационную биопсию в стационаре с полным удалением лимфоузла, удалили паховый лимфоузел. Хирург сказал, что он увеличен в 3 раза. Вот какое заключение пришло с гистологического исследования лимфоузла:
Макроскопически - узел 2*1,5*0,7 см с буров тускл поверх и участ дир клетч. на разр серов желт напомин л/у зап (пишу как в результате с сокращениями)
Микроскопически - в лимфатическом узле хронический неспецифический лимфаденит с выраженной макрофагальной активностью синусов, крупноочаговым фиброзом, липоматозом и ангиоматозом области ворот.
Хирург сказал что онкологии и лимфогранулематоза нет, ничего страшного нужно лечиться у иммунолога.
Вот несколько вопросов прощу ответить:
1. Действительно ли нужно лечиться у иммунолога и увеличение и болезненность лимфоузлов связаны с иммунологическими проблемами?
2. Что означают данные гистологического исследования? Насколько это страшно? Легко ли лечиться?
3. Настоящее состояние может ли быть связано с цитомегаловирусной инфекцией ? Так как кроме нее в результете долгих обследований ничего обнаружено не было?
4. Лечусь и мучаюсь уже три года, на данный момент сильно беспокоят боли и дискомфорт в подчелюстных лимфоузлах и лимфоузлах под мышками, небольшая крапивница, подскажите куда можно обратиться еще? Может есть где либо специализированные центры занимающиеся такими проблемами?
Так же прилагаю скан последних анализов на цитомегаловирус герпес вирус и эпштейн бар. Их я делал еще до биопсии лимфоузла в сентябре 11 года. Что значит индекс активности? У герпеса показывает 100 это нармально?
http://s001.radikal.ru/i195/1202/d4/092f566d3a83.jpg
Спасибо!
07 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Денис, отвечу в порядке задаваемых вопросов:
1. Действительно.
2. Такие результаты не специфичны и говорят лишь о воспалительном процессе, не более.
3. Да, вполне может быть.
4. Можете написать мне на почту, предоставив все проделанное обследование.
2011-02-22 16:00:51
Спрашивает Андрей:
Добрый день,
Буду благодарен за консультацию. Мне 20 лет. В июне прошлого года попал в больницу с диагнозом краснуха - воспалились затылочные лимфоузлы, была сыпь. После выписки, через одну-две недели, воспаление спало, лимфоузлы уменшились, но до изначального состояния так и не вернулись и даже появились мелкие безболезненные, плотные, неспаянные 2-3 мм в других местах (под подбородком, за ушами - так и остались до сегодняшнего дня). Длительное время беспокоила субфебрильная температура, обложенный язык.
По этому поводу через три недели после выписки я обратился к иммунологу, который сразу заметил интоксикацию и заподозрил последствия ИМ и назначил анализ на антитела к краснухе и ЭБВ. Анализ на обе инфекции подтвердился (были обнаружены "ранние" антитела к краснухе и ЭБВ, в слюне ЭБВ не выявлен). Был назначен Энгистол.
Через две недели (6 недель после выписки) контрольный анализ показал уменьшение антител к краснухе и повышение титра ЭБВ. В общем анализе крови в это время мононуклеаров не было, пцр слюны отрицательно. ЛОР обнаружил тонзиллит, УЗИ увеличение селезенки. Был проведен качественный анализ ПЦР ЭБВ (2 месяца после выписки) - отрицательно (на что инфекционист ответила - "значит не было никакого ИМ и краснухи, так как ДНК обеих вирусов похожи и результат был бы положительным"). Это меня и окончательно запутало. Сдал анализы на другие инфекции (2 месяца после выписки) - ВИЧ, Гепатиты - отрицательный. До заболевания беспокоила несколько лет холодовая крапивница. Сейчас из симптомов лишь лимфоузлы (очень мелкие, безболезненные под подбородком, справа под мышкой, и несколько на шее внизу - если бы не щупал их, то в жизни бы не знал, что они есть).
Собственно интересует ответ на следующие вопросы, насколько права была инфекционист, сказав на основании качественного ПЦР спустя 2 месяца, что ИМ и краснухи не было. Как долго после ИМ или краснухи остается увеличенной селезенка. Могут ли лимфоузлы остаться на всю жизнь после перенесенной инфекции. Ну и в целом - есть ли повод для беспокойства?
Буду благодарен за консультацию. Мне 20 лет. В июне прошлого года попал в больницу с диагнозом краснуха - воспалились затылочные лимфоузлы, была сыпь. После выписки, через одну-две недели, воспаление спало, лимфоузлы уменшились, но до изначального состояния так и не вернулись и даже появились мелкие безболезненные, плотные, неспаянные 2-3 мм в других местах (под подбородком, за ушами - так и остались до сегодняшнего дня). Длительное время беспокоила субфебрильная температура, обложенный язык.
По этому поводу через три недели после выписки я обратился к иммунологу, который сразу заметил интоксикацию и заподозрил последствия ИМ и назначил анализ на антитела к краснухе и ЭБВ. Анализ на обе инфекции подтвердился (были обнаружены "ранние" антитела к краснухе и ЭБВ, в слюне ЭБВ не выявлен). Был назначен Энгистол.
Через две недели (6 недель после выписки) контрольный анализ показал уменьшение антител к краснухе и повышение титра ЭБВ. В общем анализе крови в это время мононуклеаров не было, пцр слюны отрицательно. ЛОР обнаружил тонзиллит, УЗИ увеличение селезенки. Был проведен качественный анализ ПЦР ЭБВ (2 месяца после выписки) - отрицательно (на что инфекционист ответила - "значит не было никакого ИМ и краснухи, так как ДНК обеих вирусов похожи и результат был бы положительным"). Это меня и окончательно запутало. Сдал анализы на другие инфекции (2 месяца после выписки) - ВИЧ, Гепатиты - отрицательный. До заболевания беспокоила несколько лет холодовая крапивница. Сейчас из симптомов лишь лимфоузлы (очень мелкие, безболезненные под подбородком, справа под мышкой, и несколько на шее внизу - если бы не щупал их, то в жизни бы не знал, что они есть).
Собственно интересует ответ на следующие вопросы, насколько права была инфекционист, сказав на основании качественного ПЦР спустя 2 месяца, что ИМ и краснухи не было. Как долго после ИМ или краснухи остается увеличенной селезенка. Могут ли лимфоузлы остаться на всю жизнь после перенесенной инфекции. Ну и в целом - есть ли повод для беспокойства?
09 марта 2011 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Андрей! Должна напомнить сразу, что заочная консультация ни в коей мере не может заменить непосредственное общение с врачом. Вы не написали результаты своих анализов, поэтому, ничего не могу прокомментировать. Однако, со своей стороны, могу сказать, что в крови «поймать» вирус методом ПЦР можно только в острый период и то не всегда. Болели ли Вы краснухой и/или вирусом Эпштейна-Барра можно узнать, сдав кровь на иммуноглобулины G к краснухе и ЭБВ. Если они будут положительными, значит Вы болели. Если на данный момент Вы чувствуете себя хорошо, то думаю, что у Вас нет повода для беспокойства. Будьте здоровы!
2010-03-05 19:03:32
Спрашивает наталья:
здравствуйте. у меня с ноября увеличены лимфоузлы сзади на шее,под мышками,в паху. кровь.узи,рентген,торч-инфекции-в норме,биопсия лимфоузла-ничего не обнаружено.перед обнаружением-была тяжелая ангина. инфекционист еще посоветовал сдать кровь на энштейн-барра и печеночные пробы. вот результат:lgm антитела vca 0.34 ,lgG К КАКПСИДНОМУ АНТИГЕНУ ЭНШТЕЙНА-БАРРА (VCA G)CLIA 180.ПЦР В КРОВИ-НЕ ОБНАРУЖЕНО. ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ БИЛИРУБИН 26,25 прям-о,тимоловая-4,15,алат-0,35,асат-0,24 в-линопротеиды-0,40.помогите расшифровать. есть он у меня или нет или искать дальше причину увеличения
30 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Вполне возможно что этот вирус и был причиной увелечения л/в, тем более что была ангина, немного повышен билирубин, но сейчас активности вируса уже нету, но особенностью лимфаденопатии при ЕБВ инфекции является медленный регрес л/у. Не забывайте и о других хронических вирусных инфекциях ( гепатиты В,С, ВИЧ, цитомегаловирус).